پیٹایلا فریکچر

کینیڈاپ ہڈی کا شکار

ایک پیٹایلا فریکچر گھٹنے کی چوٹ ہے. گوٹھ کی تین ہڈیوں میں سے ایک ہے جو گھٹنے مشترکہ بنا دیتا ہے . پیٹایلا اس کے زیر زمین پر کارٹونج کے ساتھ لیپت کیا جاتا ہے اور گھٹنے مشترکہ کی توسیع (سیدھا) کو مضبوط کرنے میں اہم ہے.

ایک پٹیلا Fracture کے سبب

ایک پیٹایلا فریکچر اکثر زوال سے گھٹنے سے واقع ہوتا ہے.

جب اس قسم کی براہ راست صدمے کی وجہ سے فریکچر ہوتی ہے، تو اکثر جسمانی جلد کو نقصان پہنچا جاتا ہے، اور نرم ٹشو کی محدود مقدار کی وجہ سے یہ آسانی سے کھلی فکری بن سکتی ہے. پیٹایلاس کے پٹھوں کو معدنیات سے متعلق ہونے پر پٹیلا کے فریکشن بھی ہوسکتے ہیں لیکن گھٹنے مشترکہ سیدھا ہے (ایک نام نہاد "سنکریٹک سنکچن"). جب اس طرح پٹھوں کو طاقتور ھیںچتی ہے تو، پیٹنہ کو ضائع کر سکتا ہے.

بعض حالتوں میں جب گھٹنوں پر معمولی زخموں کے ساتھ بھرا ہوا ہوتا ہے. بعض اوقات یہ زخم روڈولوجک فریکچر ہوتے ہیں - ہتھیاروں کو کمزور ہڈی کا نتیجہ بنتا ہے. پٹولوجک فریکچر آسٹیوپروزس (پتلی ہڈی)، ہڈی کی انفیکشن، یا ٹیومر کی وجہ سے ہوسکتی ہے.

ایک پٹایلا فریکچر کے نشان

پٹیلا کے فرائض سخت درد اور چلنے میں دشواری کا باعث بن سکتے ہیں. اس زخم کے کچھ عام علامات میں شامل ہیں:

1. درد: پٹیلا کے ٹکڑے عام طور پر کافی بے چینی ہیں. گھٹنے کو سنبھالنے میں مصیبت سے نمایاں طور پر مدد مل سکتی ہے، اور مشترکہ موڑ عام طور پر بہت دردناک ہے.

1. سوجن: گھٹنے کے سامنے سوجن اور چوکنے والا ایک پیٹایلا فریکچر کا عام ہوتا ہے. اکثر، جیسے ہی دن چلتے ہیں، سوجن ٹانگ کو نیچے پھیلاتے ہیں اور اس کے پاؤں میں بھی. کئی دنوں تک گندگی اور پاؤں میں بڑھنے کے لئے یہ غیر معمولی نہیں ہے.
2. فٹ لینا کرنے کی اہلیت: اس چوٹ کی تشخیص کرنے کا سب سے عام امتحان ایک براہ راست ٹانگ کی جانچ پڑتال کا نام دیا جاتا ہے. یہ آزمائش دیگر زخمیوں کے ساتھ موجود ہوسکتا ہے، لیکن اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ جب علاج ضروری ہو.

1. کینیڈا میں ایک معدنی خرابی: اکثر کینیڈا کا نقصان جلد کے ذریعے محسوس کیا جا سکتا ہے. پیٹنہ فریکچر محسوس کرنے کی صلاحیت سب سے آسان ہے جلد ہی زخم کے بعد سوجن سے پہلے زیادہ اہم ہو گیا ہے.

پٹایلا فریکچر علاج

ہنگامی کمرہ میں پٹیلا کے ٹکڑے نظر آتے ہیں. ایکس رے فریکچر کی قسم کا تعین اور فریکچر کی بے گھر (علیحدگی) کی مقدار کا تعین کرے گا. علاج کا تعین کرنے میں ایک اہم عوامل ایک مکمل امتحان ہے. خاص طور پر، ڈاکٹروں کی جانچ پڑتال کی جائے گی کہ مریض ایک براہ راست ٹانگ کو بڑھا سکتا ہے.

ایک براہ راست ٹانگ کی جانچ پڑتال کی جانچ کی جاتی ہے جس میں مریض کو بستر پر فلیٹ جانا پڑتا ہے. براہ راست ٹانگ کے ساتھ، مریض اس کے پاؤں کو بستر سے اوپر اٹھایا اور اسے ہوا میں رکھنا چاہئے. یہ quadriceps کے پٹھوں کی تقریب اور شین ہڈی (تبیہ) میں اس کے منسلک کی جانچ. quadriceps tendon ، patella یا patellar tendon کی ایک رکاوٹ ایک براہ راست ٹانگ کو بڑھانے کے لئے میں ناکامی کی قیادت کر سکتے ہیں. اگر ایک براہ راست ٹانگ اٹھایا جاسکتا ہے، تو پیٹایلا فریکچر کی ترتیب میں غیر عملی علاج ممکن ہوسکتا ہے.

ایک پیٹایلا فریکچر کے عام علامات میں سے ایک گھٹنے سوجن ہے . سوجن کھلی ہڈی کے اختتام سے گھٹنے مشترکہ میں خون کی وجہ سے ہوتی ہے.

گھٹنے میں خون کی ایک بڑی مقدار کے ساتھ مریضوں کو درد سے بچنے کے لۓ خون بہاؤ سے فائدہ اٹھانا پڑتا ہے. گھٹنے کو کم کرنے کے ساتھ گھٹنے کو خراب کرنا بھی تکلیف کو کم کرنے میں مدد ملے گی.

پیٹیلا فریکچر سرجری

عام طور پر بے گھر ہونے والے مریضوں کے ساتھ مریضوں جو ایک براہ راست ٹانگ کو انجام دے سکتے ہیں (جیسا کہ بیان کیا گیا ہے) عام طور پر سرجری کے بغیر علاج کیا جا سکتا ہے. ایک طویل ٹانگ کاسٹ یا گھٹنے کے اموبلائزر کو استعمال کیا جا سکتا ہے ان قسم کے پیٹیلر فریکچر کے علاج کے لئے.

جب سرجری ضروری ہے، گھٹنے مشترکہ کے سامنے ایک نقطہ بنائے جاتے ہیں. ہڈی کا ضائع ہونے والے اختتام معتبر ہیں اور پنوں، پیچ اور تاروں کے کچھ مجموعہ کے ساتھ جگہ پر منعقد ہوتے ہیں.

کچھ معاملات میں، پیٹنہ کا ایک حصہ صرف ہٹا دیا جا سکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر چھوٹے فریکچر کے ٹکڑوں کے لئے کیا جاتا ہے.

سرجری کے بعد دوبارہ شروع

سرجری کے بعد، مریضوں کو ان کے گھٹنے کو ابتدائی شفا دینے کے لئے اجازت دینے کے لئے براہ راست پوزیشن میں رکھنے کی ضرورت ہوگی. بالکل جب گھٹنے گھومنا شروع ہوسکتا ہے اس پر منحصر ہے کہ آپ کے سرجن کو حاصل کرنے کے قابل ہوسکتی ہے. عام تحریک سرجری کے بعد عام طور پر پہلے ہفتوں میں شروع ہوسکتا ہے. اس حالت میں جہاں ہڈیوں کو مضبوط طور پر منعقد کیا گیا ہے، گھٹنے کی ابتدائی تحریک سرجری کے بعد بہترین نتائج حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے.

پیٹایلا فریکچر سرجری کا سب سے زیادہ عام پیچیدہ یہ ہے کہ دھاتی کے امپلانٹس وقت کے ساتھ دردناک ہوسکتے ہیں - خاص طور پر جب گھٹنے لگے. اس کی وجہ سے، دھاتی امپلانٹس کو دور کرنے کے لئے ایک دوسرے طریقہ کار کے لئے غیر معمولی نہیں ہے. یہ طریقہ کار عام طور پر ابتدائی سرجری کے ایک سال بعد کم از کم ایک سال ہوتا ہے. دیگر ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• انفیکشن
• غیر شفاہت کے ضائع
• ٹکڑے ٹکڑے کرنے کے لئے فکسشن میں ناکامی جگہ میں
• کینیڈاپ درد (چونومومالاسیا)
• گھٹنے گٹھائی

سرجری کے اہم پہلوؤں میں سے ایک گھٹنے مشترکہ کے گٹھراں کی ترقی کو روکنے کے لئے کنی بیک کی کارتوس کی سطح کو مسترد کرنا ہے. گھٹنے مشترکہ کارٹیلج کو نقصان پہنچنے کے باعث نقصان پہنچے تو، مشترکہ گٹھراں کی ترقی کا ایک بڑا موقع ہے. اگر گوبھی گٹھائی شدید ہوجاتی ہے تو، کچھ لوگ بالآخر گھٹنوں کی متبادل کی ضرورت ہو سکتی ہیں، یا جزوی گھٹنے کا بدلہ لے سکتے ہیں .

_ذرائع:

_{میلون جے ایس اور مہتا ایس "بالغوں میں پتریل فریکچر" جی ایم اکاد آرٹپ سرگ، وال 19، نمبر 4، اپریل 2011، 198-207.}