آٹومیومیشن کا تھوڑا سا سمجھنے میں مدد ملتی ہے کہ بالکل ٹھیک ہے. پیٹایلا، یا دینیپپ، تین ہڈیوں میں سے ایک ہے جو گھٹنے مشترکہ کرتا ہے. ان ہڈیوں میں سے ہر ایک کارٹوریج کی حفاظتی پرت ہے جہاں ان کی سطحوں سے رابطے میں آتے ہیں. پیٹایلا بھی ایک پردہ کی طرف سے لفافہ کیا جاتا ہے. یہ ٹھنڈ گھٹنے کے نیچے ران کی quadriceps پٹھوں کو shinbone (ٹبیا) سے جوڑتا ہے.
گھٹنے جھکنے کے طور پر ران ہڈی کے اختتام پر کیوبیکپ ایک نالی نیچے اور نیچے سلائڈ کرتا ہے. یہ نالی ٹرائلی کہا جاتا ہے. کینی بیکا ٹھوس نالی کے مرکز میں فٹ ہونے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے اور نالی کے اندر اندر ہی سلائڈ ہوتا ہے. کچھ لوگوں میں، گھٹنے والے نالی کے باہر کینیڈا کا رخ نکالا جاتا ہے. جیسے ہی ایسا ہوتا ہے، اس کے نالی کے اندر مرکزی طور پر گھٹنوں کو سلائڈ نہیں ہوتا ہے. ہم اس پتلر کی تحریر کو کہتے ہیں.
علامات
پیتلور کی تحریر کی شدت پر منحصر ہے، غیر مناسب ٹریکنگ انفرادی کسی بھی علامات کی وجہ سے نہیں ہوتا، یا یہ پیٹایلا (جہاں گویا مکمل طور پر نالی سے باہر نکلتا ہے) کی نقل و حرکت کی قیادت کرسکتا ہے. زیادہ تر عام طور پر، تاریل کی تحریروں نے گھٹنے کے اطراف کے ارد گرد سرگرمی اور درد کے ساتھ تکلیف کا سبب بنتا ہے، جسے پٹیللوفیمورا درد درد سنڈروم یا پی ایف پی پی کہا جاتا ہے.
گھٹنوں کے درد کے علامات کے بہت سے لوگ پیٹنہ کے پیٹیلا بہاؤ یا خرابی کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں.
یہ مسائل، گھٹنے مشترکہ جھکنے والے میکانکس کے ساتھ، ان علامات کا ایک عام سبب بنتا ہے جو گھٹنے کے درد سے رینج کے خاتمے کے لۓ ہے.
وجہ ہے
پتیر کی تحریر کی وجہ سے کئی عوامل ہیں. سب سے نیچے کی عبارت یہ ہے کہ کئی عوامل گوبھیوں کی عدم استحکام کا باعث بنتی ہیں.
ممنوع عوامل میں ایک وسیع پیمانے پر، ایک گھٹنے نالی کے لئے ایک اترو نالی، اور ایک شخص کی چٹائی میں غیر معمولی افواج شامل ہیں.
حالیہ برسوں میں بہت سارے دلچسپی ہوئی ہے جس طرح ہمارے پٹھوں نے گھٹنے کی راہنمائی میں مدد کی ہے کیونکہ گھٹنے مشترکہ میں جھک جاتا ہے. خاص طور پر، ہپ کے ارد گرد عضلات مشترکہ کے میکانکس کو کنٹرول کرنے اور مشترکہ جھٹکاوں کے طور پر کس طرح کیک کی طرف منتقل کرنے میں سب سے اہم عضلات سمجھا جاتا ہے.
عام طور پر، پیٹیل کی تحریر کے ساتھ منسلک درد PFPS کی طرف منسوب کیا جاتا ہے. گھٹنے کے درد کے دیگر عوامل میں گھٹنے گٹھائی ، پتلی tendonitis (جمپر کی گھٹنے)، اور پلاکا سنڈروم شامل ہیں. یہ جاننا ضروری ہے کہ دینی بیک کے درد کی ہر وجہ سے صرف پتیل کی تحریر کا نتیجہ نہیں ہے، اور دیگر عوامل بھی درد اور اس کے علاج کی سفارش کی جانی چاہئے کے تعین کرنے کے لئے بھی اہم ہو سکتا ہے.
علاج
ایک پیلیور کی صفائی کو درست کرنے کے لۓ بہت سے علاج کے اختیارات موجود ہیں، اور سب سے مناسب آپشن کی حالت کی شدت اور گھٹنے کی غیر معمولی پوزیشننگ کی وجہ پر منحصر ہے.
علاج سب سے پہلے یہ یقینی بنانا چاہیئے کہ پیٹنہ کو خارج کردیا جائے. آپ کا ڈاکٹر آپ کے گھٹنے کی جانچ پڑتال کرکے ایکس رے کی طرف سے تعین کر سکتا ہے کہ یہ دیکھنے کے لۓ کہ گویا اس کے نالی سے باہر ہے.
کسی کینیپپ کی نقل و حرکت کے لوگوں میں، کیوبیکپ کو repositioned کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے، جسے "کم." کہا جاتا ہے.
کینیڈاپ کی پوزیشن صرف نہ صرف پٹھوں پر منحصر ہوتی ہے، بلکہ اس کی پٹھوں کو پوری انتہا پسندی کی حیثیت کو کنٹرول کرتی ہے. مثال کے طور پر، جب ران کی ہڈی اندرونی طور پر گھومتی ہے تو، کیوبیکپ ٹرائلی کے باہر نکلے گا. یہ خاص طور پر ہے کہ گھٹنے مشترکہ اور ریلیف پتلر کی تحریر کی میکانکس کو بہتر بنانے کے لئے کور کی استحکام کو بہتر بنانے اور ہپس بہت اہم ہے.
جسمانی تھراپی
علاج میں روایتی جسمانی تھراپی بھی شامل ہے، جس میں پٹھوں کو مضبوط کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، نہ صرف گھٹنے بلکہ پورے نچلے حصے میں.
کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ الگ الگ شدہ quadriceps کو مضبوط بنانے کے لئے کینیڈاپ کے مسائل کو ختم کرنے میں اہم عنصر نہیں ہے. ہپ اغوا کاروں اور ہپ لچکداروں (نام نہاد پلیوک استحکام کی مشقیں) کو مضبوط بنانے کے بجائے توجہ مرکوز کرنے کے بجائے پوری انتہا پسندی کے کام کو مستحکم کرنے کی طرف سے گھٹنے کا بہتر کنٹرول فراہم کرتا ہے.
بہادر اور ٹیپ
کیکیکپ کے بکرنے اور نلنے والے کیوبیک کے مسائل کی بحالی میں بھی ایک متنازعہ موضوع ہے. یہ اکثر علامتی امداد فراہم کرتے ہیں، لیکن یقینی طور پر ایک طویل مدتی حل نہیں ہیں. تاہم، اگر کسی مریض میں کوئی دلیل یا ٹیپ کے ساتھ علامات کی رعایت ہوتی ہے، تو یہ یقینی طور پر علاج کے طور پر اس کے ساتھ جاری رکھنے کے لئے مناسب ہے.
جوتا انتخاب
جوتے گیٹ سائیکل میں حصہ لیتا ہے . موٹائی کنٹرول چلانے والی جوتے اپنے گھٹ کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہے جبکہ گھٹنے پر دباؤ کو چلانے اور کم کرنے کے دوران.
سرجری
کچھ مریضوں کو سادہ علاج اور علاج کے ذریعے علاج نہیں کیا جاسکتا ہے ، خاص طور پر مریضوں میں جو دردناک درد یا بار بار سے منسوب ہو . گھبراہٹ کے ساتھ گھٹنے کو دیکھ کر، سرج کو گھٹنے کے مشترکہ میکانکس کا تعین کرنے کے لۓ معلوم ہوسکتا ہے کہ کیا مسئلہ ہوسکتا ہے.
سرجیکل علاج کے لئے ان میں سے کچھ اختیارات شامل ہیں:
- جراحی ریلیز : ایک پس منظر کی رہائی ایک جراثیمی طریقہ کار ہے جس میں گھٹنے کی بیرونی طرف تنگ لگیوں اور مشترکہ کیپسول کی کھینچ کو ڈھونڈنا ہوتا ہے. عام طور پر سب سے آسان جراحی نقطہ نظر، کمترین سیدھ کو بہتر بنانے کے لئے کم سے کم کرتا ہے.
- میڈال لین دین بحالی: گھٹنے کی اندرونی طرف پر لیگامینٹ کی مرمت یا بحالی کرنے والے کوےیکپ کے اندر اندر ھیںچ ایک عام علاج بن گئے ہیں. عام طور پر یہ سرجری گھٹنے کے اندرونی طرف پر میڈال پٹییلوفیموراور لیزمین (MPFL) کی مرمت کے لئے کیا جاتا ہے.
- ہڈی کی فلاح و بہبود: زیادہ شدید حالتوں میں ہڈی کی تشخیص ضروری ہو سکتی ہے. ہڈی کی تشخیص کے بہت سے قسم ہیں، عام طور پر وہ ٹبیل نلکی کی حیثیت کو منتقل کرتے ہیں، جس کی وجہ سے گھٹنے کی طرف اشارہ ہوتا ہے.
جب سرجری کینیڈاپ کے مسائل کو حل کرنے میں مدد کرنے کے لئے ایک مفید آلہ ہوسکتا ہے، تو یہ واضح ہونا ضروری ہے کہ سرجری کا مقصد کیا ہے اور بنیادی طریقہ کار کو درست کرنے کے طریقہ کار کو کس طرح مدد ملے گی. کئی سالوں کے لئے، آرتھرکوپییک سرجری کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا گیا تھا، اور ساتھ ساتھ غیر قانونی کینیپپ کے مسائل کے لئے، ایک پس منظر کی رہائی نامزد ایک طریقہ کار.
جبکہ کچھ مریضوں کو بہتر بنایا گیا، دوسروں نے سرجری کے ساتھ بہتر نہیں کیا. اصلاح کے لئے نشانہ بنایا جانے والی مخصوص دشواری کو سمجھنے کے بغیر، صرف ایک سرجری کی کارکردگی کا مظاہرہ کر سکتا ہے، غیر اطمینان بخش نتائج کی قیادت کرسکتا ہے. اس اختیار پر بحث کریں اگر یہ آپ کے ڈاکٹر کی سفارش کرے اور اس بات کو یقینی بنائے کہ یہ آپ کی صورت حال کا بہترین انتخاب ہے.
ایک لفظ سے
عام طور پر گھٹنے والے میکانکس کے لئے کینییکپ فنکشن اہم ہے، اور جب مناسب جگہ میں کیوبیکپ نہیں ہوتا ہے تو، لوگ اہم درد اور معذور محسوس کرسکتے ہیں. عام طور پر نرسورجیکل علاج کے ساتھ پیلیر کی تحریر اور اخراجات کی اصلاح، اور علاج کی اہمیت جسمانی تھراپی ہے جس کا مقصد کم انتہا پسندی کے میکانکس کو بہتر بنانا ہے.
تاہم، ایسے حالات موجود ہیں جہاں سرجری ضروری ہے. ان حالات میں، صحیح سرجری کو منتخب کرنے کے لئے علاج کے ساتھ کامیابی حاصل کرنے کے لئے اہم ہے.
> ذرائع:
> سمتھ، ٹی ڈونیل، ایس گانا، ایف، ہنگ، سی. نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ نیشنل لائبریری آف میڈیکل. "کینیڈاپ کے خاتمے کے بعد سرجیکل بمقابلہ غیر جراحی علاج." اکتوبر 2014
> کوہ جے ایل، سٹیورٹ سی "پٹیلر عدم استحکام." Orthop Clin شمالی ام. 2015 جنوری؛ 46 (1): 147-57.