پردیوی خون سٹی سیل ٹرانسپلانٹ (پی بی بی سی سی)

پروسیسنگ، مقصد، اور پی بی ایس سی سی کے کاموں میں

پی بی ایس سی سی کا جائزہ

پردیی خون کا خون سیل ٹرانسپلینٹس، یا پی بی ایس سی سی، ایسے طریقہ کار ہیں جو سٹیم خلیوں کو بحال کرنے کے لئے جو کیتھ تھراپی کے زیادہ مقدار سے تباہ ہو چکے ہیں. سلیم خلیات ایسے خلیات ہیں جو خون کے خلیات کو جنم دیتے ہیں - سرخ خون کے خلیوں کو جو آکسیجن لے جاتا ہے، سفید خون کے خلیوں کو جسم میں انفیکشن سے لڑنے میں مدد ملتی ہے، اور پلیٹیلٹ جو خون کی دھن میں مدد کرتی ہیں.

یہ اس سٹیم سیل ٹرانسپلانٹس کا استعمال ہوتا تھا جو عطیہ شدہ ہڈی میرو سے تھا . اگرچہ زیادہ سے زیادہ سٹیم خلیات ہڈی میرو میں موجود ہیں، کچھ گرد گردش کر رہے ہیں - پردیوی خون کی نگہداشت میں. یہ جمع کیے جا سکتے ہیں اور پھر مریضوں میں ان کے سٹیم سیل ریزرو کو بحال کرنے کے لئے منتقل کیا جا سکتا ہے. زیادہ سے زیادہ سٹیم سیل ٹرانسپلینٹ (لیکن سب سے زیادہ وجوہات کے لئے نہیں) اب پی بی ایس سی سی ہے. سٹیم خلیوں کو عطیہ دینے سے پہلے، ڈونرز کو ایک دوا دیا جاتا ہے جسے خون میں سٹیم خلیوں کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے. جب ہڈی میرو ٹرانسپلانٹس کے مقابلے میں عمودی خون کے سلیم خلیوں کو بہت اچھی طرح سے کام ہوتا ہے، اور حقیقت میں، بعض صورتوں میں پلیٹلیٹ اور نتیجے میں سفید خون کے خلیوں کو نیٹروفیلز "لے" بہتر سمجھا جاتا ہے، جب ڈونر وصول کنندہ سے متعلق نہیں ہے .

سٹیم سیل ٹرانسپلینٹس کا مقصد

واقعی اس بات کو سمجھنے کے لئے کہ سٹیم سیل ٹرانسپلانٹس کس طرح کام کرتے ہیں، یہ اس سے متعلق سلیموں کے بارے میں تھوڑی زیادہ بات کرنے میں مدد کرسکتا ہے.

جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا گیا ہے، سٹیم کے خلیات - بھی ہیماتپووٹیٹ سٹیم خلیات کے طور پر بھی جانا جاتا ہے - جسم میں خون کی خلیات کی تمام مختلف قسموں کو بڑھا دیں. سٹیم خلیوں کی منتقلی کرتے ہوئے جو خون کے خلیات کے مختلف اقسام میں مختلف اور مثالی طور پر تیار کرسکتے ہیں - ہاتاتپووسیوں کے نام سے ایک پروسیسنگ - ایک ٹرانسپلانٹ خون کے خلیات کے تمام قسم میں کمی کی جگہ لے سکتا ہے.

اس کے برعکس، ان خلیات کو تبدیل کرنے کے لئے طبی علاج بہت زیادہ ہیں اور کئی پیچیدگیوں کو لے جاتے ہیں. مثال کے طور پر، آپ پلیٹلیٹ ٹرانفینسز، سرخ خون کے سیل ٹرانسمیشن کو دے سکتے ہیں اور سرخ خون کے خلیات اور سفید خون کے خلیوں کے قیام کو فروغ دینے کے لئے دواؤں کو دے سکتے ہیں، لیکن یہ بہت گہری، مشکل، اور بہت سے ضمنی اثرات اور پیچیدگیوں کو جنم دیتا ہے.

پی بی ایس سی سی کے سبب

ہائی خوراک میں فراہم کیتھرتراپی کینسر کو بہتر طور پر تباہ کر دیتے ہیں، لیکن ہڈی میرو میں موجود سٹیم خلیوں کو بھی خارج کر دیتے ہیں. سٹی سیل ٹرانسپلانٹس ہڈی میرو کو بحال کرنے میں مدد کرتی ہے تاکہ مریض کیمیاتھیپی کی زیادہ مقدار برداشت کر سکے.

اقسام

تین قسم کے سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ ہیں:

منظوری سے متعلق بلڈ سلیم سیلز

پی بی ایس ایس کے عطیہ میں ہڈی میرو کے خلیات کی بجائے خون کے سٹیم خلیوں کو گردش کرنا شامل ہے، لہذا ہڈی میرو تک رسائی سے کوئی درد نہیں ہے. لیکن پی بی ایس سی میں، ڈونر کی گردش میں سٹیم خلیات کی تعداد کو فروغ دینے کے لئے ادویات جسم کے درد، پٹھوں میں درد، سر درد اور فلو کی طرح علامات سے منسلک کیا جا سکتا ہے.

یہ ضمنی اثرات عام طور پر سٹیم سیل بڑھانے کے ادویات کی آخری خوراک کے چند دنوں بعد روکتی ہیں.

پی بی ایس سی سی کی تعامل

پی بی ایس سی سی کے بہت سے ممکنہ پیچیدہ ہیں. سفید خون کے خلیات (اموناسپنپریشن) کی کمی کی وجہ سے ٹرانسپلانٹ سے پہلے ہائی خوراک کیمیائی تھراپی کا شکار خون کے خلیات (انیمیا) اور کم پلیٹلیٹس (تھومبیکیٹوپنیا) کی کمی کے باعث انفیکشن کا ایک سنگین خطرہ ہوتا ہے .

ٹرانسپلانٹ کے بعد ایک عام خطرہ گرافکس کے مقابلے میں میزبان کی بیماری (GVH) ہے، جو تقریبا تمام سلیم سیل ٹرانسپلانٹس میں کچھ دریا ہوتا ہے. GvH بیماری میں ٹرانسپلانٹ خلیات (ڈونر سے) میزبان (ٹرانسپلانٹ کے وصول کنندہ) کو غیر ملکی طور پر تسلیم کرتے ہیں، اور حملہ کرتے ہیں.

اس وجہ سے لوگوں کو ایک سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے بعد اموناسپنپیپ دواؤں کو دیا جاتا ہے.

ابھی تک اموناسپپسیپی منشیات بھی خطرے میں اضافہ کرتی ہیں. ان منشیات کی وجہ سے مدافعتی ردعمل میں کمی سنگین انفیکشن کا خطرہ بڑھتی ہے، اور دوسرے کینسر کی ترقی کے خطر کو بھی بڑھاتا ہے.

متبادل

ایک پی بی بی سی سی میں ترمیم ایک اہم طریقہ کار ہے. نہ ہی یہ بہت جارحانہ کیمیائی تھراپی سے پہلے ہی ہے، لیکن گرافکس کے مقابلے میں میزبان کی بیماری کے علامات اور امونسوپسیپیڈک منشیات کی پیچیدگیوں کو یہ ایک ایسا طریقہ کار بناتا ہے جو عام طور پر نوجوانوں اور عام طور پر بہت صحت مند ہے.

ایک ایسا اختیار جو مریضوں کے لئے پر غور کیا جاسکتا ہے جو پرانے یا معاہدے سے متعلق صحت میں ہے ایک غیر myeloablative سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ ہے. اس طریقہ کار میں، ہڈی میرو کو بہت زیادہ خوراک کیمیاتراپی کے ساتھ ablating (بنیادی طور پر تباہی) کی بجائے، کیمیوتھراپی کی کم خوراک کا استعمال کیا جاتا ہے. ٹرانسپلینٹ کے ان قسموں کے پیچھے راز اصل میں گرافٹ بمقابلہ میزبان بیماری کی قسم میں واقع ہے. اس کے باوجود، گرافٹ کے بجائے ٹرانسپلانٹڈ سٹیم خلیات - وصول کنندگان کے جسم میں "اچھے" خلیات پر حملہ کرتے ہوئے، منحصر شدہ سٹیم خلیات وصول کنندگان کے جسم میں کینسر کے خلیات پر حملہ کرتے ہیں. اس رویے کو "گرافکس بمقابلہ ٹیومر" قرار دیا جاتا ہے.

اس نام سے بہی جانا جاتاہے:

پی بی ایس سی، پردیوی خون سٹی سیل ٹرانسپلانٹیشن

متعلقہ شرائط:

HSCT = hematopoietic سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن

HCT = ہیماتروپویٹک سیل ٹرانسپلانٹیشن

SCT = سیل ٹرانسپلانٹ سٹیم

جی-سی ایس ایف = گرینولوکیٹ کالونی متحرک عنصر - ترقیاتی عنصر، ایک سٹیم سیل ادویات کو فروغ دیتا ہے، بعض اوقات ڈونرز نے ہڈی میرو سے ہیروٹوموٹو اسٹیم خلیوں کو پردیوی خون میں متحرک کرنے کے لئے دیئے ہیں.

ذرائع:

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. سٹی سیل ٹرانسپلانٹ. تازہ کاری 04/19/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant

سنگھ، وی، کمار، این، کلسن، ایم، سینی، اے، اور آر چندر. انڈکشن کا میکانزم: حوصلہ افزائی پلاورپیٹنٹ سٹیم سیلز (آئی پی ایس سی). سٹیم سیلز کی جرنل 2015. 10 (1): 43-62.

وو، ایس، ژانگ، سی، ژانگ، ایکس.، ز، یو، اور ٹی ڈین. کیا ہوا ہے یا ہڈی میرو HLA سے ملحقہ ڈونرز کے معاملات میں ٹرانسپلانٹیشن کے لئے سٹیم خلیوں کا ایک بہتر ذریعہ ہے؟ میٹا تجزیہ اونکالوجی اور ہیماتولوجی میں اہم جائزہ . 2015. 96 (1): 20-33.