دل پر حملہ کے بعد دل کی ناکامی روکنے

اگر آپ کے پاس دماغی انفیکشن (ایم آئی، یا دل پر حملہ) ہوتا ہے، تو آپ نے اپنے دل کی پٹھوں کو ایک خاص نقصان پہنچایا ہے. اگر کافی نقصان ہوا ہے تو، آپ دل کی ناکامی کی ترقی کے خطرے میں ہوسکتے ہیں. لہذا، دل کی ناکامی کو روکنے کے لئے اقدامات لینے ایم آئی کے بعد تھراپی کا ایک اہم پہلو ہے.

ایسے لوگوں کے لئے جنہوں نے بہت بڑا ایم آئی ہے، دل کی ناکامی کا خطرہ بہت زیادہ ہوسکتا ہے.

ان مریضوں میں دل کی ناکامی کا آغاز تیز ہوسکتا ہے، اکثر پہلے چند گھنٹوں یا دن میں.

لیکن جب بھی ایم آئی کا صرف ایک اعتدال پسند رقم کا عضلہ نقصان ہوتا ہے تو، دل کی ناکامی ممکن ہے. دل کی ناکامی کے آغاز میں تاخیر یا روکنے میں مناسب منشیات کا علاج اور طرز زندگی تبدیلیاں اہم ہوسکتی ہیں.

Remodeling کیا ہے؟

ایم ایم کے بعد دل کی ناکامی ہوتی ہے اس کے بعد اس بات پر منحصر ہوتا ہے کہ کس طرح بے شمار دل کی پٹھوں کا جواب ہوتا ہے. ایم آئی کے بعد، صحت مند دل کی پٹھوں کو خراب پٹھوں کے کام کا بوجھ لینے کی کوشش میں "بڑھاتا ہے". یہ بڑھتی ہوئی دل کی بڑھتی ہوئی طرف بڑھ جاتا ہے، ایک عمل جسے کارڈییک "رموڈیلنگ" کہتے ہیں.

کھینچنے والے بیمار دل کی پٹھوں کو زیادہ طاقتور معاہدے میں مدد ملتی ہے، اور اسے زیادہ کام کرنے کی اجازت دیتا ہے. دل کی عضلات ایک ربڑ بینڈ کی طرح کچھ کرتی ہے؛ اور تم اس سے زیادہ بڑھتے ہو، زیادہ "سنیپ" ہے. تاہم، اگر آپ ربڑ کے بینڈ کو آگے بڑھانے کے لۓ یا طویل عرصے تک اس سے زیادہ اور زیادہ رکھنا چاہتے ہیں تو یہ آخر میں اپنی "تصویر" کھو دیتا ہے اور فلاش ہوجاتا ہے.

بدقسمتی سے، دل کی پٹھوں اسی طرح کرتا ہے. دل کی پٹھوں کی دائمی ھیںچ اس کو کمزور بناتا ہے، اور دل کی ناکامی کا نتیجہ ہو سکتا ہے. لہذا، یاد رکھنے کے دوران، مختصر مدت میں دل کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے، طویل عرصے سے یاد دہانی میں بری چیز ہے. اگر remodeling کو روکنے یا محدود کیا جاسکتا ہے، تو دل کی ناکامی کا خطرہ کم ہوجاتا ہے.

یاد دہانی کیسے کی جاتی ہے؟

ایم آئی کے بعد آپ کی صحت کا اندازہ کرنے کا ایک اہم حصہ یہ ہے کہ کتنا سایہ رموڈنگنگ کیا جا رہا ہے. یہ معلومات MUGA اسکین یا ایک eococardiogram ، بائیں وینٹیلیول کی غیر معمولی نقطہ نظر کی دو طریقوں کی طرف سے حاصل کی جا سکتی ہے .

ایم آئی کی وجہ سے دل کی پٹھوں کی نقصان کی مقدار کا اندازہ کرنے کا ایک اچھا طریقہ، اور جو ہونے والی remodeling کی مقدار، بائیں وینٹیکرنل انجکشن ڈگری (LVEF) کی پیمائش کرنا ہے. LVEF بائیں وینکریٹ کی طرف سے ہر دل کی دھڑک کے ساتھ ejected خون کا فیصد ہے. دل کی توسیع کے ساتھ (جس میں ترمیم کے ساتھ)، انجکشن کا حصہ آتا ہے. اگر LVEF 40 فی صد سے کم ہے (عام طور پر 55٪ یا اس سے زیادہ)، پھر اہم پٹھوں میں نقصان ہوا ہے. کم LVEF، زیادہ سے زیادہ نقصان، زیادہ remodeling - اور دل کی ناکامی کی ترقی کے خطرے سے زیادہ.

کارڈیک ریموٹنگ کو روکنے کے

کئی کلینیکل مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ دواؤں کے دو طبقات ایم آئی کے بعد remodeling کو کم کر سکتے ہیں، اور مریضوں کے بقا کو بہتر بنا سکتے ہیں جنہوں نے دل کی ناکامی کی علامات رکھتے ہیں. یہ منشیات بیٹا بلاکس اور ای سی ای انعقاد ہیں .

بیٹا بلاکسز دل پر ایڈنالائن کے اثر کو روکنے سے کام کرتے ہیں، اور ان کے کئی قسم کے دل کی بیماری میں اہم فائدہ مند اثرات ہیں.

بیتا بلاکس کو کورونری کے ذیابیطس مریضوں کے ساتھ مریضوں میں اینکینا کا خطرہ کم کرنا (سی اے اے) ؛ دل کی ناکامی کے ساتھ مریضوں کے بقا کو بہتر بنانے؛ دل کے حملوں کے بعد مریضوں میں اچانک موت کا خطرہ کم. اور تاخیر، روکنے اور ایم آئی کے بعد جزوی طور پر ریورس کارڈ ریڈولنگنگ بھی یہاں تک کہ.

لہذا، جب تک ان کا استعمال نہ کرنے کے لئے مضبوط وجوہات موجود نہیں ہیں (شدید دمہ یا دیگر پھیپھڑوں کی بیماریوں کے ساتھ کچھ مریضوں کو صرف یہ منشیات نہیں لے جا سکتا)، تقریبا ہر دل کا دورہ بچنے والا بیٹا بلاکر پر رکھا جانا چاہئے. ایم آئی کے بعد سب سے زیادہ عام طور پر مقرر شدہ بیٹا بلاکسز ہیں. ایونینولول اور لوپریسر (میٹروپولول).

ایسوسی ایشن روک تھام کو نمایاں طور پر ایم ایم کے بعد طویل عرصہ تک بقایا بہتر بنانا، اور اس کے علاوہ، دل کی ناکامی کو فروغ دینے کے خطرے کو کم کرنا (بظاہر remodeling کی روک تھام یا تاخیر کی طرف سے). انہوں نے بار بار ایم ایس، اسٹروک، اور اچانک موت کا خطرہ کم کر دیا.

بی اے بلاکسوں کی طرح ایسی ایسوسی ایٹرز، اگر آپ کے دل پر حملہ ہو تو ضروری سمجھا جاتا ہے. Vasotec (Enalapril) اور Capoten (کیپٹل) عام طور پر ایم آئی کے بعد استعمال ہونے والے منشیات ہیں.

کارڈیک صحت برقرار رکھنے

دل کے دورے کے بعد خاص طور پر دل کی ناکامی کو روکنے کے لئے تھراپی کے علاوہ، آپ کو زیادہ سے زیادہ مریض صحت کو برقرار رکھنے کے لئے دیگر اہم تھراپیوں کی ضرورت ہوگی. یہاں ایک دل کے حملے کی جانچ پڑتال کی فہرست ہے جو آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ نظر ثانی کرنا چاہئے.

اور جب آپ اس حقیقت کے بارے میں کچھ بھی نہیں کر سکتے ہیں کہ آپ پہلے سے ہی سی اے اے ہیں، تو آپ کی سی ڈی اے کی خرابی کو روکنے یا اس سے روکنے کے لئے بہت ساری امکانات موجود ہیں، اور اس طرح مزید دل کو نقصان پہنچایا جا سکے. ان میں آپ کی خوراک، کولیسٹرول کی سطح، ورزش کی صلاحیت، اور آپ کے وزن اور آپ کے بلڈ پریشر کو بہتر بنانے کے لئے اقدامات شامل ہیں.

> ذرائع:

_{نٹل، SL، توسوکو، وی، کنڈل، ایم جے. بائیوڈیکیل انفیکشن کے بعد بیٹا بلاکس. بیماری کے بعد مریض اور موت کی شرح کو کم کرنے میں بیٹا بلاکسز کا اہم کردار ہے. BMJ 2000؛ 320: 581.}

_{سمتھ، ایس سی جے آر، ایلن، جی، بلیئر، ایس این، اور ایل. کورونری اور دیگر atherosclerotic vascular بیماری کے ساتھ مریضوں کے لئے ثانوی روک تھام کے لئے AHA / ACC ہدایات: 2006 نیشنل دل، لنگھن، اور خون کے انسٹی ٹیوٹ کی طرف سے تصدیق کی تازہ کاری. جی ایم کول کارڈیول 2006؛ 47: 2130.}

_{گارا پی ٹی، کشرنر ایف جی، اسکیم ڈی ڈی، اور ایل. ایس ٹی ایف / اے اے اے آر ایس بلڈریشن ایسوسی ایشن کے انتظام کیلئے ایگزیکٹو کا خلاصہ: ایگزیکٹو خلاصہ: امریکی کالج آف کارڈولوجی فاؤنڈیشن / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی پریکٹس ہدایات پر. سرکلول 2013؛ 127: 529.}