انترنی کروڑیٹ لگنیٹ (یا ACL) گھٹنے مشترکہ پرائمری لگیامن میں سے ایک ہے. ACL گھٹنے کے مشترکہ عام تحریک اور میکانکس کے لئے اجازت دینے کے لئے ضروری ہے. جب ACL پھینک دیا جاتا ہے، تو لوگوں کو ان کے گھٹنے کے افعال کی راہ میں دشواریاں مل سکتی ہیں. زخمی زخمی ہونے والے مشترکہ کرسیٹ کے عام علامات میں شامل ہیں:
- گھٹنے سوجن
- گھٹنے مشترکہ کے ارد گرد درد
- بکسنگ کا احساس یا گھٹنے سے باہر نکلنا
- گھٹنے کی عدم استحکام
- کھیلوں کی سرگرمیوں کے ساتھ مشکل
ACL کے زخموں کو مکمل یا جزوی طور پر کیا جا سکتا ہے. جب ایک جزوی ACL آنسو ہو، سرجری کے بارے میں ایک مشکل فیصلہ کیا جانا چاہئے. ایک ACL تعمیر میں اہم بحالی اور دیگر آپریشنل خطرات شامل ہیں. ACL کی تعمیر ضروری ہے جب فیصلہ کرنے کا ایک مشکل مسئلہ ہو سکتا ہے، خاص طور پر جب ACL صرف جزوی طور پر پھینک دیا ہے. تو ہم کس طرح جزوی طور پر ٹھوس ACL تعمیر کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں؟
جزوی ACL آنسو
انترنی کروڑیٹ لگنیٹ گھٹنے کے چار بڑے لگیوں میں سے ایک ہے، اور یہ چمک کی ہڈی میں ران ہڈی سے منسلک ہے، تبیہ کو فرش. یہ ٹبیا بہت دور آگے سلائڈنگ سے رکھتا ہے اور گردش کے دوران گھٹنے کی استحکام کو برقرار رکھنے کے لئے دیگر افعال انجام دیتا ہے. جب ایک مہلک زخمی ہو جاتا ہے، تو اسے ایک مادہ کہا جاتا ہے. یہ چھلانگ لگانے یا چلانے کی سمت میں اچانک تبدیلی، یا گرنے کے دوران سب سے عام طور پر مچھر یا ٹھوس ہے.
ACL sprains کی بنیاد پر درجہ بندی کی جاتی ہے کہ کتنے مادہ کو نقصان پہنچایا جاتا ہے. صرف نسبتا نچلے حصے میں ایک گریڈ 1 مرچ اور آپ کے گھٹنے میں اب بھی کافی مستحکم ہے. ایک گریڈ 2 ایک جزوی ACL آنسو ہے، اس کے ساتھ ساتھ نسبتا اس حد تک بڑھ گیا ہے کہ یہ ڈھیلا اور خراب ہے. یہ نسبتا نایاب ہیں. دریں اثنا، زیادہ سے زیادہ گریڈ 3 معدنیات میں، ACL کا ایک مکمل آنسو موجود ہے، اس کے ساتھ گھٹنے مشترکہ غیر مستحکم اور سرجری ہونے کا امکان تقریبا ناگزیر ہوتا ہے اگر یہ درست ہو.
جزوی ACL آنسو کے لئے سرجری
ایک ACL آنسو کا علاج سب سے زیادہ انحصار ہے کہ چوٹ کی وجہ سے کتنے گھٹنے کی عدم استحکام ہے. لہذا، ACL کتنا بڑا ہے کے لحاظ سے کوئی اہم کمی نہیں ہے. میں نے کچھ لوگوں کو سنا ہے کہ انہیں بتایا گیا ہے کہ اگر 50٪ سے زائد عصمت پذیر ہوجائے تو پھر سرجری ضروری ہو گی. یہ چیزوں کے بارے میں سوچنے کا ایک مناسب طریقہ ہوسکتا ہے، لیکن اس میں کوئی کمی نہیں ہے جس میں ہر فیصلے کے عمل میں اہم ہونا ضروری ہے. بلکہ، سب سے زیادہ سرجوں نے اس بات کا فیصلہ کیا ہے کہ چوٹ کی شدت سے کتنے عدم استحکام پیدا ہوتا ہے. اگر گھٹنے غیر مستحکم ہے تو پھر سرجری کی سفارش کی جاتی ہے. اگر گھٹنے مستحکم ہے، تو غیر جراحی علاج پر غور کیا جاسکتا ہے.
یہ فیصلہ عام طور پر علامات اور جسمانی امتحان کے نتائج کے ایک مجموعہ پر مبنی ہے. اگر آپ گھٹنے کی عدم استحکام محسوس کرتے ہیں اور گھٹنے کا راستہ محسوس کرتے ہیں، تو یہ ایک فیکٹر عنصر ہوسکتا ہے. ڈاکٹر بھی جسمانی امتحان میں کئے گئے ٹیسٹ پر غور کریں گے، جس میں اکثر Lachman ٹیسٹ اور پیوٹ شفٹ ٹیسٹ شامل ہیں. اگر یہ ACL کے زراعت کے ساتھ مطابقت رکھتا ہے تو پھر تعمیراتی ایک مناسب اختیار ہے.
بدقسمتی سے، ACL کے ناممکن آنسو کا جائزہ لینے میں مشکل ہے. آرتھوپیکوپی کے دوران زخمی ہونے والے ACL کو دیکھ کر، آپ کے سرجن زخم کی حد تک فیصلہ کرنے کے لئے عہد کی نظر اور احساس کا جائزہ لے سکتے ہیں.
تاہم، ACL کی تشخیص کرنے کا یہ انداز اور احساس کا طریقہ بہت مضحکہ خیز ہے. ہر کوئی متفق نہیں ہو گا کہ جو کچھ اچھا لگ رہا ہے اور برا لگتا ہے. جزوی ACL کی چوٹ کی تشخیص کرنے کا بہتر طریقہ مندرجہ ذیل علامات اور امتحان کے نتائج پر مبنی ہے.
اگر غیر جراحی علاج کو ترجیح دی جاتی ہے، تو آپ کو امکان ہے کہ آپ گھٹنے اور کچن کو اپنے گھٹنے کی حفاظت کے لۓ دیا جائے. سوزش بہتر ہونے کے بعد دوبارہ بحالی کے لئے جسمانی تھراپی شروع کی جائے گی. غیر جانبدار علاج کا مقصد مشترکہ گردشوں کی طاقت کو برقرار رکھنے اور پٹھوں کے توازن اور نیورووماسکل تربیت کے ساتھ مشترکہ استحکام کو بہتر بنانے کی کوشش کرے گی.
ایبولیٹک سرگرمیوں پر واپس آنے والے مریضوں کے لئے ایک اپنی مرضی کے مطابق کھیلوں کا کمگن لگایا جاسکتا ہے.
جب جراحی علاج کا انتخاب کیا جاتا ہے، عام طور پر ACL جسم میں یا کسی ڈونر سے کہیں اور سے لے جاتا ہے ٹشو کا استعمال کرتے ہوئے دوبارہ تعمیر کیا جائے گا. تباہ کن لگیگ کو تبدیل کرنے کے لئے نیا عہد پیدا کیا جائے گا. خراب نقصان دہ کی مرمت کرنے کے لئے کوششوں کو ابھی تک اچھا نتائج نہیں دکھایا گیا ہے، اگرچہ کچھ نئی، تجرباتی طریقہ کار موجود ہیں، جو ACL کے زخموں کی شفا یابی پر توجہ مرکوز کر رہے ہیں.
ایک لفظ سے
ایک نوجوان، ایتھلیٹک شخص میں زخموں سے بچنے والے زخمی ہونے والے سب سے زیادہ عام علاج کے لئے یہ علاج نسبتا جراحی سے متعلق ہے. سرجری کے ساتھ آگے بڑھنے کا فیصلہ گھٹنے کی عدم استحکام کی مقدار کا تعین کرکے سب سے بہتر ہے. اس بات کا تعین کرنے کی کوشش کی جا رہی ہے کہ اے سی ایل ریبرز کتنے ہیں، یہ مشکل ہے، جبکہ اہم افراد کو غیر معمولی عدم استحکام سے متعلق کھیلوں کی سرگرمیوں میں واپس آنے کے قابل نہیں ہوسکتا ہے. اگر ایک جزوی ACL آنسو مشتبہ ہے تو، ایک آرتھوپیڈک سرجن کو عدم استحکام کی دریافت کا اندازہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے اور ACL کی بحالی کا مناسب طریقہ ہو سکتا ہے.
ذریعہ:
انٹرفیس کروڑ لیوینٹ (ACL) کے زخموں، کھیلوں کی دوا کے لئے امریکی آرتھوپیڈک سوسائٹی، مارچ، 2014.
> کیری JL، شیگا کی جی جی. "AAOS کلینیکل پریکٹس ہدایات: Anterior پیچیدہ لین دین کے حادثات کا انتظام: ثبوت پر مبنی رہنمائی" J Am Acad Orthop Surg. 2015 مئی؛ 23 (5): e6-8.