پروٹون بیم تھراپی کے فوائد اور خطرات کو سمجھنے
اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے کینسر کے لئے پروون بیم تھراپی کی تجویز کی ہے تو، آپ کو شاید فکر مند اور الجھن ہو. کچھ کینسر کے علاج کے برعکس پروٹون بیم تھراپی منظر پر نسبتا نیا ہے اور کم معلومات دستیاب ہے. آتے ہیں کہ کس طرح کے علاج کے کام، دیگر کینسر کے علاج سے متعلق فوائد اور نقصانات، اور ممکنہ ضمنی اثرات آپ تجربہ کر سکتے ہیں کہ کس طرح بالکل نظر آتے ہیں.
جبکہ پروون بیم تھراپی نے حال ہی میں صرف چند ہتھیاروں سے اس سروس کو فراہم کرنے کے ساتھ ہی "لے لیا" کیا ہے، 1990 کے بعد سے ریاستہائے متحدہ امریکہ میں کچھ ہسپتالوں میں تخنیک ہے.
پروٹون بیم تھراپی کیسے کام کرتا ہے؟
کتنی پروٹون بیم تھراپی کام کی مختصر تشریح یہ ہے کہ روایتی تابکاری تھراپی کی طرح - یہ کینسر کے خلیات کو نقصان پہنچا یا تباہ کرنے کے لئے توانائی کا استعمال کرتا ہے.
ان لوگوں کے لئے جو اس علاج کے میکانیزم کو زیادہ تر گہرائی سے سمجھنے کے خواہاں ہیں، پروٹین بیم تھراپی کا ذرہ تیز رفتار کے ذریعہ ایک اعلی توانائی کی ریاست میں پروٹون (مثبت ذرات) تیزی سے کام کرتا ہے. یہ اعلی توانائی ریاست پروونوں کو ٹاسکر سے براہ راست ٹشو سے سفر کرنے کی اجازت دیتا ہے؛ ٹیومر پر پروٹون کی ایک بہت ہی مقامی بمبار.
پروٹوکول مثبت طور پر چارج کیے جاتے ہیں اور اس وجہ سے منفی الزامات کو اپنی طرف متوجہ کرتے ہیں. جب ایک پروٹ ایک ڈی جی کے طور پر انو کے قریب شروع ہوتا ہے، انو کے منفی طور پر الزام لگایا گیا علاقوں پروٹون کو اپنی طرف متوجہ کیا جائے گا، اس طرح ان انوگوں کو عام تعارف اور تقریب سے مداخلت.
اس عمل کا نتیجہ بالآخر کینسر کے خلیوں کی موت ہے.
"عمومی" تابکاری تھراپی اور پروٹون تھراپی کے درمیان اختلافات
پروٹون تھراپی اور روایتی تابکاری تھراپی دونوں تابکاری کے ماہرین ماہرین کی طرف سے مقرر کئے جاتے ہیں. سب سے زیادہ واضح اختلافات میں سے ایک علاج کا علاقہ ہے. پروٹون تھراپی بہت مناسب جگہوں پر درست طریقے سے ھدف رکھتا ہے، جس کے نتیجے میں اس کے ارد گرد کے ؤتکوں سے کم نقصان ہوتا ہے.
روایتی تابکاری تھراپی کم ھدف ہے، اور ایک ٹیومر کے علاقے میں زیادہ "عام" خلیات خراب ہوسکتے ہیں.
بیم پروٹون پروٹون ایک ہی قسم کے علاج نہیں ہے، بلکہ مختلف اقسام اور طریقوں ہیں. پروون بیم تھراپی کے نئے قسم جیسے پنسل بیم سکیننگ اس تھراپی کو بھی زیادہ رواداری بنانے کے لئے خیال کیا جاتا ہے.
پروونام بیم تھراپی کے ساتھ کیا کینسر کا علاج کیا جاتا ہے؟
پروون بام تھراپی عام طور پر مقامی ٹیمرز (مرحلے I، II، یا III) کے لئے استعمال کیا جاتا ہے اور اس مرحلے میں 4 ٹیمرز (جسم کے دیگر علاقوں میں پھیلے گئے تیموروں) کے لئے غیر معمولی طور پر استعمال کیا جاتا ہے. کینسر کے کچھ قسم جن میں پروٹون بیم تھراپی کا استعمال کیا جا سکتا ہے میں شامل ہیں:
- پھیپھڑوں کے کینسر: پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ، پروٹون تھراپی کے ابتدائی مرحلے میں پھیپھڑوں کی کینسر کا استعمال کیا جاسکتا ہے جو سرجری کے ساتھ علاج نہیں کیا جاسکتا ہے، یا پھر جب اس روایتی تابکاری کا تھراپی پہلے ہی دیا جاتا ہے.
- دماغ کے کینسر: پروون بام تھراپی کی طرف سے پیش کردہ ترسیل کے عین مطابق علاقے دماغ کے ٹیومر کے لئے فائدہ مند ہوسکتا ہے جس میں قریبی عام بافتوں کو بھی کم مقدار میں نقصان پہنچ سکتا ہے.
- بچپن کے کینسر: پروٹون بام تھراپی، جیسا کہ ذیل میں بات چیت، قریبی عام ؤتکوں کو کم نقصان پہنچا سکتا ہے. چونکہ ڈی این اے کو عام خلیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے ثانوی کینسر کی قیادت کر سکتا ہے، اس کا خیال ہے کہ یہ تھراپی بچوں کے لئے بہتر طریقے سے بہتر اختیار ہوسکتا ہے.
- سر اور گردن کے کینسر
- لیور کینسر
- گیلے بلڈرڈ کینسر
- غذائی نالی کا کینسر
- گیسٹرک کینسر
- پروسٹیٹ کینسر
پروٹون بیم تھراپی کے فوائد اور نقصانات
گزشتہ کئی دہائیوں میں کینسر کے لئے بہت سے نئے علاج موجود ہیں، اور یہ بہت اچھا ہے. تاہم، ایک ہی وقت میں، جب مختلف علاج کے اختیارات ہوتے ہیں، آپ اور آپ کے ماہر نفسیات آپ کو ایک شخص کے طور پر آپ کے لئے علاج کیا علاج کے بارے میں فیصلہ کرنے کی ضرورت ہوگی.
کچھ لوگ ممکنہ طور پر علاج کی فہرست لیتے ہیں اور اس کے عوض اختیارات کو وزن دیتے ہیں کہ اس طرح کے علاج کے ساتھ ساتھ ممکنہ ضمنی اثرات (اور جس کے ضمنی اثرات زیادہ تر اور کم از کم پریشان ہوجائیں گے) کی بنیاد پر اثر انداز ہوسکتی ہے.
اس پروسیسنگ کے ساتھ مدد کر سکتے ہیں پروٹون تھراپی کے پیشہ اور کنکشن کی فہرست.
پروون تھراپی کے پیشہ میں شامل ہیں:
پروون بام تھراپی ٹشو کے ایک بہت ہی عین مطابق علاقے کو نقصان پہنچاتا ہے. یہ تیموروں کے لئے خاص طور پر اچھا ہوسکتا ہے جو اہم ڈھانچے کے قریب جھوٹ بولتا ہے، جیسے دماغ ٹیومرز ، یا پھیپھڑوں کے ٹیومر جو دل کے قریب جھوٹ بولتے ہیں. سر اور گردن کے کینسر، خاص طور پر ان افراد کو انسانی پپلیلوماویرس (ایچ پی وی) کے ساتھ، غیر ایچ ایچ وی سے تعلق رکھنے والے ٹیومروں سے زیادہ بقا کی شرح ہوتی ہے، مطلب یہ ہے کہ لوگوں کو اکثر کئی سالوں تک طویل مدتی اثرات سے نمٹنے کی ضرورت ہوگی. اس صورت حال میں، روایتی تابکاری کے لئے پروون بیم تھراپی کو ترجیح دی جا سکتی ہے.
پروون کے عین مطابق ترسیل کی وجہ سے، ایک اعلی تابکاری کا خوراک اکثر پروٹین بیم تھراپی کے ساتھ ایک ٹیومر تک پہنچ سکتا ہے.
پروٹین بیم تھراپی کے ساتھ تابکاری کی ترسیل کا ایک درست علاقہ اس کے نتیجے کے ٹشو میں کم نقصان کا باعث بن سکتا ہے. نہ صرف یہ ممکنہ طور پر ضمنی اثرات کو کم کرسکتا ہے (عام صحت مند بافتوں کے مقابلے میں کم نقصان پہنچتا ہے) بلکہ یہ ثانوی کینسر کی ترقی (جس کینسر جو کینسر علاج کی وجہ سے تابکاری تھراپی اور کیمیائی تھراپی کی وجہ سے ہوتا ہے) کے امکان کو بھی کم کرسکتے ہیں. یہ خیال ہے کہ ثانوی کینسر کا خطرہ روایتی تابکاری تھراپی سے زیادہ پروٹین بیم تھراپی کے ساتھ کم ہوسکتا ہے، خاص طور پر کینسر کے ساتھ نوجوان افراد کے لئے اس پر غور کرنا.
روایتی تابکاری کے مقابلے میں کنٹرول کرنے کے لئے بیم کی حفاظت آسان ہے. اس کے علاوہ، بیم ایک بار ٹیومر تک پہنچ جاتا ہے، اس کے بجائے خرابی اور پھول کے نتیجے میں.
پروون بام تھراپی عام طور پر روایتی تابکاری تھراپی سے کم ضمنی اثرات کے ساتھ برداشت کررہا ہے.
پروٹون تھراپی (اور سٹی وٹیکٹیکٹیک جسم ریڈی تھراپیپیرا یا ایس بی آر ٹی) ابتدائی کینسر کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے کہ نظریہ پر عملدرآمد ہونا چاہئے، لیکن اہم ڈھانچے کے قریب ان کے مقام کی وجہ سے یا کسی شخص کو سرجری کے لئے اچھا امیدوار نہیں ہے.
پروٹون تھراپی کے کنارے میں شامل ہوسکتا ہے:
تابکاری کی ترسیل کے عین مطابق علاقے کی وجہ سے، پروٹون تھراپی کینسر کے خلیوں کے چھوٹے علاقوں کو چھوٹ سکتے ہیں اور میٹاساسٹ جو تابکاری کے میدان کے قریب سے باہر ہیں.
موجودہ وقت میں، پروون بیم تھراپی زیادہ تر قیمتوں میں دو گنا زیادہ مہنگی ہے کیونکہ اوپر کی قیمتوں کی وجہ سے روایتی تابکاری تھراپی (پروٹون تھراپی ایک بڑی لکیری تیز رفتار کی ضرورت ہوتی ہے). فی الحال ایک سہولت بنانے کے لئے 200 ملین سے زائد ڈالر خرچ
چیلنجز میں تحریک کے انتظام اور اناتومی میں تبدیلیاں شامل ہیں جو علاج سے پہلے اور اس کے دوران ہوتے ہیں.
چونکہ ریاستہائے متحدہ میں صرف ایک ہتھیار یا پروون بیم تھراپی مراکز موجود ہیں، لوگوں کو اس علاج کو حاصل کرنے کے لئے کافی فاصلے پر سفر کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے.
بیم تھراپی پروٹون کرنے کے متبادل
روایتی تابکاری تھراپی عام طور پر کم عین مطابق ہے اور پروٹون بیم تھراپی کے مقابلے میں زیادہ "سکریٹر" بھی شامل ہے، نئے تابکاری کی تکنیک بھی تابکاری کی زیادہ درست ترسیل فراہم کرتی ہیں.
ایک مثال سٹیریوٹیکٹو جسم ریڈیو تھراپیپیرا (ایس بی آر ٹی) ہے. ایس بی آر ٹی کے ساتھ، تابکاری کی زیادہ خوراکیں عین مطابق علاقے میں پہنچائی جاتی ہیں. ایس بی آر ٹی ٹیمر کے استعمال کے ساتھ استعمال کیا جاسکتا ہے جو ان کی جگہ کی وجہ سے جراحی سے ہٹا دیا جاسکتا ہے یا "oligometastases" (دماغ، جگر، ٹھوس ٹماٹروں سے سنگل یا صرف چند چند پیمائشوں کا علاج نہیں کرسکتا ہے).
SBRT کے ساتھ پروون بیم تھراپی کے مقابلے میں 2017 جائزہ لینے کے جائزے میں، محققین غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے ان دو طریقوں کی مؤثر انداز میں کوئی قابل قدر اختلاف نہیں پایا.
پروٹون بیم تھراپی کے ممکنہ ضمنی اثرات
زیادہ سے زیادہ کینسر کے علاج کی طرح، پروون بیم تھراپی بھی ضمنی اثرات پیدا کرسکتے ہیں. اگرچہ پروٹین بیم تھراپی ایک درست علاقے تک پہنچ جاتی ہے، اگرچہ ٹیومر کے قریب عام خلیوں کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے. بہت سے ضمنی اثرات روایتی تابکاری تھراپی کے ضمنی اثرات کی طرح ہیں، لیکن نقصان کے عین مطابق توجہ کی وجہ سے، کم شدید ہوسکتی ہے.
سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں:
- تھکاوٹ: روایتی تابکاری تھراپی کے طور پر، تھکاوٹ علاج کے سب سے زیادہ عام طور پر اطلاع دی علامات میں سے ایک ہے. یہ تھکاوٹ آپ کے علاج کے ساتھ ساتھ سب سے زیادہ سخت ہے.
- جلد کی لہر (تابکاری کی ڈرمیٹیٹائٹس): بالاخلا، چمکنے والی اور جلد کی خرابی پروون بیم تھراپی کے ساتھ ہوسکتی ہے.
- ہیئر کا نقصان: اس علاقے میں ہیئر کا نقصان ہوسکتا ہے جس میں پروٹون بیم تھراپی دی جاتی ہے، مثال کے طور پر سر جب دماغ کا کینسر یا سینے کا استعمال کرتے وقت پھیپھڑوں کا کینسر استعمال ہوتا ھے. کیموتھراپی کے ساتھ منسلک بال کے بالوں کے برعکس، پروون بیم تھراپی سے متعلق بالوں والے نقصان مستقل ہوسکتے ہیں.
- پھیپھڑوں کے انفیکشن: پھیپھڑوں کے سوزش تابکاری نیومونیٹس کے طور پر حوالہ دیتے ہیں جب پروون بیم تھراپی سینے پر استعمال ہوتی ہے. تابکاری نیومونیٹس کی اہمیت یہ ہے کہ یہ پلمونری فبروسس (پھیپھڑوں کی سکارف) کی ترقی کے خطرے کو کم کرنے کے لئے تسلیم کیا جانا چاہیے اور علاج کیا جانا چاہیے.
پروونون بیم تھراپی کہاں دستیاب ہے؟
ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں ابھی تک کینسر مراکز اور عالمی طور پر پروٹون بیم تھراپی کا اختیار دستیاب ہے. پروون تھراپی کے مراکز کا نقشہ آپ کو دکھا سکتا ہے کہ یہ علاج آپ کے مقام کے قریب پیش کیا جاتا ہے.
پروٹون بیم تھراپی کے لئے تیاری
پروٹون بیم تھراپی کے ساتھ علاج شروع کرنے سے پہلے، آپ کو ایک تابکاری انوولوجیسٹ کے ساتھ ملیں گے جو آپ پر توقع کریں گے کہ آپ کیا امید کر سکتے ہیں، اور فوائد کے ساتھ ساتھ طریقہ کار کے خطرات. آپ کے جسم کے علاج کے علاج کے لۓ آپ کو ایک سی ٹی اسکین کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور ایک موبلائزیشن آلہ (روایتی تھراپی کے ساتھ) کے ساتھ نصب کیا جائے گا. یہ سڑک آپ کے جسم کے ہر حصے کے علاج کے دوران تابکاری حاصل کرنے کے حصے پر رکھا جائے گا.
روایتی تابکاری کی طرح، پروون بیم تھراپی کے علاج اکثر 20 سے 40 سیشنوں کے لئے ہفتے کے دوران روزانہ کئے جاتے ہیں. جبکہ دورے کے اصل تابکاری کا حصہ صرف ایک منٹ یا دو لیتا ہے، زیادہ سے زیادہ تقرری 30 سے 45 منٹ تک ہو گی.
پروٹون تھراپی دردناک نہیں ہے، اور کوئی اناسبشیشیا کی ضرورت ہوتی ہے (بچوں کے استثناء کے ساتھ جو علاج کے دوران اب بھی غفلت کی ضرورت ہوسکتی ہے).
ایک لفظ سے
بیم پروٹون پروسر کے علاج کے لئے ابھی تک ایک اور اختیار پیش کرتا ہے. کینسر پر معقول طور پر تابکاری کی توجہ مرکوز کرنے کی اس کی وجہ سے، اس کے بنیادی فوائد کینسر کو ختم کرنے میں نہیں بلکہ اس سے متعلق ہونے والے ضمنی اثرات کے خطرے کو کم کرنے میں ناکام ہیں. اس طرح، یہ ٹییمر کے لئے ایک اچھا اختیار ہوسکتا ہے جو اہم ڈھانچے کے قریب اور نوجوان لوگوں کے لئے ہے جو روایتی تابکاری کے خلاف پروون بیم تھراپی کے ساتھ ثانوی کینسر کے کم خطرے کا شکار ہوسکتا ہے.
یہ تیمور کے لئے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے جو پہلے سے روایتی تابکاری کے ساتھ علاج کیا گیا تھا لیکن دوبارہ پڑا. علاج کے عین مطابق مقام کو روایتی تابکاری کے مقابلے میں زیادہ مقدار میں تابکاری کی اجازت دی جا سکتی ہے.
فی الحال تیزی سے اپنانے اور مراکز کی ترقی کے بارے میں تنازعہ ہے جو ان کے علاج کو فراہم کرتے ہیں جیسے کچھ معاملات میں یا روایتی تابکاری یا ایس بی آر ٹی جیسے طریقہ کار کو صرف مؤثر لیکن کم مہنگا ہو سکتا ہے. چونکہ پروون بیم تھراپی اب بھی نسبتا نیا ہے، ہم ابھی تک پروٹون تھراپی کے دیگر علاج کے دوران مکمل طور پر مکمل طور پر مکمل طور پر مطالعہ نہیں کرتے ہیں. اس اختیار پر آپ کے فراہم کنندہ کے ساتھ بحث کریں تاکہ یہ دیکھ لیں کہ یہ آپ کا حق ہے.
> ذرائع:
> دیونگانگ، ٹی.، موندندر، پی، وفیہ، ایم. اور ایل. رادی تھراپیپیپی ٹیکنیکس اور غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کی ترسیل میں اضافہ: شدت - موڈولڈ تابکاری تھراپی، پروٹون تھراپی، اور سٹی وٹیکٹیک جسمانی تابکاری کے فوائد. ترجمہی لونگ کینسر ریسرچ . 2017. 6 (2): 131-147.
> موھن، آر، اور ڈی گورسسن. پروٹون تھراپی - موجودہ اور مستقبل. اعلی درجے کی منشیات کی ترسیل کے جائزے . 2017. 109: 26-44.