آپ سے بچنا ضروری ہے دو طبی کوڈنگ غلطیاں
اوورکنگ اور انکوڈنگ دو کوڈنگ کی غلطیوں ہیں جو میڈیکل آفس پر نقصان دہ نتائج حاصل کرسکتے ہیں. میڈیکل کوڈنگ صرف خدمات فراہم کرنے کے لئے ریفریجریشنز کے بارے میں نہیں ہے. کوڈنگ کا دعوی درست طریقے سے انشورنس اداکار کو مریض کی بیماری یا چوٹ اور علاج کے طریقہ کار کو جانتا ہے.
طبی کوڈنگ کے لئے دیگر استعمالات ہیں:
مریض کی دیکھ بھال کے معیار کو دستاویز یا رپورٹ کرنے کے لئے.
قومی درجہ بندی کے نظام کا استعمال کرکے درست رابطے فراہم کرنے کے لئے جو دہندگان اور فراہم کنندگان کے درمیان سمجھا جاتا ہے.
اعداد و شمار کو جو مختلف تحقیقاتی مطالعات کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، جیسے کہ بیماری، منشیات، طرز عمل یا صحت کی دیکھ بھال میں رجحانات.
مارکیٹنگ، عملے، بجٹ، اور خریداری جیسے اہم انتظامی فیصلے کرنے کے لئے
اضافی کوڈنگ فراڈ ہے
سی پی ٹی اور ایچ سی سی سی کوڈ کے اضافی کوڈنگ کوڈنگ کوڈ کے نفاذ کے ساتھ کوڈنگ کا ایک طریقہ ہے جس میں اس کے نتیجے میں زیادہ ادائیگی ہوتی ہے. اوورکنگنگ ڈیوڈ ہے.
اضافی کوڈنگ انشورنس کمپنیوں کی طرف جاتا ہے جو اصل رقم کی واپسی کی جانی چاہئے. تاہم، اعلی پےچیک حاصل کرنے کے فوائد سے کہیں زیادہ پکڑے جانے کی سزا.
زیادہ سے زیادہ طریقوں کو فراہم کرنے والے زیادہ سے زیادہ طریقے ہیں، وہ اپ ڈیٹنگ اور غیر مقفل ہیں.
- اپ ڈیٹنگ : زیادہ سے زیادہ چارج کرنے یا زیادہ ادائیگی کرنے کی شرح حاصل کرنے کے لئے انجام دینے کے لئے انجام دینے کی ایک سطح یا طریقہ کار کی غلطی کو اپ کوڈنگ سمجھا جاتا ہے. اپ کوڈنگ بھی اس وقت ہوتا ہے جب ایک سروس کی کارکردگی کا مظاہرہ نہیں ہے میڈائر کی طرف سے، لیکن فراہم کنندہ بل اس کی جگہ میں احاطہ کرتا ہے.
- غیر مقفل : کچھ خدمات سبھی شامل ہیں. Unbundling علیحدہ علیحدہ طریقہ کاروں کے لئے بلنگ ہے جو عام طور پر ایک چارج کے طور پر بل کی جاتی ہے. مثال کے طور پر، ایک دو طرفہ اسکریننگ میموگرام کیلئے بلنگ کی بجائے، دو ملفشی اسکریننگ میموگرام کے لئے ایک فراہم بل.
یاد رکھو کہ اتباعل کاری دھوکہ دہی ہے، اور نتائج قانونی اور مالی مجرموں کی قیادت کرسکتے ہیں.
غلطی میں، جائزہ لینے اور جاری تعلیم کے ذریعے کرنے کی ضرورت ہے.
انکوڈنگ آف روڈیو کھو گیا ہے
سی پی ٹی اور ایچ سی سی سی کوڈز کے تحت کوڈنگ ہے جب کوڈز بل نے ڈاکٹر یا سہولت کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کرنے والے کام کی مکمل گنجائش کی نمائندگی نہیں کی ہے. زیر کوڈنگ آمدنی کے نقصان کا نتیجہ بن سکتا ہے.
کچھ فراہم کنندہ انشورنس کمپنیوں کی جانچ پڑتال کے تحت خود کو روکنے کے لئے صاف طور پر کمزوری ڈالتے ہیں جو کہ دعوے کو مسترد کر سکتے ہیں. یہ سوچ اصل میں ایک وجہ سے مزید مسائل پیدا کر سکتا ہے: یہ سچ نہیں ہے. انشورنس کمپنیوں کو انکار نہیں کیا جاتا ہے کیونکہ کوڈز دوسرے کوڈز سے کہیں زیادہ اعادہ ہوتی ہیں. انشورنس کمپنیوں کو مریض کے ریکارڈ پر دستاویزات سے ملنے کے لئے کوڈ تلاش کرنا پڑا ہے.
انکار سے بچنے کا طریقہ مناسب دستاویزات کو یقینی بنانے کے لئے ہے. دستاویزیشن میں علامات، تشخیص، دیکھ بھال، علاج، اور ادویات شامل نہیں ہیں بلکہ صحت اور حفاظت کی معلومات کو بھی مسائل اور خطرات شامل ہیں. مریض کا ریکارڈ تفصیلی اور مکمل ہونا ضروری ہے.
اوورکنگ اور انڈس کوڈنگ کو روکنے کے لئے، ایک میڈیکل دفتر سالانہ کوڈنگ کی تبدیلیوں پر اپ ڈیٹ کرنا ضروری ہے. آپ کو معیاری کوڈنگ کی ہدایات کی پیروی کرنے کا یقین ہونا ضروری ہے اور یقینی بنائیں کہ آپ کے عملے کو مسلسل تعلیم حاصل ہو. تفصیلی مریضوں کو ریکارڈ رکھنے میں فراہم کرنے والوں اور سپورٹ کے عملے کا کام بھی ہے.