آپ کے تائیدیڈڈ ٹیسٹ ٹیسٹ اور نتائج کو سمجھتے ہیں

TSH، T4، مفت T4، T3، مفت T3، ریورس T3، انٹیبیڈس، اور دیگر ٹیسٹ

تھائیرایڈ کی تقریب کے لئے خون کا ٹیسٹ تائیرائڈ بیماری کی تشخیص اور تائیرائڈ کے حالات کا علاج کرنے کے عمل کا ایک اہم حصہ ہے. کلیدی تائرائڈ خون کے ٹیسٹ کی بہتر تفہیم حاصل کرنے میں مدد کرنے کے لئے یہاں ایک خلاصہ ہے، وہ ماپنے، جو نتائج کا مطلب ہے، اور آپ کے تھائیرایڈ حالت کی تشخیص اور انتظام پر اثر انداز کرتے ہیں. اس کے بعد آپ ہر ایک کی تفصیلات میں ضم کر سکتے ہیں اور اس کا سب سے بہتر مطلب سمجھا سکتے ہیں.

تھائیڈرو ٹیسٹ

حوالہ رینج

TSH (تھائیڈرو متحرک ہارمون) 0.5-4.70 μIU / ایم ایل
کل T4 (تھروکسین) 4.5-12.5 μg / ڈی ایل
مفت T4 (مفت تھیروکسین) 0.8-1.8 این جی / ڈی ایل
کل T3 (ٹیوڈیوڈوتیرونین) 80 -200 این جی / ڈی ایل
مفت T3 (مفت ٹیوڈیوڈوتیرونین) 2.3- 4.2 پی جی / ایم ایل
RT3 (Reverse T3 / Reverse Triiodothyronine) 10-24 نجی / ڈی ایل
TPOAb (تھائیڈرو پیرو آکسائڈس اینٹی بائیڈ) 0-35 آئی یو / ایم ایل
TSI (تھائیڈرو- حوصلہ افزائی امونیولوبولنس) 0-1.3
ٹی جی (تھائیرولوبولن)

ٹائیرایڈ گراؤنڈ: 0-0.1 این جی / ملی.
اب بھی ایک گلان ہے: 0-33 نجی / ایم ایل

TGAb (تھائیرولوبولین اینٹی بڈ) 0-4.0 آئی یو / ایم ایل

TSH (تھائیڈرو متحرک ہارمون) ٹیسٹ

دیگر نام: سیرم تھراٹروپن

کے بارے میں: تائائروڈ حوصلہ افزائی ہارمون (TSH) ایک پیٹیوٹری ہارمون ہے جو تائیرائڈ گراؤنڈ کے ذریعہ ہے. اگر پیٹیوٹری کا پتہ چلتا ہے کہ گلان بہت کم تھائیڈرایڈ ہارمون کی پیداوار کررہا ہے تو، پیٹیوٹری زیادہ TSH پیدا کرتا ہے، اور پھر اس سے گراؤنڈ زیادہ تائیرائڈ ہارمون پیدا کرنے کی حوصلہ افزائی کرتا ہے. جب پیٹیوٹری بہت زیادہ تھائیڈرو ہارمون کا پتہ لگاتا ہے، تو یہ TSH کو کم کرتا ہے، تلیرایڈ ہارمون کی پیداوار کو روکنے یا سست کرنے کے لئے گاندھی کو ایک پیغام کے طور پر.

اقدامات: TSH ٹیسٹ خون کے دائرے میں TSH کی رقم کی پیمائش کرتا ہے.

حوالہ رینج: 0.5-4.70 μIU / ایم ایل. (کچھ لیبارٹریز 0.3 سے 4.5 ہیں، یا اسی طرح کے دوسرے سلسلے.)

روایتی تشریح: اوپر کی رینج، اور 10 μIU / ایم ایل کے تحت "ذیلی کلینیکل" ہائپووترایڈیمزم ہے ، 10 μIU / ایم ایل سے زیادہ hypotyroidism زیادہ سے زیادہ ہے. 0.1 سے 0.5 μIU / ایم ایل کے تحت subclinical ہائی ہائپرائراڈیمزم کے ثبوت پر غور کیا جاتا ہے، 0.1 سے زائد سے کم ہائی ہائپرائراڈیمزم زیادہ ہوسکتا ہے.

"عام" TSH کی سطح ہائپوٹائیڈرایڈیز یا ہائپرتھائیڈیریزم کو خارج کرنے کے لئے سمجھا جاتا ہے.

انٹیگریٹڈ تشریح: 1.5 سے 2.0 2.0 μIU / ایم ایل کی سطح تائیرائڈ کی بیماری کا اشارہ ہوسکتا ہے. بہترین سطح 1.0 سے 1.5 μIU / ایم ایل سے ہے.

تنازعات: TSH ٹیسٹ اور اس کا کیا مطلب ہے کے بارے میں کئی تنازعہ ہیں.

T4 / تائروکسین اور مفت T4 / مفت تائروکسین

کے بارے میں: تائروکسین، جسے T4 کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، کلیدی تائرائیڈ ہارمونز میں سے ایک ہے. تھائیڈرو گرینڈ کی طرف سے تیار ہارمون کی اکثریت تائروکسین ہے . تائروکسین کو "اسٹوریج" ہارمون تصور کیا جاتا ہے- اس میں اکیلے ہی جسم کے ذریعے توانائی پیدا کرنے اور خلیوں کو آکسیجن کی فراہمی کے قابل نہیں ہے. یہ آیوڈین کا ایک ایٹم کھونا چاہیے، جس کا نام monodeiodination (یا T4 سے T3 تبادلوں) کہا جاتا ہے، اور خلیوں کی طرف سے استعمال کرنے کے لئے ٹیوڈیوڈوتیرونین (T3) بن جاتا ہے.

اقدامات: کل ٹی 4 خون کے دائرے میں تھروروکسین کی کل مقدار کا تعین کرتی ہے. مفت T4 خون کے تھروکسین کے دستیاب، غیر باؤنڈ رقم کی پیمائش کرتا ہے.

ایک صحت مند تھائیڈرو گراؤنڈ بنیادی طور پر تھروکسین پیدا کرتی ہے، اور تھروروکسین کو ٹیوڈیوڈوتھریرونین (ٹی 3) میں تبدیل کرنے کی ضرورت ہے تاکہ وہ آکسیجن اور توانائی کو خلیات تک پہنچے.

حوالہ رینج: کل T4: 4.5-12.5 μg / ڈی ایل، مفت T4: 0.8-1.8 این جی / ڈی ایل

روایتی تشریح: بہت سے روایتی طبیعیات کل T4 یا مفت T4 کی جانچ نہیں کرتے ہیں. تاہم، بعض معاملات میں، اعلی درجے کی TSH کے ساتھ، مجموعی T4 یا مفت T4 سطح جو حوالہ کی حد سے نیچے ہیں ہائپوائیڈرایریزم کے ثبوت پر غور کیا جاتا ہے. TSH کے کم / تکلیف سطحوں کے ساتھ ساتھ، کل T4 یا مفت T4 کی سطح جو حوالہ کی حد سے اوپر ہیں، ہائی ہائپرائیرائیریزم کے ثبوت پر غور کیا جاتا ہے.

انٹیگریٹڈ تشریح: ہائپوٹائیڈرافیزم کی تشخیص اور علاج کے لئے، حوالہ رینج کے سب سے اوپر نصف میں سطحوں کو بہترین اور تائید تائیرائڈ تقریب کا ثبوت سمجھا جاتا ہے.

تنازعات: کئی روایتی endocrinologists صرف تائیدروڈ کے حالات کی تشخیص اور انتظام میں TSH ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہیں، اور نتیجے کے طور پر، کل یا آزاد T4 کی سطحوں کے لئے ٹیسٹ نہ کریں.

T3 / Triiodothyronine اور مفت T3 / مفت ٹیوڈیوڈوتیرونین

کے بارے میں: ٹیوڈیوڈوتھیرونین (T3) فعال تھائیڈرو ہارمون ہے. ایک صحت مند تھائیڈرو گرینڈ کچھ ٹیوڈیوڈوتھیرونین - فعال تھائیڈرو ہارمون پیدا کرتا ہے. باقی تائیروکسین میں ٹرائیڈوتوتھیرونین میں تبدیلی کا نتیجہ ہے.

اقدامات: خون کے دائرے میں ٹیوڈیوڈوترایرونین کی کل تعداد میں مجموعی T3 ٹیسٹ کا علاج ہوتا ہے. مفت T3 جسم کی طرف سے استعمال کے لئے دستیاب ہارمون ٹیوڈیوڈوتھیرونین کی مفت، بے ترتیب سطحوں کی پیمائش کرتا ہے.

حوالہ رینج: کل T3: 80-200 این / ڈی ایل، مفت T3: (ٹیوڈیوڈوتیرونین): 2.3- 4.2 پی جی / ایم ایل

روایتی تشریح: بہت سے روایتی ڈاکٹروں کو کل T3 یا مفت T3 کی جانچ نہیں کرتے. تاہم، بعض معاملات میں، اعلی درجے کی TSH کے ساتھ ساتھ، حوالہ رینج کے تحت کل T3 یا مفت T3 کی سطحوں کو ہائپووتائڈرافیزم کا ثبوت سمجھا جاتا ہے. TSH کی کم / تکلیف سطحوں کے ساتھ ساتھ، کل T3 یا مفت T3 کی سطح جو ریفرنس رینج سے اوپر ہیں، ہائی ہائپرائیرائیرزم کے ثبوت پر غور کیا جاتا ہے.

انٹیگریٹڈ تشریح: ہائپوٹائیڈرافیزم کی تشخیص اور علاج کے لئے، حوالہ رینج کے سب سے اوپر نصف میں سطح کافی تائرایڈ کی تقریب کا ثبوت سمجھا جاتا ہے، اور حوالہ کی حد کے سب سے اوپر 25 فیصد فی صد کی سطح کو زیادہ سے زیادہ سمجھا جاتا ہے. ضمنی نقطہ نظر میں، سب سے بہترین سطح تائیرائڈ ہارمون متبادل ادویات کے ساتھ علاج کی ضمانت دے سکتی ہے، یا ایک ایسی دوا جو خاص طور پر T3 بھی شامل ہے .

تنازعات: T4 اور مفت T3 کے لئے ٹیسٹنگ T4 ٹیسٹنگ سے بھی زیادہ متنازعہ ہے . یہ بنیادی طور پر ہے کیونکہ بہت سے روایتی پریکٹیشنرز اس بات پر یقین نہیں رکھتے ہیں کہ T3 سطح علامات پر اثر پڑتا ہے، اور یہ کہ T3 ہارمون کے علاج کے لئے کوئی جگہ نہیں ہے.

کیونکہ T3 کی مفت سطحوں کو فوری طور پر دستیاب ہارمون کی نمائندگی کرتی ہے، مفت T3 کو کچھ ضمنی پریکٹس کے ذریعہ خیال کیا جاتا ہے کہ اس میں TSH اور / یا کل T3 کے مقابلے میں ایک مریض کے ہارمونول کی حیثیت کی عکاس ہوتی ہے.

RT3 / Reverse T3 / Reverse Triiodothyronine

کے بارے میں: ریورس T3 T3 کا ایک شکل ہے جو غیر فعال ہے اور کشیدگی کے اوقات میں زیادہ مقدار میں پیدا ہوتا ہے.

طریقوں: جسم جب کشیدگی کے تحت ہے تو، T3 کا ایک غیر فعال، بیکار فارم پیدا کیا جاتا ہے.

حوالہ رینج: عام طور پر 10-24 این جی / ڈی ایل

روایتی تشریح: یہ آزمائش روایتی ڈاکٹروں کی طرف سے نگہداشت سے ہی انجام دیا جاتا ہے، جو اس پیمائش میں کوئی قدر نہیں دیکھتا ہے.

انٹیگریٹڈ تشریح: انضمام ڈاکٹروں اور جنہوں نے زیادہ سے زیادہ ہارمون کے توازن پر توجہ مرکوز کیا ہے وہ اعلی RT3 یا RT3 / T3 تناسب عدم توازن پر مبنی غیر فعال یا غیر فعال تائیرائڈ کا ایک اہم نشان بنتے ہیں. ان کا یقین ہے کہ ریورس T3 عام رینج کے نچلے حصے میں گر جانا چاہئے.

تنازعات: ریورس T3 ایک متنازعہ ٹیسٹ ہے . زیادہ سے زیادہ حصے کے لئے روایتی ڈاکٹروں کو ایچ آئی پی 3 کی پیمائش کی تشخیص، ہائپوائیڈرایڈیم کا علاج اور انتظام کرنے میں خسارہ. انٹیگریٹڈ ڈاکٹروں اور جنہوں نے زیادہ سے زیادہ ہارمون بیلنس پر توجہ مرکوز کی ہے، تاہم، RT3 اعلی درجے پر یا غیر فعال تائیدورڈ کا ایک اہم نشان بننے پر غور کریں.

TPOAB / تھائیڈرو پیرو آکسائڈس اینٹی بائیڈ

دوسرے نام: اینٹھائیڈرو پیرو آکسائڈس اینٹی بائیڈ

کے بارے میں: تھائیڈرو پیرو آکسائڈس (ٹی پی او) اینٹی بڈ، بھی ٹی پی او اے کے طور پر مختصر ہیں، اینٹی بائیڈ ہیں جو تائیرائڈ گرینڈ پر آٹومیمون حملے کے نتیجے میں تیار ہوتے ہیں. وہ غدود کو ہدف دیتے ہیں، اور عام طور پر غدود کی تباہی کے وقت کا وقت گزرتا ہے. TPOAb اینٹی بڈس تائراڈرا پیرو آکسائڈس پر حملہ، ایک اینجیم جو T4 سے T3 کے تبادلے میں ایک کردار ادا کرتا ہے. بلند ترین TPOAb سطح گلان کی سوزش کے ثبوت ہو سکتا ہے، یا ہسیمٹو کی بیماری کے طور پر ٹشو تباہی ہو سکتا ہے. عام طور پر، ٹی پی او تھائیڈائڈائٹس کے دوسرے اقسام میں جیسے تھومیم تھائیڈائٹس کے بعد دیکھا جاتا ہے.

اقدامات: یہ ٹیسٹ TPO اینٹی بائیوں کی سطح کا تعین کرتا ہے.

حوالہ رینج: ریفرنس کی حد 0-35 آئی یو / ایم ایل سے ہے

روایتی تشریح: اگر TPOAb کی سطح حوالہ رینج میں گر جائے تو، انہیں عام سمجھا جاتا ہے. یہ ہشیموتو کی بیماری کو مکمل طور پر نہیں سمجھتا لیکن اس سے کہیں زیادہ امکان ہوتا ہے. زیادہ تر TPOAb کی سطح گلان کی سوزش کی تجویز کرتا ہے، عام طور پر آٹومیمون ہائیمیموٹو کی تھرایڈائٹس یا تھائیرایڈائٹس کے دیگر شکلوں کی وجہ سے.

اندازہ لگایا گیا ہے کہ ایچ پی او اے بی تقریبا حتی 95 فیصد مریضوں میں ہشیموتو کی تائیوائرائڈس اور 50 سے 85 فیصد قبروں کے مرض کے مریضوں کے ساتھ معتدل ہیں. مرضوں کی بیماریوں کے ساتھ مریضوں میں پائے جانے والے اینٹی بائیوں کی توجہ مرکوز عام طور پر ہاشموموٹو کی بیماری کے مریضوں میں کم ہے. روایتی نقطہ نظر میں، تاہم، TPOAb کو اعلی درجے کی ضرورت نہیں ہے جب تک کہ زیادہ تر ہایپوٹائرایڈیزم یا ہائی ہائپرائیرائیریزم کے ساتھ نہیں.

انٹیگریٹڈ تشریح: کچھ مریضوں نے TPOAb بڑھایا ہے، لیکن دوسری صورت میں "Euthyroid،" عام T4، T3، اور TSH سطح کے ساتھ ہیں. کچھ تحقیقات سے پتہ چلا ہے کہ لیویتراویکسین کے ساتھ روک تھام کے علاج ان مریضوں میں جنگ بندی کی جا سکتی ہیں ، کیونکہ یہ اینٹی بڈ ، اور زیادہ تر ہایپوٹائیڈیریزم پر ترقی کو روکنے میں مدد.

تنازعات: بہت سے endocrinologists TPOAb کے لئے جانچ میں یقین نہیں رکھتے ہیں، صرف TSH ٹیسٹ کے نتائج پر صرف تائیرائڈ تشخیص اور علاج کے انتظام بیس کی بنیاد پر ترجیح دیتے ہیں.

TSI / تھائیڈرو-حوصلہ افزائی امونیولولوبولینس

کے بارے میں: تائراڈو کو متحرک امونگلوبلین-ٹی ایس ایس- اینٹی بائیڈ ہیں جو تھائیڈروڈ گلی کو بڑھانے اور ہائیڈریٹائائیرائزم کے نتیجے میں اضافی تھرایڈ ہارمون کو زیادہ کرنے کے لۓ پھیلاتے ہیں. یہ آزمائش کبھی کبھی بھی TSH ریسیسر کو انتباہ کی حوصلہ افزائی بھی کہتے ہیں.

اقدامات: TSI ٹیسٹ خون میں ان اینٹی بائیوں کی گردش کی سطح کا تعین کرتی ہے.

حوالہ رینج: 1.3 سے کم یا اس سے برابر

روایتی تشریح: گیس کی سطح 75 سے 90 فیصد قبروں کے مرض کے مریضوں میں بڑھتے ہیں. اعلی سطحوں، قبروں کی بیماری زیادہ فعال ہوتی ہے. (ان اینٹی بائڈ کی غیر موجودگی قبروں کی بیماری کو مسترد نہیں کرتی ہے). نوٹ: ہشیماٹو کی بیماری کے ساتھ کچھ لوگ ان اینٹی بائیوں میں بھی موجود ہیں، اور یہ ہائی ہائپرائیرائیرزم کے دورانیہ میں مختصر مدت کے اختتام کا باعث بن سکتا ہے.

عام طور پر قبروں کی بیماری کا سراغ لگانا اور زہریلا کثیر الیومالولر بکری کا اندازہ کرنے کے لئے عام طور پر TSI ٹیسٹ کیا جاتا ہے . حمل کے آخری تین مہینے کے دوران، حاملہ خاتون میں یہ عام طور پر قبروں کی بیماری کے ساتھ عام طور پر کیا جاتا ہے ، ہائپرتھائیرایڈیزم یا قبروں کی بیماری سے پیدا ہونے والی نوزائیدہ بچے کا خطرہ ہے.

ٹی جی / تھائیگلوبولن

کے بارے میں: تائرولولوبولین (ٹی جی) تائیرائیڈ گلی کی طرف سے تیار ایک پروٹین ہے، اور خون میں اس کی موجودگی یہ ہے کہ مریض اب بھی کچھ تھرایڈ گراؤنڈ رکھتا ہے- چاہے پورے گلان یا سردریج سرجری یا ریڈیو ایٹمی طول و عرض کے بعد باقی رہیں.

اقدامات: ٹیگ ٹیسٹ خون کے دائرے میں ٹی جی کی سطح پر عمل کرتی ہے. ٹی ہائگرولوبولن بنیادی طور پر تھائیڈرو کینسر کے مریضوں میں ٹیسٹ کیا جاتا ہے، یہ تعین کرنے کے لئے کہ کینسر ٹشو علاج سے قبل تیراگلوبولبولن پیدا کررہا ہے، اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ کیا علاج کام کررہا ہے، اور علاج کے بعد دوبارہ پڑتال کا پتہ لگانے میں مدد ملتی ہے. چونکہ عام طور پر تائیرائڈ کینسروں میں سے زیادہ سے زیادہ، پیپلیری اور پوپکولی پیدا ہونے والی تائیوگلوبولبولن، اور تائروبلوبولن کی بڑھتی ہوئی سطحوں کی وجہ سے کینسر کی تکرار کا نشانہ بن سکتا ہے.

حوالہ رینج: اگر آپ کے پاس ٹائیرایڈ گراؤنڈ نہیں ہے تو یہ 0.1 نجی / ملی میٹر سے کم ہونا چاہئے. اگر آپ اب بھی غدود ہے تو، یہ 33 نجی / ایم ایل سے کم یا برابر ہونا چاہئے

روایتی تشریح: تائرائڈ بیماری نہیں ہے جو لوگ میں تائیوگلوبولین کا ایک کم سطح معمول ہے. تائرایڈ کینسر کے ساتھ کسی میں بلند سطح کا مطلب یہ ہے کہ تائیوگلوبولن کی سطحوں کو دوبارہ دوبارہ معائنہ کرنے میں مدد کے لئے نگرانی کی جا سکتی ہے. تھائیرولوبولن کی سطحوں کو تھرایڈ سرجری کے بعد یا ریڈیو ایٹمی آئوڈین (آرائی) کے علاج کے بعد 0 یا بہت کم ہونا چاہئے. اگر وہ اب بھی detectable ہیں، اضافی علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے. اگر تائرائڈ کینسر کے علاج کے بعد سطح بڑھنے لگے تو، یہ ایک نشانی ہوسکتا ہے جس کا کینسر دوبارہ ہوتا ہے.

تائید وجوہات کی وجہ سے جو تائیوڈلوبلین کی سطح بڑھنے کی وجہ سے تھائیڈروبلین کی سطح بڑھا سکتی ہے. تاہم، عام طور پر ان شرائط کے علاج کے دوران ٹیسٹ نہیں کیا جاتا ہے.

TGAb / تائیولولوبولن انٹیبیڈس

کے بارے میں: تائرولولوبولن اینٹی بڈھی- جو TGAb کے طور پر جانا جاتا ہے - تیرا برلوبولین کے خلاف اینٹی بائیڈ ہیں.

اقدامات: TGAb ٹیسٹ خون میں گردش ان انبیوڈس کی سطح پر عمل کرتا ہے.

حوالہ رینج: ریفرنس کی حد 4.0 آئی یو / ایم ایل سے کم ہے

روایتی تشریح: ارتباط TGAb کی سطح تقریبا 10 فیصد لوگوں کو تھرایڈ کینسر کے ساتھ تھرایڈ کی تقریب عام طور پر عام طور پر عام طور پر 15 سے 20 فیصد لوگوں کے ساتھ مل جاتا ہے. ٹگ اے بی کی سطحوں میں ہاسموٹو کے مریضوں کی 60 فی صد اور قبروں کے 30 فیصد مریضوں میں بھی اضافہ ہوا ہے. اگر آپ قبروں کی بیماری سے تشخیص کر چکے ہیں تو، TGAb کی سطح بڑھانے کا مطلب یہ ہے کہ آپ کو بالآخر hypypyroid بننے کا امکان ہے.

TGAb آپ ٹریگلوبولبولن (ٹی جی) کے نتائج کے ساتھ مداخلت کر سکتے ہیں، اور اس طرح ان کے لئے تھرایڈ کینسر کے ساتھ یہ ہے کہ TGAb کی سطحوں کو باقاعدگی سے وقفوں میں ٹی جی کے ساتھ نگرانی کی جا سکتی ہے.

ایک لفظ سے

حوالہ کی حدود اور استعمال کی پیمائش کے لیبائن لیب سے لے لیب میں مختلف ہوتی ہیں. لیبارٹری پر ہمیشہ مخصوص ریفرنس سلسلہ اور ٹیسٹ کے اقدار کا تعین کریں جہاں آپ کے ٹیسٹ کئے جاتے ہیں.

کچھ ڈاکٹروں یا ان کے دفتر کے عملے کو آپ کے طبی ٹیسٹ کے نتائج بتانے کا مطالبہ کیا جاتا ہے. آپ سن سکتے ہیں "آپ کے نتائج ٹھیک تھے،" یا "ٹیسٹ آپ کے ٹیسٹ عام تھے" ٹیسٹ کے نتیجہ کے طور پر. یہ کافی معلومات نہیں ہے. تلیرایڈ ٹیسٹ سمیت کسی بھی طبی امتحان کے نتائج کی اصل کاپی ہمیشہ سے پوچھیں. خاص طور پر تھائیڈرو خون کے ٹیسٹ کے ساتھ، آپ کو اپنے تھائیڈرو کی حالت کے لئے بہترین ممکنہ دیکھ بھال کے لئے وکالت کے لۓ، آپ کو اپنے حقیقی سطح اور حوالہ کی حد کو جاننے کی ضرورت ہے.

> ذرائع:

> بہن، آر، برچ، ایچ، کوپر، ڈی، اور ایل. Hyperthyroidism اور Thyrotoxicosis کے دیگر عوامل: امریکی تائیدرو ایسوسی ایشن اور کلینیکل Endocrinologists کے امریکی ایسوسی ایشن کے مینجمنٹ کے رہنماؤں. Endocrine پریکٹس. وول 17 نمبر 3 مئی / جون 2011.

> Braverman، L، کوپر D. Werner اور Ingbar کی تائراroid، 10 ویں ایڈیشن. ڈبلیو ایل ایل / والٹر کولور؛ 2012.

> گابربر، جی، کوبن، آر، غریب، ایچ، اور. الف. "بالغوں میں ہائپوتھائیڈیزیزم کے لئے کلینیکل پریکٹس ہدایات: کلینیکل اینڈوینرنولوجسٹ امریکن ایسوسی ایشن اور امریکی تائیوڈرو ایسوسی ایشن کے ذریعہ Cosponsored ہیں." Endocrine پریکٹس. وول 18 نمبر 6 نومبر / دسمبر 2012.