TSH تشخیص اور نگرانی تھرایڈ فنکشن کے لئے اہم ٹیسٹ ہے
TSH سطحوں کی تشریح ضروری طور پر بدیہی نہیں ہے، لہذا آپ اکیلے نہیں ہیں اگر آپ سوچتے ہیں کہ آپ کی تائرایڈ کا کیا مطلب ہے ، اور خاص طور پر اعلی اور کم TSH سطح علاج کے لئے کیا مطلب ہے.
مثال کے طور پر، آپ یہ سوال کرسکتے ہیں کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کے تھائیرایڈ ادویات کو بڑھانے کے بجائے کم کرنا چاہتا ہے جب آپکے TSH نتائج کم ہیں، یا، بات چیت سے، آپ کا TSH زیادہ ہے جب آپ کے ڈاکٹر آپ کے تھرایڈ ادویات کو بڑھاتا ہے.
باقی یقین دہانی کرائی، کہ جب یہ پیچھے اگلا لگتا ہے، تو یہ سب سمجھتا ہے جب آپ تھائیڈرو ہارمون کی پیداوار کی حیاتیات کو دیکھتے ہیں.
تھائیڈرو بنیادی
تیریرایڈ گرڈ تائیرائڈ ہارمون کی پیداوار کرتا ہے. جب یہ مناسب طریقے سے کام کرتا ہے تو، آپ کی تائیوائرائڈ آپ کے پیٹیوٹری گراؤنڈ کے ساتھ فیڈ بیک لوپ کا حصہ ہے جس میں کئی کلیدی اقدامات شامل ہیں:
- سب سے پہلے، آپ کے پیٹیوٹری تائیوڈروڈ ہارمون کی سطح کو خون دیتا ہے جسے خون میں پھیل جاتا ہے.
- آپ کے پیٹیوٹری ایک خاص رسول ہارمون کو جاری کرتا ہے: تائیرائڈ حوصلہ افزائی ہارمون (TSH). TSH کا کردار تائیرائڈ زیادہ تھائیڈرو ہارمون کو جاری کرنے کی حوصلہ افزائی کرتا ہے.
- جب آپ کی تائرایڈ، کسی بھی وجہ سے بیماری، کشیدگی، سرجری، یا رکاوٹ، مثال کے طور پر، کافی تائرایڈ ہارمون نہیں پیدا کرسکتے ہیں، آپ کے پیٹیوٹری تائیرایڈ ہارمون کی کم سطحوں کا پتہ لگاتا ہے اور زیادہ TSH، اس کے بعد آپ کو زیادہ تائیدورڈ ہارمون بنانے کے لئے آپ کی تائرایڈ کو چلاتا ہے. یہ تائیوائرری ہارمون کی سطح کو بڑھانے اور نظام کو عام طور پر واپس کرنے کے لئے پیٹیوٹری کی کوشش ہے.
- اگر آپ کی تائرایڈ زیادہ فعال ہے اور بیماری کی وجہ سے بہت زیادہ تائیرائڈ ہارمون کی پیداوار کرتی ہے یا تائیرائڈ ہارمون متبادل ادویات کی زیادہ مقدار میں لے جاتا ہے. آپ کے پیٹیوٹری سینسر گردش کرتا ہے کہ ٹیڈیڈی پیداوار بہت کم ہوتی ہے اور اس میں بہت زیادہ تائیرڈ ہارمون ہے. TSH میں یہ ڈراپ عام طور پر گردش تھرایڈ ہارمون سطحوں کو واپس کرنے کی کوشش ہے.
TSH سطحوں کی تشریح
ایک بار جب آپ ان تائیرائڈ کی بنیادی باتوں کو سمجھتے ہیں تو، یہ سمجھنے میں آسان ہے کہ کم TSH اور آپ کے تائراڈریو کی تقریب کے بارے میں ایک اعلی TSH ظاہر ہوتا ہے.
چونکہ TSH تائیدروڈ ہارمون کی سطح کو بڑھاتا ہے اور نظام کو معمولی توازن میں رکھتا ہے:
- ایک اعلی TSH سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے تھرایڈ غیر فعال ہے (ہایپوٹائیڈرا) اور کافی تھائیڈروڈ ہارمون کی پیداوار کا اپنا کام نہیں کرتے. اضافی TSH آپ تھائیڈرو زیادہ تائراڈور ہارمون پیدا کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کر رہا ہے.
- کم TSH سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے تھائیڈرو زیادہ فعال ہے (ہائپرتھائیڈرو) اور اضافی تھرایڈ ہارمون کی پیداوار. پیٹیوٹریری گراؤنڈ TSH کو دبانے پر مجبور کر رہا ہے تاکہ تائیرائیو زیادہ سے زیادہ پیداوار نہ کرے.
کیا TSH قابل اعتماد ہے؟
تشخیص کے دوران، زیادہ تر ڈاکٹر آپ کے تھائیرایڈ کی تقریب کا اندازہ کرنے اور علاج کے زیادہ سے زیادہ کورس کا تعین کرنے کے لئے TSH ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہیں.
تاہم، نوٹ یہ ہے کہ کچھ عملی کارکنوں کو یہ محسوس ہوتا ہے کہ ٹی ڈی ایس پر مکمل طور پر صرف اسحصار کرنا، حقیقی تائیرائڈ ہارمون کی گردش کی سطح کا جائزہ لینے کے بغیر، مفت ٹراویکسین (T4) کی طرح، زیادہ ٹھیک ٹھیک تائیرائڈ کے مسائل کا پتہ لگانے میں ناکام ہوسکتا ہے.
مثال کے طور پر، TSH کے علاوہ مفت T4 بھی عام طور پر ٹیسٹ کیا جاتا ہے اگر ڈاکٹر نے پیٹیوٹری گراؤنڈ یا ہائپوتھامیلس کی بیماری سے پیدا ہونے والے تھائیرایڈ کے تخفیف کو شکست دی ہے. اسی طرح، اگر TSH عام ہے، لیکن ایک شخص اب بھی ہائیپرائائڈروڈ یا ہائپوٹائیڈر ہونے کے علامات ہے، مفت T4 کی جانچ پڑتال کی جا سکتی ہے.
TSH حمل کے دوران hypypyroidism کی نگرانی کے لئے ضروری نہیں ہے، لہذا مفت T4 اور / یا کل T4 بھی جانچ پڑتال کی جاتی ہے.
کلینک کی حالت پر منحصر ہے، جو دوسرے تائیرائڈ ٹیسٹ کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے وہ ٹیوڈیوڈوتیرونین (T3)، ریورس T3 اور اینٹی بڈی ٹیسٹ شامل ہیں.
TSH حوالہ رینجز
TSH ٹیسٹ کے لئے ریفرنس رینج کے دوران ایچ ٹی ایچ کے سلسلے میں ہائی ایچ آئی ایچ کے سلسلے میں ایک اہم ہچ طبی اور ہائپر وائیرائیریزممممممممقدم اختلاف ہے.
0.4 ذیل میں درج ذیل سطح پر ہائی ہائپرائیرائیریزم کا ممکنہ ثبوت تصور کیا جاتا ہے، اور 5.0 سے اوپر کی سطح عام طور پر ہائپوٹائیڈیزیزم کے ممکنہ ثبوت کو سمجھا جاتا ہے، لیکن بعض ماہرین یہ محسوس کرتے ہیں کہ یہ حد بہت وسیع ہے اور یہ 0.4 سے 2.5mU / L تک محدود ہونا چاہئے.
TSH کی بنیاد پر علاج کا تعین
جب آپ تھائیڈروڈ ہارمون متبادل متبادل منشیات کے علاج کے لئے علاج کررہے ہیں، تو ڈاکٹروں کو عام طور پر آپ کو کم از کم 0.3 / 0.5 سے لے کر "TSH" کے "معمول" حوالہ کی حد میں دوا لگانے کی کوشش کرے گی.
لہذا، جب آپ ایک چیک اپ کے لئے گئے ہیں اور آپ کا TSH ذیل میں معمول میں آتا ہے (جس کا مطلب یہ ہے کہ TSH پر زور دیا جارہا ہے کیونکہ تائیرائڈ ہارمون کی سطح پہلے ہی زیادہ ہے)، آپ کا ڈاکٹر آپ کے تھرایڈ ہارمون کی خوراک کو کم کرنا چاہتے ہیں کیونکہ آپ پہلے سے ہی ہائی ہائپرائڈروڈ ہیں . یہ اس وجہ سے ہے کہ TSH (معدنی ہائی تھائیڈرو ہارمون کی پیداوار) میں زیادہ سے زیادہ کشیدگی آٹیلی فبلیشن (ایک دل کے دل کی بیماری) یا آسٹیوپروزس کے کسی شخص کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے.
اور اگر آپ کے TSH ٹیسٹ اوپر عام میں آتا ہے، تو کچھ ڈاکٹروں تائیرائڈ ہارمون کے آپ کی خوراک میں اضافہ کرنا چاہتے ہیں، کیونکہ عام طور پر سطح سے زیادہ ممکنہ طور پر ہائپوٹائیڈرو (غیر فعال) سمجھا جاتا ہے.
ایک لفظ سے
خلاصہ میں، TSH ٹیسٹ خون ٹیسٹ کے ڈاکٹروں کا بنیادی طور پر ہائپوٹائڈیریزیزم اور ہائپر وائیرائرمیز تشخیص اور ٹائیرایڈ ہارمون متبادل تھراپی (اگر ضرورت ہو تو) کی نگرانی کی جا سکتی ہے.
اگرچہ طبی حالتیں، جیسے حمل یا ہسپتال میں داخل ہونے کی وجہ سے، اس کی ضرورت ہوتی ہے کہ T4 اور T3 ماپا جائے، اس بنیادی تصور کو سمجھنے کے لۓ جو آپ کے تائرایڈ کی تقریب کے لئے اعلی یا کم TSH کی سطح کا مطلب ہے وہ واقعی آپ کو جاننے کی ضرورت ہے.
اس نے کہا، اگر آپ کے پاس آپ کے تھائیڈرو سے متعلق خون کے کام کے بارے میں کوئی سوال موجود ہے، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں.
> ذرائع:
> بہن، آر، برچ، ایچ، کوپر، ڈی، اور ایل. Hyperthyroidism اور Thyrotoxicosis کے دیگر عوامل: امریکی تائیدرو ایسوسی ایشن اور کلینیکل Endocrinologists کے امریکی ایسوسی ایشن کے مینجمنٹ کے رہنماؤں. Endocrine پریکٹس. وول 17 نمبر 3 مئی / جون 2011.
> Braverman، L، کوپر D. Werner اور Ingbar کی تائراroid، 10 ویں ایڈیشن. ڈبلیو ایل ایل / والٹر کولور؛ 2012.
> گابربر، جی، کوبن، آر، غریب، ایچ، اور. الف. "بالغوں میں ہائپوتھائیڈیزیزم کے لئے کلینیکل پریکٹس ہدایات: کلینیکل اینڈوینرنولوجسٹ امریکن ایسوسی ایشن اور امریکی تائیوڈرو ایسوسی ایشن کے ذریعہ Cosponsored ہیں." Endocrine پریکٹس. وول 18 نمبر 6 نومبر / دسمبر 2012.
> Ross DS. (2017). تھائیڈرو تقریب کی لیبارٹری کی تشخیص. میں: UpToDate، کوپر ڈی ایس (ایڈ)، UpToDate، Waltham، MA.