تھائیڈرو کے مسائل کے ساتھ خواتین میں حاملہ انتظام

غذائی صحت کو یقینی بنانے کے لئے خوراک ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے

حمل کے دوران آپ کے تھرایڈ گرین ضروری ہے کیونکہ یہ ہارمونز کی پیداوار کو ٹائڈیوڈوتھیرونین (T3) اور تھروکسین (T4) کہا جاتا ہے، جس میں سے ہر ایک بچے کے دماغ اور اعصابی نظام کی ترقی میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے.

پہلی ٹرمینسٹر کے دوران، جنون تائیرائڈ ہارمون کی ماں کی فراہمی پر منحصر ہے، جو پلاٹینٹ کے ذریعہ پہنچایا جاتا ہے.

اس ضرورت کو پورا کرنے کے لئے، ماں کی تھائیڈرو پیداوار عام طور پر زیادہ حد تک پہنچ جائے گی، جس کے نتیجے میں گاندھی کی توسیع ہوتی ہے. یہ عام طور پر محسوس نہیں کیا جاتا ہے اور حمل کسی بھی طرح پیچیدہ نہیں کرے گا.

تاہم، بعض معاملات میں، اضافی طور پر کلینکیکل امتحان پر توجہ مرکوز ہوسکتی ہے اور اس سے مشورہ دیتا ہے کہ عورت کو ہائپووتائڈرایڈیزم ، ایک شرط ہے جہاں تائرایڈ گراؤنڈ تائیرڈور ہارمون کی پیداوار نہیں ہوتی.

حمل کے دوران تھائیڈرو فنکشن میں تبدیلی

یہاں تک کہ عام حالات میں، حمل تائیرائڈ گرڈ پر کشیدگی رکھتا ہے. 50 فی صد کے اوپر ہارمون کی پیداوار کو بڑھانے کی ضرورت عام طور پر گراؤنڈ کو بڑھانے کا نتیجہ ہے. معمولی تھرایڈ کی تقریب کے ساتھ خواتین میں، گلان میں سائز میں 10 فیصد اضافہ ہوسکتا ہے. ہائپوٹائیڈراورزم کے ساتھ خواتین میں، یہ کہیں بھی 20 سے 40 فیصد تک بڑھ سکتا ہے.

خود غلبہ کے جسمانی توسیع کے علاوہ، ہارمون کی پیداوار میں تبدیلی ہوتی ہے جس میں ڈاکٹروں کو خون کے ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے نگرانی کر سکتا ہے.

ان میں سے چیف TSH ٹیسٹ ہے ، جس میں خون میں تھائیڈرو-حوصلہ افزائی ہارمون کی سطح کا اندازہ ہوتا ہے. TSH پیٹیوٹریری گلی کی طرف سے پیدا ہارمون ہے جو T3 اور T4 کی پیداوار کو چلاتا ہے.

چونکہ عام طور پر تھرایڈ کی تقریب عام حمل کے دوران مختلف ہے، TSH اقدار تبدیل ہوجائے گی کیونکہ ماں پہلے سے تیسری ٹرمسٹر سے ترقی کرتی ہے.

عام حالات کے تحت عام TSH قیمت 0.2 سے 4.0 ملی ایل ایل / ایل تک ہوگی.

اگر کسی بھی وجہ سے تھرایڈ گرڈ حمل کے دوران نہیں رہسکتی ہے تو، قیمت ختم ہو جائے گا، ہائپوٹائیڈرو ریاست کا اشارہ. ایسی صورت میں، تھائیڈرو ہارمون متبادل ادویات کو لاپتہ تھائیڈرو ہارمون کی جگہ لے لی جائے گی. اس کے بعد ماں کو TSH اقدار کا تعین کرنے کے لئے باقاعدہ طور پر نگرانی کی جائے گی، ضرورت کے مطابق علاج کو ایڈجسٹ کرنا.

حمل کے دوران TSH نگرانی

بہت سے لیبارٹریز ان کے اپنے مثلث مخصوص ریفرنس کے سلسلے کو TSH کے لئے پیش کرتے ہیں کہ وہ حمل کے ہر مرحلے کے دوران "عام" اقدار پر غور کریں. اگر نہیں، تو امریکی تھیائڈ ایسوسی ایشن (اے ٹی اے) مندرجہ ذیل حدود کے استعمال کی سفارش کرتا ہے:

اگر آپ کے پاس تائرایڈ بیماری ہے تو آپ کو اپنی پوری حمل میں باقاعدگی سے نگرانی کی جانی چاہئے . اگر تھرایڈ بیماری آپ کے خاندان میں چلتا ہے یا آپ کی بیماری کے علامات ہیں تو، آپ کے ڈاکٹر کو مطلع کرنا ضروری ہے تاکہ آپ مناسب طریقے سے نگرانی اور علاج کرسکیں.

ہپوتھرایورزم

اگر آپ ہائپوٹائیڈرو ہیں، تو یہ ضروری ہے کہ آپ حملوں سے پہلے اور آپ دونوں کے ساتھ سلوک کیا جاسکے. اگر بگاڑ یا ناکافی طور پر علاج نہیں کیا جاتا ہے تو، آپ کے ہائپوائیڈرایڈیزم آپ کے بچے میں ترقیاتی اور موٹر مسائل پیدا کرسکتے ہیں.

اگر آپ کو hypothyroidism کے لئے علاج کیا جا رہا ہے، تو یہ فرض نہ کریں کہ آپ اپنی حالت کو اسی طرح سے منظم کر سکتے ہیں. آپ حقیقت میں، تیریرایڈ ہارمون متبادل ادویات کی مقدار میں اضافہ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے ہی حمل کی تصدیق کی جتنی جلدی 50 فی صد. حقیقت میں، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ 50 سے 80 فیصد ہائپوٹیوڈرو خواتین اس کو کرنے کی ضرورت ہوگی.

اے ٹی اے کی ہدایات کے مطابق، یہ اضافہ 4-6 سے ہفتوں تک شروع ہو جانا چاہئے اور ہفتوں تک 16 سے 20 تک جاری رہنا چاہئے (جس کے بعد آپ کی تائیدی موڈ کی ترسیل تک عام طور پر ترسیل ہوگی).

نگرانی کی شرائط میں، تھرایڈ ٹیسٹ ہر چار ہفتوں میں حمل کے پہلے نصف اور پھر پھر ہفتوں سے 26 اور 32 کے درمیان چلنے کی ضرورت ہوگی.

مندرجہ ذیل ترسیل کے بعد، ترسیل کی تاریخ کے بعد چھ ہفتے کی پیشکش کی نگرانی کے ساتھ دواؤں کی خوراک سے قبل حاملہ کی سطحوں کو کم کرنے کی ضرورت ہوگی.

ہشیموتو کی بیماری

ہشیموتو کی بیماری ، جو بھی ہشیماٹو کی تائیوائڈائٹس کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، ایک آٹومیٹن بیماری ہے جس سے حملوں اور آہستہ آہستہ تائیرائڈ گرین کو خارج کر دیا جاتا ہے. ہائپوٹائیڈیریا عام طور پر خرابی کی شکایت کا نتیجہ ہے اور ہارمون متبادل تھراپی کا استعمال کرتے ہوئے اسی طرح سے علاج کیا جاتا ہے.

حاملہ حمل کے دوران ہشیموتو کی بیماری کا علاج ہائپوٹائیرائرمیز کا علاج کرتا ہے، اگرچہ TSH 2.5 2.5 ایل / ایل کے تحت رکھنے کے لئے اضافی توجہ دی جاسکتی ہے، کیونکہ اعلی درجے کی بیماری کے خطرے میں دو گنا اضافہ سے منسلک ہوتا ہے.

قبروں کی بیماری

کچھ صورتوں میں، ایک عورت ممکنہ طور پر غیر فعال تھرایڈ کے مقابلے میں زیادہ غیر فعال محسوس کرسکتا ہے. یہ ہائی ہائپرائراڈیمزم کے طور پر جانا جاتا ہے، جو اکثر قبروں کی بیماری کی وجہ سے ہوتا ہے .

اگر بیماری سے بچا ہوا ہے تو، ہائپرتھائیرائیرائزیشن کو پہلے سے ہی پیدائشی یا پریکیمپیمپیا (ہائی بلڈ پریشر اور عضوی نقصان کی طرف سے نمایاں حمل کی پیچیدگی) کی قیادت کی جا سکتی ہے. بچے کو خطرات میں کم پیدائش کا وزن، تیزی سے دل کی شرح، نسل پرستی کی خرابی، اور دیگر صحت کے خدشات شامل ہیں. زیادہ شدید معاملات میں، ایک ابتدائی جنم ہو سکتا ہے.

اس کے علاوہ، اگر آپ حاملہ ہیں اور قبروں کی بیماری رکھتے ہیں، تو آپ تھائیڈروڈ طوفان نامی ہائی ہائپرائیرائیرزم کا شدید شکل تیار کرنے کے خطرے میں ہیں. تھراٹٹوکسک بحران کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، یہ تھائیڈرو ہارمون کی زیادہ تر رہائی کی وجہ سے ہوتا ہے جس میں بلڈ پریشر، جسم کا درجہ، اور دل کی شرح میں ممکنہ طور پر مہلک اضافہ ہوتا ہے.

حمل کے دوران، قبروں کی بیماری عام طور پر پہلے ٹائسٹرسٹر کے دوران اور ایک اور نامیاتی میتلیولول کے حامل حمل کے باقی حصے کے دوران پروٹوتھوریورسیل نامی اینٹیائڈروڈ ادویات کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے.

ایک لفظ سے

یاد رکھنے کے لئے ایک اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ ہائپوٹائیڈرو ہیں اور آپ فعال طور پر تصور کرنے کی منصوبہ بندی کرتے ہیں تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ آپریورائٹی کو بہتر بنانے کے لۓ تھائیڈرو ہارمون متبادل ادویات کی اپنی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے بارے میں بات کریں. مقصد یہ ہے کہ آپ اپنے TSH سطح 2.5 ایم آئی یو / ایل کو برقرار رکھے.

جلد ہی آپ کی حاملگی کی تصدیق کی جاسکتی ہے، جیسے ہی آپ کی حاملہ حمل کی تصدیق کرنے کے لۓ آپ کو اپنے پریکٹیشنر کے ساتھ بھی کام کرنا چاہئے، اور پہلے سے مقرر کردہ رقم کی طرف سے آپ کی دوائیوں میں اضافی مقدار میں اضافہ کرنے کی منصوبہ بندی ہے.

> ماخذ:

> الیگزینڈر، ای؛ پیرس، ای .؛ برینٹ، جی. اور. الف. "2017 امریکی تھائیڈرو ایسوسی ایشن کے رہنما حملوں اور پودوں کے دوران تھائڈروڈ کی بیماری کی تشخیص اور انتظام کے لئے." تائائروڈ. 2017؛ 27 (3): 315-389.