استعمال، غور، اور Contraindications
سوسٹیو (اففاینز) بالغ اور بچوں دونوں میں ایچ آئی وی کے علاج میں استعمال ہونے والی اینٹی ریوروائرل منشیات ہے.
Sustiva غیر غیر نیوکلیوسائڈ ریورس ٹرانسپٹیز غیر فعال (این این آر ٹی ٹی) کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہے اور اس میں عام طور پر امریکہ میں پہلی سطر میں تھراپی کے طور پر استعمال کردہ طے شدہ خوراک مجموعہ منشیات اتریپلا (دسفوفیر + امٹریکیٹابین + اففیرینز) کا بھی حصہ ہے.
Sustiva کو 21 ستمبر، 1998 کو امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کے استعمال کے لئے منظور کیا گیا تھا.
یورپ اور دنیا کے بہت سے دیگر حصوں میں، منشیات کو مختلف تجارتی نام کے نام سے منسلک کیا جاتا ہے.
منشیات کی تیاری
Sustiva 600mg کی گولی میں دستیاب ہے. پیلے رنگ، اونانگ ٹیبل فلم لیپت اور پرنٹ شدہ وٹ نمبر "سوسٹیو" دونوں طرف ہیں.
Sustiva بھی 200mg اور 50mg کیپسول فارم میں دستیاب ہے. 200mg کیپسول رنگ میں سونا ہے، کیپسول کے جسم اور "200 ملی گرام" کی ٹوپی پر "سوسٹیو" کے ساتھ چھپی ہوئی ہے. 50mg کیپسول ایک سونے کی ٹوپی ہے جس کے ساتھ "سوسٹیو" اور ایک سفید جسم "ٹی 0 ایم جی" کے ساتھ چھپی ہوئی ہے.
Sustiva کبھی بھی مونرو تھراپی کے طور پر استعمال نہیں کرنا چاہئے بلکہ اس کے بجائے دوسرے موزوں اینٹی ریوروائرل منشیات کے ساتھ مل کر.
خوراک
بالغوں کے لئے، بستر کے وقت اور خالی پیٹ پر ایک روزانہ، مثالی طور پر ایک بار 600mg گولی لیں. اضافی طور پر:
- اگر rifampin کے ساتھ coadministered (نریضوں کے سگنل کے علاج میں اکثر استعمال کیا جاتا ہے)، خوراک میں 110 ملین گرام (50 کلوگرام) سے زیادہ مریضوں کے لئے ایک بار 800mg تک خوراک میں اضافہ.
- اگر voriconazole کے ساتھ coadministered (ایک اینٹیفنگل ایچ آئی وی سے منسلک موقع پرستی کے علاج کے لئے باقاعدگی سے استعمال کیا جاتا ہے)، voriconazole کی بحالی کی خوراک میں روزانہ دو بار روزانہ 400mg میں اضافہ کریں اور روزانہ ایک بار 300mg تک سوسٹو کو کم کریں.
کم از کم تین سال کے بچوں اور 7.7 پونڈ (35 کلو گرام) سے زائد بچوں کے لئے، مندرجہ ذیل بیان کریں:
- 7.7 پونڈ (5 کلو گرام) سے کم کم 7.7 پونڈ (3.5 کلو گرام): 100 ملی گرام
- 16.5 پونڈ (7.5 کلو گرام) سے کم 11 پونڈ (5 کلو گرام): 150mg
- 33.5 پونڈ (15 کلو گرام): 200mg سے کم 16.5 پونڈ (7.5 کلو گرام)
- 33 پونڈ (20 کلو گرام) سے کم 33 پونڈ (15 کلو گرام): 250mg
- 44 پونڈ (25 کلو گرام) سے کم 44 پونڈ (20 کلوگرام) تک: 300mg
- 71.6 پونڈ (32.5 کلو گرام) سے کم 350 پونڈ (25 کلوگرام): 350 ملی گرام
- 88 کروڑ سے زائد (40 کلو گرام) سے کم 71.6 ایلب (32.5 کلو گرام): 400 ملی گرام
- 88 پونڈ (40 کلو گرام) اور اس سے زیادہ: 600mg
Sustiva کیپسول پورے یا چھڑکاو کے طور پر نگل دیا جا سکتا ہے. دوسری طرف، گولی کی شکل میں سوسٹا کبھی کبھی کچل نہیں پایا جاسکتا ہے کیونکہ اس میں بچوں میں ناکافی ڈوبنے (یا ممکنہ اضافے کی وجہ سے) پیدا ہوسکتا ہے.
عام سائڈ اثرات
Sustiva استعمال کے ساتھ منسلک سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات (10٪ مقدمات میں یا کم) ہیں:
- راش
- متفق
- خوشی
- سر درد
- تھکاوٹ
- نیند نہ آنا
- الٹی
- متاثرہ حراستی
- خراب پیٹ
- غیر معمولی، وشد خواب
- دریا
- ذہنی دباؤ
- اعصابی / تشویش
زیادہ سے زیادہ علامات عام طور پر مختصر دیر سے ہوتے ہیں، اکثر خود کو کئی ہفتوں میں ایک ماہ تک حل کرتے ہیں. کچھ مرکزی مرکزی اعصابی کے نظام کے اثرات (چکنائی، خراب حراستی) سونے کے وقت سے پہلے سوسٹو لینے سے کم ہوسکتی ہے.
Sustiva-Associated Skin Rashes
کنٹرول کلینیکل مطالعے میں، سوسٹو سے متعلق نئے 26 فیصد مریضوں نے کچھ درختوں کی جلد پھیلاتے ہوئے تجربہ کیا، اگرچہ سب سے زیادہ ہلکے سے اعتدال پسند تھے اور عام طور پر ابتدائی دو ہفتوں کے اندر اندر شائع ہوتے تھے.
اگر آپ Sustiva شروع کرنے کے بعد جلدی سے تیار ہوتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے سے رابطہ کریں. ایک نادر واقعہ (1٪ سے زائد مقدمات سے کم)، شدید شدید ہوسکتا ہے، بخار اور چھالوں کے ساتھ پیش کیا جا سکتا ہے، اس کے ممکنہ طور پر مہلک سبھی جسم کے سوزش کا اشارہ سٹیونسن جانسن سنڈروم کہتے ہیں، جو نہ صرف تھراپی کا خاتمہ ہوتا ہے بلکہ فوری طور پر طبی توجہ.
دیگر تمام معاملات میں، بھیڑ کے علاج سے روکنے کے بغیر اکثر خود کو حل کرنے میں مدد ملے گی.
Contraindications
Sustiva کبھی دوسرے غیر نیوکلیوسائڈ ریورس ٹرانسپٹیز روکنے کے ساتھ استعمال نہیں کرنا چاہئے: Edurant (Rilpivirine)، انٹیلینس (etravirine)، ریورسک (ڈیلوریڈین)، یا Viramune (نیویرپائن).
سسٹیو کے ساتھ پچھلے ہائپرسنسیئتیکتا ردعمل کے ساتھ مریض- سٹیونس جانسن سنڈروم ( اوپر ملاحظہ کریں ) یا زہریلا جلد کے خاتمے کے ساتھ مریضوں کو اس منشیات یا مقرر کردہ آرتریپ کے ساتھ ایک فکسڈ خوراک کا مجموعہ منشیات کی تشکیل میں شامل نہیں ہونا چاہئے جس میں سوستا شامل ہیں.
ان دو ایچ سی وی اینٹی ویوز کے لئے علاج کے اثرات کے خاتمے کی وجہ سے سوسٹیو بھی اس کی سفارش نہیں کی جاتی ہے جب ہیپاٹائٹس سی (ایچ سی وی) منشیات وکٹیلیس (بوسیprevir) اور الاولسیو (سمپریویر) کے ساتھ کاٹن منسٹر.
علاج کے خیالات
Sustiva ایک بہت سے جانوروں کی مطالعہ میں جناب غیر معمولی خصوصیات کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے. حالانکہ اب بھی اس بات کی توقع ہے کہ سوسٹا انسان میں کسی حقیقی خطرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ حاملہ حمل کے دوران خاص طور سے پہلے ٹریمسٹر میں بچی جاۓ. ماؤں کو بھی مشورہ دیا جاتا ہے جبکہ سوسٹو کے دوران دودھ پلانے کے لئے بھی مشورہ دیا جاتا ہے.
ذرائع:
امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے). "منشیات کی منظوری کے پیکیج - Sustiva (efavirenz) 50mg، 100mg، 200mg کیپسول." سلور موسم بہار، میری لینڈ؛ 21 ستمبر 1998 کو جاری