ایچ آئی وی منشیات سے پیدائش کی خطرہ کیا ہے؟

جانوروں کی تعلیم اور اعداد و شمار کی تحقیق ہمیں بتاتی ہے

اس سے زیادہ تشویش ہوئی ہے کہ حملوں کے دوران بعض اینٹی ویرروئیرلل منشیات لے جانے والے خواتین پیدائش کے نقائص کے خطرے کو بڑھ سکتے ہیں. یہ تحقیق اکثر متضاد ہے اور ممکنہ خطرات کے بارے میں خدشات کبھی کبھی منشیات کی اصل حفاظت کے بارے میں اپنے خیالات کو روک سکتے ہیں.

منشیات سوسٹو (اففیرینز) طویل عرصے سے تشویش کا مرکز بن گیا ہے جو پہلے ہدایات کے مطابق پیش کی جاتی ہے کہ کم از کم پہلے ٹریمٹر کے دوران، ٹیٹیٹینیکیئت (پیدائش کی خرابی) کے ممکنہ خطرے کی وجہ سے.

سفارشات بعد میں تبدیل ہوگئی ہیں اور اب فیفیرینز کے استعمال کے لئے پہلے ٹریمسٹر میں استعمال کرنا چاہئے کہ ماں کو غیر جانبدار وائرل لوڈ ہو .

اس کے ساتھ کہا جاتا ہے کہ، اسی ہدایات کا یہ پتہ چلتا ہے کہ بچہ بچنے والے سالوں میں غیر حاملہ خواتین کسی بھی اور تمام منشیات کے علاج سے بچنے سے بچتے ہیں جن میں اففاینز شامل ہیں.

تو یہ اصل میں کیا مطلب ہے؟ کیا امریکہ کے ہیلتھ پینل کو صرف ایک منشیات کے بارے میں اپنے شرطوں کو ہٹانا ہے جو ممکن ہو یا نقصان دہ نہ ہو، یا ہم اس اور دیگر منشیات کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟

جانوروں کے مطالعہ میں ممکنہ خطرہ دکھاتا ہے

ایچ آئی وی کے منشیات اور پیدائش کی خرابیوں کے خطرے کا اندازہ کرنے میں، زیادہ تر موجودہ تحقیقات انسانی مطالعات سے نہیں آتی لیکن جانوروں کی تحقیق سے (واضح طور پر کیونکہ آپ اخلاقی طور پر ممکنہ طور پر خطرناک ادویات میں انسانی جنون کو بے نقاب نہیں کرسکتے ہیں).

Sustiva کے حوالے سے، teratogenicity کے بارے میں خدشات سب سے پہلے اٹھایا گیا تھا جب منشیات سے نمٹنے کے 20 سے زائد سیمنولگس بندروں نے بچے کو پالتو جانوروں اور مرکزی اعصابی نظام خرابی کے ساتھ بچایا تھا اس کے علاوہ، منشیات کی حراستی صرف انسانوں میں 1.3 گنا زیادہ تھی.

دریں اثنا، سوسا کے تجربہ کار جناب استحصال سے متعلق اشیا، ایک رجحان جس میں جھاڑو کے دوران مرنے والے بچاؤ باقی باقی بھائیوں کی طرف سے دوبارہ بازیاب ہوئے.

خرگوش میں کوئی پیدائش کی خرابی نہیں تھی.

انسانی میں شماریاتی مطالعہ

اینٹائرٹروائرل امراض رجسٹری (اپریل) سے لی گئی اعداد و شمار نے کچھ مختلف تصویر پینٹ لیا ہے.

اپریل کے دوران پیدائشی خرابیوں کی نشاندہی کرتے ہوئے 1866 میں سے 766 بچوں میں پہلی ٹرمسٹر کے دوران سوسٹو سے تعلق آیا، نیورل ٹیوب کی خرابیوں کی کم تعداد - جانوروں کے مطالعے میں ان قسم کی شکایات کا سامنا کیا گیا تھا جیسے انسانوں میں اس طرح کے اثر بندروں میں ہی ہوں گے. چوہوں

اپریل کے بشمول 19 مختلف مطالعات کے بعد کے تجزیہ کے بعد سے، اس وجہ سے اس کی نشاندہی کی گئی ہے کہ 39 پیدائشی خرابیاں 1،437 بچوں سے سوستی کے سامنے ہیں. ان اعداد و شمار پر مبنی، عام طور پر امریکی آبادی میں دیکھا گیا ہے اس سے کوئی فرق نہیں ہوتا.

تصدیق شدہ خرابی کی نسبتا کم تعداد کے باوجود، صحت مند انگوٹھوں کو دینے کے لئے صحت کے اہلکاروں سے ناپسندیدگی ہوئی.

دیگر ایچ آئی وی منشیات میں پیدائش کی خرابی کا خطرہ

2014 میں، فرانسیسی پرینٹل سینٹور کے محققین نے ایک مطالعہ شائع کیا ہے کہ حاملہ حملوں کے دوران مختلف قسم کے اینٹروٹرروائرل منشیات سے متعلق بچوں میں دیکھا پیدائش کی خرابیوں کی تعداد کو دیکھا. کثیر الیکشن کمیشن نے 1986 میں ایچ آئی وی کے ساتھ خواتین کی پیدا کردہ 13،124 بچوں کو شامل کیا.

نتائج دلچسپ تھے: حالانکہ اینٹی ریوروائرل منشیات کے ساتھ پیدائش کی خرابیوں میں اضافہ ہوا تھا، جیسے کہ Crixivan (انڈینیر) ، یہ شرح اب بھی عام آبادی میں دیکھا گیا اس سے مختلف نہیں تھی. اس کے علاوہ، پیدائش کی خرابی کی شدت یا شدت میں کوئی مخصوص پیٹرن نہیں پایا جا سکتا.

دریں اثنا، پہلی ترامسٹر میں سستیو سے متعلق 372 بچے میں، منشیات اور پیدائشی خرابیوں کے درمیان کسی بھی ایسوسی ایشن نہیں مل سکی.

یہ کہنا نہیں ہے کہ منشیات کو کوئی خطرہ نہیں ہے. فرانسیسی محققین نے AZT (zidovudine) سے بے نقاب بچوں میں دل کی خرابیوں میں دو گنا اضافہ کیا. زیادہ سے زیادہ ایک وینٹیکولر سیلپلٹ میں ملوث، ایک عام پرجنل عیب جس میں سوراخ دل کے دو کم چیمبروں کے درمیان تیار ہوتا ہے.

ہارورڈ سکول آف پبلک ہیلتھ کے تحقیقات، 2014 میں شائع ہونے والی فرانسیسی تحقیقات کی بہتری ہوئی. اس مطالعے میں، جس میں 2،580 امریکی بچوں نے پہلے ٹرمسٹرٹر کے دوران اینٹی ویرروروائرل منشیات سے نمٹنے کا اشارہ کیا تھا، پتہ چلا کہ پیدائشی خرابیوں کی بڑھتی ہوئی خطرے سے کچھ انفرادی منشیات اور طبقے کا کوئی طبقہ نہیں.

تاہم، ہارورڈ کے محققین نے پہلے ٹریمسٹر کے دوران رٹوناویر کو ریتاٹاز (اتزیزاویر) سے متعلق بچوں میں جلد اور musculoskeletal کی خرابی کے لئے اعلی خطرہ پیش کیا. جبکہ محققین نے تجویز کی کہ حمل میں ریئیےٹاز کے خطرے کا جائزہ لینے کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت ہوسکتی ہے، پھر بھی یہ نتیجہ اخذ کیا گیا ہے کہ مجموعی خطرے میں کم رہتا ہے.

اور نتیجہ اخذ کیا گیا ہے کہ، جبکہ مزید تحقیق حمل کے دوران Reyataz استعمال میں جنگ کی جاتی ہے، "کم مطلق (پیدائش کے مہلک) خطرے کو دی ہے، حمل کے دوران سفارش شدہ آر وی وی تھراپی کے استعمال کے فوائد اب بھی ایسے خطرات سے کہیں زیادہ ہیں."

> ذرائع:

> امریکی محکمہ صحت اور انسانی خدمات (DHHS). "ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں زچگی سے متعلق ایچ آئی وی ٹرانسمیشن کو کم کرنے کے لئے ماؤں کی صحت اور مداخلت کے لئے ایچ آئی وی -1 1-متاثرہ خواتین حاملہ اینٹیائروروروائرل منشیات کے استعمال کے لئے سفارشات." واشنگٹن ڈی سی؛ 28 مارچ، 2014 کو تازہ کاری

> اینٹیریروروائرل امراض رجسٹری اسٹیئرنگ کمیٹی. "1 جنوری 1989-31 جنوری جنوری 7، 2012 کے لئے انٹارٹروروائرل حاملہ رجسٹری بین الاقوامی عبوری رپورٹ." ولیمٹن، شمالی کیرولینا؛ جنوری 2017 کو اپ ڈیٹ کیا گیا.

> Sibiude، J .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "اینٹیائرٹروائرل تھراپی اور پیدائش کی خرابیوں کے لئے پرائمری نمائش کے درمیان ایسوسی ایشن: فرانسیسی پرینٹالالٹ کوہوٹر مطالعہ کا تجزیہ (ANRS CO1 / CO11)." PLOS | میڈیکل. 29 اپریل، 2014؛ DOI: 10.1371 / جرنل.pmed.1001635.

> ولیمز، پی .؛ Crain، M .؛ Yildirim، سی .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "نسلی امراض اور انسانی امونائیڈفنیشن وائرس-بے نقاب یونیففڈیٹڈ انفیکشن میں یورٹو اینٹیائرروروائرل نمائش ." جما پیڈیاٹری . 2014؛ DOI: 10.1001 / جامامریٹریات2014.