سی ڈی سی رپورٹ ہائی لائٹ رنگ کے ہم جنس پرست مردوں پر اثر انداز کرنے والے وولرابابلیوں کا سراغ لگانا
23 فروری، 2016 کو، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے سینٹرز (سی ڈی سی) نے امریکہ کی طرف سے ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں ایچ آئی وی کے زندگی بھر کے خطرے کا جائزہ لینے کی پہلی قسم کی رپورٹ جاری کی. حیرت انگیز بات نہیں، جو لوگ جنوب میں رہتے ہیں (ایچ آئی وی کی نئی بیماریوں کی زیادہ سے زیادہ شرح کے حامل ہونے والے علاقے) سب سے زیادہ زندگی بھر کے خطرے میں دیکھا گیا تھا.
کیا حیران کن بہت سے حقیقت یہ تھی کہ ایک مخصوص گروپ-ہم جنس پرست سیاہ مردوں کو ایک زندگی بھر میں ایچ آئی وی حاصل کرنے کے دو موقعوں میں، ایک عمر کے یا جغرافیای مقام کے طور پر ایک ابتدائی طور پر ایک چرچ ہے.
سی ڈی سی کی رپورٹ، جس نے 2009 سے 2013 تک نیشنل ایچ آئی وی کی نگرانی کے اعداد و شمار کا تجزیہ کیا، اس سے مزید جنسی واقفیت، نسل / نسل، اور صنف سے خطرہ کی جانچ پڑتال کی طرف سے انفیکشن کی شرح میں عدم توازن ظاہر کیا.
- سفید ہم جنس پرستوں اور ابیلنگی مردوں کو 11 میں سے ایک کی عمر میں خطرے کی اطلاع ملی ہے.
- بلیک ہیروجوازیج مردوں کو 20 زندگی بھر کے خطرے میں دیکھا گیا تھا (اس کے مقابلے میں سفید ہتھیاروں سے متعلق مردوں میں 132 خطرے کے مقابلے میں).
- انجکشن انسداد منشیات کے صارفین بھی کم خطرے میں دیکھا گیا تھا، مرد IDU میں 36 زندگی بھر میں ایک خطرہ ہے جبکہ خواتین IDUs میں 23 زندگی بھر خطرہ میں سے ایک تھا.
کیوں ہم جنس پرستوں کے سیاہ مرد بڑے خطرے میں ہیں
زندگی بھر میں ایچ آئی وی کے خطرے میں سٹارک اختلافات کو سمجھنا ہمیشہ آسان نہیں ہے. مشترکہ، گھٹنے کے مضحکہ خیز ردعمل کو ختم کرنے کے لئے ہوسکتا ہے، اس کے مطابق، جنسی عملوں کو ثقافتی نقطہ نظر اور رویے کے ساتھ مل کر واحد عوامل ہیں جو ہم جنس پرست سیاہ مردوں کو اس طرح کے انتہائی خطرناک خطرے میں رکھتے ہیں.
لیکن سادہ حقیقت یہ ہے کہ ہم امریکہ میں ہم جنس پرست سیاہ مردوں کو متعدد خطرناک خطرات کے مرکز میں بیٹھتے ہیں، جس میں ایک دوسرے کے ساتھ انفرادی طور پر انفیکشن کرتے ہیں لیکن ناگزیر ہوتے ہیں.
وسیع پیمانے پر سماجی نقطہ نظر سے، یہ معلوم ہوتا ہے کہ کسی بھی ایڈیڈیکسی - یہ ایچ آئی وی یا دیگر مواصلاتی بیماریوں کے گروپوں کو ہڑتال کرنے کے لئے ہوتا ہے جو اس بیماری کے واقعے سے قبل اچھی طرح سے سختی سے نمٹنے کے لئے تیار ہے.
ایسا ہوتا ہے کیونکہ عام طور پر کم از کم نظام مداخلت کرنے کے لئے، یا تو میڈیکل اور قانونی طور پر، اور اکثر محتاج آبادی سے باہر ان لوگوں کی طرف سے کام کرنے کے لئے بہت دلچسپی رکھتے ہیں.
ہم نے یہ 1980 کے دہائیوں میں ایڈز کی مہذب کے ابتدائی حصے میں دیکھا جہاں ہم جنس پرستوں کی بدولت اور عدلیہ کی بے حسی کے دور سے ابھرتی ہوئی ہم جنس پرستوں کے مردوں کو ان کو روکنے کے لئے کوئی مطلب نہیں تھا. ہم جنس پرستوں کی صحت کی خدمات یا وکلاء کے گروہوں میں سے کسی ریاست یا وفاقی سطح پر غیر فعال کارروائی کرنے کے لئے.
لہذا، سینکڑوں ہزار افراد کی ہلاکتوں کے ساتھ، ہم جنس پرست برادری نے خود کو (اکثر اچھی طرح سے منسلک، اعلی پروفائل ہم جنس پرستوں کی شرکت کے ساتھ) لے لیا، اپنی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات (جیسے ہم جنس پرست مردوں کے ہیلتھ بحران میں نیا یارک) اور سول افواج گروپ (جیسے ایکٹ یوپی).
ہم جنس پرست سیاہ مردوں کے لئے بھی درست نہیں ہے. اگرچہ مردوں کی اس آبادی تک پہنچنے کے لئے وفاقی سطح پر زیادہ کوششیں ہو رہی ہیں، خاص طور پر رنگ کے ہم جنس پرست مردوں کو ھدف کردہ کمیونٹی پر مبنی پروگراموں کی تعداد میں ایک واضح فرق موجود ہے.
ایلٹن جان یا کارکن، پلے والی لاری کریمر کے برعکس، گروپ کے لئے وکلاء کی مدد کرنے والے کمیونٹی یا بہت سے ہائی پروفائل سیاہ مشہور شخصیات کی طرف سے یا اس سے بات کرنے کے لئے کچھ سیاہ ہم جنس پرست ہیرو موجود ہیں (یہ کہتا ہے کہ، ایلزبتھ ٹیلر نے ابتدائی 80s میں بڑی ہم جنس پرست برادری).
اس طرح، بیماری کی روک تھام کے نقطہ نظر سے، ہم جنس پرستوں کے سیاہ مرد الگ الگ ہیں. مزید برآں، انفیکشن کی اعلی شرح منفی دقیانوسیوں کو مضبوط کرنے میں مدد دے سکتی ہے، جس طرح ہم جنس پرست سیاہ مردوں کو "غیر ذمہ دار،" "غیر معمولی" یا "حاصل کرنے والے" یا "حاصل کرنے کے لائق" ہونے کی وجہ سے دیکھا جاتا ہے.
یہ ایک شیطانی چال ہے جس سے پہلے ہم جنس پرستوں کے سیاہ مردوں کو مزید وقت لگاتے ہیں جبکہ پہلے سے ہی زیادہ نئے انفیکشن کی شرح کو فروغ دینے میں مدد ملتی ہے.
ایچ آئی وی خطرے سے متعلق کئی ملحقات کے ساتھ مل کر
جب ہم زیادتیوں کو روکنے کے بارے میں بات کرتے ہیں تو، ہم خطرے سے متعلق آبادی کے اندر ایچ آئی وی کی روک تھام، علاج، اور دیکھ بھال کے لئے خصوصی رکاوٹوں کا حوالہ دیتے ہیں. وہاں زیادہ خامیاں ہیں، زیادہ خطرہ ہے.
اس کے برعکس، ان رکاوٹوں کی شناخت عوامی صحت ایجنسیوں کو قابل بناتا ہے کہ وہ ثقافتی طور پر مخصوص پروگراموں اور حکمت عملی کو ان پر قابو پانے کے لئے ملازمت دے سکیں.
ایپیڈیمولوجی اور کلینیکل تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ، ایک گروہ کے طور پر، ہم جنس پرستوں کے سیاہ افراد ایچ آئی وی کے بنیادی خطرے میں ہیں اور واضح طور پر واضح نہیں ہیں. ان کے درمیان:
- ایچ آئی وی انفیکشن سے منسلک سب سے زیادہ خطرے کے عوامل میں مقعد جنسی رہتا ہے ، جب اندام نہانی جنسی کے مقابلے میں ٹرانسمیشن کا 18 گنا زیادہ خطرہ ہوتا ہے . جنسی طور پر منتقلی کی بیماریوں کی اعلی شرح صرف خطرے میں اضافہ ہوتی ہے. سی ڈی سی کی رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ سفلی، چلمیہیاہ اور گونریہ سیاہی مردوں میں امریکہ میں سفید مردوں کی چھ، 10 اور 16 بار کی شرح پر ہوتا ہے.
- سیاہ کمیونٹی میں غربت، بےروزگاری، اور قید کی اعلی شرح موروثی طور پر ایچ آئی وی کی اعلی شرحوں سے منسلک ہوتے ہیں. فی الحال سیاہ سفید امریکیوں میں غربت کی شرح 27.5 فی صد کے مقابلے میں 9.9 فیصد سفید ہے. جنوبی ریاستوں کو باقاعدگی سے ان اعداد و شمار سے زیادہ کر سکتے ہیں، جیسے لوئاناہ میں جہاں غربت میں 40 فیصد آبادی کا آبادی رہتا ہے.
- جی کے رنگ میں مردوں کو سی ڈی سی کے مطابق اپنی ذات کے ساتھ جنسی تعلق ہے ، مطلب یہ ہے کہ ان کے جنسی نیٹ ورک چھوٹے اور زیادہ سے زیادہ ہیں. اس طرح، ٹرانسمیشن کی توقع صرف اس وجہ سے بڑھتی ہے کیونکہ نیٹ ورک کے اندر پہلے سے ہی ایچ آئی وی کی موروثی طور پر اعلی شرح موجود ہے.
- رنگ کے ہم جنس پرست افراد اکثر ان چھوٹے جنسی نیٹ ورکوں کے نتائج کے طور پر بوڑھے مرد کے ساتھ جنسی تعلق رکھتے ہیں . جیسا کہ پرانے مردوں کو ایچ آئی وی ہونے کی زیادہ امکان ہے، ہم جنس پرستوں کے سیاہ مردوں کو ان کی ہجرت پسندی معاون ہم منصبوں سے کہیں زیادہ چھوٹی عمر میں متاثر ہوتے ہیں.
- عام طور پر سیاہ مردوں کے درمیان منشیات کا استعمال کرنے کی زیادہ سے زیادہ شرح ، سفید مردوں کے مقابلے میں، جب زیادہ خطرے کا ترجمہ کرتا ہے (جیسے غیر انجیکنگ سیاہ خواتین کے ساتھ دیکھا جاتا ہے جن کے جنسی ساتھی ایک انجکشن منشیات کا استعمال کرتے ہیں).
- کم آمدنی والے کمیونٹی کے اندر اندر سماجی، پولیس، عدالتی اور عوامی صحت کی خدمات کی ناکامیاں حکومت کے پروگراموں میں عام بے اعتمادی کا باعث بنتی ہیں، بشمول ایچ آئی وی کی جانچ اور روک تھام کا مقصد. اس کے نتیجے میں، تقریبا 74 فیصد سیاہ امریکیوں کی عمر 18-64 میں ایچ آئی وی کے لئے ٹیسٹ نہیں کیا گیا ہے، جبکہ ایچ آئی وی کے علاج میں صرف 34 فیصد لوگ دیکھ بھال میں رہتے ہیں.
- عام طور پر ایچ آئی وی کی روک تھام اور علاج کے بارے میں منفی رویوں کو فروغ دینے ، انکار کرنے میں اضافہ اور سازشی عقائد بھی یہاں تک کہ عوامی صحت کے حکام کے بارے میں اعتماد نہیں . 2011 میں ہارورڈ میڈیکل سکول کے ایک مطالعہ کے مطابق، ایسے عقائد کو سیاہ فام میں بقایا وقت کی کمی کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے، مناسب علاج کے طریقہ کار کو روکنے کے لۓ، کنڈوم کے مسلسل استعمال اور ایچ آئی وی مخصوص دیکھ بھال سے متعلق رابطے شامل ہیں.
- ایچ آئی وی کی جانب سے ان کی حیثیت کے افشاء کرنے سے ڈرتے ہوئے امریکیوں کے درمیان ایچ آئی وی کی شرح پر مبنی اور حقیقی، دونوں کی شدت . کینساس سٹیٹ یونیورسٹی کے محققین نے 2008 کے ایک مطالعہ کا مشورہ دیا کہ مضبوط مذہبی عقائد ایچ آئی وی کے اعلی عدم اطمینان کے ساتھ قریب سے منسلک ہیں. یہ انفرادی اور معاشرتی سطح پر ہم جنس پرستوں کے سیاہ مردوں کی وسیع پیمانے پر محاصرہ بناتے ہیں، جو دیکھ بھال تک پہنچنے سے خطرناک افراد کو آگے چلاتا ہے.
ہم جنس پرست سیاہ مردوں کے لئے ایچ آئی وی وسائل
سی ڈی سی نے ان مختصریوں کو حل کرنے کے لئے کئی پہلوؤں کو ڈیزائن کیا ہے، بشمول ٹیسٹ ہمارا مضبوط سماجی مارکیٹنگ مہم 18 سے 44 سال کے ہم جنس پرست سیاہ مردوں کے مقصد کے حامل بناتا ہے .
ہم جنس پرستوں کے سیاہ برادری میں چالو کرنے اور بیداری کو سی ڈی سی کی حمایت شدہ سیاہ مین ایکس ایکسچینج (BMX) ہے، جو امریکہ میں 16 باب، اور بلیک ایوئٹی کے سینٹر چلاتا ہے، جو 31 امریکی شہروں میں مقامی فخر تنظیموں کے ساتھ کام کرتا ہے.
آپ کی کمیونٹی یا ریاست کے اندر پروگراموں اور خدمات کو تلاش کرنے کے لئے، اپنے علاقائی 24 گھنٹے ایڈز ہاٹ لائن سے رابطہ کریں. مفت، پوشیدہ ایچ آئی وی ٹیسٹنگ کے لئے، حوالہ جات کے لئے 800-CDC-INFO (800-232-4636) سے رابطہ کریں یا ایموری یونیورسٹی میں رولنس سکول آف ہیلتھ ہیلتھ کے ذریعہ منظم آن لائن ایڈز وی ایچ آئی وی ٹیسٹنگ سائٹ لوکٹر استعمال کریں.
ذرائع:
بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے سینٹر (سی ڈی سی). "ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں ایچ آئی وی کی تشخیص کے لائف ٹائم خطرے." اٹلانٹا، جارجیا؛ شائع 23 فروری، 2016.
سی ڈی سی " ریاست ہائے متحدہ امریکہ اور انحصار علاقوں میں ایچ آئی وی انفیکشن کی تشخیص 2013." ایچ آئی وی کی نگرانی کی رپورٹ. فروری 2015؛ 25: 1-82.
ہنری جے کیسر فیملی فاؤنڈیشن (KFF). "سیاہ امریکیوں اور ایچ آئی وی / ایڈز." 25 اپریل، 2014 شائع کردہ.
Smit، P .؛ براڈی، ایم. کارٹر، ایم. ET رحمہ اللہ تعالی. "ہم جنس پرست مردوں کے کمیونٹی کے اندر ایچ آئی وی سے متعلقہ محاذ: ایک ادب کا جائزہ لیں." ایڈز کی دیکھ بھال اپریل 2012؛ 24 (3-4): 405-412.
بوگارت، ایل. Galvan، F .؛ وانگنر، جی؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی کے ساتھ سیاہ مالز کے ساتھ رہنے والے جنسی خطرے کے ساتھ ایچ آئی وی سازش کے عقائد کی طویل مدتی تنظیم". ایڈز رویے. اگست 2011؛ 15 (6): 1180-1186.