مقبول منشیات اور سپلیمنٹ سے منسلک جذب کم
ایچ آئی وی اور ان کے علاج کے ڈاکٹروں کے ساتھ منشیات کے منشیات کے مواصلات عام لوگوں کے لئے عام خدشات ہیں، خاص طور پر اگر کوئی شخص دوسرے، غیر ایچ آئی وی سے متعلقہ مسائل کے لۓ متعدد ماہرین کو دیکھ رہا ہے. اگرچہ نسخہ اکثر ان مواصلات کو ہٹا سکتے ہیں جب نسخہ بھرے جاتے ہیں، وہاں کئی عام مصنوعات موجود ہیں جو فارماسسٹ کے ریڈار کے نیچے آسانی سے پرواز کر سکتے ہیں اور اگر آپ لیتے ہیں تو آپ کے اینٹی ویرروروائرل منشیات (آر وی وی) کی افادیت کمزور ہے .
وہ یا تو کچھ مخصوص آر ویز کے جذب سے مداخلت کرکے کر سکتے ہیں، انزیموں کو منشیات کو metabolize کرنے کی ضرورت کو روکنے، یا ایک ناپسندیدہ اضافہ یا ARV منشیات کے حراستی کی سطح کو کم کرنے کی ضرورت ہے. حیرت کی بات یہ ہے کہ ان میں سے کچھ مصنوعات، زیادہ سے زیادہ انسداد اشیاء ہیں، جبکہ دیگر نسخہ یا غیر نسخہ منشیات ہیں آپ معمول کے حالات میں لینے کے بارے میں دو بار نہیں سوچیں گے.
اگر آپ اینٹی ریوروائرل تھراپی شروع کرنے کے بارے میں ہیں تو، ہمیشہ آپ کے کسی بھی منشیات یا ضمیمہ کے اپنے ڈاکٹر کو مشورہ دینے پر یقین رکھو- بشمول ہربل یا مجموعی سپلیمنٹ بھی شامل ہو سکتے ہیں. اگر آپ پہلے سے ہی تھراپی پر ہیں اور آپ کے مخصوص آر وی وی ریگیمن سے متعلق مندرجہ ذیل مصنوعات میں سے کوئی بھی لے رہے ہیں، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں. اس کے بعد آپ اپنے منشیات کے ڈومین کی شیڈول میں ترمیم کر سکتے ہیں یا اس سے منسلک مصنوعات کو روکنے یا اپنے آر وی وی کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے.
اینٹیسیڈ گولیاں اور معطل
میگنیشیم- اور ایلومینیم پر مشتمل اینٹیکائڈز (جیسے ماللکس، میلاونٹا، میگنیشیا دودھ، تام) جیسے بعض آر ویز کے جذب کے ساتھ سنجیدگی سے مداخلت کی وجہ سے اس طرح کے ڈگری میں پیٹ کی تیزیاں غیر جانبدار کرسکتے ہیں.
ان جیسے اینٹیڈائڈز صرف ایک مختصر عرصے کے لئے اپنے غیر جانبدار خصوصیات کو بڑھانے اور خوراک سے پہلے یا بعد میں دو سے چھ گھنٹے تک انتظام کیا جا سکتا ہے.
ان ادویات سے زیادہ متاثر کردہ آر وی وی میں شامل ہیں:
- اسٹوس (ٹپرانویر) - چھ گھنٹے سے پہلے اینٹیڈڈ یا دو گھنٹے بعد
- ایڈورٹنٹ (ریلیپویرین) - دو گھنٹے قبل اینٹیڈڈ یا چار گھنٹے بعد
- Rescriptor (delavirdine) - ایک گھنٹہ سے پہلے یا دو گھنٹے بعد اینٹییکڈ بنانا
- Stribild (elvitegravir + کوبیکسٹ + tenofovir + emtricitabine) - دو گھنٹے پہلے یا بعد میں antacid مت
- ٹیوکی (dolutegravir) - چھ گھنٹے پہلے اینٹیڈڈ یا دو گھنٹے بعد
- ٹریومک (dolutegravir + ziagen + epivir) - اینٹیڈڈ چھ گھنٹے سے پہلے یا دو گھنٹے بعد
پروٹون پمپ انفیکچرز جیسے دیگر ایسڈ کم کرنے والے منشیات (مثال کے طور پر، نیکیم، پرولسک، لوکیک، پچھلایک) ایک طویل مدتی اثرات رکھتے ہیں اور ریتاز (اتزازیر) اور ادورانٹ (ریپلیوائرین) دونوں جذبوں کو 78 فیصد اور 40 کے جذب کو کم کرسکتے ہیں. فیصد، بالترتیب. اس طرح، پروٹون پمپ انفیکچرز کا استعمال ان مخصوص آر ویز کے ساتھ استعمال کے لئے مضر ہے اور خصوصی دیکھ بھال کے لۓ ہٹا دیا جانا چاہئے جب H2 ریسیپٹر مخالفین جیسے Tagamet اور Zantac بھی استعمال کرتے ہیں.
اگر آپ کو ریاتاز یا ایڈیورٹ کے ساتھ منشیات کے کسی بھی طبقے کا استعمال کرتے ہوئے dosing اور / or medications کی تبدیلی پر تبادلہ خیال کرنے کے لئے اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں.
سینٹ جان کی وورت
ہائپرکوم پروراتم ، جو سینٹ جان کے وورت میں زیادہ مشہور ہیں، ایک پھولنے والی پودے ہے جس پر یقین ہے کہ بعض افراد میں سوزش، اینٹی ویرل، اینٹی وائڈینٹنٹ اور اینٹی آکسائڈنٹ خصوصیات موجود ہیں. جبکہ 2008 ء میں منعقد ہونے والی ایک اہم میٹا تجزیہ نے تجویز کیا کہ ہربل کا علاج بڑے ڈپریشن کے علاج میں فائدے رکھتا ہے، اس کی دوسری رپورٹوں نے بہت سے دعویوں کو بہت سے دعویوں کی حمایت کرنے کے لئے بہت مختصر ثبوت فراہم کئے ہیں.
جب اینٹیائروروروائرل تھراپی کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے تو، سینٹ جان کی وورت انزیم CYP450 3A4 کی سرگرمی کو متاثر کرسکتا ہے، جو منشیات کی انووں کو آکسائڈ کرنے سے کام کرتا ہے تاکہ وہ جسم سے ہٹایا جا سکے. اگر ایسا ہوتا ہے تو، ایچ آئی وی پروٹیس انفیکچرز (PIs) اور غیر نیوکلیوسایڈ ریورس ٹرانسپٹیز انفیکچرز (این این آر ٹی آئی) دونوں کے سیرم منشیات کی حراست میں نمایاں طور پر کم ہوسکتا ہے، بعض اوقات 82 فی صد تک. اس طرح، مندرجہ ذیل آر وی وی کے ساتھ سینٹ جان کی وورت کو نہیں لیا جانا چاہئے:
- ہوائی جہاز (ٹپرانویر)
- Crixivan (انڈینیر)
- ایڈورٹنٹ (ریلپویرین)
- انٹیلینس (اتراویرین)
- Invirase (saquinavir)
- کلیٹرا (لوپینویر + ریتونویر)
- لیکسیو (فاسپیمپینویر)
- Norvir (Ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Rescriptor (Delavirdine)
- Reyataz (atazanavir)
- Stribild (جس میں elvitegravir اور کوبیکسٹیٹ منشیات کے مجموعہ کی گولی میں اثر پڑتا ہے)
- Sustiva (efavirenz) یا Atripla (Efavirenz مشتمل ایک مجموعہ منشیات)
- وائرسپٹ (نیلوینویر)
- ویرامون (نیویرپائن)
لہسن
لہسن کا خیال ہوتا ہے کہ کچھ ایسے خصوصیات ہیں جو سرطان اور کورونری دل کی بیماری اور کینسر سے زیادہ بیماریوں سے روک سکتے ہیں یا علاج کرسکتے ہیں. کچھ حکام ان خصوصیات کو خاص طور پر لہسن میں شامل کیمیائی میں ایک کیمیکل میں منسوب کرتی ہیں.
جبکہ مطالعہ نے لہسن کے ضمیمہ کے ممکنہ فوائد کا مظاہرہ کیا ہے- یا پھر پاؤڈر، نکالنے، کیپسول، یا ٹیبلٹ فارم میں - وہاں پروٹیس غیر موثر طبقے کے انسداد کے ذریعہ (saquinavir) کے ساتھ مل کر جب سنگین خرابیاں ہوسکتی ہیں. گندگی میں CYP450 3A4 کے ساتھ مداخلت کرتے ہوئے، لہسن کی سپلیمنٹس ممکنہ طور پر انیریسس سیرم منشیات کی حراستی کو 54 فیصد تک کم کرسکتے ہیں. لہسن کے استعمال کے خاتمے کے بعد بھی، مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ دباؤ کے اثرات دن اور یہاں تک کہ ہفتوں تک جاری رہ سکتے ہیں.
دیگر مطالعات میں یہ تجویز پیش کی جاتی ہے کہ لہذا دیگر پی آئی او اور این این آر ٹی کے بائیوویوینیٹی کو بھی اثر انداز ہوسکتا ہے، اگرچہ استعمال کے لئے کوئی مخصوص معائنہ نہیں ہے اور اس کی کوئی سفارش نہیں کی جاتی ہے کہ کس طرح یا کس قسم کے لہسن (خام سمیت) مناسب یا نامناسب ہو. اس طرح، اگر آپ کسی صحت مند ضمیمہ کے طور پر کسی بھی شکل میں لہسن لے رہے ہیں، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ آپ اپنے علاج کے ڈاکٹر کو بتائیں.
> ذرائع:
> امریکی محکمہ صحت اور انسانی خدمات (DHHS). "ایچ آئی وی-1-متاثرہ بالغوں اور نوجوانوں میں اینٹائرٹروائرل ایجنٹوں کے استعمال کے لئے ہدایات." واشنگٹن ڈی سی؛ جنوری 1، 2015
> Linde، K .؛ برنر، ایم. اور کرسٹن، ایل. "بڑے ڈپریشن کے لئے سینٹ جان کی وورت." منظم جائزہ کے کوکرین ڈیٹا بیس . 8 اکتوبر، 2008؛ (4): CD000448. Doi: 10.1002 / 14651858.CD000448.pub3.
> Piscitelli، S .؛ Burstein، A .؛ ویلڈن، ن .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "saquinavir کے فاررماکاکیٹیٹکس پر لہسن کی سپلیمنٹ کا اثر." کلینیکل مہلک بیماری؛ 34 (2): 234-238.