ہیپاٹائٹس علاج

وائرل ہیپاٹائٹس انفیکشن کا علاج

ویرل ہیپاٹائٹس وائریل انفیکشن کی وجہ سے جگر کی سوزش کے طور پر بیان کیا جاتا ہے. پانچ الگ الگ وائرس ہیں جن میں خاص طور پر جگر کے خلیات کو نشانہ بنایا جاتا ہے، کا سب سے عام وجوہات، ہیپاٹیکیٹس کہتے ہیں. یہ ہیپاٹٹوٹرپس وائرس مختلف لوگوں سے مختلف نہیں ہیں کہ وہ کس طرح انسان سے منتقل ہوجائیں، بلکہ اس کے بجائے وہ روکنے یا علاج کی جاسکتی ہیں.

بعض صورتوں میں، ایک ہیپاٹائٹس انفیکشن چند، اگر کوئی، علامات یا نتائج کے ساتھ خود پر مختصر طور پر حل کرسکتا ہے.

دوسری بار، یہ سالوں یا اس سے بھی دہائیوں میں خاموشی سے ترقی کر سکتا ہے، جس میں عضوی ٹشو (فائیروسروسس) کی تدریجی سکریگ کا سبب بن سکتا ہے جو جگر کے نقصان ( سرروسیس ) یا جگر کی کینسر ( ہیپاپیروسیلر کارکوما ) کی قیادت کرسکتا ہے.

> جگر میں صحت مند بمقابلہ سکارف ٹشو دیکھیں.

لیکن، یہ کوئی تعجب نہیں ہے کہ وائرس ہیپاٹسائٹس کا علاج اپنے وائرس میں مختلف ہے. ہیپاٹائٹس اے سے ہیپاٹائٹس ای سے، موجودہ علاج کی سفارشات مرض کے پھیلاؤ اور شدت کو ریورس کرنے کا مقصد ہے، جو آج ہر سال 1.5 لاکھ سے زائد سے زائد اموات کا حامل ہے.

• مویویئر کے طور پر کم از کم 8 ہفتوں میں ہیپاٹائٹس سی کا علاج کرنے کے قابل

• کیا آپ کو ہندوستان سے اپنے ہیپیٹائٹس سی مڈلز ملنا چاہئے؟

ہیپاٹائٹس اے

ہیپاٹائٹس اے ہیپاٹائٹس اے وائرس (ایچ اے اے) کی وجہ سے ہوتا ہے اور عام طور پر ایچ اے اے-اینفائڈ موٹ کے ساتھ آلودگی کے ساتھ کھانے یا پانی کے ذریعے عام طور پر پھیل جاتا ہے. یہ عام طور پر ابتدائی نمائش کے بعد دو سے چھ ہفتوں سے کہیں بھی ظاہر ہونے والے علامات کے ساتھ ایک تیز (خود محدود) کے انفیکشن کے طور پر پیش کرتا ہے. بہت سے معاملات میں، یہ مکمل طور پر عدم اطمینان ہوسکتا ہے، چند، اگر کوئی بھی، اس کے ساتھ ہی انفیکشن کا پتہ چلا ہے.

جب شدید علامات ظاہر ہوتے ہیں تو، وہ جلدی (جلد اور آنکھوں کی پتلون) کے ساتھ ظاہر کر سکتے ہیں، کولوریا (پیشاب کی چمک)، مٹی رنگ کی پتلون، اور انتہائی غصہ یا غصے کے جذبات.

کسی بھی ہیپاٹائٹس ایک انفیکشن کے لئے کوئی خاص علاج کی سفارشات نہیں ہیں جو شخص کی تکلیف کو کم سے کم اور قحط یا اسہال کی صورت میں مناسب ہائیڈرڈ اور غذائیت کی حمایت یقینی بنائے. علامات دو مہینے کے اندر اندر مکمل طور پر حل کرتے ہیں، اگرچہ وہ چھ تک تک پہنچ سکتے ہیں. ایچ اے اے انفیکشن کو روکنے کے لئے ایک ویکسین دستیاب ہے ، جس میں تین نصابوں میں انجکشن کی طرف اشارہ ہوتا ہے.

کالا یرقان

ہیپاٹائٹس بی ہیپاٹائٹس بی وائرس (HBV) کی وجہ سے ہے اور عام طور پر متاثرہ خون یا جسمانی سیال کے ذریعہ پھیل جاتا ہے. حمل کے دوران ماں سے بچے کی منتقلی کے طور پر انجیکشن منشیات کے استعمال اور جنسی تعلقات انفیکشن کے عام راستے ہیں.

ہیپاٹائٹس اے کے طور پر، ہیپاٹائٹس بی شدید علامات کے ساتھ پیش کر سکتے ہیں، عام طور پر 30 سے ​​80 دن کی نمائش کے اندر. ان علامات کو حل کرنے کے بعد، وائرس انفیکشن کے دائمی (طویل عرصے سے) مرحلے کے دوران خاموشی سے جاری رہ سکتی ہے. اس مرحلے کے دوران یہ مسلسل سوزش ہے جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے. حال ہی میں انفیکشن کے بعد ہیپاٹائٹس بی کے لوگ اس وائرس کو غیر معمولی طور پر صاف کریں گے، جنہوں نے دائمی انفیکشن کے ساتھ سرسوس اور جگر کی کینسر کے خطرے کو کم کرنے کا علاج کیا ہے.

فی الحال امریکہ میں، دائمی ہیپاٹائٹس بی انفیکشن کے علاج میں سات اینٹی ویرل منشیات کے استعمال کی منظوری دی گئی ہے. اگرچہ یہ ادویات وائرس کو صاف نہیں کرسکتے ہیں، وہ وائریل کی نقل و حرکت کو روک سکتے ہیں، اس طرح سوزش اور جگر کی بیماری کے خطرے کو کم کر سکتا ہے. یہ منشیات زیادہ سے زیادہ استعمال کرتے ہیں، نکلیوسایڈ ریورس ٹرانسپٹیز انفیکچرز (NRTIs) کے طور پر درجہ بندی کرتے ہیں:

• Epivir (lamivudine)
• ہسپر (ایڈفیووائر)
• ویراد (دسفوفیر)
• Tyzeka (Telbivudine)
• Baraclude (incecavir)

علاج عام طور پر اشارہ کیا جاتا ہے اگر آپ کے پاس اعلی وائرل سرگرمی (جیسا کہ HBV ڈی این اے ٹیسٹ کی طرف سے ماپا جاتا ہے) اور جگر اینجیمز (کم از کم عام سطح پر دو مرتبہ) بلند ہو. سرسوس کے ساتھ تشخیص افراد کو اعلی ترجیح دی جاتی ہے. اینٹی ویرل تھراپی شدید یا اختتامی مرحلے جگر کی بیماری کے ساتھ ان میں کم مؤثر ثابت ہوسکتی ہے.

منشیات انٹرن اے (مداخلت الفا -2B) کبھی کبھی استعمال کیا جاتا ہے، بنیادی طور پر نوجوانوں میں یا ان کی متوقع حمل میں. مداخلت کے اس مصنوعی شکل (بیماری سے لڑنے کی پروٹین) 24 سے 48 ہفتوں تک انجکشن کی طرف سے زیر انتظام ہے.

جبکہ علاج کا طریقہ دوسرے منشیات کے اختیارات سے کم ہے، ضمنی اثرات اکثر اکثر گہرے ہوتے ہیں. ایک ویکسین بھی ہے جو ایچ بی وی انفیکشن کو روک سکتا ہے اور اس کے علاوہ ایک مجموعہ ویکسین بھی ہے جسے ہیپاٹائٹس اے اور ہیپاٹائٹس بی دونوں کو روک سکتا ہے.

کالا یرقان

ہیپاٹائٹس سی ہیپاٹائٹس سی وائرس (ایچ سی وی) کی وجہ سے ہے اور بنیادی طور پر انجکشن منشیات کے استعمال کے ذریعہ پھیلا ہوا ہے. حمل کے دوران ماں سے بچہ سے جنسی تعلق اور منتقلی کم عام راستے ہیں. ابتدائی نمائش کے بعد، ایکٹ علامات، دو ہفتے سے پانچ مہینے تک کہیں بھی ظاہر ہوسکتے ہیں. اس وقت تک جب متاثرہ افراد کی اکثریت وائرس کو چھ ماہ کے انفیکشن کے ساتھ وائرس کو صاف کرے گی، اس کے نتیجے میں 30 فیصد لوگ دائمی انفیکشن کے ساتھ سرجنسی میں پیش رفت کریں گے.

دائمی ہیپاٹائٹس کے انفیکشن کا علاج ایک کامیابی کی کہانی کے بارے میں غور کیا گیا ہے جس کے نتیجے میں کچھ نسل براہ راست اداکاری اینٹی ویرز (ڈی اے اے اے) کچھ آبادیوں میں 95 فی صد سے زیادہ علاج کی شرح حاصل کرنے میں کامیاب ہوسکتی ہے. ایک "علاج" آپ کے خون میں ایچ سی وی کی سطح (جس میں علاج کے مکمل ہونے کے بعد 24 ہفتوں تک مسلسل وائرل ردعمل یا ایس ایس آر ) بھی شامل ہے.

• کس طرح فیصلہ کریں کہ اٹکویر آپ کے لئے صحیح ڈرگ ہے

• ایچ سی وی دوا: آپ کو جاننے کی ضرورت ہے

کلینکل ریسرچ نے ظاہر کیا ہے کہ اس فیصد کا جواب حاصل کرنے کے قابل ہونے والے 92 فیصد لوگ وائرس سے کم از کم پانچ سال تک رہیں گے.

تھراپی وائرس کے جینیاتی قسم (جینٹائپ) کے ذریعہ طے شدہ ہے، ایک شخص جینٹائپ 1، 2، 3، 4، 5، 6 یا 6 کے ساتھ ساتھ جگر کی بیماری کے مرحلے سے متاثر ہوتا ہے. اگرچہ بیمار انفیکشن کے دوران علاج کا تعین کیا جاسکتا ہے، یہ عام طور پر انتہائی متاثرہ افراد میں، خاص طور پر سرسوسی کے ساتھ ان لوگوں میں اشارہ کیا جاتا ہے. موجودہ تھراپی کے اختیارات میں شامل ہیں:

• Daklinza (daclatasvir): جینٹائپ 3 کے لئے منظور شدہ
• Epclusa ( Sofosbuvir + Velpatasvir): جینٹائپ 1، 2، 3، 4، 5 اور 6 کے لئے منظور شدہ
• ہارونی (سوفس بویر + لیپپاسویر): جینی ٹائپ 1 کے لئے منظوری دی گئی ہے
• سوویتدی (سوفسبیویر): جینٹائپ 1، 2، 3 اور 4 کے لئے منظور شدہ
• تکنیکوی (اومبیتاسویر + پیریٹریویر + رونوناویر): جین ٹائپ 4 کے لئے منظور شدہ
• وائیررا پاک (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir dasabuvir کے ساتھ مل کر پیک): جینٹائپ 1 کے لئے منظور شدہ
• اللوسیو (سمپریور): جینٹائپ 1 کے لئے منظور شدہ
• زپریئر ( گرراپراویر + الاسبویر): جینٹائپ 1، 4 اور 6 کے لئے منظور شدہ

یہ ڈی اے اے کبھی کبھار منشیات پگٹرفرون اور / یا رابویرین کے ساتھ استعمال ہوتے ہیں، اکثر اکثر ایسے لوگ جو یا پھر پچھلے تھراپی میں ناکام ہوتے ہیں یا اعلی درجے کی سرسوس کے ساتھ تشخیص کیا جاتا ہے. اس وقت ہیپاٹائٹس سی انفیکشن کو روکنے کے لئے کوئی ویکسین نہیں ہے.

ہیپاٹائٹس ڈی

ہیپاٹائٹس ڈی ہیپاٹائٹس ڈی وائرس (ایچ ڈی وی) کی وجہ سے ہوتا ہے اور صرف اس صورت میں ہوسکتا ہے جب کسی ہیپاٹائٹس بی وائرس سے ملنے والے افراد کو متاثر ہوتا ہے. یہ بنیادی طور پر انجکشن منشیات کے استعمال کے ذریعے پھیل جاتی ہے اور یہ سب سے زیادہ دیکھا جاتا ہے، اور جنوبی امریکہ کے شمالی حصے.

علاج کے اختیارات محدود ہیں. ضرورت پڑنے پر شدید انفیکشن بنیادی طور پر غذائیت کی حمایت اور / یا اندرونی ہائیڈریشن کا علاج کر رہے ہیں. دائمی ایچ ڈی وی انفیکشن کا علاج کرنے کے لئے زیادہ مشکل ہوتا ہے. حالانکہ ایف ڈی اے کی منظوری دی گئی علاج کے اختیارات نہیں ہیں، منشیات انٹرویو اے (انٹرفرون الفا -2B) کو مؤثر طور پر متاثرہ افراد کے 20 سے 25 فیصد میں مسلسل وائرل دھیان حاصل کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے. چونکہ ایچ ڈی وی ایچ بی وی کی موجودگی میں صرف تبلیغ کرسکتا ہے، ہیپاٹائٹس ڈی انفیکشن کی روک تھام میں ہیپاٹائٹس بی ویکسین کو مؤثر سمجھا جاتا ہے.

ہیپاٹائٹس ای

ہیپاٹائٹس ای ہیپاٹائٹس ای وائرس (HEV) کی وجہ سے ہے اور بنیادی طور پر غریب صفائی کے ساتھ علاقوں میں آلودہ پانی کے ذریعے پھیلا ہوا ہے. اگرچہ زیادہ سے زیادہ شدید انفیکشن ان کے اپنے ہی کم از کم یا کوئی طبی مداخلت کے ساتھ حل کرتی ہیں، معاہدے والے مدافعتی نظام (جن کے ساتھ جگر کی منتقلی یا اعلی درجے کی ایچ آئی وی بھی شامل ہیں) لوگوں کو دائمی انفیکشن کی ترقی میں زیادہ امکان ہے.

ہیپاٹائٹس ای کے طور پر، ہیپاٹائٹس ڈی کے علاج کے اختیارات محدود ہیں. تاہم، یہاں تک کہ، منشیات ربنویرن کے استعمال کے ساتھ وائرل کی منظوری حاصل کرنے میں کچھ کامیابی ہوئی. ہیپاٹائٹس ای کو روکنے کے لئے کوئی ویکسین موجود نہیں ہے.

> ذرائع:

> مطالعہ کے لیور کی بیماری کے لئے امریکی ایسوسی ایشن (AASLD). "لیور کی بیماری کے عالمی اور علاقائی پابند کا اندازہ". واشنگٹن، ڈی سی پریس ریلیز 3 نومبر 2013 کو جاری

> بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز (سی ڈی سی). "وائرل ہیپاٹائٹس." اٹلانٹا، جارجیا؛ جولائی 19، 2016 تک رسائی حاصل