اس ہیپییٹائٹس سی کو سمجھنے کے "علاج"
ہیپاٹائٹس سی انفیکشن کے لوگوں کے لئے ایک مسلسل ویولوجک جواب (ایس ایس آر ) کا مطلب یہ ہے کہ ہیپاٹائٹس سی کے علاج کے بعد ہیپاٹائٹس سی وائرس (ایچ سی وی) کا کوئی ثبوت نہیں ہے. ایس ایچ آر ایچ سی وی تھراپی کا حتمی مقصد ہے اور، زیادہ تر مقدمات میں، کلینیکل طور پر "علاج" کی حیثیت سے تعریف کی جاسکتی ہے اگر ایچ سی وی ویرل بوجھ کے علاج کے بعد 24 ہفتوں تک انڈرائیوبل قابل رہتا ہے.
تقریبا تمام معاملات میں، 24 ہفتوں کے ایس وی آر والے افراد وائرل ریڈاؤنز (یعنی، وائرس کی واپسی) کا تجربہ کرنے کے قابل نہیں ہیں. زیادہ سے زیادہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اس طرح کے معاملات میں ریفریجریشن کی شرح ایک فیصد سے کم 2 فیصد ہے.
SVR اور دیگر وولوجک ردعمل کی وضاحت
ہیپاٹائٹس سی تھراپی کے آغاز کے بعد، وائرل کی سرگرمی کی پیمائش کے لئے خون کا تجربہ کیا جاتا ہے. حتمی مقصد ایک undetectable وائرل لوڈ حاصل کرنے کے لئے ہے. "غیر جانبدار،" اس معاملے میں، ضروری طور پر صفر یا جسم میں وائرل کی سرگرمی کی مکمل غیر موجودگی کا مطلب نہیں ہے؛ بلکہ، موجودہ ٹیسٹنگ ٹیکنالوجیوں کا استعمال کرتے ہوئے خون میں کوئی پتہ لگانے والے وائرس نہیں ہے.
ردعمل کے ہر مرحلے کو درجہ بندی دی جاتی ہے، بعض مرحلے کے ساتھ علاج کی کامیابی کی زیادہ سے زیادہ یا کم سے کم ہونے سے متعلق مراحل. ذیل میں اس چارٹ پر نظر ڈالیں.
| مدت | مطلب | تعریف | حاملہ |
| آر وی آر | تیز وائرل کا جواب | علاج کے چار ہفتوں کے بعد ایک undetectable وائرل بوجھ | عمومی طور پر SVR حاصل کرنے کا امکان ہے |
| ای آر وی آر | توسیع شدہ تیز رفتار وائرل کا جواب | ابتدائی آر وی آر کے بعد، 12 ہفتے میں ایک ناقابل یقین وائریل بوجھ | عمومی طور پر SVR حاصل کرنے کا امکان ہے |
| ای وی آر | ابتدائی وائرل ردعمل | ہفتے کے آخر میں وائرل بوجھ میں ایک undetectable وائرل لوڈ یا 99 فیصد کمی | ای وی آر کو حاصل کرنے میں ناکامی SVR حاصل کرنے کے 4 فیصد سے زائد موقع سے متعلق ہے |
| ETR | علاج کے جواب کے اختتام | ہفتے کے اختتام تک حاصل ہونے والے ایک ناقابل برداشت وائرل بوجھ | علاج کے نتائج کا اندازہ کرنے میں مددگار نہیں ہے |
| جزوی جواب دینے والا | ای وی آر کو حاصل کرنے کے قابل ہے لیکن تھراپی تکمیل کے بعد 24 ہفتوں تک ایک undetectable وائرل بوجھ کو برقرار رکھنے میں ناکام ہے | علاج کی ناکامی پر غور | |
| نپل جواب دینے والا | 12 ہفتے کے دوران ای وی آر کو حاصل کرنے میں ناکام | اگر عام طور پر 12 ہفتے تک EVR حاصل نہیں ہوتا تو علاج عام طور پر ختم ہوجاتا ہے | |
| SVR | مسلسل وائرل ردعمل | 12 ہفتوں (SVR-12) اور 24 ہفتوں (SVR-24) کے لئے ایک undetectable وائرل لوڈ کو برقرار رکھنے کے لئے تھراپی کے مکمل ہونے کے بعد | SVR-24 کو ایک "علاج" سمجھا جاتا ہے اور SVR-12 کے مریضوں کو عام طور پر SVR-24 حاصل کرنے میں قابض ہیں |
ایس ایس آر حاصل کرنے کے امکانات میں اضافہ
SVR کی کامیابی کے اہم مکلفین میں سے ایک وقت ہے، پہلے تھراپی کے ساتھ تاخیر تھراپی سے زیادہ مریضوں کو فائدہ اٹھانا. آپ کے انفیکشن کا علاج کرنے سے قبل جگر نقصان (یا مثالی طور پر، کسی بھی نقصان سے) نشان لگا دیا گیا ہے ، آپ عام طور پر HCV کے لئے کلینک علاج حاصل کرنے کا ایک بہتر موقع ہے.
اضافی طور پر، جدید طبقے سے متعلق کام کرنے والے اینٹی ویوائرز (ڈی اے اے اے) نے دائمی ایچ سی وی انفیکشن کے ساتھ لوگوں میں علاج کی شرح پر گہرے اثر پڑا ہے. یہاں تک کہ معاوضہ سرکلس کے لوگوں میں، جو پہلے سے ہی علاج کے کامیابی کے 50/50 موقع تھا، ان میں سے بہت سے مقدمات میں ایس ایس آر کی شرح آہستہ آہستہ 95 فیصد اور اس سے زیادہ چڑھ گئی ہے.
مرحلے III انسانی ٹرائلز نے علاج کے بعد مندرجہ ذیل علاج کی شرح کا اندازہ کیا ہے اور پہلے ہی علاج شدہ (مبتلا) مریضوں کو ایچ سی وی کے ساتھ:
- Daklinza (daclatasvir) سوویتدیڈی کے ساتھ استعمال کیا: 98 فیصد بھوک اور 58 فیصد سرسوس کے ساتھ تجربہ کیا
- ہارونی (سوفس بویر + لیپپاسویر) : 99 فی صد نوے اور 94 فی صد تجربہ ہوا
- سوویالدی (سوفسبوایر ) اکیلے ربویرن + پیگٹرفرون یا ربویرین کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے: مجموعی طور پر 82 فی صد فی صد
- ٹیکنوی (پریمیٹیسویر + پیریٹریویر + رونوناویر) : 99 فی صد نہ صرف اور تجربہ کار
- ویکیرا پاک (پروبیکاسویر + پیریٹریویر + راسوناویر داسابیویر کے ساتھ شریک پیک) : 95 فی صد نواحی اور تجربہ کار
- اللوسیو (سمپریویر) ربویرین + پگٹرفرین کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے: 80 سے 85 فی صد
- زپریئر (گرراپراویر + الاسبیریا) استعمال کیا جاتا ہے یا بغیر بغیر ریبرینڈر: 95 فی صد نوے اور تجربہ کار
SVR کا مطلب حاصل کرنے کے لئے کیا ناکام ہے
جبکہ ایچ سی وی تھراپی کا مقصد یہ ہے کہ مؤثر طور پر وائرس کو ختم کرنے اور کسی صحت مند، ہیپاٹائٹس سے آزاد زندگی رہنے کی اجازت دی جاسکتی ہے اگر وہ ان مقاصد کو حاصل کرنے میں قاصر ہو تو ایک مریض کو ناپسند نہیں ہونا چاہئے.
یہاں تک کہ اگر آپ کے پاس صرف ایک جزوی ردعمل موجود ہے تو، مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ جگر کو فوائد گہرا ہو سکتا ہے- نہ صرف اس بیماری کا شکار ہوتا ہے، لیکن بعض معاملات میں ریبرائزرز کو تبدیل کرنے میں، حتی جگر کے نقصان کے ساتھ بھی.
اگر آپ تھراپی کا پہلا یا دوسرا سلسلہ ناکام ہو، تو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے خون کے نتائج کی نگرانی کرنے کا وقت لیں. اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ دوبارہ کوشش کرنے کے لئے تیار ہیں تو، آپ کے ڈاکٹر کو ایس ایس آر کامیابی حاصل کرنے کا بہترین موقع فراہم کرنے کے لۓ آپ کو فراہم کرنے کے لۓ کئی ٹیسٹ انجام دے سکتے ہیں.
ہیپاٹائٹس سی کے ساتھ نمٹنے
ہیپاٹائٹس سی انفیکشن کو متعدد محسوس کرتے ہیں. مدد دستیاب ہے.
آپ کے دوستوں اور خاندان کے ممبران سے آپ کے سفر کے دوران آپ کی مدد کرنے سے بھی پوچھنا، آپ کو ہیپاٹائٹس سی کمیونٹی آن لائن یا ایک دائمی ہیپاٹائٹس سپورٹ گروپ میں شامل ہونے میں آرام مل سکتی ہے. اس کے علاوہ، دائمی ہیپاٹائٹس کے غذائیت کے بارے میں مزید سیکھنے دونوں کو آپ کو بہتر محسوس ہوتا ہے اور ممکنہ طور پر آپ کے علاج کا ردعمل بہتر بن سکتا ہے.
> ذرائع:
> چوپرا، ایس، اور ڈی مور. دائمی ہیپاٹائٹس سی وائرس جینی ٹائپ 1 کے علاج کے لئے علاج کے ریگیمنس. اپ ڈیٹ کریں . اپ ڈیٹس 09/14/16.
> Kattakuzhy، ایس، ولسن، E.، Sidharthan، S. et al. اعلی درجے کی لیور کی بیماری کے ساتھ مریضوں میں 6 ہفتہ مجموعہ کے ساتھ اعتدال پسند پائیدار وولوجک جوابی قیمتوں سے متعلق اینٹی ہیپییٹائٹس سی وائرس تھراپی. کلینیکل مہلک بیماری . 2016 (62): 440-7.
> Kattakuzhy، ایس، ولسن، ای، Sidarthan، ایس ایس اور ایل. ابتدائی علاج کے دوران مزاحمت ایسوسی ایٹ متغیرات کے ارتقاء، وائرل ناکامی، اور براہ راست اداکاری اینٹی ویوائر تھراپی کے ساتھ دوبارہ علاج. AASLD لیور اجلاس؛ 2015؛ خلاصہ 220.
> سمتھ- پالمر، جے، سرری، کی، اور ڈبلیو ویلنٹائن. ہیپاٹائٹس سی میں مسلسل پائیدار ویوولوجک کا جواب حاصل کرنا: کلینیکل، اقتصادی اور معیار زندگی زندگی کے ایک منظم نظام کا جائزہ لیں. بی ایم سی انفیکشن بیماری . 2015. 15: 1 9.