مریضوں کے لئے جو گلوبل فری، غذائیت کا مشاورت ضروری ہے
celiac مرض کے ساتھ لوگوں کا سامنا غذائی چیلنجوں پیچیدہ، یہاں تک کہ اگر وہ گلوٹین مفت غذا کی پیروی کر رہے ہیں. سب سے پہلے، وہ غذائیت کی مالا مالیت سے متعلق (زیادہ تر ممکنہ طور پر) لازمی طور پر ہوسکتے ہیں جب وہ ابھی بھی گٹین کھا رہے تھے، جس میں انیمیا، کم ہڈی معدنی کثافت اور آسٹیوپروزس ، وٹامن کی کمی اور دیگر مسائل پیدا ہوسکتی ہیں .
جیسے کہ کافی نہیں تھے، سپر مارکیٹ میں برتن کی مصنوعات کے برعکس، چند تجارتی گلوبلین کی مصنوعات کو اضافی وٹامن کے ساتھ بہتر یا مضبوط بنایا جاتا ہے، ان کی غذائی بیماری کے ساتھ لوگوں کو ان کی خوراک میں کافی وٹامن حاصل کرنا مشکل ہوتا ہے.
بی وٹامن، کیلشیم، وٹامن ڈی، لوہے، زنک، میگنیشیم اور ریشہ میں گلوبل فری مصنوعات اکثر کم ہیں. دراصل، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ سیلاب کی بیماری کے ساتھ لوگ گلوٹین فری غذائیت کے کئی ضمنی اثرات کے لۓ خطرے میں ہیں، جس میں موٹاپا میں اضافہ ہوا ہے.
کیوں آپ کی صحت کے لئے ڈائائٹیٹی اہم ہے
ان تمام غذائی خطرات کی وجہ سے، امریکی Celiac بیم الائنس، ڈیجیٹیسٹ بیم قومی نیشنلشن، شمالی امریکہ کے گلوٹن انوائرانس گروپ، اور بہت سے انفرادی ڈاکٹروں کی سفارش ہے کہ ایک رجسٹرڈ غذائیت سے متعلق صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کا حصہ ہونا چاہئے جو مریض کی غذائی حیثیت کا نگرانی کرتا ہے. اور خوراک کے ساتھ تعمیل.
اس کے علاوہ، مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ سیلاب کی بیماری کے ساتھ کچھ لوگوں کے لئے، ایک اہم وجہ یہ ہے کہ وہ گلوٹین سے آزاد نہیں رہ سکتے، یہ وہ غذا کو نہیں سمجھتے. کیا پیشہ ورانہ سے کچھ مدد حاصل کرنے کے لئے یہ امدادی نہیں ہو گی؟
ایک غذائیت پسند اور ڈائائٹیٹی کے درمیان کیا فرق ہے، اور مجھے کون سا دیکھنا چاہئے؟
امریکہ میں، کسی بھی بیماری کے ساتھ، بشمول celiac مرض، جو غذائیت کی مشاورت کی ضرورت ہوتی ہے ایک رجسٹرڈ ڈائییٹیٹس (بھی ایک RD کہا جاتا ہے) سے مشورہ کرنا چاہئے.
آر ڈی ڈی نے امریکی ڈییٹیٹ ایسوسی ایشن کمیشن کی جانب سے ڈیٹیٹیکل رجسٹریشن پر قائم کردہ تعلیمی اور تجارتی ضروریات کو مکمل کیا ہے، بشمول ایک کالج یا یونیورسٹی سے کم از کم ایک بیچلر ڈگری اور ایک مستند پری پروفیسر تجربہ پروگرام بھی شامل ہے. آر ڈی ڈی کو بھی سخت پیشہ ورانہ امتحان پاس کرنا لازمی ہے اور موجودہ اعتبار سے جاری تعلیم کے پروگراموں میں حصہ لینے کے لئے ان کے اسناد کو برقرار رکھنے کے لئے بھی ضروری ہے.
بعض آر ڈیز پر عملدرآمد کے مخصوص علاقوں میں اعلی درجے کی ڈگری اور اضافی سرٹیفیکیشن ہوتی ہیں. سیلاب کی بیماری کے ساتھ لوگوں کے ساتھ مطابقت کی، نیشنل فاؤنڈیشن کیبل آگاہی کے رجسٹرڈ غذائیتوں کے اپنے گلوبل فری وسائل، تعلیم اور تربیت (GREAT) کے پروگرام کے طور پر تصدیق کی جاتی ہے. غذا کے لئے بہت اچھا ایک مستقل پیشہ ورانہ تعلیم (سی پی ای) ہے جسے ڈییتٹیٹ رجسٹریشن کمیشن کے ساتھ منظوری فراہم کی جاتی ہے. (شیف، کی کیفیٹیا کارکنوں، اور دیگر مہمانوں کے صنعت پیشہ ور افراد کے لئے بھی بہت بڑا سرٹیفیکیشن پروگرام ہیں.)
سندھ آر ڈی کے برعکس، "غذا کی نشست" کے عنوان سے منسلک کوئی قومی معیار اور سند نہیں ہے (لفظ "رجسٹرڈ") یا "غذائیت پسند" کے بغیر اور اس بات کی کوئی ضمانت نہیں ہے کہ ان کا عنوان استعمال کرنے والا شخص خوراک اور غذائیت میں کوئی رسمی تعلیم نہیں رکھتا .
کبھی کبھی رجسٹرڈ ڈائییٹس کو بھی "غذائیت" کا لقب بھی دیا جاتا ہے (مثال کے طور پر، عوامی صحت، کلینیکل خصوصیات، اور تعلیمی اداروں میں). کبھی کبھی، تاہم، یہ عنوان لوگوں کو باقاعدگی سے تربیت نہیں کی طرف سے استعمال کیا جاتا ہے. جب تک کسی غذائیت کے پاس اس کے نام کے بعد ابتدائی "RD" موجود نہیں ہے، تو آپ کو شخص کی قابلیت کو احتیاط سے درست کرنا ضروری ہے.
لیبر اسٹیٹ آف امریکہ کے لیبر کے اعداد و شمار کے مطابق، 48 ریاستوں میں غذائیت کے قوانین ہیں، 35 ریاستوں کی ضرورت ہوتی ہے کہ عملدرآمد لائسنس یافتہ ہو اور 12 کی ضرورت ہوتی ہے کہ وہ بھی ریاست کی طرف سے تصدیق کی جاسکتی ہے، جو کسی پیشہ ور تنظیموں کے ذریعہ سرٹیفیکیشن سے آزاد ہیں.
اس بات کا یقین کرو کہ آپ کے غذائی پیشہ ورانہ ریاست (یا ملک) کی ضروریات کو پورا کر چکا ہے، جہاں وہ کام کرتا ہے.
میں کہاں رجسٹرڈ ڈائریٹیٹی تلاش کروں؟
امریکہ میں، آپ قریب قریب ایک غذائی امور کو تلاش کرنے کے لئے امریکی غذا ایسوسی ایشن کی ایک غذائی پیشہ ورانہ سائٹ تلاش کر سکتے ہیں. یقینا، آپ اپنے ڈاکٹر یا آپ کے سیالاک بیماری سپورٹ گروپ کے ارکان سے بھی پوچھ سکتے ہیں، اگر وہ غذائی پیشہ ور کی سفارش کرسکتے ہیں.
آسٹریلیا میں، myDR.com.au ملاحظہ کریں؛ کینیڈا میں، کینیڈا کے ڈائائٹائٹس؛ ہانگ کانگ میں، ہانگ کانگ Dietitians ایسوسی اییٹڈ لمیٹڈ؛ آئر لینڈ میں، آئیرش غذائیت اور ڈیوٹیٹی انسٹی ٹیوٹ؛ نیوزی لینڈ میں، نیوزی لینڈ ڈائیٹیٹی ایسوسی ایشن؛ برطانیہ، نیوٹری لینڈ یا برطانوی غذائیت فاؤنڈیشن میں.
کیا میرا انشورنس سییلاک کی بیماری کے لئے میڈیکل غذائی تھراپی کے لئے ادائیگی کرے گا؟
امریکی Celiac ٹاسک فورس (اوسط امریکی Celiac بیم الائنس)، ڈیجیٹیسٹ بیم قومی نیشنلشن، اور شمالی امریکہ کے گالن انسولرانس گروپ کے ایک مشترکہ بیان کے مطابق، "میڈیکل غذائیت تھراپی سییلیسی بیماری کے لئے واحد قبول علاج ہے ... کیونکہ celiac مرض کے ساتھ منسلک غذائیت کے خطرات، ایک رجسٹرڈ غذائی ماہرین صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کا حصہ ہونا چاہئے جو مریض کی غذائی حیثیت اور باقاعدہ بنیاد پر تعمیل کرتا ہے. "ان ہدایات کو دیکھتے ہوئے، انشورنس کمپنیوں کو RDs کے ساتھ celiac مرض کے مریضوں کے مشاورت کے لئے ادا کرنا چاہئے .
پھر بھی، یہ ایک اچھا موقع ہے کہ آپ کو انشورنس کمپنی کو قائل کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کو غذائی امور کی دیکھ بھال کی ضرورت ہے. صرف استثنا مریضوں کی بیماری اور ذیابیطس کے مریض ہیں. کیونکہ طبیعی نے فیصلہ کیا ہے کہ مریضوں کے ساتھ مریضوں کو طبی غذائی مشاورت کی ضرورت ہوتی ہے، دوسری بیمہ کمپنیوں کو ذیابیطس کے لئے غذائیت کی مشاورت کی منظوری دے گی.
اگر آپ اپنی بیمہ کمپنی کو اس کی منظوری دینے کے چیلنج کا سامنا کرتے ہیں تو، آپ کو اس رجسٹرڈ غذائیت سے متعلق طبی غذائی تھراپی ثابت کرنے کی ضرورت ہے (1) آپ کے کیس میں طبی طور پر ضروری ہے اور (2) celiac کے مریضوں کی دیکھ بھال بیماری مندرجہ ذیل تجاویز میں مدد مل سکتی ہے:
- ممکنہ طور پر لکھنا میں "گفتگو" کی زیادہ کوشش کرنے کی کوشش کریں. اگر آپ انشورنس کمپنی کے فون نمائندے سے بات کرتے ہیں تو، اس شخص کا نام لکھیں جو آپ نے بات کی اور تاریخ، اور کیا کہا گیا تھا اس پر نوٹ کریں.
- کم از کم، انشورنس کمپنی کو آپ کے ڈاکٹر، یا حوالہ جات سے غذائی تھراپی کے لئے ایک نسخہ بھیجیں. یہاں تک کہ بہتر، آپ کے ڈاکٹر اور غذائیت سے پوچھتے ہیں، اگر آپ نے پہلے ہی آپ سے مشورہ کیا ہے تو انشورنس کمپنی کو خطوط لکھیں تاکہ وضاحت کریں کہ مشاورت طبی طور پر کیوں ضروری ہے اور اس کا علاج فی الحال قبول شدہ معیاری ہے. . اگر آپ کے پاس کوئی ایسی ایسی شرط موجود ہیں جو غذائیت کے مسائل پر غور کر سکتے ہیں، مثلا انیمیا یا وٹامن کی کمی، انشورنس کمپنی کے ساتھ آپ کے مباحثے کا ذکر کریں اور اپنے ڈاکٹروں اور غذائیت سے ان کے خطوط میں بھی یاد رکھنا. اگر وہ خط بھیجیں تو، کاپیاں حاصل کریں اور اپنے انشورنس کی نگرانی کے لۓ ان کے مباحثے کے ساتھ منسلک کریں.
- ایک غذائیت سے پیشہ ورانہ پیشہ ورانہ مشورے سے ثابت ہونے کے لئے سییلیسی بیماری کے مریضوں کی دیکھ بھال کا معیار ہے، اس سے طبی ادارے سے اہم مضامین کی کاپیاں بھیجنے میں مدد ملتی ہے جو اس نقطہ پر زور دیتا ہے. کم از کم، اہم کاغذات سے حوالہ جات شامل ہیں. اس مضمون کے اختتام پر کچھ نیچے آتا ہے.
- جب بھی آپ کسی بھی دستاویز کو آپ کے خطوط (خطوں کی نقل، طبی امتحان کے نتائج، آرٹیکلز وغیرہ وغیرہ) کے ساتھ منسلک کریں، تو اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کے خط میں کیا ہوا ہے.
- ہر بار جب آپ اپنے انشورنس کمپنی کو میل بھیجتے ہیں، تو ایک ہفت بعد بعد میں اس بات کی تصدیق کریں کہ دستاویزات ان کے "سسٹم" میں داخل ہوجائے ہیں.
- اگر آپ کی انشورنس کمپنی سے قبل منظوری سے انکار یا آپ کے دعوے کو مسترد کرتے ہیں، تو معلوم کریں کہ آپ کو حکمرانی سے رسمی طور پر اپیل کرنے کی ضرورت ہے. جب آپ اپنی اپیل کرتے ہیں، تو ان کے ساتھ آپ کے تمام مباحثے کی کاپیاں اس نقطہ پر بھیجیں اور ساتھ ہی کسی بھی معاون دستاویزات، یہاں تک کہ اگر آپ نے پہلے بھیجا.
- اگر آپ کا انشورنس آپ کے آجر کی طرف سے فراہم کردہ ہے تو، اپنے ملوث فوائد مینیجر سے ملوث ہونے کے لۓ. فوائد مینیجر انفرادی طور پر کرتے ہیں، انشورنس کمپنی کے ساتھ زیادہ وزن رکھتا ہے.
آپ کے انشورنس کمپنی کے ساتھ خطاط میں (یا اقتباس) کو مقالو کرنے کے مضامین:
- Leffler ڈی اے et al. celiac بیماری کے ساتھ بالغوں میں گلوٹین فری غذائی عمل کے پانچ اقدامات کے ممکنہ موازنہ مطالعہ. الٹیچر فارمیولوجی اور علاج 2007؛ 26: 1227-1235
- "اگرچہ موجودہ سیرولوج کے ٹیسٹوں میں سیلاب کی بیماری کی تشخیص کے لئے بہت زیادہ حساسیت اور وضاحتیں ہیں، لیکن وہ گلوٹین فری غذائیت کی تشخیص کے تعین میں تربیت یافتہ غذائیت کی تشخیص کی جگہ نہیں لے سکتے ہیں."
- نیویچنکی ایم ایم. celiac بیماری اور گلوون مفت غذا میں بڑھا ہے. امریکی ڈائائٹی ایسوسی ایشن 2008 اپریل کے جرنل، 108 (4): 661-72
- "یہ جائزہ گلوبل فری غذا اور شدید ماہر غذایی مشورتی کی اہمیت پر مرض کے مرض کے ساتھ تمام مریضوں کے بارے میں توجہ مرکوز کرتا ہے ... گلوٹ فری غذا پیچیدہ ہے اور مریضوں کو ماہر ماہر غذائیت سے جامع غذائی تعلیم کی ضرورت ہے."
- گرین پی ایچ آر اور سیلائرئر سی کیلیب کی بیماری. نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن 2007؛ 357: 1731-43.
- "صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کو ایک ماہر ہاسٹل میں شامل ہونا چاہئے جو باقاعدہ بنیاد پر مریض کی غذائیت کی حیثیت اور غذائیت کی نگرانی کی نگرانی کرتا ہے ... .ایک تجربہ کار غذا کی نشاندہی [گہرائی مفت غذائی] اور ناقابل برداشت کی ممکنہ وجوہات پر عملدرآمد کی ڈگری کا اندازہ کرنے کی ضرورت ہے. .. "
- پیٹی ایم ایم. جینی بیماری کے ساتھ مریضوں کی پیروی: علاج کے مطابق تعمیل حاصل کرنا. گیسروترینولوجی 2005؛ 128: S135-41
- "... خاص طور پر ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، گلوٹین فری غذا سے مطابقت پذیری انتہائی مشکل ہے ... .آپ کے ساتھ، نئے ٹیم کے معالج کے مریضوں کی پیروی کرنے کی ایک ٹیم میں شامل ہونا لازمی ہے ... ایک رجسٹرڈ غذا کا ڈاکٹر کی طرف سے طبی غذائیت کی مشاورت ..."
- ماریان پی پی ایل. گلوبل مفت خوراک: Celiac بیم کے ساتھ بالغوں کے لئے ایک غذائی خطرہ فیکٹر؟ پیڈریٹک گیسروترینولوجی اور غذائیت کی جرنل 1998؛ 27: 519-523
- "اگرچہ گزشتہ برسوں میں سی ڈی کے لئے تشخیصی ٹولز میں بہتری ہوئی ہے تو، ہم یقین رکھتے ہیں کہ اس وقت سی سی کے درست تعقیب کے بارے میں مسائل پر مزید توجہ دیدی ہے، نہ صرف غذا کے مطابق بلکہ غذائی توازن بھی خود غذا کا.
- ہالٹیر سی اور ایل. 10 سال کے لئے گلوبل مفت غذا پر celiac مریضوں میں غریب وٹامن کی حیثیت کی شناخت. الٹیچر فارمیولوجی اور علاج 2002؛ 16: 1333-1339.
- "ہم 56 فیصد علاج بالغ celiac مریضوں میں چھ، سمیت چھٹکارا ضمیمہ پر چھٹکارا میں ایک غریب وٹامن کی حیثیت کے اشارے کو پتہ چلا ہے. یہ ثبوت یہ ہے کہ مریضوں کو ایک سال کے لئے سخت گلوبین مفت غذائیت کا علاج کرنے والے مریضوں کو مختلف وٹامن کی ترقی کے لئے پیش کیا جاتا ہے. کمی ریاست، خاص طور پر کمی کو ختم کرنے. "
> ذرائع:
> امریکی Celiac ٹاسک فورس، ڈیجیٹل بیماری نیشنل اتحاد اور شمالی امریکہ کے گلوٹن انوائرانس گروپ. celiac بیماری کے لئے غذائی ہدایات اور عمل درآمد. گیسروترینولوجی 2005؛ 128: S121-S127
> لیبر کے اعداد و شمار کے لیبر بیورو کے امریکی محکمۂ ادارے
> امریکی ڈائیوٹی ایسوسی ایشن
> جنوبی الیونیس یونیورسٹی ڈائییٹیٹکس میں دیڈیکٹک پروگرام
> Leffler ڈی اے et al. celiac بیماری کے ساتھ بالغوں میں گلوٹین فری غذائی عمل کے پانچ اقدامات کے ممکنہ موازنہ مطالعہ. الٹیچر فارمیولوجی اور علاج 2007؛ 26: 1227-1235
> Niewinski ایم ایم. celiac بیماری اور گلوون مفت غذا میں بڑھا ہے. امریکی ڈائائٹی ایسوسی ایشن 2008 اپریل کے جرنل، 108 (4): 661-72
> گرین پی ایچ آر اور سیلائرئر سی کیلیب کی بیماری. نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن 2007؛ 357: 1731-43.
> Pietzak ایم ایم. جینی بیماری کے ساتھ مریضوں کی پیروی: علاج کے مطابق تعمیل حاصل کرنا. گیسروترینولوجی 2005؛ 128: S135-41
> ماریان پی پی ایل ایل. گلوبل مفت خوراک: Celiac بیم کے ساتھ بالغوں کے لئے ایک غذائی خطرہ فیکٹر؟ پیڈریٹک گیسروترینولوجی اور غذائیت کی جرنل 1998؛ 27: 519-523
> Hallert C et al. 10 سال کے لئے گلوبل مفت غذا پر celiac مریضوں میں غریب وٹامن کی حیثیت کی شناخت. الٹیچر فارمیولوجی اور علاج 2002؛ 16: 1333-1339.