کیا ہیروس منشیات لے کر جینیاتی ہیرپس سے بچا سکتے ہیں؟

ایچ آئی پی کے کاموں کو روکنے کے لئے حکمت عملی کو پی پی پی استعمال کیا جا سکتا ہے؟

والٹریکس (ویلیسیکللوویر) ، زیوائرکس (اکائیوایلوویر)، اور Famvir (famciclovir) عام طور پر جینیاتی ہیروس کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا تین ادویات ہیں . لوگ جو بار بار ہیروز ہیں وہ عام طور پر انہیں ہاتھ میں قابو پائیں گے تاکہ اگر خاص طور پر ٹنگلنگ اور درد تیار ہوجائے تو، وہ فوری طور پر ایک کورس شروع کرسکتے ہیں اور اس پر قابو پانے یا ایک پرکرن کی شدت کو کم کرسکتے ہیں.

جب نظر آنے والے گھاٹ ہوتے ہیں تو ٹرانسمیشن کا خطرہ سب سے زیادہ ہوتا ہے، اس سے بچنے سے بچنے کے لئے دوسرے افراد کو وائرس منتقل کرنے سے بچنے کے لئے ضروری ہے.

لیکن، یہاں تک کہ اگر کوئی نظر آنے والے علامات نہیں ہیں تو، ٹرانسمیشن اب بھی واقع ہوسکتا ہے. یہ ایک چیلنج کے جوڑوں کا سامنا ہے جب ایک ساتھی نے ہیپے اور دوسرا نہیں ہے.

اس وجہ سے یہ ہے کہ کچھ غیر منفی ملحقہ جنسی تعلقات سے قبل والٹریکس کو استعمال کرنے کے لۓ لے جاتے ہیں، یقین کرتے ہیں کہ ایسا کرنا انفیکشن کا خطرہ کم ہوسکتا ہے. یہ عام طور پر پہلے سے نمائش کے پروفیلیکسس (پی پی پی ) کے طور پر جانا جاتا ہے جس میں ایک منشیات کی بیماری کا علاج کرنے کے بجائے ایک منشیات کا استعمال کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے.

یہ ایک ایچ آئی وی کو روکنے کے لئے وسیع پیمانے پر ملازم ہے ، لیکن کیا ہی اصولیں ہیپس پر لاگو ہوتے ہیں؟

پری سے نمائش پروفیلیکسس کو سمجھنے

ایچ آئی وی کی پی پی پی کے ساتھ، منشیات ٹریوواڈا (دسواوفروائر کے علاوہ امٹریکیٹابین) کا روزمرہ استعمال 90 فیصد یا اس سے زیادہ ایچ آئی وی حاصل کرنے کے خطرے کو کم کرسکتا ہے. یہ خون میں ٹروداہ کی ایک اعلی حراستی کو برقرار رکھنے کے لۓ کرتا ہے تاکہ اگر ایچ آئی وی ظاہر ہوجائے تو منشیات کو اس کی نمائش کی جگہ پر فوری طور پر غیر جانبدار کرسکتا ہے.

تاہم، حکمت عملی کے کام کو بنانے کے لئے، انسان کو منشیات کو آگے چلنے کی بنیاد پر، مثالی طور پر سات دن فی ہفتے کی ضرورت ہے.

تاہم، کچھ ثبوت موجود ہیں، جو مرد مردوں کے ساتھ جنسی تعلق رکھتے ہیں وہ ہر ہفتے چند تین خوراکیں کھاتے ہیں. دوسری طرف، خواتین کو اسی سطح پر تحفظ حاصل کرنے کے لئے قریبی اطمینان کی ضرورت ہوتی ہے. (لیب کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ اعضاء کی جراثیم سے متعلق نسبوں کے مقابلے میں منشیات کے نسب میں منشیات دستیاب ہے، تحفظ میں نفاذ کی وضاحت.)

تاہم، ہیپاسوں کے نقطہ نظر سے، ہیروس کے خلاف منشیات کے پہلے نمائش کے فوائد پر بہت کم تحقیق ہوئی ہے. اس وجہ سے، اس حقیقت کے مطابق یہ ہے کہ جڑی بوٹیوں کو ایچ آئی وی کے طور پر موت اور بیماری کا بھی خطرہ نہیں ہے. لیکن کیا یہ اکیلے وضاحت کرتا ہے کہ ہم نے امکان پر مزید سنگین نظر نہیں لیا ہے؟

ہرپس پہلے پری نمائش پروفیلیکسس میں چیلنج

2003 کے بعد تک، والٹریکس کے کارخانہ دار نے یہ مطالعہ کیا کہ آیا انفیکشن پارٹنر کے ذریعہ منشیات کا روزانہ استعمال غیرملکی شخص کو کمبل تحفظ فراہم کرے گا. بے شک بات یہ تھی کہ، آٹھ ماہ کے دوران، والٹرییکس کی ایک روزانہ 500 ملی گرام خوراک خطرے میں 48 فیصد تک کم ہوگئی.

تاہم، اس طرح کے کسی بھی مطالعہ کو یہ دیکھنے کے لئے منعقد کیا گیا ہے کہ اگر حالات خراب ہو جائیں تو، اور غیر منفی ساتھی نے متاثرہ ایک کے بجائے والٹریکس کو لے لیا. اور اس کی وجہ آسان ہے: ایسا کرنے کے لئے یہ غیر اخلاقی ہو گی. اگر بنیاد ناکام ہو تو، متاثرہ پارٹنر کو غیر ضروری طور پر نقصان کے راستے میں رکھا جائے گا، اور یہ غلط ہوگا.

اور، جو کہ ہم منشیات کے بارے میں جانتا ہے، اس کی وجہ سے ناکام ہو جائے گا. کام کرنے کے لئے ہیپیس پی پی پی کے لئے، منشیات کو خون کی سطح پر مسلسل اعلی سطح پر رہنے کے لئے تحفظ فراہم کرنے کے لۓ رہنا پڑے گا، اور اس میں یہ ہے کہ ماڈل کا امکان مختلف ہوگا.

یہ سادہ ریاضی ہے. ویلیسیکللوویر، اکائیوایلوویر، اور خاکسائیلوویر ہر ایک سے 2.5 سے 3.3 گھنٹے اور ایک انٹرایکیلر آدھی زندگی کی نصف زندگی ہے، جس کا معنی یہ جسم سے نکالتا ہے. ٹورواڈا کے ساتھ، منشیات کی آدھی زندگی 17 گھنٹے اور 60 سے زیادہ کی انٹرایکیلر نصف زندگی ہے. ایچ آئی وی کی پی پی پی کام کرتا ہے کیونکہ خوراک کے درمیان لمبی عرصہ تک منشیات کی حراست میں مستحکم ہے.

والٹریکس کے لئے ایسا کرنے کے لئے، ایک شخص روزانہ ایک سے زیادہ خوراک لینے کی ضرورت ہوگی. نہ صرف یہ غیر معمولی ہو گا، یہ لازمی نہیں ہو گی کہ یہ کنڈوم جینیاتی ہیپس کے خلاف کچھ تحفظ فراہم کرے.

روک تھام کے آلے کے طور پر، کنڈوم کامل سے کہیں زیادہ ہیں، لیکن ہر دن ہر روز منشیات لینے سے زیادہ آسان ہے.

ایچ پی پی کی پی پی

دلچسپی سے، سائنسدانوں نے حال ہی میں پایا ہے کہ، ارتکاب تعلقات کے قیام کے اندر اندر، ایچ آئی وی کی پی پی پی کے افراد انفرادی ساتھیوں سے جینیاتی ہیپاس حاصل کرنے کے 33 فیصد کم تھے، ان سے کہیں زیادہ نہیں تھے.

تاہم، اس فائدہ کو حاصل کرنے کے لئے، انسان کو قریب سے منشیات کی روک تھام کو برقرار رکھنے کی ضرورت ہوگی، جو کام اس سے کہیں زیادہ مشکل ہے . ایچ آئی پی کے باوجود، ہیپاز کو روکنے کے لئے ایک عملی حل کے طور پر، یہ غیر معمولی بھی طویل عرصے سے منشیات کے ضمنی اثرات (گردے کی خرابیوں اور ہڈی معدنی نقصان سمیت) کے خطرے کو بھی دیا جائے گا.

اس کے ساتھ ذہن میں، جینیاتی ہیروس سے بچنے کا بہترین طریقہ بنیادی اور عملی دونوں ہے:

• کنڈوم مسلسل استعمال کرتے ہیں کہ آیا جھوٹ ہیں یا نہیں.
• جنسی شراکت داروں کی اپنی تعداد محدود کریں.
• جنس سے بچیں اگر جینیات، عضو یا منہ کے ارد گرد کسی بھی نظر انداز یا زخم موجود ہو.

> ذرائع:

> بونر، پی. "جینیاتی ہیپاز ٹرانسمیشن کو کم کرنے کے لئے دلیسی ویلسیسلوویر تھراپی: اچھی صحت کی صحت کی پالیسی؟" میک گل ج میڈ. 2009؛ 12 (1): 39-46. PMCID: PMC2687913.

> سیلوم، سی .؛ مورو ر: ڈونل، ڈی. اور ایل. "روزانہ زبانی دسفروفیر اور امٹریکیٹابین-ٹاسوفروائر پائکسیکسزور پروفیلیکسس ہیروزسیجولی ایچ آئی وی -1 ایک غیر منفی مرد اور عورتوں کے درمیان ہیپس سیکسیکس وائرس کی قسم 2 حصول کو کم کر دیتا ہے: بے ترتیب مقدمے کا ایک ذیلی گروہ تجزیہ." این اندرونی میڈ . 2014؛ 161 (1): 11-9. DOI: 10.7326 / M13-2471.

> Heinine، W. اور Kashuba، A. "زبانی Preexposure Prophylaxis کی طرف سے ایچ آئی وی کی روک تھام." سردی بہار ہارب پریس میڈل. 2012؛ 2 (3): ایک007419. DOI: 10.1101 / cshperspect.a007419.

> Magaret، A .؛ مگگرا، اے. ہیوز، جے ایس او ایل. "ایچ آئی وی -1، HSV-2-Discordant جوڑے میں فی ایکٹ HSV-2 ٹرانسمیشن خطرے پر کنڈوم استعمال کا اثر." کلین انفیک ڈس. 2016؛ 62 (4): 456-61. DOI 10.1093 / سیڈ / کل 908.

> مارکس، ج .؛ Glidden، D .؛ McMahan، V. et al. "روزانہ زبانی emtricitabine / tenofovir pre-exposure prophylaxis اور ہیپس سیکسیکس وائرس کی قسم 2 مردوں جو مردوں کے ساتھ جنسی تعلق ہے." PLOS ایک. 2014؛ 9 (3): e91513. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091513.