ٹرواڈا ایک واحد گولی ہے جس میں دو اینٹی ٹروروائرل ایجنٹوں، دسفوفروائر اور امٹریکیٹابین پر مشتمل خوراک کا مجموعہ منشیات موجود ہیں، دونوں نکلیوٹائڈ ریورس ٹرانسپٹیز انفیکٹرز کے طور پر درجہ بندی کرتے ہیں. دو منشیات کے اجزاء آزادانہ طور پر ویراد (دسفروفیر) اور امترا (امٹریکیٹابین، ایف ٹی سی) کے طور پر مارکیٹ میں ہیں.
Truvada کو ایچ آئی وی کے علاج میں استعمال کے لئے اگست 2004 میں امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) کی طرف سے منظوری دی گئی تھی، خاص طور پر بالغوں اور بچوں کے لئے 12 سال سے زائد افراد جنہوں نے 77 پونڈ (35 کلو گرام) یا اس سے زیادہ وزن لیا.
بعد میں ٹورواڈا کو جولائی 2012 میں ایف ڈی اے کی منظوری دی گئی تھی جو ایچ آئی وی کے حصول کی روک تھام میں استعمال کرنے کے لئے پہلے سے نمائش کے پروفیلیکسس (پی پی پی) کی حکمت عملی میں اعلی خطرے کے افراد میں استعمال کی گئی تھی.
تشکیل
ایک تیار شدہ ٹیبلٹ مشتمل ہے جس میں 300 میگاواٹ دسفوفیر ڈائائپروپروپل فومیٹ اور 200 ملی گرام امٹریکیٹابین شامل ہیں. نیلے رنگ کے، گولہ باری کی گولی فلم لیپت ہے اور ایک طرف پر "701" نمبر اور مینوفیکچرر کے نام کے ساتھ دوسرے "GILEAD" کے ساتھ ابھرتے ہوئے.
خوراک
- ایچ آئی وی کے مریضوں کے لئے: ایک ٹیبلٹ روزانہ، کھانے کے ساتھ یا بغیر کسی زبانی طور پر لیا جاتا ہے.
- پی پی پی کے طور پر استعمال کیلئے: روزانہ ایک ٹیبلٹ، کھانے کے ساتھ یا بغیر یافتہ طور پر لے لیا.
- گردوں (گردے) کی خرابیوں کے ساتھ مریضوں کے لئے: ایک ٹیبلٹ ہر 48 گھنٹے لے جاتا ہے اگر کرینٹنائن کی منظوری 30-49 ایم ایل / منٹ کے درمیان ہے. 30mL / منٹ کے نیچے یا ہیموڈیلیزیز پر، استعمال نہ کریں .
ہدایات
ایچ آئی وی کے مریضوں کے لئے، ٹورواڈا کو دوسرے اینٹی ویرروروائرل ایجنٹوں کے ساتھ مجموعہ تھراپی میں لے جانا چاہئے.
جب پی پی پی کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے تو، ٹرواڈا ایک ایچ آئی وی کی روک تھام کی حکمت عملی کے ایک حصے کے طور پر اپنا لیا جاتا ہے، جس میں کنڈوم اور دیگر محفوظ جنسی عمل شامل ہیں.
عام سائڈ اثرات
Truvada استعمال کے ساتھ منسلک سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات (5٪ یا اس سے کم مقدمات میں واقع) میں شامل ہیں:
- متفق
- دریا
- تھکاوٹ
- سینوسائٹس
- سر درد
- خوشی
- ذہنی دباؤ
- راش
Contraindications
ایک قاعدہ کے طور پر، کسی بھی فکسڈ خوراک کے مجموعہ کے منشیات میں دسفروفیر، امٹریکیٹابین یا لامیوودین (دوسرے اینٹیآئٹی منشیات کے ساتھ منشیات کا ڈرامہ) ٹورواڈا کے ساتھ نہیں لیا جانا چاہئے.
- ایچ آئی وی اینٹی ویو پروروائرل منشیات: اتریپلا (دسفوفیر + امٹریکیٹابین + اففیرینز)، مشترکہ (ریٹروائر + لامیوڈین)، شکایہ (ٹیوفروفیر + امٹریکیٹابین + ریلپائیرین)، امٹرا (امٹراٹابین، ایف ٹی سی)، ایپیوائر (لیمویڈین، 3 سی سی)، ایپزیکوم (abacavir + lamivudine) ، Stribild (tenofovir + emtricitabine + elvitegravir + کوبیکسٹیٹ)، Triumeq ( abacavir + lamivudine + dolutegravir)، Trizivir (ریٹروائر + abacavir + lamivudine)، ویراد (tenofovir)
- ہیپاٹائٹس بی ادویات: ہپسیرا (ایڈفیووائر)
بات چیت
اگر آپ مندرجہ ذیل میں سے کچھ لے رہے ہیں تو ڈاکٹر کو مشورہ دیں:
- Anticoagulants: Lixiana (edoxaban)، پرڈساسا (ڈیبیگرنٹر)
- غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کا ادویات: دیوف / ورگیٹف (نانڈرڈینب)
علاج کے خیالات
ٹورواڈا کو جراثیم (گردے) کی خرابی کی تاریخ کے ساتھ مریضوں کی دیکھ بھال کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہئے. علاج شروع کرنے سے پہلے متوقع کرینٹنائن کی منظوری کا جائزہ لیں. معدنیات سے متعلق امراض کے خطرے کے حامل مریضوں میں، تخمینہ ہونے پر اندازہ لگایا جاتا ہے کہ متوقع کرینٹنائن کلیئرنس، سیرم فاسفورس، پیشاب گلوکوز اور پیشاب کی پروٹین شامل ہیں.
دیکھ بھال کی جانی چاہیئے جب ٹوواڈا کو ایچ آئی وی کے اینٹی ویرروروائرل دوا وائڈکس (دواناسین) کے ساتھ تعاون کرنا. جبکہ بات چیت کے لئے میکانیزم نامعلوم نہیں ہیں، مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ شریک انتظامیہ وائڈیکس کے سیرم حراستی میں اضافہ ہوسکتا ہے اور بدعنوانی واقعات (مثال کے طور پر، پنکریٹ، نیوروپتی) کا امکان بڑھ سکتا ہے.
یہ سفارش کی جاتی ہے کہ ویڈیکس 132 پاؤنڈ (60 کلو گرام) یا اس سے زیادہ مریضوں میں 250mg تک کم ہوجائے.
دستیاب انسانی اور جانوروں کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ٹورواڈا حمل کے دوران پیدائشی خرابیوں کا خطرہ نہیں بڑھتا ہے . تاہم، اس وجہ سے کہ ٹوفواڈیر اور امیٹرکریٹابین کے بچے ایک بچے پر ابھی تک نامعلوم نہیں ہیں، مریضوں کو مشورہ دیا جاتا ہے کہ ٹورواڈا لے کر دودھ پلانا نہ ہو.
ذرائع:
امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے). "ایف ڈی اے نے ایچ آئی وی -1 انفیکشن کے علاج کے لئے دو مقررہ خوراک کا مجموعہ منشیات کی مصنوعات کو منظور کیا." سلور موسم بہار، میری لینڈ؛ 2 اگست، 2004 کو جاری ہونے والے پریس ریلیز.
ایف ڈی اے "ایچ ڈی اے ایچ آئی وی انفیکشن حاصل کرنے کے خطرے کو کم کرنے کے لئے پہلے منشیات کی منظوری دیتا ہے." سلور موسم بہار، میری لینڈ؛ 16 جولائی 2012 کو جاری ہونے والی پریس ریلیز.