یہ "عام" TSH سطح ہے اور اب بھی ناپسند محسوس کرنا ممکن ہے
اگر آپ تھائیڈروڈ ہارمون متبادل کے طور پر ہیں اور تائیرائڈ کی حوصلہ افزائی ہارمون (TSH) کی سطح ہے جو عام رینج میں ہے - ابھی تک آپ تائیرائڈ کے متعلق علامات کی ایک حد بھی موجود ہیں- آپ کو اس سے زائد تھائیڈرو مریضوں میں سے ایک ہوسکتا ہے. پیش قدمی hypothyroidism.
جرنل آف کلینیکل اینڈورنرنولوجی اور میٹابولزم میں شائع ہونے والے 2016 کے مطالعہ کے مطابق، ہائپووتائڈرافیزم کے ساتھ یا امریکہ کے تقریبا 15 فیصد لوگ بیماری کے علاج کے باوجود غصہ محسوس کرتے ہیں.
اس کا مطلب یہ ہے کہ فی الحال 1.5 سے 1.8 ملین امریکی تائیرائڈ ہارمون متبادل تھراپی لینے کے لۓ ایک غیر فعال تھرایڈ کے مسلسل علامات ہیں. اگر آپ سوچتے ہیں کہ آپ اس وضاحت کو فٹ کرتے ہیں، تو آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ زیادہ سے زیادہ TSH سطح اور تائیرائڈ منشیات کے اختیارات کے بارے میں بحث کرنا ضروری ہے.
ہائپوٹائیڈرازم کیا ہوا ہے؟
یہ اصطلاح سیلولر کی سطح پر ہایپووتائراڈیمزم سے مراد ہے جس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کے پاس ابھی تک تھکاوٹ، وزن ، ڈپریشن، فبومومیلیایا / پٹھوں اور مشترکہ درد اور درد، بالوں والے نقصان یا موٹے / خشک بالوں ، بھنورتا ، قبضہ، دماغ دھند، اور علامات موجود ہیں. زیادہ تر تائراڈیر متبادل کی سفارش کی رقم لینے اور "عام" TSH خون کی سطح پر لے جانے کے باوجود. بدقسمتی سے، معمولی خون TSH کی سطحوں کو مریضوں کی علامات سے زیادہ ڈاکٹروں کی طرف سے زیادہ سے زیادہ وزن میں ڈال دیا جب علاج کی کافیری کا فیصلہ.
اس کی دو وجوہات موجود ہیں. سب سے پہلے، بعض ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ مریض کو اعلی معمول سے متعدد سطح تک پہنچنے کے لئے صرف کافی تھائیڈروڈ ہارمون فراہم کرنا TSH کی سطح کافی ہے.
دوسرا، باہمی زیادہ عام وجہ یہ ہے کہ Synthroid، Levoxyl، Levothyroid، Eltroxin، یا Euthyrox (عام levothyroxine) کے موجودہ معیار کے علاج کے لئے کچھ لوگوں کے لئے واقعی کافی اچھا محسوس کرنے کے لئے کافی نہیں ہو سکتا. لیوریتھروکسین T4 کے دواسازی گریڈ ہے، جس میں جسم کو ایک فعال ہارمون میں T3 میں تبدیل کرنا ہوگا.
T4 غیر فعال ہے. تاہم، کچھ لوگ T4 کو مناسب مقدار میں T3 میں تبدیل کرنے کے لئے جدوجہد کرسکتے ہیں، اور مسلسل ہائپوٹائیڈرو کے علامات کو چھوڑ کر جدوجہد کرسکتے ہیں.
اگر آپ لیویتراویکسین مونتی تھراپی پر بھروسہ نہیں کرتے تو آپ شاید "مجموعہ تھراپی" کی کوشش کرنا چاہتے ہیں جو دوا ہے جس میں T3 اور T4 دونوں شامل ہیں. اگرچہ یہ امریکی تائیوڈرو ایسوسی ایشن کی طرف سے اس کی حمایت کی جاتی ہے، اگرچہ بہت سے ڈاکٹروں کو اس کا ذکر کرنے کا تجربہ نہیں ہے.
TSH سطح
کچھ endocrinologists یقین رکھتے ہیں کہ 2 سے کم کم از کم ایک TSH زیادہ سے زیادہ لوگوں کے لئے اچھی طرح سے محسوس کرتے ہیں اور ہائپوٹائیڈرو یا ہائی ہائپرائیڈ علامات رکھنے سے بچنے کے لئے زیادہ سے زیادہ ہے. یہ بھی تحقیق ہے کہ یہ پتہ چلتا ہے کہ 2 کے TSH اوپر اقدار واقعی غیر معمولی سطحوں کی نمائندگی کر سکتے ہیں.
(نوٹ: TSH سطح عام طور پر تھرایڈ کینسر کے زندہ بچنے کے لئے 1 سے 2 سے زائد رکھے جاتے ہیں- ایک عمل تائیرائڈ ڈپریشن کے طور پر جانا جاتا ہے- کینسر ریورینس کو روکنے میں مدد کے لئے.)
- اس سے کم TSH .3 - یہ امریکہ میں زیادہ تر لیبارٹریوں میں ممکنہ طور پر ہائی ہائپرائڈروڈ (بہت زیادہ تائیرائڈ ہارمون) سمجھا جاتا ہے، آپ کو فکر مند ہوسکتا ہے، سونے، بال گرنے، اسہال، اور دیگر علامات کو سخت کرنا.
- TSH 1 سے 2 -زیادہ تر لوگوں کے لئے زیادہ سے زیادہ عام سطح. یہ TSH رینج ہے جہاں اکثریت لوگوں کو بہترین محسوس ہوتا ہے. کبھی کبھی کم آگاہی ڈاکٹروں کی طرف سے "بہت کم" سمجھا جاتا ہے.
- TSH .3 سے 4.5 - کچھ لیب کے معیار کے مطابق "ریفرنس رینج". اس سلسلے میں کچھ لوگ اچھی طرح سے محسوس کرتے ہیں، لیکن بہت سے کم گریڈ ہائپوائیڈراییریزم علامات کا شکار ہوتے ہیں جب TSH 2.0 سے اوپر ہے.
- TSH 4.5 سے 10 - متعدد "ذیلی کلینولوک ہائپووترایڈیمزم" کی سطح، لیکن حیرت انگیز طور پر، کچھ ڈاکٹروں کو ان کی سطحوں سے بھی علاج نہیں کرے گا اور اس سطح پر ہائپوائیڈرایڈیمزم کو ہی اس سطح پر مریضوں کی طرف سے محسوس کیا جاتا ہے ہائپوائیڈرایڈیزم علامات کو متصف نہ کریں. بہت سے لوگ ان سطحوں پر علامات رکھتے ہیں.
- TSH سے اوپر 10 - متعدد ڈاکٹروں کی طرف سے علاج کے بارے میں غور کیا جاتا ہے ہائوتوڈرایڈ.
آپ کو ٹھیک محسوس کرنے کے لئے T3 کی ضرورت ہو سکتی ہے
کچھ لوگ صرف لیویتریروکسین / T4 صرف منشیات (جیسے Synthroid کی طرح) پر اچھی طرح محسوس نہیں کرتے اور T3 سے کہیں زیادہ بہتر محسوس کرتے ہیں .
دوسروں نے کامیابی حاصل کی ہے جس میں T3 کا اضافہ ہوا ہے، جیسے Cytomel کے یا پیچیدہ، ٹائم جاری کردہ T3 کے ذریعہ، ان کے لیویتروکسیکسین میں. آخر میں، دوسروں نے آرمر، قدرتی تائراڈور ہارمون متبادل کے ساتھ کامیابی حاصل کی ہے. بہت سے تھائیڈرو ہارمون متبادل کے اختیارات موجود ہیں.
حیرت انگیز طور پر، یہ تحقیق کے باوجود واضح طور پر بہت سے تھائیڈرو مریضوں میں T3 کی ضرورت کا مظاہرہ کرتے ہوئے، اس کے باوجود، کم از کم یا منظوری دینے والے اراکین کی طرف سے ہائپوٹائیڈرایزیم کے ساتھ لوگوں کے لئے T3 استعمال کرنے کے لئے متنازع سمجھا جاتا ہے. بہت سے لوگ عام یا یہاں تک کہ کم معمول TSH سطح ہیں، ابھی تک، مسلسل hypothyroidism علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے. ان صورتوں میں، T3 کے اضافے نے ڈپریشن، دماغ کو دھونے ، تھکاوٹ اور دیگر علامات کو دور کرنے میں مدد کی. T3 کے بارے میں یہ معلومات کافی انقلابی ہے اور ان لوگوں کے لئے اس کے اثرات موجود ہیں جنہوں نے اپنے موجودہ تائیرائڈ تھراپیوں پر اچھی محسوس نہیں کی ہے! مزید معلومات کے لئے، میری تحقیق اس تحقیق پر دیکھیں.
آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ بات چیت کرنے کا طریقہ کیسے بنانا ہے
اگر آپ علاج کے باوجود hypophyroidism علامات تک پہنچ رہے ہیں تو، آپ کا پہلا مرحلہ یہ ہے کہ اس طرح اس دستاویز میں درج کریں کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ آسانی سے جائزہ لیں گے. مدد کرنے کا ایک اچھا ذریعہ ہائپوٹائیوڈیریزم علامات کی جانچ پڑتال کی فہرست ہے ، جس میں خطرے کے عوامل اور علامات کی جانچ پڑتال پیش کی جاتی ہے، آپ تشخیص حاصل کرنے میں مدد کے لئے اپنے ڈاکٹر کو لے سکتے ہیں، یا اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ آپ کے موجودہ علاج کے ذریعہ آپ کے ہائپوٹائیوڈرو کے علامات حل نہیں ہوتے ہیں.
آپ سے ڈاکٹر سے بات چیت کرنے سے پہلے، میں یہ بھی تجویز کرتا ہوں کہ آپ کو اپنے ڈاکٹروں سے آپ کے ہائپوٹرایڈیمزم کے بارے میں پوچھنا چاہیے، اور اس کے ساتھ ساتھ اہم سوالات جنہیں نیو یٹھوڈرایڈیم کے ساتھ ایک نیا تشخیصہ شخص اکثر پوچھا جاتا ہے- جیسے کہ یہ کتنی دیر تک ہے علاج شروع کرنے، طویل مدتی صحت کے خطرات کے بعد بہتر محسوس کرنے کے لۓ، چاہے آپ بکری، تھکاوٹ اور وزن میں اضافہ کریں اور کس طرح ان سے لڑنے کے لئے، اور زیادہ.
مسلح معلومات اور آپ کی فہرست کے ساتھ مسلح، آپ کو بیٹھ کر اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے بہترین TSH سطح کے بارے میں بات چیت کرنا چاہئے، اور آپ کو اپنے تائرایڈ ہارمون متبادل تھراپی میں T3 کے اضافے پر غور کرنا چاہئے یا نہیں.
آپ کو اپنے ڈاکٹر کو سننے اور سمجھنے کے لۓ کچھ گولہ بارود کی ضرورت بھی ہوسکتی ہے. مدد کرنے کے لئے، وہاں موجود مختلف کتابیں موجود ہیں جو میں تیریرایڈ مریضوں کے لئے مشورہ دیتا ہوں. خیالات کے لئے تائراڈری کتاب اسٹور دیکھیں.
اگر آپ کے ڈاکٹر آپ کے اختیارات پر بحث نہیں کریں گے یا T3 تھراپی پر غور کرنے سے انکار کر دیں گے تو، آپ کو ڈاکٹر کو تلاش کرنے کی ضرورت ہوگی جو آپ کی صحت کے ساتھ شریک ہونا چاہتی ہے.
ماخذ
> سارہ جے پیٹرسن، الزبتھ اے میکنچ، انتونیو سی بانوکو. کیا Levothyroxine مونتھ تھراپی میں "Euthyroidism" کے ساتھ عام TSH Synonymous ہے؟ کلینیکل اینڈورنرنولوجی اور میٹابولزم ، 2016 کے جرنل ؛ جے ایس .2016-2660 DOI: 10.1210 / جc.2016-2660