کون سا ایچ آئی وی ٹیسٹ سب سے زیادہ درست ہے؟

مطالعہ کی منظوری دی گئی ایچ آئی وی ٹیسٹنگنگ امدادیوں کی حقیقی دنیا کی درستگی

جیسا کہ امریکہ ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں کی ابتدائی شناخت اور علاج میں اضافہ کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں، ایچ آئی وی ٹیسٹ کی درستگی کو حقیقی دنیا کی ترتیبات پر قابو پانے کے لۓ زیادہ توجہ مرکوز کیا گیا ہے- نہ صرف جھوٹے مثبت اور غلط منفی ایچ آئی وی امتحان کے نتائج کو کم کرنے کے لئے بلکہ انفیکشن کے ابتدائی (تیز) مراحل کے دوران افراد کو بہتر بنانے کے لئے جب ٹرانسمیشن کا خطرہ خاص طور پر زیادہ ہے.

اس کی مقدار کو کم کرنے کے لئے، سینٹرل فلپائن یونیورسٹی کے محققین نے 2003 میں 2003 اور 2008 کے درمیان دیئے گئے ایچ آئی وی ٹیسٹ 21،000 سے زائد افراد کا جائزہ لیا. اس مدت کے دوران استعمال ہونے والے چار قسم کے ٹیسٹ میں سے حال ہی میں لائسنس یافتہ، تیز رفتار زبانی امتحانات میں 761 افراد ایچ آئی وی (3.6 فیصد کی نمائش) کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا، جبکہ 58 کو شدید انفیکشن کے دوران شناخت کیا گیا تھا.

اس مطالعہ کا مقصد یہ ہے کہ نئے ٹیسٹ کے امتحان اینٹیجن / اینٹیبوڈی ٹیسٹ سمیت جدید ٹیسٹنگ امتحان کی درستگی کا موازنہ کیا جاسکتا ہے.

سنجیدگی دونوں کے مطابق سنجیدگی سے (ماخذ ٹیسٹ کے نتائج جو صحیح طریقے سے مثبت ہیں) اور خاصیت (ٹیسٹ کے نتائج کا فیصد درست طریقے سے منفی ہے) کے لحاظ سے ماپا گیا تھا.

ٹیسٹ کی قسم	برانڈ	21،234 ٹیسٹ سے حساسیت	21،234 ٹیسٹ سے مخصوص	58 امتحانوں سے شدید انفیکشن کے لئے حساسیت
پہلی نسل اینٹی بائیو ٹیسٹ (خون)	وائرونسٹیکا ایچ آئی وی -1 مائیکیلیلاسا	92.3٪	100٪	0٪
تیسری نسل انٹیبوڈی ٹیسٹ (خون)	جینیاتی نظام ایچ آئی وی -1 / 2	96.2٪	100٪	34.5٪
تیسری نسل تیز رفتار انٹیبوڈی ٹیسٹ (خون)	OraQuick ایڈوانسنس	91.9٪	100٪	5.2٪
تیسری نسل تیز رفتار انٹیبوڈی ٹیسٹ (لاوی)	OraQuick ایڈوانسنس	86.6٪	99.9٪	-
تیسری نسل تیز رفتار انٹیبوڈی ٹیسٹ (خون)	یونی-سونے کی تفریح	-	-	25.9٪
تیسری نسل تیز رفتار انٹیبوڈی ٹیسٹ (خون)	ملواس ایچ آئی وی 1/2	-	-	19.0٪
تیسری نسل تیز رفتار انٹیبوڈی ٹیسٹ (خون)	Clearview Stat Pak	-	-	5.2٪
4th نسل تیز رفتار مجموعہ antigen / antibody ٹیسٹ، (خون)	ایچ آئی وی 1/2 آگاہی / ابی کمبو کا تعین کریں	-	-	54.4٪
4th نسل لیب پر مبنی مجموعہ مائجن / انٹیبوڈی ٹیسٹ (لیب)	آرکائیوٹ ایچ آئی وی اے ٹی / اب کمبو	-	-	87.3٪

یہ سب ہمیں کیا بتاتا ہے؟

سب سے پہلے، خاصیت کے نقطہ نظر سے، اعداد و شمار اس بات کی تصدیق کی ہے کہ جھوٹے مثبت واقعات کی ابتدائی ابتدائی نسل کے ٹیسٹ کے ساتھ بھی انتہائی کم رہتی ہے.

معاہدے کے مطابق، جھوٹے منفیوں کی شرح بہت مختلف تھی، اور اس کے نتیجے میں OraQuick ایڈڈینس تیزی سے لچک ٹیسٹ نے بدترین کارکردگی کا مظاہرہ کیا، جس میں 15 سے زائد مریضوں کو جھوٹے منفی نتیجہ حاصل ہوا.

اعداد و شمار صرف خراب ہوجاتا ہے جب خون میں خون کی بیماریوں سے تیز رفتار بیماریوں کی وجہ سے. آزمائشی 58 نمونوں میں سے، تیسری نسل کے تیز رفتار ٹیسٹ نے صرف 5.2٪ کی 25.9 فیصد کی سنویدنشیلتا حاصل کی، یعنی اس طرح کے انفیکشن کی اکثریت ان تیز رفتار، اینٹی بائیو کی بنیاد پر ٹیکنالوجیوں کا استعمال کرتے ہوئے چھوٹ جائے گی.

یہاں تک کہ چوتھا نسل کا اندازہ تیز رفتار antigen / antibody کی جانچ 96.6 فیصد اور 100٪ کی خاصیت کے اندازے کے مطابق حساسیت کے باوجود، صرف شدید بیماریوں میں سے صرف نصف کی شناخت کرنے کے قابل تھا. یو سی ایس ٹی کے محققین کے مطابق، کشیدگی نے تیز انفیکشن کے دوران بہترین کام کیا جب مریض کا وائرل بوجھ 500،000 کاپیاں / ایل ایل سے زیادہ تھا.

حیرت انگیز بات نہیں ہے، لیبارٹ پر مبنی آرکائیو مجموعہ مجموعہ antiben / antibody ٹی ای ممکنہ assays کے بہترین کارکردگی کا مظاہرہ کیا. اندازے کی وضاحت کے ساتھ 99.1٪ اور 100٪ کی ایک خاصیت کے درمیان، ٹیسٹ تقریبا 90٪ کی بیماری انفیکشن کی شناخت کرنے کے قابل تھے.

یہ مجھ سے کیا مطلب ہے؟

ٹیسٹ کے انتخاب اور کارکردگی کے لحاظ سے، مندرجہ ذیل نتیجہ مناسب طریقے سے تیار کیا جا سکتا ہے:

• کمرشل، زیادہ سے زیادہ انسداد ایچ آئی وی ٹیسٹ کم از کم مجموعی طور پر مجموعی کارکردگی کا مظاہرہ کرتا ہے، نہ صرف تیز انفیکشن کا پتہ لگانے کے لحاظ سے لیکن 7٪ کی غلط منفی شرح کو واپس کرنے میں .
• ایچ آئی وی کی اینٹیجن / اینٹی بائیو ٹیسٹ کا مجموعہ بہت زیادہ درست ہے کہ روایتی اینٹی بیڈی پر مبنی اثاثہ، خاص طور پر انفیکشن کے تیز مرحلے کے دوران.

• لیب کی بنیاد پر ٹیسٹ حالیہ ایچ آئی وی کی نمائش کے معاملات میں، خاص طور پر سائٹ پر، ایچ آئی وی کے نقطۂ نظر میں ایچ آئی وی ٹیسٹنگوں کو دور کرنا.

اس کے ساتھ کہا جا رہا ہے، حساسیت کی اعلی سطح اس وجہ سے صرف اس کا حصہ ہیں جو بعض امتحانوں کو دوسروں پر ترجیح دیتے ہیں.

مثال کے طور پر، جانچنے کے بعد ایچ آئی وی کے نتائج کے ایک اہم تعداد میں لوگوں کو واپس آنے میں ناکام رہا. اس وجہ سے، 20-30 منٹ کے اندر ٹیسٹ کے نتائج کو واپس کرنے کی صلاحیت تیزی سے جانچ کی مثالی بناتی ہے، خاص طور پر اگر کلینکس کو فوری طور پر کسی شخص کو دیکھ بھال کرنے کی اجازت دیتی ہے.

اسی طرح، رازداری کے خدشات یا ایچ آئی وی کے محاذ کے بارے میں خوف کے ساتھ لوگوں کو گھر میں تیزی سے ٹیسٹ ( تصویر ) کی طرف سے بہتر خدمات انجام دے سکتی ہے.

اگرچہ مثبت، اندرونی نتیجہ حاصل کرنے کے بعد دیکھ بھال سے متعلق افراد کی اصل تعداد کا جائزہ لینے کے لئے بہت کم اعداد و شمار کا اندازہ لگایا جاتا ہے کہ اس طرح کے ٹیسٹ بہت سے لوگوں کو انٹری پوائنٹ فراہم کرتی ہیں جو کسی دوسرے مراکز یا کلینک کی ترتیبات سے بچنے سے بچیں گے.

_ذریعہ:

_{پیلچر، ڈی. لوئی، بی؛ Facente، S .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "سان فرانسسکو میں تیز اور قائم ایچ آئی وی انفیکشن کے لئے ریپ ٹ پوائنٹ آف کی دیکھ بھال اور لیبارٹری ٹیسٹ کی کارکردگی." PLOS | ایک. 12 دسمبر، 2013؛ DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.}

_{امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے). "خود مختاری کے لئے منظور شدہ سب سے پہلے ریپڈ ہوم - ایچ آئی وی کٹ استعمال کریں." ایف ڈی اے صارفین کی صحت کی معلومات. سلور موسم بہار، میری لینڈ؛ جولائی 2012؛ دستاویز: UCM311690.}