کیا غذائیت کی ضروریات کو ایچ آئی وی سے لڑنے میں مدد ملے گی؟

جب سپلائیز مدد کرتے ہیں اور جب وہ نقصان پہنچاتے ہیں

مناسب غذائیت ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے کسی فرد کے طویل مدتی صحت اور صحت مند ہونے کے لئے اہم ہے کیونکہ یہ کسی اور کے لئے ہے. لیکن اکثر وقت میں، جسم کی ضروریات کو ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے جیسے جسم مختلف ادویات یا بیماری کا جواب دیتا ہے.

وٹامن اور معدنیات اکثر دھیرے کے شدید یا طویل عرصے کے دوران ضائع ہوسکتے ہیں ، جس کی حالت بعض بیماریوں یا ادویات کی طرف سے حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے.

جسم کے چربی میں تبدیلیاں، علاج یا ایچ آئی وی کی انفیکشن سے منسلک بھی ہوسکتی ہے، ان کی غذا میں نشان زدہ تبدیلیوں کا مطالبہ کر سکتا ہے.

تاہم، ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں پر غذائیت کا اثر زیادہ سے متعلق ہے. مثال کے طور پر، وٹامن اے اور بی 12 کی کمی، وسائل کی امیر اور وسائل کے غریب کی ترتیبات دونوں میں تیز بیماری کی ترقی کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے. مائکروترینٹریوں کی کم سیرم کی سطح، عام طور پر مصیبت سے متعلق افراد میں دیکھا جاتا ہے، اکثر وٹامن کی زیادہ سے زیادہ مقدار کا مطالبہ کرتے ہیں- اکثر غذائی سپلیمنٹس کی راہ میں.

سوال کے بغیر، غذایی سپلیمنٹ میں غذائیت کے علاج یا تشخیص کی کمی میں ان کی جگہ ہے، چاہے یہ ایچ آئی وی سے متعلقہ حالت یا غریب غذائی خود کی وجہ سے ہو. دیر سے مرحلے کی بیماری میں یہ خاص طور پر سچ ہے جب وزن میں کمی اور ایچ آئی وی کو ضائع کرنے میں اکثر دیکھا جاتا ہے.

لیکن، سب کے بارے میں کیا؟ کیا ایچ آئی وی کے لوگوں کو مادی طور پر غذایی سپلیمنٹ کی ضرورت ہے؟ کیا یہ مصنوعات تھراپی کی تکمیل کرتے ہیں، یا تو انفیکشن، تاخیر کی تاخیر کی تاخیر، یا کسی شخص کی مدافعتی افعال کو دوبارہ بحال کرنے کے مواقع کو کم کر دیتا ہے؟

یا ہم صرف امید کر رہے ہیں کہ وہ کریں گے؟

سپلائی انڈسٹری

امریکی سینٹر بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے (سی ڈی سی) کے مطابق، تقریبا تمام آدھے امریکیوں نے غذایی سپلیمنٹ کا استعمال کیا ہے، بشمول وٹامن، معدنیات اور جڑی بوٹیوں سمیت. مصنوعات کی یہ وسیع رینج امریکی فوڈ اینڈ ڈراگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کی جانب سے باقاعدہ ہے، جس میں خوراکی سپلیمنٹس کو صرف "مصنوعات کے طور پر" غذائیت کی قیمت کو اضافی خوراک فراہم کرنے کا ارادہ رکھتا ہے. "

اس تعریف کے مطابق، ملیوئٹامینس اور دیگر غذائی سپلیمنٹس کھانے کی زمرے کے طور پر باقاعدگی سے ایک دواسازی کی مصنوعات کے طور پر ریگولیٹ کیا جاتا ہے. انہیں نہ ہی سخت، پری مارکیٹ کی حفاظت اور تاثیر کی جانچ کے ذریعے جانا پڑتا ہے اور نہ ہی ایف ڈی اے اس طرح کی جانچ کی ضرورت ہے.

اس کے بجائے، ایف ڈی اے کے بعد مارکیٹ کے بعد نگرانی کے صارفین کی شکایات پر بنیادی طور پر انحصار کرتا ہے اور مینوفیکچررز کی ضرورت ہوتی ہے کہ وہ منفی واقعات کا ایک کردار برقرار رکھے. تاہم، یہ منفی واقعات کی رپورٹس (AERS) صرف زندگی کے خطرے سے متعلق ضمنی اثرات کو سنگین طور پر بھیجا جاتا ہے. نرمی سے اعتدال پسند واقعات، جیسے ہی سر درد یا جراثیم کش کشیدگی، اس طرح کی اطلاع نہیں دی جاتی ہے جب تک ڈویلپر رضاکارانہ طور پر ایسا کرنے کا انتخاب نہیں کرتا.

یہ دوائیوں کی منظوری حاصل کرنے کے لئے دواسازی کی صنعت کے برعکس اسٹاک میں ہے، جس میں تحقیق اور ترقی کے اخراجات میں فی منشیات کی اوسط 1.3 ارب ڈالر کا اوسط خرچ ہوتا ہے. 2011 ء میں، ایچ آئی وی منشیات کی عالمی مارکیٹ کے دو بار سے بھی زیادہ، امریکہ میں خوراکی سپلیمنٹ کی فروخت 30 بلین ڈالر کی ہے.

"استحکام" مصیبت کی فراہمی کر سکتے ہیں؟

متوازن غذا کے ذریعہ اچھا غذائیت اینٹی ویرروروائرل ادویات کے بروقت اور مطلع شدہ استعمال کے ساتھ مناسب مدافعتی فنکشن کو یقینی بنانے میں مدد مل سکتی ہے .

اس کے برعکس، وٹامن اور دیگر غذائی سپلیمنٹس کا کردار روایتی رہتا ہے.

صارف کی مارکیٹ میں الجھن ہے، اکثر صنعت کاروں کے دعوی کے بارے میں دعوی کرتی ہیں جو تحقیق کے ذریعہ پتلی حمایت کی جاتی ہیں. اور جب ایف ڈی اے نے ان دعویوں کو منظم کرنے کی کوشش کی ہے تو، صحت اور انسانی خدمات کے سیکشن نے 2012 کے ایک جائزے کا حوالہ دیا ہے کہ 20 فی صد سپلیمنٹس کی نظر ثانی شدہ مکمل طور پر "مدافعتی معاونت" کے مسئلے کے ارد گرد مکمل طور پر دعوی دعوے منعقد کیے گئے ہیں. اتنا ہی کہ یہ دعوے پختہ جھوٹے ہیں. یہ صرف اس بات کا ہے کہ سب سے بہتر طور پر معتبر ثبوت یا حوالہ دیا جاتا ہے.

مثال کے طور پر، بہت سے مینوفیکچررز، باقاعدہ طور پر ہارورڈ سکول آف پبلک ہیلتھ کے ذریعہ ایک 2004 کے مطالعہ کی طرف اشارہ کرتے ہیں، جس نے تنزانیہ میں ایچ آئی وی مثبت امیدواروں کی تعداد 1،097 میں بیماری کی ترقی پر ملٹی وٹامنز کا اثر دیکھا. مقدمے کی سماعت کے اختتام پر، 31 فی صد جنہوں نے سپلیمنٹس لیتے تھے یا تو کسی جگہ ایڈز کی جگہ لے لی تھی یا اس کی جگہ بیسبو گروپ میں 25 فی صد کی بیماری کی وضاحت کی تھی . اس ثبوت کے مطابق، محققین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ملٹی وٹامن (خاص طور پر بی، سی اور ای) کا روزانہ استعمال نہ صرف ایچ آئی وی کی ترقی میں تاخیر رکھتا ہے بلکہ اس نے ایچ آئی وی میں اینٹی ٹیوروروائرل تھراپی کی ابتدائی تاخیر کو مؤثر، متاثرہ خواتین. "

تحقیق کے اشاعت پر، بہت سے مینوفیکچررز ان کی مصنوعات کی مدافعتی بڑھانے کے خصوصیات کے "سائنسی ثبوت" کے طور پر مطالعہ کی طرف اشارہ کرتے ہیں. تاہم، ایسا کرنے میں سب سے زیادہ ناکام ہوگیا، مطالعہ کے مطابق متعدد شریک عوامل کو نظر انداز کرنے کے نتیجے میں کم از کم اس میں غربت، بھوک اور غذائیت کی بلند سطح موجود ہیں جو بے حد افریقی آبادی میں موجود ہیں.

بالآخر، مطالعہ میں کچھ بھی نہیں کہا گیا کہ ملٹی وٹامن، خود اور خود، اسی فوائد کا مظاہرہ کرے گا یا اسی نتیجے میں برداشت کرے گا- وسائل امیر کی ترتیبات جیسے امریکہ یا یورپ میں. پیچیدہ مطالعے کے نتائج بہت زیادہ متضاد ہیں، 2012 میں ایک مطالعہ بھی شامل ہے جس سے پتہ چلتا ہے کہ ہائی ڈیڈ ملٹی وٹامنز کو واقعی میں بدقسمتی سے محروم افراد میں موت کا خطرہ بڑھ سکتا ہے. دیگر کلینیکل مطالعہ نے صرف ان لوگوں میں صرف اعلی درجے کی بیماری (200 سیل / ایم ایل کے تحت سی ڈی4 شمار ) کے فوائد کا مظاہرہ کیا ہے، حالانکہ دوسروں نے ابھی بھی کوئی فائدہ نہیں دکھایا ہے.

کیا سب سے زیادہ مطالعہ کی حمایت کی جاتی ہے سفارش کردہ روزانہ خوراک میں ملٹی وٹامنز کی حفاظت ، خاص طور پر ایچ آئی وی والے افراد کے لئے جو بیماری کے اعلی درجے کے مراحل میں یا پھر ناکام ہو جاتے ہیں.

جب اضافی چیزیں اچھی طرح سے سخت ہوتی ہیں

بعید کم انفرادی وٹامن، معدنیات، اور دیگر ٹریس عناصر کے فوائد کے بارے میں معلوم ہوتا ہے. حالیہ برسوں میں کئی مطالعہ سیلینیم، معروف اینٹی آکسائڈ خصوصیات کے ساتھ ایک غیر منحصر معدنیات کے کردار پر توجہ مرکوز کر چکے ہیں. ریسرچ یہ محسوس کرتا ہے کہ ایچ آئی وی انفیکشن کے ابتدائی ابتدائی طور پر سییلینیم کے نقصان میں سی ڈی 4 سیلز کے نقصان سے متوازن ہوتا ہے جب عام طور پر مالاباسپشن اور غذائیت عام طور پر عوامل نہیں ہوتے ہیں.

جیسا کہ یہ تعلق لگ سکتا ہے اس کے لحاظ سے، تحقیق میں ابھی تک ایچ آئی وی سے متعلقہ بیماری سے بچنے یا سی ڈی 4 کے قیام میں، سیلینیم ضمیمہ کے کسی بھی حقیقی فائدہ کی حمایت کرنے میں کامیاب نہیں ہو سکا. اسی طرح کے نتائج کو میگنیشیم اور زنک سپلیمنٹ کے ساتھ دیکھا گیا ہے، جس کے نتیجے میں پلازما کی سطحوں میں اضافہ کسی بیماری کی ترقی یا نتیجے میں کوئی تعلق نہیں ہے.

کچھ ایچ آئی وی مثبت لوگوں کی طرف سے سپلیمنٹس کا مصنوعی استعمال یہ ہے کہ "قدرتی" مصنوعات کو قدرتی مدافعتی معاونت فراہم کی جا سکتی ہے جو ایچ آئی وی تھراپی کو آسانی سے مکمل کرسکتے ہیں. یہ اکثر معاملہ نہیں ہے. حقیقت میں، بہت سے ضمیمہ ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں پر بہت زیادہ منفی اثر پڑ سکتا ہے، یا تو ان کے منشیات کی تحابیل کے ساتھ مداخلت کرکے یا زہریلیوں کی وجہ سے جو ضمیمہ کے ممکنہ فائدہ کو کم کرسکتے ہیں.

ممکنہ خدشات کے درمیان:

• میگاڈاس وٹامن A - وٹامن ای کے زیادہ مقدار (روزانہ 25،000 سے زائد آئی ای او) جگر زہریلا، اندرونی خون سے بچنے، غیر معمولی ضبط، اور وزن میں کمی کا خطرہ بڑھ سکتا ہے. ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) حاملہ، ایچ آئی وی-مثبت خواتین میں وٹامن اے کے اختلاط کے استعمال کی سفارش نہیں کرتی ہے، تحقیق کے مطابق روزانہ 5،000 آئی ای کی خوراک میں بچہ سے بچنے کے خطرے میں اضافہ ہو سکتا ہے.
• میگاڈاس وٹامن سی - جیسا کہ کچھ تحقیق نے تجویز کی ہے کہ وٹامن سی کی زیادہ مقداریں سیلولر مصیبت میں اہم کردار ادا کر سکتی ہیں، ثبوت انتہائی متضاد ہے. جو کچھ ہم جانتے ہیں وہ وٹامن سی کے زیادہ مقدار میں جراثیمی درد اور اسہال کا سبب بن سکتا ہے (جس کے نتیجے میں بعض ایچ آئی وی ادویات کے جذب کو متاثر کرسکتا ہے). فی دن 1،000 میگا اوپر اوپر وٹامن سی کی خوراکیں کچھ بھی میں Crixivan (انڈینیر) کی سطح کو کم کرنے کے لئے بھی جانا جاتا ہے.
• وٹامن B6 ( پیائیڈیوکسین ) - وٹامن بی 6 (ہر دن 2،000 میگاواٹ سے زیادہ ) سے زیادہ اضافی آمدنی پہلے ہی حالت سے متاثر ہونے والے ایچ آئی وی کے مثبت مریضوں میں بدیہی اعصابی نقصان کو بڑھا سکتا ہے.
• وٹامن ای کے وٹامن ای (تقریبا 1،500 آئی یوز) کی زیادہ مقداریں خون کی پٹھوں کے ساتھ مداخلت کرسکتے ہیں، جب تک طویل عرصے تک، زیادہ سے زیادہ استعمال نس ناستی، پٹھوں کی کمزوری اور نیزا میں ہوسکتا ہے.
• سینٹ جان کی وورت (ہائپرکین) - ایک ہربل تیاری مقبول طور پر ہلکی ڈپریشن کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، سینٹ جان کے وورت نے تمام پروٹیس آفسٹر (پی آئی) اور غیر نیوکلیوسایڈ ریورس ٹرانسپٹیز روکنے والے (NNRTI) کی سطحوں کو روکنے کے لئے جانا جاتا ہے. منشیات کی مزاحمت اور علاج کی ناکامی کے خطرے میں مریض.
• لہسن -لسنس گولیاں اور سپلیمنٹ بعض ایچ آئی وی کے منشیات کے سیرم کی سطح کو کم کرنے کے لئے دکھایا گیا ہے، خاص طور پر انیریسس (ساکنویر) جو لہسن کی سپلیمنٹ کے ساتھ ساتھ ساتھ ساتھ نصف سے کم ہوسکتی ہے. اس کے برعکس، تازہ یا پکایا لہسن سیرم منشیات کی سطح کو متاثر کرنے کے لئے نہیں دیکھا جاتا ہے.
• انگور کا جوس - سیروم منشیات کی سطح 26 فی صد کی طرف سے تازہ انگور کا رس رس کے آٹھ آئنس شیشے کر سکتا ہے، جبکہ جوس کی اسی طرح کے سائز کا شیشہ انیسیریس کی سطح میں 100 فی صد تک پہنچ سکتا ہے (ممکنہ ضمنی اثرات بڑھتا ہے). جبکہ انگور کا رس لازمی طور پر کسی کی غذا سے نکال نہیں ہونا چاہئے، اسے دو گھنٹے قبل یا منشیات کی خوراک کے بعد دو گھنٹے نہیں لیا جانا چاہئے.

ایک لفظ سے

مناسب غذائیت اور صحت مند، متوازن غذا کی اہمیت overstressed نہیں کیا جا سکتا. غذائیت کے مشورے سے ایچ آئی وی کے ساتھ ان لوگوں کو مدد مل سکتی ہے جو بہتر طور پر اپنی خوراک کی ضروریات کو بہتر سمجھے.

• ایک صحت مند جسم کا وزن حاصل اور برقرار رکھنے
• کولیسٹرول اور ٹریگلیسرائڈز سمیت صحت مند لیپڈ کی سطح کو برقرار رکھنے
• کچھ اینٹی ریوروائرل ادویات کے نتیجے میں غذائیت کی غذائی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے
• ایچ آئی وی سے متعلق علامات سے ہو سکتا ہے کہ ایڈریس غذایی پیچیدگی
• ممکنہ فوڈ سے پیدا ہونے والے موقع پرستی سے بچنے والے بیماریوں سے بچنے کے لئے کھانے کے اقدامات کو لاگو کریں

جسمانی اور ذہنی صحت دونوں کے فوائد کے ساتھ، ورزش کا کردار نظر انداز نہیں کیا جاسکتا ہے (بشمول ایچ آئی وی سے منسلک غیر جانبدار معذوری کے خطرے میں).

ضمیمہ کی شرائط میں، روزانہ ملٹی وٹامن اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرسکتا ہے کہ مائکروترینٹریٹ کی ضروریات پوری ہوجائے، خاص طور پر غذائی مقاصد کو حاصل کرنے میں ناکام. تاہم، ان کی سفارش کردہ روزانہ کے الاؤنس سے زیادہ وٹامنز کو مشورہ نہیں دیا جاتا ہے. ایچ آئی وی کی وائرس کو روکنے یا ایچ آئی وی وائرل بوجھ کو کم کرنے کی طرف سے اینٹی ریوروائرل دواؤں کی افادیت بڑھانے میں یا کسی بھی ہربل سپلیمنٹ کے استعمال کی کوئی بھی معلومات نہیں ہے.

آپ کے ایچ آئی وی کے انتظام اور علاج پر بحث کرتے وقت آپ کو کسی بھی سپلیمنٹس کے اپنے ڈاکٹر کو مشورہ دیں.

> ذرائع:

> بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے امریکی سینٹر (سی ڈی سی). "امریکی بالغوں کے درمیان غذائیت کا استعمال استعمال NHANES III (1999-1994) کے بعد سے بڑھ گیا ہے." اینچ سی سی ڈیٹا بیس. صحت کے اعداد و شمار کے لئے نیشنل سینٹر؛ Hyattsville، میری لینڈ؛ اپریل 2011؛ نمبر 1.

> فوزی، ڈبلیو؛ محترمہ، جی .؛ Spiegelman، ڈی. ET رحمہ اللہ تعالی. "ملٹی وٹامن سپلیمنٹس اور ایچ آئی وی کی بیماری کی ترقی اور موت کی بے ترتیب آزمائش." نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیکل ؛ 351 (1): 23-32.

> اسکاکا، ایس. Mugusi، F .؛ ہاککنز، سی؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "تنزانیہ میں ایچ آئی وی کی بیماری کی ترقی اور موت کی شرح پر ہارٹ کے آغاز پر اعلی خوراک بمقابلہ معیاری خوراک ملٹی وٹامن ضمیمہ این کا اثر: ایک بے ترتیب کنٹرول ٹرائل." امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن کے جرنل. 17 اکتوبر، 2012؛ 308 (15): 1535-1544.

> Constans، J .؛ Delmas-Beauvieux، M .؛ سرجنٹ، سی. ET رحمہ اللہ تعالی. "انسانی امونیو آلودگی وائرس سے متاثرہ مریضوں کے لئے بیٹا کیروتین یا سیلینیم کے ساتھ ایک سال کے اینٹی آکسائڈنٹ ضمیمہ: ایک پائلٹ مطالعہ." کلینیکل انفیکشن بیماری ؛ 23 (3): 654-656.

> وامور ای .؛ محترمہ، جی .؛ Spiegelman، ڈی. ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی-1-متاثرہ خواتین میں حمل کے دوران ملٹی وٹامن اور وٹامن اے کے ضمیمہ کا اثر وزن." کلینیکل غذائیت کے امریکی جرنل ؛ 76 (5): 1082-1090.