کیوں وجہ ہے کہ سالوں کے بعد کینسر دوبارہ پڑتا ہے
علاج کے باوجود سرجری ، کیمیاتھراپی اور تابکاری تھراپی اکثر اکثر کینسر واپس آتے ہیں. اور جب پہلے 5 سالوں میں بہت سے کینسر دوبارہ پڑھتے ہیں، تو ہم میں سے بہت سے ایسے افراد سے واقف ہوتے ہیں جنہوں نے برسوں سے کینسر سے آزاد ہونے والے سالوں اور یہاں تک کہ ان کے کینسروں کو واپس جانے سے پہلے بھی کئی برسوں تک آزاد کیا. کچھ کینسر کیوں واپس آتے ہیں، اور یہ کیسے ہوتا ہے؟
کیوں کینسر ریورس جاننے کی اہمیت
پوچھتے ہیں کہ کیوں کینسر دوبارہ پڑھتے ہیں، آج آج ہم اونکولوجی میں سب سے اہم سوالات پوچھ رہے ہیں.
عام طور پر بار بار، جیسے چھاتی کے کینسر کے ساتھ، metastatic ہے. ایک ابتدائی کینسر جو مرحلہ 1 یا مرحلہ 2 تھا اب 4 یا میٹاسیٹک مرحلے پر ہوتا ہے. چونکہ 90 فیصد سے زائد کینسر کی موت میٹھاساسز کی وجہ سے ہوتی ہے، یہ ایک اہم سوال ہے.
کینسر کے خلیات کے استعمال میں سے بہت زیادہ علاج مسلسل جاری رکھنے اور "چھپا کرنے کا موقع ڈھونڈنے سے کینسر کے خلیوں کو روکنے کے لئے ہے." ابتدائی مرحلے میں چھاتی اور پھیپھڑوں کے کینسر کے لئے دیئے جانے والے "ملبوتر کیمیوتھراپی" کی وجہ یہ ہے کہ کیمیا تھراپی ایک نظاماتی علاج ہے جسے یہ خیراتی خلیات پر حملہ کرنے کے لئے تیار کیا گیا ہے. لیکن کسی وجہ سے، اکثر بھی، خلیات پیچھے رہ گئے ہیں. یہاں تک کہ جب وہ رہیں، تاہم، وہ کہاں رہتے ہیں؟ کچھ کینسر کے خلیات 20 سال تک کچھ نہیں کرتے ہیں اور پھر پھر بڑھیں گے؟ چلو ان سوالوں میں سے کچھ نظر آتے ہیں، لیکن سب سے پہلے یہ اصطلاحات کی وضاحت کرنے میں مدد ملتی ہے جو ہم استعمال کرتے رہیں گے.
کینسر ٹرمینولوجی کا مختصر جائزہ
جب کینسر کے بارے میں بات چیت کررہے ہیں تو اس کی وضاحت کرنے میں یہ مدد ملتی ہے کہ دوبارہ کیا ہو، اور کچھ اور شرائط.
- بحالی . ایک کینسر ریورینس ایک کینسر سے مراد ہوتا ہے جو اس وقت کے بعد واپس آتا ہے (واپس آتا ہے، ریپپیٹس یا ریورس) جس کے دوران ایک کینسر کو خارج کردیا گیا ہے (عام طور پر یہ مطلب ہے کہ بیماری (این ای ڈی) کا کوئی ثبوت نہیں ہے اور کینسر کا پتہ چلا جارہا ہے. سکین.) جبچہ وقت کی ایک واضح تعریف نہیں ہے جس کے دوران کسی کو کینسر سے آزاد ہوتا ہے اور جب کینسر کو دوبارہ دوبارہ سمجھا جاتا ہے، تو بہت سے ماہرین ماہرین کا خیال ہے کہ 3 مہینے کے اندر اندر آنے والے کینسر ایک بار پھر بجائے ایک ترقی کی بجائے ہیں.
- پیش رفت (ترقی پسند بیماری - پی ڈی) . کینسر کی ترقی ایک کینسر سے مراد ہے جو خراب ہو رہی ہے اور اس میں سائز میں کم از کم 20 فیصد اضافہ ہوا ہے یا علاج کے بعد پھیلا ہوا ہے.
- جزوی ردعمل - علاج کے جزوی ردعمل کا مطلب یہ ہے کہ طومار سائز میں کم از کم 30 فیصد کم ہو جاتا ہے، لیکن مکمل طور پر اس طرح سے نہیں جاتا ہے جیسے کلینکیکل امتحان یا اسکین کی طرف سے. یہ جزوی رجعت بھی کہا جاتا ہے.
- مستحکم بیماری . مستحکم بیماری، جامد بیماری کے طور پر بھی کہا جاتا ہے، اس کا مطلب ہے کہ ایک ٹیومر نمایاں طور پر بڑھتی ہوئی یا ہڑتال نہیں کر رہا ہے. اس کا یہ مطلب یہ ہے کہ کوئی نیا ٹیومر نہیں ہے اور یہ کہ ٹیومر جسم کے کسی بھی نئے علاقے میں پھیل گیا ہے. ٹیومر ترقیاتی بیماری (20 فیصد اضافہ یا اس سے زیادہ) نہیں کہا جا رہا ہے یا جزوی ردعمل (کم سے کم 30 فیصد کمی کو بلایا جائے گا) کافی کافی نہیں ہے.
- مکمل جواب مکمل ردعمل یا مکمل رجعت کا مطلب یہ ہے کہ مکمل وصولی یا این ڈی ای (مرض کا کوئی ثبوت نہیں ہے.) اس کا مطلب یہ ہے کہ جسمانی امتحان میں اسکینڈل یا خون کے ٹیسٹ کے ساتھ کوئی بقایا والا ٹیومر نہیں پایا جا سکتا ہے، لیکن اس کا مطلب یہ نہیں کہ کینسر علاج
- یاد رکھنا ریموٹ کا مطلب یہ نہیں ہے کہ کینسر کا علاج کیا جاتا ہے، لیکن اس کی بجائے بیماری کی غیر موجودگی سے مراد ہے. 2 قسم کے اخراجات ہیں. مکمل وصولی میں ، ایک کینسر جسمانی امتحان کے ذریعے یا ریڈیوولوجیکل مطالعہ کے ذریعہ پتہ نہیں جاسکتا. جزوی طور پر خارج ہونے میں ، کینسر ابھی تک پتہ چلتا ہے لیکن سائز میں کمی آئی ہے.
- بیماری کی کوئی ثبوت نہیں (این ای ڈی) . این ڈی ڈی ایک مکمل طور پر ایک ہی طرح کے طور پر بیان کیا جاتا ہے - کسی بھی ٹیسٹ یا امتحان کی طرف سے ایک کینسر کا پتہ نہیں لگایا جا سکتا ہے.
- رجوع کریں - اصطلاح رجحان عام طور پر دوبارہ تبدیلی کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے.
کچھ کینسر واپس آتے ہیں؟
چونکہ عارضی طور پر کینسر سے مچھرتا (بیماری) اور موت کی موت (اہمیت) کا ایک اہم سبب ہے، سمجھتے ہیں کہ کینسر کے مریضوں کے لئے بقا کی شرح بہتر بنانے میں کینسر کی واپسی اہم ہے. امید ہے کہ، اس علاقے میں علم کو بہتر بنانے کے طور پر، بہت سے کینسروں کے لئے بقا کی شرح بڑھ جائے گی.
یہ کہنا ضروری ہے کہ یہ کینسر کے علاج کے بعد صرف چند کینسر کے خلیات کو واپس لے لیتے ہیں.
اس سے زیادہ تر لاکھ کینسر کی خلیات لیتے ہیں تاکہ ایک ٹیومر بن سکے جو یہاں تک کہ سب سے زیادہ جدید امیجنگ کی تکنیکوں سے پتہ چلا جاسکتا ہے.
سرجری اور تابکاری تھراپی کے بارے میں یہ کیا کامیاب ہے؟
اگر آپ کو آپ کے پیراجیولوجی کی رپورٹ پر واضح مارجن کے ساتھ سرجری ہوتی ہے ، اور اگر سکین کینسر کا کوئی ثبوت نہیں دکھاتا ہے، تو یہ سمجھنا مشکل ہوسکتا ہے کہ کینسر کیوں واپس آ جائے گا. اس کے باوجود جب بھی ایک ٹیومر کے کناروں پر کوئی کینسر خلیات نہیں دیکھا جاتا ہے تو، کچھ کینسر کے خلیات پہلے سے ہی لیمیٹیک نظام کے ذریعہ پھیلتے ہیں ، مقامی طور پر قریبی ٹشوز یا جسم کے دوسرے علاقوں میں خون کے ذریعے ہوتے ہیں. ان کینسر کے خلیات جو ناقابل برداشت ہوتے ہیں micrometastases کے طور پر کہا جاتا ہے.
دونوں سرجری اور تابکاری تھراپی کو "مقامی علاج" سمجھا جاتا ہے. جیسا کہ وہ کینسر کے خلیوں سے نمٹنے نہیں کرتے جو علاج کے علاقے سے باہر سفر کرتے ہیں. اس کے علاوہ، تابکاری تھراپی کے تمام کینسر کے خلیات کو مار نہیں سکتا. تابکاری کو کینسر کے خلیات اور عام خلیوں میں ڈی این اے کو نقصان پہنچا کر کام کرتا ہے. جیسے ہی عام خلیات مندرجہ بالا تابکاری کی بحالی کر سکتے ہیں، کچھ کینسر کے خلیات کو بھی "وصولی" بھی مل سکتی ہے. مائکومیٹیٹاسیسس کا امکان یہ ہے کہ کچھ لوگ ملبوسات کیمیائی تھراپی حاصل کریں ----------------------- کیمیائی تھراپی جو مقامی علاج کی تکمیل کے بعد سرجری کے ساتھ یا ریڈیو تھراپیپیپی کو یقینی بنانا کہ مائکومیٹیٹیٹس ختم ہوجائے.
کیمیائیپیپی کے تمام کینسر سیلز کو کیوں نہیں مارے گا؟
کیمیائیپیپی، جراحی اور تابکاری تھراپی کے برعکس، ایک ساکھاتی تھراپی کو سمجھا جاتا ہے، ٹامر کے قریب صرف کینسر کے خلیوں کے علاج کے لئے ڈیزائن نہیں کیا گیا بلکہ کینسر کے خلیات سے چھٹکارا حاصل کرنے کے لئے جو سرجری اور تابکاری سے نمٹنے والے جسم کے علاقوں سے باہر پھیلا ہوا ہے. لہذا جسم میں کینسر کے تمام خلیات کو کیمیاتراپی کیوں نہیں مارے گی؟ اس سوال کا جواب سمجھنے کے لۓ، کیمیا تھراپی کام کیسے کرتا ہے اس بارے میں تھوڑا سا سمجھنا ضروری ہے. سیل ڈویژن کے عمل میں زیادہ سے زیادہ کیموتھراپی منشیات کام کرتے ہیں. تمام کینسر کے خلیوں کو ہر وقت تقسیم نہیں کررہا ہے، اور خلیات تقسیم نہیں ہوتے ہیں یا سیل ڈویژن میں مختلف مرحلے پر ہیں کہ مخصوص کیمتوتھراپی منشیات پتے زندہ رہ سکتے ہیں. یہ اس وجہ سے ہے کہ لوگوں کو اکثر کیمیا تھراپی کا ایک منشیات (کیموتھراپی منشیات سیل ڈویژن کے عمل میں مختلف نکات پر کام کرتا ہے) اور عام طور پر کیمیا تھراپی عام طور پر کئی سیشنوں میں دیا جاتا ہے جو وقت کے ساتھ اسپیس کیا جاتا ہے.
کینسر سیل سالوں یا فیصلے کے لئے کس طرح چھپا سکتے ہیں؟
چند نظریات ہیں جو ایک طویل وقت کے وقت کے لئے "چھپا" کرنے کی صلاحیت کے کینسر کے سیل ہونے کی صلاحیت لگتی ہے. مثال کے طور پر، 20 سے 45 فیصد ایسٹروجن-رسیپٹر مثبت چھاتی کے کینسر کی بار بار ہونے والے سالوں میں ہوتا ہے یا اس سے بھی کئی دہائیوں تک بھی کینسر کامیابی سے علاج کر چکے ہیں.
یہ ایک کینسر سٹیم خلیات کا حصہ ہے، کینسر کے خلیات کا سب سے چھوٹا حصہ ہے . آسان طور پر، آپ کو ایک عہدیداروں کے طور پر کینسر کے خلیوں کے بارے میں سوچ سکتا ہے. اس صورت میں، کینسر کے سٹیم خلیات دوسرے کینسر کے خلیوں سے زیادہ "عام" اور مضبوط ہوں گے (کیمیا تھراپی جیسے علاج کے لئے زیادہ مزاحم، شاید اس وجہ سے وہ باقاعدگی سے کینسر کے خلیات سے کہیں زیادہ آہستہ تقسیم کریں گے.) جبکہ کینسر کا علاج کئی فوجیوں کو ہلاک کر سکتا ہے ، یہ اعلی درجے کی خلیات زندہ رہیں گے، دوبارہ بڑھنے کے لئے تیار ہیں.
ایک اور تصور ڈورمانسی کا ہے . کسی وجہ کے لئے، کینسر سیل (چھتریوں کے خلیات کی خلیات کی خلیات کی خلیات کی خلیات) ہوسکتی ہیں (سردی کے دوران ایک پودے کی طرح، یا ایک فنگلی ساحل) اور صحیح حالات میں، دوبارہ بڑھنے لگے. یہ غیر معمولی کینسر کے خلیات "جاگتے" سے پہلے طویل عرصہ تک "نیند" ہوسکتے ہیں اور تیزی سے ترقی مرحلے میں داخل ہوتے ہیں. وہ ایک اچھا مدافعتی نظام کی وجہ سے، یا اینجیوجنسنس کی کمی (خون کی وریدوں کو کھانا کھلانے کے لئے بنانے اور اسے بڑھانے کے لئے اجازت دینے کے لئے) کی وجہ سے "سونے کے لئے" جا سکتا ہے "اور پھر" جاگو "اگر مدافعتی نظام نہیں ہے اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں.
کیا کینسر واپس نہیں آتے ہیں (دوبارہ) اور علاج پر غور کیا جا سکتا ہے؟
ڈاکٹروں کو عام طور پر "علاج" کا لفظ استعمال نہیں کیا جاتا ہے کیونکہ زیادہ تر ٹیومر کو واپس آنے کی صلاحیت ہے. استثنائیوں میں کچھ ابتدائی مرحلے کے کینسر شامل ہوتے ہیں جن کے پاس واپس آنے کا بہت کم خطرہ ہے (مثال کے طور پر ابتدائی تھائیڈرو کینسر).
کیا کینسر زیادہ جارحانہ ہے؟
کچھ کینسر زیادہ علاج کرنے کے لئے زیادہ جارحانہ ہوسکتے ہیں جب وہ دوبارہ پڑھتے ہیں، اور زیادہ تر ٹماٹروں کے لئے ہم اس پر غور کرنے کی ضرورت ہے کہ پہلے علاج کا استعمال اکثر سب سے زیادہ مؤثر ہوتا ہے. لیکن یہ ہمیشہ کیس نہیں ہے. کینسر کے کچھ شکل اب بھی دوبارہ قابل عمل ہوسکتے ہیں، مثال کے طور پر، testicular کینسر .
> ذرائع:
> المجج، این. ٹیومر ڈورمانسی کے تحت آلوکولک میکانزم. کینسر خطوط . 2010. 294 (2): 139-46.
Kleffel، S.، اور T. Schatton. تمر ڈورمانسی اور کینسر سٹیم خلیات: اسی سکین کے دونوں اطراف؟ . تجربہ کار طب اور حیاتیات میں بڑھنے . 2013. 734: 145-79.
> لی، ایس، وغیرہ. ٹومی ڈورمانسی / ماڈل مختصر مدت کیمیائی تھراپی کے بعد دوبارہ. PLOS ایک . مئی 20، 2014 شائع.
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. جب کینسر واپس آتا ہے.
وانگ، سیہاں، اور شیعہ یہ لن. تمر ڈورمانسی: ٹیومر ریورینس اور میٹاساساس کی روک تھام میں ممکنہ علاج کا ہدف. تجرباتی ہیماتولوجی اور آنونولوجی . 2013. 2:29.