نظریاتی درد کیا ہے؟

تمام دائمی ریڑھائی درد کے تقریبا 40 فی صد ایک یا زیادہ سے زیادہ انٹروریٹ برب ڈسکس میں ایک مسئلہ سے متعلق ہے. اگر آپ کے پاس دائمی گردن یا کم درد کا درد ہوتا ہے تو، آپ کے پاس کوئی جزو نہیں ہے، آپ کے پاس دردناک درد ہوسکتا ہے.

ڈسپوزیکرن درد کو ڈسک ڈیکریشن سے متعلق تعلقات میں پیش کیا جاتا ہے، ایک حالت جس میں ڈسک کی جسمانی اور کیمیائی خصوصیات آہستہ آہستہ خراب ہوتی ہے.

لیکن مسئلہ یہ ہے کہ، خرابی سے بچنے والے ڈسکس ہمیشہ درد کا باعث بنتی ہیں، اور ماہرین نے اس رشتے کو ابھی تک مکمل نہیں کیا ہے.

وجہ ہے

نظریہ یہ ہے کہ اس دردناک درد کا نتیجہ ہوتا ہے جب نالوں کے بیرونی حصے میں موجود اعصابی ریسیسرز ناراض ہوتے ہیں.

ڈسک میں انفرمان یا دیگر حالات ان اعصابی ریسیسرز میں جلدی کر سکتی ہیں. مثال کے طور پر، اگر ایک کالرولر آنسو سے سوزش کیمیائیوں کو نیولس کے بیرونی حصے میں اعصاب تک پہنچ جاتی ہے، تو آنسو آپ کے ڈزنی درد کا سبب بن سکتا ہے. اس قسم کی چوٹ اندرونی ڈسک رکاوٹ، یا IDD کہا جاتا ہے.

جینیاتی امکانات کو خطرناک درد کے قیام میں کردار ادا کرتے ہیں. جینیاتی ڈسکس کی کیمیائی ساخت تبدیل کر سکتے ہیں، اور جسم میں میٹابولک تبدیلیوں کے بارے میں لا سکتے ہیں. نتیجے یہ ہے کہ ڈسکس معمول سے زیادہ تیزی سے خشک ہوجاتا ہے، جس سے انہیں ریڑھائی بوجھ کو مسلط کرنے کی کم صلاحیت ہوتی ہے. اس کے بعد عام طور پر معمول ہر دن پہننے اور آنسو میں ایک یا چند چھوٹے علاقوں پر دباؤ رکھتا ہے، جس میں کلونر آنسو کا خطرہ بڑھ جاتا ہے.

اس ڈسک کے قریب ہونے والے vertebra کے کنارے کے کنارے بھی ہو سکتا ہے. یہ سوزش کیمیائیوں کو جاری کرتا ہے اور اس رفتار کو بڑھاتا ہے جس پر ڈسکس کو خارج کر دیتا ہے.

جینیاتیوں کے ساتھ ساتھ، غذائیت اور میکانی عوامل بھی ڈسپوزیکرن درد میں حصہ لے سکتے ہیں.

خطرہ عوامل

متضاد درد اکثر درمیانی عمر اور بزرگ افراد میں ہوتا ہے.

(چھوٹے لوگوں میں ڈسک کی دشواری عام طور پر ڈسک ہینیشن کی وجہ سے محدود ہوتی ہے کیونکہ نوجوانوں کو ان کے ڈسکس میں زیادہ پانی ہے.)

علامات

ڈسپوزیک درد کے اہم علامات ایک دردناک درد ہے جو آپ کے ٹانگ یا بازو کا حوالہ نہیں رکھتا ہے اور آپ کی انگوٹھیوں کو کم کرنے کی کمی سے متعلق نہیں ہے.

کم پیٹھ میں، درد عام طور پر خراب ہوتا ہے جب آپ کی ریڑھائی کا سامنا ہوتا ہے: بیٹھ، موڑنے، کھانچنے اور چھتنے والی سرگرمیوں کو اس پر لانا ہوتا ہے، جبکہ نیچے جھوٹ بولنا پڑتا ہے. آپ کے ران یا آپ کے بٹوے کے پیچھے درد یا دیگر احساسات ہوسکتے ہیں، لیکن آپ کی کم ٹانگ میں نہیں ہوسکتی ہے.

گردن میں، جب آپ اپنے سر کو تبدیل یا ٹھنڈا کر سکتے ہو تو درد ہوسکتا ہے. اگر آپ اپنا سر ایک ہی پوزیشن میں بہت لمبا رکھے تو درد ہوسکتا ہے. پٹھوں میں کبھی کبھی درد کے ساتھ درد کا درد ہوتا ہے. آپ کے بازو کے ساتھ ساتھ درد یا دیگر احساسات بھی حاصل کرنے کے لئے ممکن ہے.

تشخیص

ایم ایم آئی اکثر ڈزنی درد کا تشخیص کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. ایک ڈیوگرام بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن یہ کئی وجوہات کے لئے ایک متنازعہ ٹیسٹ ہے. سب سے پہلے، یہ جان بوجھ کر درد کا سبب بنتا ہے اور آپ VAS پیمانے پر شدت کی شرح سے پوچھتا ہے. نہ صرف اس قسم کی آزمائشی اخلاقی اثرات ہوتی ہے، بلکہ یہ ذہنی طور پر بھی ہے (اس کے ساتھ ساتھ آپ اپنی رائے کی اطلاع دیتے ہیں).

ڈسکوگرام استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ درد کسی خاص ڈسک یا ڈسکس سے پیدا ہوتا ہے. لیکن بہت سے محققین نے یہ محسوس کیا ہے کہ ڈیوگریشن کے ذہنی فطرت کی وجہ سے، یہ جھوٹے مثبت نتائج پیدا ہوسکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ درد میں نہیں ہیں تو، آپ کو ذہنی معذوری ہے یا آپ درد سے ڈرتے ہیں.

جیسا کہ مندرجہ بالا آپ کے پاس آپ کے بازو یا ٹانگ سے درد یا دیگر احساسات ہوسکتے ہیں. یہ ریڈیکل علامات کہا جاتا ہے. لیکن ریڈکیوپیپیپی اور ڈزنی درد اسی خرابی سے متعلق نہیں ہے. ریڈکوکیپیپی کی طرح، اعصاب کے جلانے سے ڈسپوزیک درد کا نتیجہ.

فرق یہ ہے کہ ریڈکولوپیتا ریڑھ کی تزئین کی جراثیموں کی جڑ پر اثر انداز کرتا ہے، جبکہ ڈسپوزیک درد درد کی بیرونی انگوٹیوں میں واقع اعصاب پریشان ہوتا ہے.

( اینولیوس انٹرفیسبرک ڈسک کی سخت فبس کا احاطہ کرتا ہے. اس میں مرکزی طور پر واقع نیوکلیو پلپوسس شامل ہے اور اس کی حفاظت کرتا ہے.)

ڈاکٹر کے لئے یہ تشخیص کرتے وقت کام کرتے وقت ان دو شرائط کے درمیان فرق کرنا مشکل ہوسکتا ہے. ابھی تک فرق آپ کے حاصل کردہ علاج میں فرق کرے گا.

تشخیص کا ایک اور طریقہ میکینزی طریقہ کہا جاتا ہے. اس میں تحریکوں کو تلاش کرنے کے لئے ایک دستی امتحان شامل ہوتا ہے جس میں درد کم ہوجاتا ہے اور تحریک کی حد میں اضافہ ہوتا ہے . میکنزی طریقہ بھی علاج کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے.

علاج

ڈسپوزیکرن درد اکثر اس کے پاس آتا ہے، یا یہ آسکتا ہے اور جاتا ہے. قدامت پرستی کی دیکھ بھال عام طور پر علاج کی پہلی نوعیت ہے. اس میں برف اور / یا گرمی اور جسمانی تھراپی کا استعمال کرتے ہوئے، اینٹی سوزش کے ساتھ درد کو کنٹرول کرنا شامل ہے. جسمانی تھراپی ہوسکتی ہے کہ وہ دوبارہ مشقیں، کرشن اور دوسرے علاج میں شامل ہوں. ایک انجکشن درد کو چلانے اور آپ کو زیادہ آرام دہ اور پرسکون بنانے میں مدد مل سکتی ہے.

جہاں تک ایک سرجری جاتی ہے، عام طور پر یہ ضروری نہیں ہے. لیکن اگر آپ کو 3 مہینے یا اس سے طویل اور / یا ریڑھ کی عدم استحکام کے لئے کمزور درد میں ہو تو، یہ ایک اختیار ہوسکتا ہے. اپنے اختیارات سے متعلق اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں.

IDET (Intradiscal Electrothermal تھراپی) کے طور پر جانا جاتا ایک کم سے کم انکشی ریڑھ کی سرجری ڈسپوزیک درد کا وعدہ لگ رہا ہے. یہ جراحی نالوں کے ریشوں کو (تھرا دیتا ہے) سوراخ کرتا ہے تاکہ آنسو کے نچلے حصے اور اعصاب ختم ہوجائیں. اعصاب ختم ہونے کے بعد، آپ اب بھی ڈسپوزیک درد کو محسوس نہیں کر سکیں گے. جون 2010 تک صرف IDET پر صرف چند چھوٹے مطالعہ کئے گئے ہیں، لیکن نتائج اچھے تھے. بیشتر لوگ IDET سے کسی بھی، ضمنی اثرات کے بارے میں اہم درد کی امداد اور چند افراد کی اطلاع دیتے ہیں.

نظریاتی درد کے لئے سب سے زیادہ عام سرجری ریڑھ کی ہڈی ہے . تاہم، اس کا استعمال متنازعہ ہے اور یہ ہمیشہ امداد فراہم نہیں کرتا ہے. امریکہ میں، 1990 کی دہائی کے ابتدائی عرصے سے ریڑھ کی سرجریوں کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے، اور اعداد و شمار کے جائزے سے مشورہ دیا جاتا ہے کہ بہت سے غیر ضروری ہیں. ڈسک کی بازیابی عمر بڑھانے کا ایک حصہ ہے، لیکن یہ خود کار طریقے سے یہ مطلب نہیں رکھتا ہے کہ جب درد ظاہر ہوجاتا ہے تو آپ کو ریڑھائی فیوژن کی ضرورت ہوتی ہے. اپنے اختیارات کی تحقیق کرنے کے لۓ، اپنے ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے سمیت، اور آپ کے منتخب کردہ ڈاکٹر کے ساتھ کام کرنے کے لئے آپ کے لئے بہترین کورس کا تعین کرنے کے لۓ یقینی بنائیں.

ذرائع:

احمد، اے او. ایم ڈی، ایم ایچ ایچ.، کم پیٹھ درد: ایک مختصر جائزہ. نیورو نیوز. تک رسائی: جون 2010.

بوگدوک، این.، ایم ڈی لومر ڈسجنک درد: اسٹیٹ آف آرٹ کا جائزہ لیں. درد کی دوا. آکسفورڈ یونیورسٹی پریس. http://painmedicine.oxfordjournals.org/content/14/6/813.long

کلیوٹ، جے ایم ڈی. ڈسکوجنک بیک درد. About.com. تک رسائی: جون 2010. http://orthopedics.about.com/od/backneck/a/discpain.htm

یوتھ واشنگٹن کاہور مطالعہ ڈسینیکنک بیک درد کے علاج کے لئے. http://depts.washington.edu/ccor/studies/disco.shtml تک رسائی حاصل: جون 2010.

ونسسر، ری، ایم ڈی. جراثیم کے نظریاتی درد سنڈروم: علاج اور دوا. eMedicine. http://emedicine.medscape.com/article/93761- علاج تک رسائی: جون 2010.

زانگ، ی.، ٹون - مواؤ، جی، ایکسئنگ، جی، شی - ایکسون، ڈبلیو ڈزنی کم پیٹھ درد کے لئے کلینکل تشخیص. بین الاقوامی جرنل آف حیاتیاتی سائنس. 2009؛ 5 (7). تک رسائی: جون 2010.