کیا فارمیسی کمپنیوں کے ساتھ حکومت کی مذاکرات کی قیمت کم ہو سکتی ہے؟
ادویات کی قیمت بڑھتی ہوئی ہے. 2014 میں، امریکیوں نے 2002 میں نسبتا منشیات پر 12 فیصد زیادہ خرچ کیا. یہ معاملہ کیا ہے، کیا آپ کے ادویات کے لئے کم ادائیگی کرنے کے لئے کچھ بھی کر سکتے ہیں؟ کیا حکومت کی مدد کرسکتی ہے ؟
دواسازی کمپنیوں کی قیمتوں کا تعین
بہت سے عوامل میں نسخہ منشیات کے اخراجات میں اضافہ ہوتا ہے. بعض اوقات، وہاں مینوفیکچررز کے مسائل ہوسکتے ہیں جو کتنے ادویات دستیاب ہیں محدود ہیں.
دوسری بار، ایک مخصوص حالت کا علاج کرنے کے لئے ایک منشیات اپنی نوعیت کا واحد ذریعہ ہوسکتا ہے. ان صورتوں میں، منشیات کے ساتھ منسلک مطالبہ اور اضافی اخراجات بڑھ سکتی ہیں.
فارمیسی کمپنیوں کو منافع کے لئے منشیات کی قیمتوں میں اضافہ بھی کر سکتا ہے. ٹریڈر دواسازی نے 2015 میں دارپرم (پیرمیتھامین) پر ایک تنازع کا باعث بنیا، ایڈز سے منسلک انفیکشن ٹاکسپلاسموساسس اور دیگر پرجیوی بیماریوں کے علاج کے لئے استعمال ہونے والی ایک دوا. کمپنی کے سی ای او مارٹن شکرلی نے منشیات کے لئے پیٹنٹ خریدا اور دواوں کی قیمت 5،500 فی صد سے بڑھ کر 13 بجے تک $ 13 سے 750 ڈالر تک بڑھائی.
دواسازی کمپنیوں کا دعوی ہے کہ مزید تحقیقات اور ترقیاتی منصوبوں کو فنڈ کرنے کے لئے اعلی قیمتیں ضروری ہے. جاری تحقیقات کے بغیر، ممکنہ طور پر قابل علاج بیماریوں سے لوگ متاثر ہوسکتے ہیں.
غیر ملکی ملکوں میں منشیات کی قیمت کم ہے
یونٹس ریاستوں میں، طبی نسخے منشیات کے اخراجات میں سرجوں کو روکنے کے لئے کوئی ضابطے نہیں ہیں.
وفاقی حکومت قیمت پر مبنی کاروائیوں کو اچھی پرانی فیشن دارالحکومت اور مارکیٹنگ کے مقابلہ سے محروم کرتی ہے.
منشیات کی قیمت دنیا بھر میں مختلف طریقے سے منظم ہوتی ہے. یہی وجہ ہے کہ آپ اکثر یہ دیکھتے ہیں کہ اسی طرح منشیات امریکیوں کو بیچنے میں دیگر ممالک میں بہت کم خرچ ہوسکتا ہے.
| منشیات | کینیڈا | متحدہ سلطنت یونائیٹڈ کنگڈم | ریاستہائے متحدہ امریکہ |
|---|---|---|---|
| مشیر (دمہ کے لئے) | $ 74.12 | $ 46.99 | $ 309.60 |
| کریسٹ (ہائی کولیسٹرل کے لئے) | $ 32.10 | $ 25.80 | $ 216.00 |
| ہمرا (ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے) | $ 1،164.32 | $ 1،157.53 | $ 3،430.82 |
| جانیویا (ذیابیطس کے لئے) | $ 68.10 | $ 48.00 | $ 330.60 |
| Lantus (ذیابیطس کے لئے) | $ 67.00 | $ 63.65 | $ 372.75 |
کچھ لوگ سوچتے ہیں کہ یہ ممکنہ طور پر دیگر ممالک سے منشیات خریدنے کے لۓ اخراجات کو کم کرنے کا طریقہ ہے لیکن طبیعیات اسے اس طرح سے نہیں دیکھتا. طبی ریاستہائے متحدہ امریکہ سے باہر کسی بھی دوا کے لۓ ادائیگی نہیں کرے گا .
میڈیکل پر لوگ دوا کوپن استعمال نہیں کر سکتے ہیں
بہت سے دواسازی کی کمپنیاں اعلی قیمتیں لگاتے ہیں لیکن ادویات کوپن اور واؤچر پیش کرتے ہوئے ان اخراجات کا مقابلہ کرتے ہیں. مصیبت یہ ہے کہ ایسے قوانین ہیں جو بہت سے لوگوں کو ان چھوٹوں کو استعمال کرنے سے بچا رہے ہیں.
سماجی سیکیورٹی ایکٹ کے اندر ایک کک بیکیک قانون ہے. یہ یہ بتاتا ہے کہ ایک فرد یا تنظیم ریفریز یا ادائیگیوں کے بدلے میں کسی کو خدمات پیش نہیں کرسکتا جس سے وفاقی پروگراموں سے پیسہ مل جائے گا. ادویات، بدقسمتی سے، اس زمرے میں گر. اس کا مطلب یہ ہے کہ کسی بھی دوا کا استعمال کرتے ہوئے ان نسخے کو چھوٹ نہیں سکتا.
کوپن اور واؤچر لوگوں کو زیادہ مہنگی ادویات پر پیسہ خرچ کرنے کی حوصلہ افزائی کرتی ہیں. ایک بار جب چھوٹ دستیاب نہیں ہیں تو، حکومت کو زیادہ مہنگی متبادل کے لۓ چھوڑ دیا جائے گا، اگر مریض نے کم مہنگی ادویات کا استعمال کیا تھا. اینٹی کک بیک قوانین کا مطلب ہے کہ حکومت کو دھوکہ دہی کی سرگرمیوں سے بچانے کے لئے لیکن بالآخر صارفین کو برداشت کرنا ہے.
دواسازی کمپنیوں کے ساتھ بات چیت
اگر مریضوں کو براہ راست دوائی کمپنیوں سے چھوٹ نہیں ملتی ہے، تو کیا حکومت اپنی جانب سے منشیات کی کم قیمتوں کی قیمتوں پر تبادلہ خیال کرنی چاہئے؟ حیرت انگیز جواب یہ ہے کہ وہ پہلے ہی کرتے ہیں. میڈیکاڈ کے لئے، کمپنیوں کو منشیات کی قیمتوں میں چھوٹ فراہم کرنے کا حکم دیا جاتا ہے. ویٹرنسن ایڈمنسٹریشن (VA) کے لئے، منشیات کی کمپنیوں کو نجی شعبے میں سب سے کم قیمت کی پیشکش کی جائے گی. یہ کوئی حیرت نہیں ہے کہ ان دیگر وفاقی پروگراموں کے ذریعہ پیش کردہ ادویات ادویات کے مقابلے میں سستی ہیں.
یہ دوا کے لئے کیوں نہیں کیا جا سکتا ہے؟
میڈیکاڈ میں ہر ریاست میں واحد فارمولہ ہے.
VA ایک واحد فارمولری ہے. یہ ایسا معاملہ نہیں ہے جب یہ دوا کی طرف آتا ہے. حصہ ڈی نسخے منشیات کی منصوبہ بندی نجی انشورنس کمپنیوں کے ذریعہ چلائے جاتے ہیں اور ہر کمپنی میں سے ہر ایک سے منسلک مختلف اخراجات کے ساتھ متعدد فارمولائیاں ہیں. زیادہ اہم بات یہ ہے کہ، ان بیماریوں کا مقصد منافع بنانا ہے.
یہ حکومت کے لئے چیلنجز کا سامنا ہے. سب سے پہلے، یہ موجودہ قانون سازی کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہوگی جس میں حکومت کو منشیات کی منشیات کی قیمتوں کا تعین کرنے میں مداخلت سے خارج نہیں ہوتا. دوسرا، یہ فیصلہ کرنا ہے کہ بات چیت کے ساتھ کیسے آگے بڑھا جائے. جب حکومت ہر فارمولے میں مختلف منشیات ملوث ہوتی ہے تو حکومت کس طرح کئی کمپنیوں کو باقاعدگی سے منظم کرسکتا ہے؟ کیا یہ تبدیل کریں گے کہ فارمولائیاں کیسے ڈیزائن کی جاتی ہیں؟ کیا یہ ایک عالمگیر فارمولیٹ ہے؟ یہ کس قسم کے منشیات کو کنٹرول کرنا چاہئے؟ کیا حصہ ڈی فائدہ کی دوبارہ تعمیر کرنے کی ضرورت ہوگی؟
یہ ایک جاری بحث ہے اور جو سیاسی حلقوں میں اٹھایا جا رہا ہے. کانگریس کے بجٹ کے دفتر سے پتہ چلتا ہے کہ مذاکرات کی شرح میں وفاقی اخراجات کو نمایاں طور پر متاثر نہیں کیا جائے گا. یہ ایک جواب نہیں ہے کہ بہت سے امریکیوں کو سننا ہے. بہت سارے بزرگ ان کی زندگی میں ایک وقت میں دواؤں کو برداشت کرنے میں جدوجہد کرتے ہیں جب انہیں صحت کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے. ہمارے ملک میں نسخہ منشیات کی بڑھتی ہوئی قیمت کو کم کرنے کے لئے کچھ کرنے کی ضرورت ہے.
ذرائع:
کبسانکی جی، نیومن ٹی. منشیات منشیات کی قیمتوں میں مذاکرات میں بچت کے لئے تلاش. ہینری جے کیسر فیملی فاؤنڈیشن. http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-ings-in-medicare-drug-price-negotiations/. 9 فروری، 2016 کو اشاعت شدہ.
لانرتھ آر، میگلوززی بی، گوخیلے K. امریکہ دیگر ممالک سے زائد اعلی منشیات کے لئے بہت زیادہ ادا کرتا ہے. بلومبرگ. http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/. 18 دسمبر، 2015 کو اشاعت.
انسپکٹر جنرل آفس. دواسازی ڈویلپر Copayment کوپن. http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. ستمبر 2014 شائع.
Pollack A. ڈرامہ $ 13.50 سے $ 750 تک، گھڑی رات سے جاتا ہے. نیویارک ٹائمز. http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/-huge-overnight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html؟_r=0. ستمبر 20، 2015 شائع.
شیہ سی، سکاوٹ جے ج، کوکیل اے. طبی حصہ ڈی ڈی سی کی قیمتوں کا کام کیسے کرے گا؟ صحت بلاگ. http://healthaffairs.org/blog/2016/02/01/how-would- حکومت - نیویگیشن-of-medicare-part-d-drug-prices-work/. شائع فروری 1، 2016.