میڈیکل بلنگ کے ڈو اور ڈانٹ

اگر آپ کے پاس میڈیکل بلنگ کی ہدایات کا مناسب علم ہے تو بہت سے ردعملوں میں طبی بلنگ کا نتیجہ نہیں ہے. ذیل میں دی گئی معلومات کچھ ایسا کرتے ہیں اور اس سے بھی نہیں ہیں کہ عام طور پر بلنگ کی غلطیوں کو روکنے کے لئے جانا جاتا ہے.

سی ایم ایس کی ویب سائٹ ملاحظہ کرنے کے لئے متعدد ملازمتوں، ہدایات، اور اشاعتوں کو رسائی حاصل کرنے کے لئے مت بھولنا، جو میڈیکل بلنگ مناسب طریقے سے فائدہ مند ہوسکتے ہیں.

طبی بلنگ کے لئے کیا کرنا ہے

کیا کوڈ صحیح طریقے سے خدمات، ٹیسٹ، اور طریقہ کار کی بنیاد پر صحیح طریقے سے دعوی کرتی ہے.

مریضوں کے علامات، شکایات، حالات، بیماریوں اور زخمیوں کے ساتھ مکمل طور پر تفصیلی اور مناسب طور پر تفصیلی طور پر تمام خدمات، ٹیسٹ اور طریقہ کار کی درست وضاحت کے ساتھ طبی ریکارڈ درج کریں.

CPT / HCPCS پروسیسنگ کوڈوں کو دواؤں کو رپورٹ کریں کہ زیادہ سے زیادہ خاص طور پر طبی ریکارڈ میں دستاویزات سے ملتا ہے.

طبی ہدایات کے مطابق دعوی پر CPT / HCPCS کوڈوں میں مناسب ترمیم منتخب کریں اور رپورٹ کریں.

دعوے پر درست رپورٹنگ کے لئے وقت کی لمبائی، علاج کی فریکوئنسی، یا طبی ریکارڈ میں یونٹس کی تعداد شامل کریں.

آئی سیسی-9 تشخیص کوڈ کو اعلی درجے کی مخصوصیت کے مطابق رپورٹ کریں جو مریض کے علامات، شکایات، حالات، بیماریوں اور مریضوں کے طبی ریکارڈ میں تفصیلی زخم سے ملنے والی مماثلت سے ملتی ہیں.



پرائمری طبی اور ایم پی ایس کے دعوی کے لئے خدمت کی تاریخ کے ایک سال کے اندر دعوے کا دعوی کریں.

ایک سے زیادہ سروسز یا طریقہ کار کی رپورٹنگ کو روکنے کے لئے نیشنل درست کوڈنگ نوٹیفکیشن (این سی سی آئی) اور طبی طور پر ناپسندیدہ ادارے (MUEs) پر مبنی خدمت کی رپورٹ کی یونٹس کرتے ہیں جو ایک دوسرے کے ساتھ بل نہیں کیا جاسکتا ہے کیونکہ ایک سروس یا طریقہ کار ممکن ہے کہ دوسرے میں شامل ہو یا اس کی وجہ سے میڈیکل ممکن نہیں اسی دن مریض کو اسی دن انجام دیا جائے گا.



مناسب ایڈڈیفائرڈ کے ساتھ، درست طریقے سے غیر قانونی خدمات کے ساتھ فائل درست طریقے سے دستاویز کرنے کے لئے ایک درست ایڈوانس فوائد حاصل کرنے والا نوٹس (ABN) ہے یعنی یعنی GA یا GZ، جس سے ایسی خدمات کی شناخت کرے گی جو مریض پر بل کی جاسکتی ہے یا نہیں.

مریض سے دستخط کرنے کا اختیار حاصل کرنے کے لۓ ایک دستخط حاصل کریں، فراہم کنندہ کو اجازت حاصل کرنے اور دیکھ بھال فراہم کرنے کی اجازت دے.

مریض کی معلومات کو تبدیل نہیں کیا گیا اس بات کا یقین کرنے کے دعوی بل کرنے سے پہلے عام کام فائل (CWF) کے ذریعے مریض کی اہلیت کی تصدیق کریں.

طبی بلنگ کے لئے کیا کرنا ہے

جب کسی بھی اسکریننگ کا کوڈ تک استعمال نہیں ہوتا ہے تو علامات، شکایات، شرائط، بیماریوں، اور زخموں کی کوئی سند نہیں ہے جب کسی سروس، ٹیسٹ، یا طریقہ کار کی کارکردگی کا مظاہرہ نہ کرنا.

مخصوص CPT / HCPCS پروسیسنگ کوڈ دستیاب ہیں جب غیر مرتب شدہ سی پی ٹی / HCPCS پروسیسنگ کوڈز کی رپورٹ نہ کریں.

طبی ریکارڈ اس کے استعمال کی حمایت نہیں کرتا ہے جب تمام CPT / HCPCS میں خود کار طریقے سے ترمیم شامل نہ کریں.

علیحدہ علیحدہ خدمات، امتحانات یا طریقہ کار کو بل مت نہ لگائیں جن کے ساتھ ساتھ بنڈل ہونا چاہئے کیونکہ وہ اسی خدمت، امتحان یا طریقہ کار کے اجزاء کو سمجھا جاتا ہے.

منشیات کو منظم اور ضائع کرنے کے لئے بل مت کرو . ضائع شدہ رقم الگ الگ لائن پر بل کی جانی چاہئے اور ایک جے ڈبلیو ترمیم کے ساتھ اشارہ کیا جانا چاہئے.



مریضوں کو طبی انتظام کی دیکھ بھال سے احاطہ کرتا ہے تو ادائیگی کے لئے دواؤں کے دعوی جمع نہ کریں.

میڈریئر پارٹ بی کے دعوی پر وینپیونچرز (36415) کے الزامات جمع نہ کریں. یہ صرف ایک ہسپتال کے دعوی کا حصہ بن سکتا ہے.

باقاعدگی سے جسمانی امتحانات کے لئے بل مت کرو جب تک کہ آپ کو انکار نہیں کرنا پڑے گا. اگر انکار کے لئے بلنگ، تو یقینی بنائیں کہ GY ترمیم کو مناسب CPT / HCPCS طریقہ کار کوڈ میں شامل کریں.

جب طبی مریض ایک ٹرمینل بیماری کے علاج اور انتظام کے لئے ہسپتال منتخب کیا ہے تو طبی حصہ بی خدمات کے لئے بل نہيں کریں .

معیاری، سرخ اور سفید CMS-1500 یا یو بی 04 فارم کے علاوہ کسی بھی چیز پر کاغذ کا دعوی جمع نہ کریں.