انشورنس کی آمدنی حاصل کرنے کے ساتھ ساتھ مریض کے ریکارڈ کو برقرار رکھنے میں طبی کوڈنگ ایک اہم عنصر ہے. کوڈنگ کے دعوی درست طریقے سے انشورنس اداکار کو مریض کی بیماری یا چوٹ اور علاج کے طریقہ کار کو بتانے کے بارے میں درست طریقے سے بتائیں. مریضوں کو ان کوڈز کو اپنے طبی ریکارڈوں یا بلوں میں دیکھ سکتا ہے.
عام سسٹمز میڈیکل کوڈز
سی پی ٹی کوڈ امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن کی طرف سے تیار کیے گئے ہیں جنہوں نے طبی آفس میں خدمات انجام دینے والے ڈاکٹروں کو اکثر استعمال کیا ہے.
یہ کوڈ سالانہ اپ ڈیٹ کر رہے ہیں. وہ AMA اور میڈیکل دفاتر سافٹ ویئر میں سرمایہ کاری کرتے ہیں جو جاری تبدیلیوں میں شامل ہیں یا ہر سال اپ ڈیٹ گائیڈ بک خریدتے ہیں. جو لوگ ان وسائل کی خریداری نہیں کرتے ہیں وہ ایم ایم اے کی ویب سائٹ پر رجسٹریشن کے بغیر 12 کوڈز دیکھ سکتے ہیں.
HCPCS کوڈز CMS (طبی اور میڈیکڈ سروسز) کے ذریعہ تیار کیے جاتے ہیں تاکہ وہ ہسپتال کی خدمات، سامان اور منشیات کے لئے اکثر کوڈ استعمال کریں. وہ حروف تہجی کے کوڈ ہیں جو چار نمبروں کے بعد ایک خط ہے.
زیادہ سے زیادہ استعمال شدہ طبی طریقہ کار کوڈز
زیادہ تر استعمال کردہ کوڈز طبی تشخیص اور مینجمنٹ (ای / ایم) کوڈ ہیں، جو سی پی ٹی کوڈ کے نظام کا حصہ ہیں. وہ تعداد 9000 سے 999 99 تک کی حد میں شامل ہیں. وہ سروسز (آؤٹ پٹیننٹ، بیڈینٹینٹ، ایمرجنسی، نرسنگ سہولت) اور چار مختلف قسم کے امتحانات کے لئے مخصوص ہیں وسیع).
یہ چھ عام طور پر استعمال کردہ طبی طریقہ کار ہیں:
- نیا مریض آفس کا دورہ (99201-05): یہ میڈیکل کوڈ گزشتہ تین سال کے اندر اندر ہی ہی ایک ہی گروپ کے اندر ہی کسی بھی ڈاکٹر کے مریضوں کو کبھی نہیں دیکھا جا سکتا ہے. 99201: مسئلہ پر توجہ مرکوز. 99202: توسیع شدہ مسئلہ پر توجہ مرکوز. 99203: تفصیلی. 99204: جامع، اعتدال پسند. 99205: جامع، اعلی.
- قائم کردہ مریض آفس کا دورہ (99211-15): یہ طبی کوڈ ایسے مریضوں کے لئے بل کو استعمال کرتی ہیں جو پچھلے تین سال کے اندر ہی ہی ایک ہی گروپ میں کسی بھی ڈاکٹر میں دیکھے جاتے ہیں. 99212: مسئلہ پر توجہ مرکوز. 99213: توسیع شدہ مسئلہ پر توجہ مرکوز. 99214: تفصیلی. 99215: جامع.
- نیو یا قائم کردہ مریض کے لئے ابتدائی ہسپتال کی دیکھ بھال (99221-23): یہ طبی کوڈ ہسپتال میں داخل ہونے والے مریضوں کے لئے بل پر استعمال کیے جاتے ہیں.
- 99231-23: بعد میں ہسپتال کی دیکھ بھال
- 99281-85: ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کا دورہ
- 99241-45: آفس مشاورت. یہ ایک دوسرے ڈاکٹر کے درخواست پر ایک ڈاکٹر کی رائے کی تلاش میں مریض ہیں. 99241: مسئلہ پر توجہ مرکوز. 99242: توسیع شدہ مسئلہ پر توجہ مرکوز. 99243: تفصیلی. 99244: جامع، اعتدال پسند. 99245: جامع، اعلی.
سروس کی سطح پر تاریخ، دستاویزات، اور طبی فیصلہ سازی کی دستاویزات پر منحصر ہے. سروس کی سطح کی حمایت کے لئے ڈاکٹر کو کافی تفصیل فراہم کرنا ضروری ہے. توجہ مرکوز کا دورہ ایک نظام کے اندر ایک سے پانچ عناصر کا اندازہ کرتا ہے. ایک وسیع پیمانے پر مسئلہ پر توجہ مرکوز کا دورہ کم از کم چھ عناصر کا اندازہ کرتا ہے. ایک تفصیلی دورۂ دو یا زیادہ سے زیادہ نظام میں چھ نظام یا 12 عنصروں میں کم از کم دو عناصر کا اندازہ لگایا جاتا ہے.
ایک جامع امتحان نظام کے پورے جائزہ کا اندازہ کرتا ہے، ہر نظام میں سے ایک یا دو عناصر کی شناخت.
علاج کے درست کوڈنگ کے علاوہ، میڈیکل دعوے کے ساتھ مل کر کام کرنا ہوگا جس میں کوڈ، اضافی ترمیم، اگر ضروری ہو، اور ICD-9 یا تشخیص کوڈ میں اضافی خدمات انجام دینے کے لئے کوڈ کے ساتھ.
ذریعہ:
Choat DE. دفتری طرز عمل اور سرگرمیوں کے لئے کوڈنگ. کرنن اور ریکٹیکل سرجری میں کلینکس . 2005؛ 18 (04): 279-284. Doi: 10.1055 / s-2005-922852.