ASC بلنگ کی بنیادیں

ایمبولینس سرجری کے مرکزوں کے لئے بلنگ کا دعوی

ایک ایمبولینس سرجیکل سینٹر (ایس ایس سی) CMS کی طرف سے ایک سہولت کے طور پر معالج جراحی خدمات مریضوں کو فراہم کرنے کا واحد مقصد ہے. ایمبولینس جراحی مراکز کو ہسپتال پر مبنی ادارے سے شناخت کیا جاسکتا ہے یا اس سے باہر نکلنے والے معالجہ جراحی مرکز ہوسکتا ہے.

جبکہ اے ایس سی کا دعوی ہے کہ جب بلنگ کی بات ہوتی ہے تو ہسپتال کے دعوی میں کچھ مماثلتیں موجود ہیں، کچھ بہت مختلف فرق موجود ہیں.

ASC بلنگ دعوی کے فارم - جو استعمال کرنا ہے

ایمبولینس جراحی مرکز کا دعوی میڈیسیر، میڈیکل فوٹینج پلانز اور میڈیکاڈڈ کو HCFA 1500 یا 837P پر درج کیا جاتا ہے. یہ ہسپتال کے آؤٹ پٹینٹ سرجری سے مختلف ہے جو دعوی کرتے ہیں، جو یو بی 04 یا 837I پر درج ہیں.

CMS-1500 دعوی بلنگ کے لئے ڈاکٹروں اور سپلائرز کے ذریعہ استعمال کردہ سفید کاغذ معیاری دعوی فارم پر سیاہی سیاہی ہے. کوئی غیر ادارہ فراہم کنندہ اور سپلائر ذاتی طور پر طبی دعوی بلانے کیلئے CMS-1500 استعمال کرسکتا ہے. CMS-1500 کے الیکٹرانک ورژن کو 837 پی پی کہا جاتا ہے، جو پی پیشہ ورانہ شکل کے لئے کھڑا ہے.

یو بی 04 یا 837-I اے ایس سی کی طرف سے استعمال کیا جاتا ہے تاکہ وہ دوسرے دوسرے اداکاروں کو طبی دعووں کو دبا سکے.

مزید

اے ایس سی کے بل بل کی قسم

یو بی 04 کے دعووں کو جمع کرتے وقت، ASC کے دعوی کے بل بل قسم 83X ہے. پہلا اشارہ سہولت کی قسم سے مراد ہے: 8 - خاصی سہولیات، ہسپتال ASC سرجری دوسرے نمبر پر بل درجہ بندی سے مراد ہے: 3 - آؤٹ پٹیننٹ

تیسری عدد متغیر ایکس کی طرف سے اوپر کی نمائندگی کرتا ہے جس تعدد سے مراد ہے.

1 - خارج ہونے والے مادہ کے دعوی کے ذریعے داخلہ

7 - پہلے دعوی یا درست دعوی کی تبدیلی

8 - قبل از کم دعوی کے باطل یا منسوخ کریں

آمدنی کا کوڈ

جب یو بی 04 کے دعوے جمع کرتے ہیں تو، آمدنی کا کوڈ ایمبولینس جراحی مرکز کے طریقہ کار کو استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے 490 ہے.

ترمیم کا استعمال

ASC کا دعوی کسی حد تک الجھن میں ہوسکتا ہے کیونکہ مختلف پادریوں کو صرف دعوی کے مختلف اقسام کی ضرورت ہوتی ہے، انہیں مختلف ترمیم کے استعمال کی بھی ضرورت ہے.

طبی ماڈیفائرز

ایس ایس سی کے دعوی کے لئے مخصوص طریقہ کار کوڈ درج کرنے پر طبی مندرجہ ذیل ترمیم کی ضرورت ہے:

ترمیم RT - دائیں طرف (جسم کے دائیں طرف پر کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے)

ترمیم ایل ٹی - بائیں جانب (جسم کے بائیں طرف پر پیش کردہ طرز عمل کی شناخت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے)

ترمیم ٹی سی- تکنیکی اجزاء

ترمیم 52 - کم خدمات

ترمیم 59 - الگ الگ الگ طریقہ کار

ترمیم 73 - سرجری کے لئے prep کے بعد طریقہ کار بند کر دیا گیا

ترمیم 74 - انتظام اینستائشیا کے بعد بند کر دیا طریقہ کار

ترمیم ایف بی - کوئی لاگت / مکمل کریڈٹ پر پیش کردہ ڈیوائس

ترمیم ایف سی - جزوی کریڈٹ میں ڈیوائس ڈیوائس

ترمیم PA - غلط جسم کا حصہ

ترمیم پی بی - سرجری غلط مریض

ترمیم پی سی - مریض پر غلط سرجری

ترمیم کرنے والی پی ٹی - کولورٹکسل اسکریننگ میں تشخیصی یا علاج کے طریقہ کار / سرجری میں تبدیلی

ترمیم GW - سرجری ہسپتال کے مریضوں کو ٹرمینل حالت سے متعلق نہیں

میڈیکاڈ ترمیم

اگرچہ طبیعیات ان نمونے کا استعمال کرتے ہیں، میڈیکاڈ کو ان میں سے کسی کے استعمال کی ضرورت نہیں ہے. میڈیکاڈ کے لئے واحد درست ترمیم کنندہ ترمیم کنندہ جی ہے جس کا دعوی ایک ایمبولینس سرجیکل مرکز کا دعوی ہے.

یہ ضروری ہے کہ کسی بھی سروس کے پیشہ ورانہ دعوی سے بیل کو فرق کرنے کے لئے تنخواہ کے بغیر ہر سی پی ٹی کوڈ میں ترمیم ایس جی کو ترمیم کریں.

دیگر انشورٹری موڈیفائرز

ترمیم کے استعمال میں فرق کا ایک اور مثال یہ ہے کہ بلیو کراس بلیو شیلڈ * ترمیم 50 کے استعمال کی ضرورت ہوتی ہے، جو دو طرفہ طریقہ کار کے طور پر طریقہ کار کو الگ کرتا ہے، سروس کی 2 یونٹس کے ساتھ. طبیعیات، دوسری طرف، سروس کے 1 یونٹ کے ساتھ ایک ترمیم 50 یا علیحدہ لینوں میں ترمیم RT اور LT کی ضرورت ہوتی ہے.

*** بلنگ کی ہدایات ریاست کی طرف سے مختلف ہوتی ہیں. تلاش کرنے کے لئے بی بی بی ریاستی دستی کے ساتھ چیک کریں.