تمام مریضوں کو حقائق کو منتخب کرنے کا حق ہے جو صحت سے متعلق خدمات کی فراہمی کو پورا کرتی ہے. یہ عام طور پر ڈاکٹروں اور ہسپتالوں سے مریض حوالہ جات کے حوالے سے ہے. طبیعیات اور ہسپتال اکثر مریضوں کو اپنے ماہرین سے باہر دیکھ بھال یا دیکھ بھال کی تسلسل فراہم کرنے کے لۓ مریضوں کو ماہرین، ہوم ہیلتھ کی دیکھ بھال، طویل مدتی سہولیات یا دیگر صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد کو حوالہ دیتے ہیں.
بہت سے اوقات ڈاکٹر یا ہسپتال کے رشتے مریضوں کو اپنی پسند کے فراہم کنندہ کو منتخب کرنے کا حق کی خلاف ورزی کرتے ہیں. ڈاکٹروں کو اکثر شراکت دار یا دیگر رشتے پر مبنی مخصوص طبیعیات کے حوالے سے حوالہ دیتے ہیں. ہسپتال اکثر حوالہ جات کو فراہم کرتے ہیں جو ان کے مالک یا منسلک ہوتے ہیں. تمام فراہم کرنے والے احتیاط سے احتیاط سے رکھنا ضروری ہے کہ اس کا اثر متنازعہ نہ ہونا چاہیے کہ کسی مریض کا کوئی انتخاب نہیں ہے.
صحیح مریضوں کو مکمل طور پر سمجھنے کے لۓ فراہم کرنے والے کو منتخب کرنے کے لئے، ان تین ذرائع کا حوالہ دیتے ہیں:
- 1997 کے متوازن بجٹ ایکٹ: صحت کی دیکھ بھال کے پروگرام کے تحت شرکت کی شرط کے طور پر، ہسپتالوں کو مریضوں کے جغرافیائی علاقے میں مریضوں کے لئے ہوم ہیلتھ ایجنسیوں کی ایک فہرست فراہم کرنے کی ضرورت ہے، میڈیکل تصدیق شدہ ہیں، اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ وہ فہرست اور اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ ہسپتال ہوم ہیلتھ ایجنسی میں مالیاتی دلچسپی رکھتا ہے.
- عدالتوں: عدالت کے فیصلے نے ایک ایسی مثال پیش کی ہے کہ مریض اپنے اپنے علاج کا اختیار رکھتے ہیں بشمول انتخاب کرنے کا حق رکھتے ہیں یا اس بات کا تعین کرتے ہیں کہ جو شخص اپنی دیکھ بھال فراہم کرتا ہے، اس کے باوجود جو علاج کے لۓ ادا کرے گا.
- وفاقی مجلس: طبی اور میڈیکڈ کے مراکز نے وفاقی قوانین کے مطابق طے کیا ہے کہ مریضوں کے پاس علاج کی ترتیب کے بغیر ان کی دیکھ بھال فراہم کرنے کا حق ہے.
ان کی دیکھ بھال کے فراہم کنندہ کو منتخب کرنے کے لئے مریض کے خلاف ورزیوں کا علاج طبی اور میڈیکاڈ پروگراموں میں حصہ لینے کا حق کھو سکتا ہے.
وفاقی فراڈ اور بدسلوکی کے قوانین ڈاکٹروں، ہسپتالوں، اور دیگر فراہم کرنے والوں کو مریضوں کو انتخاب کرنے کا حق کی خلاف ورزی کرنے سے روکنے کے لئے فراہم کرنے کے لئے غیر قانونی طور پر فراہم کرنے کے لئے ریفریز کے لئے حوصلہ افزائی اور ایک مخصوص فراہم کنندہ سے علاج حاصل کرنے میں ایک مریض کو مجبور کرنے کے لئے. فراہم کنندہ جو وفاقی اور ریاستی قوانین کو توڑنے کے خطرے کو منتخب کرنے کے لئے ایک مریض کے حق کو تسلیم اور احترام کرنے میں ناکام رہتے ہیں اور اینٹی کک بیک قانون کے مطابق نتائج کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
اینٹی کک بیک قانون نے پیسے کے بدلے میں بعض صحت کی دیکھ بھال کے فیصلے کرنے کے مجرم افراد کو شناخت اور مجاز کرنے کے لئے شرائط مقرر کیے ہیں.
پراجیکٹ وسیع ہیں لیکن دو اقسام کے اندر گرتے ہیں:
- کوئی پیسہ لین دین ہے جو طبی یا میڈیکاڈ پروگرام کے تحت کسی بھی سروس کے لئے ایک فرد کے حوالے سے اثر انداز کرتا ہے
- کوئی پیسہ لین دین ہے جو دوا یا میڈیکاڈ پروگرام کے تحت قابل ادائیگی کسی بھی شے کی خریداری کی طرف جاتا ہے
اینٹی کک بیک قانون کے تین علاقوں جو ڈاکٹروں اور ہسپتالوں کا حوالہ دیتے ہیں:
- مشترکہ وینچر کی ترتیبات: کسی بھی مشترکہ منصوبے جو طبی سرمایہ کاروں سے ریفریجریٹرز کی ایک ندی حاصل کرنے کے لئے تیار ہے جس میں وہ غیر مستقیم طور پر معاوضہ معاوضہ کے قابل ہوسکتے ہیں. کوئی معالج جو ریفرل سے مالی فوائد کو غیر ضروری خدمات کا حکم یا انجام دے سکتا ہے جو طبی اور میڈیکاڈ کے پروگراموں میں مہنگا ہو.
- ہسپتال کے لۓ ڈاکٹروں کو فوری طور پر بڑھتی ہوئی صنعت میں، ڈاکٹروں کو بھرتی اور برقرار رکھنا مشکل ہوسکتا ہے. ہسپتالیں جو خاص طور پر ڈاکٹروں کو اپنی حوصلہ افزائی کے لے جانے کا ارادہ رکھتی ہیں اس کا مطلب یہ ہے کہ ایک ڈاکٹر اس کے تمام مریضوں کو ان سے حوالہ دیتے ہیں. یہ فیصلے کی دیکھ بھال کی بجائے مالیاتی اثرات پر مبنی ہوگا.
- کلینیکل لیب سروسز: بعض صورتوں میں، ایک بیرونی لیبارٹری کو معمول یا معاہدے کی توقعات کے دائرہ کار سے باہر ڈاکٹروں، ہسپتالوں یا دیگر فراہم کرنے والے کی خصوصی خدمات پیش کر سکتا ہے. یہ لیبارٹری کو حوالہ جات کے بدلے میں فائدہ کے طور پر دیکھا جا سکتا ہے.