ذیابیطس اور A1C ٹیسٹ: یہ آپ کو کیا کہتے ہیں؟

A1C ٹیسٹ (HbA1C، ہیمگلوبین A1C، glycated ہیموگلوبین یا glycosylated ہیموگلوب کے طور پر بھی جانا جاتا ہے) ذیابیطس کی دیکھ بھال کا ایک عام عام انداز ہے. روایتی گھر گلوکوز کی نگرانی کے مطابق کسی شخص کے خون کی شکر کے مطابق ایک لمحے میں، A1C کی سطح گزشتہ دو سے تین ماہوں میں ایک شخص کے اوسط خون میں گلوکوز کی سطح کی نشاندہی کرتی ہے.

یہ کیسے کام کرتا ہے؟

آپ باقاعدگی سے خون کی شکل سے A1C ٹیسٹ حاصل کر سکتے ہیں.

بہت سے ڈاکٹروں کے دفتروں میں A1C ٹیسٹنگ مشینیں بھی ہیں اور نتیجے میں خون کی ایک چھوٹی سی ڈراپ کو حاصل کرنے میں کامیاب ہوتے ہیں جو انگلی سے لچکدار ہونے سے حاصل کی جاتی ہیں. آپ کو A1C امتحان حاصل کرنے کے لئے روزہ رکھنے کی ضرورت نہیں ہے جس سے زیادہ آسان اور زیادہ امکان ہوسکتا ہے.

ہیمگلوبین اے، سرخ خون کے خلیات کے اندر پایا جاتا ایک پروٹین، جسم میں آکسیجن رکھتا ہے. جب خون میں خون میں گلوکوز ہوتا ہے، تو یہ اصل میں ہیموگلوبین پروٹین کو چھڑی (گیلی کایٹ) کرسکتا ہے. خون میں مزید گلوکوز کا مطلب یہ ہے کہ ہولوگلوبین کو زیادہ گلوکوز لاتیں اور ہیموگلوبین پروٹین کا زیادہ سے زیادہ فیصد گیلی کا نشانہ بنایا جاتا ہے.

ایک بار ہالوگلوبین پروٹین میں گلیکوز ایک بار، یہ عام طور پر ہیروگلوبن ایک پروٹین کی عمر کے لئے رہتا ہے- جیسے 120 دن. لہذا، کسی بھی وقت، ہیموگلوبین سے منسلک گلوکوز ایک پروٹین گزشتہ دو سے تین ماہ کے دوران خون کی شکر کی سطح کو ظاہر کرتا ہے.

A1C ٹیسٹ کا اطلاق ہوتا ہے کہ کتنے گلوکوز اصل میں ہیموگلوبن اے، یا زیادہ خاص طور پر پھنس گئے ہیں، ہیموگلوب پروٹین کا کیا فیصد glycated ہیں.

اس طرح، 7 فیصد A1C کا مطلب یہ ہے کہ ہیموگلوبین پروٹینوں میں سے 7 فیصد glycated ہیں.

A1C نمبروں کو سمجھنے

ذیابیطس کے بغیر ایک شخص کے لئے، عام A1C کی سطح تقریبا 5 فیصد ہے. سرحد لائن A1C کو 5.7-6.4 فیصد سمجھا جاتا ہے (یہ پیشاب کی حیثیت سے سمجھا جاتا ہے). ذیابیطس کے ساتھ کسی کے لئے، ماہرین اس بات سے متفق ہیں کہ A1C ہدف کیا ہونا چاہئے.

امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن (ADA) 7 فیصد سے کم یا برابر برابر A1C ہدف کی سفارش کرتا ہے. امریکی ایسوسی ایشن آف کلینیکل اینڈوینرنولوجسٹوں کی 6.5 فیصد یا اس سے نیچے کی سفارش کی جاتی ہے.

ADA بھی زور دیتا ہے کہ A1C اہداف انفرادی طور پر ہونا چاہئے. ذیابیطس کے ساتھ ان لوگوں کو صحت سے متعلق پیشہ ورانہ پیشہ ورانہ جانچ پڑتال کرنا چاہئے جو ان کے A1C اہداف کو ہونا چاہئے جان سکیں. مثال کے طور پر، ان لوگوں کے لئے جنہوں نے زندگی کی توقع کم کی ہے، طویل عرصہ سے ذیابیطس اور کم گول، شدید ہائپوگلیسیمیا، یا اعلی درجے کی ذیابیطس پیچیدگیوں جیسے دائمی گردے کی بیماری، اعصاب کے مسائل، یا مریضوں کی بیماریوں کا حامل A1C ہدف کا مقصد زیادہ ہوسکتا ہے.

تاہم، زیادہ تر لوگوں کے لئے، کم A1C مثالی طور پر مثالی ہے کیونکہ وہ کم خون کے شکر کے مسلسل بارود نہیں ہوتے ہیں . اصل میں، نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (این آئی ایچ) کا کہنا ہے کہ، عام طور پر، A1C خون کے ٹیسٹ کے نتائج میں ہر فیصد نقطہ نظر چھوڑتا ہے (مثال کے طور پر 8 فیصد سے 7 فیصد)، آنکھ، گردے اور اعصابی بیماری کا خطرہ 40 فیصد .

A1C متوقع اوسط گلوکوز سطحوں کو ایج کرنے کے لئے

نوٹ کریں کہ A1C اندازے سے اوسط گلوکوز (ایج) کے طور پر نہیں ہے، جس میں مائک / ڈی ایل میں دو سے تین ماہ کا اوسط ہوتا ہے، لیکن A1C براہ راست ایج سے متعلق ہے.

جب آپ اپنے خون کے شکر روزانہ جانچ رہے ہیں تو، آپ کی نگرانی پر جو نمبر آپ کو دیکھتے ہیں وہ بھی ڈی جی / ڈی ایل میں ماپا جاتا ہے. وہ وقت میں ایک لمحے کی عکاسی کرتے ہیں اور آپ کے ای جی جیسے ہی نہیں ہیں.

A1c فی صد ایک متوقع اوسط خون کے شکر میں ترجمہ کیا جا سکتا ہے. مثال کے طور پر، 150 میگاواٹ / ڈی ایل (ملگرمس فی فیصلہ کرنے والے) کا ایک اوسط خون میں گلوکوز کے بارے میں 7 فیصد کے A1C میں ترجمہ. یہ عام طور پر اوپر ہے، اس وجہ سے کہ خون کی شکر کی سطح 126 ملی گرام / ڈی ایل تک پہنچ جاتی ہے جب ذیابیطس کی تشخیص عام طور پر دی جاتی ہے.

تبادلوں چارٹ کو ایج کرنے کے لئے A1c

HbA1c یا A1c ایج
٪ MG / DL mmol / l
6 126 7.0
6.5 140 7.8
7 154 8.6
7.5 169 9.4
8 183 10.1
8.5 197 10.9
9 212 11.8
9.5 226 12.6
10 240 13.4

استعمال کردہ فارمولہ یہ ہے: 28.7 X A1C - 46.7 = ایجاد.

A1C ٹیسٹ کتنا ضروری ہے؟

امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن کی سفارش کی جاتی ہے کہ 45 سے زائد افراد (جو علامتی نہیں ہیں) ذیابیطس کے لئے اسکرینڈ ہو جائیں. اس کا مطلب یہ ہے کہ ہر تین سال بعد انہیں ایک A1C ٹیسٹ ملے گا. اگر دوسری طرف، کسی کو ذیابیطس یا دیگر خطرناک عوامل کے مضبوط خاندان کی تاریخ ہے تو جلد ہی جانچ پڑتال کی سفارش کی جا سکتی ہے. اس کے علاوہ، اگر کوئی علامہ ہے اور اس کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو پیاس میں اضافہ، بھوک بڑھایا جاتا ہے، اضافہ یا تھکاوٹ میں اضافہ ہوتا ہے، A1C ٹیسٹ ایک تشخیصی آلہ کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے.

ذیابیطس کے لوگوں کو ان کے A1C میں ہر تین ماہ کا تجربہ ہونا چاہئے؛ اگر عام طور پر قریب سے معمولی سطح پر خون کے شکر کافی مستحکم ہوتے ہیں، تو ایک سال دو بار کافی ہوسکتا ہے. صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے مریضوں کو یہ بتانا چاہئے کہ ان کے حقائق صحیح ہے اور ان کو ذیابیطس کے انتظام کو زیادہ آسان طریقے سے دیکھتے ہیں. زیادہ سے زیادہ A1C امتحان کی سفارش کی جاسکتی ہے اگر کسی نے ابھی تک اس کے علاج کے منصوبے کو تبدیل کیا ہے.

A1C ٹیسٹ ذیابیطس اور پریڈیبائٹس کی تشخیص میں استعمال کیا جاتا ہے

A1C ٹیسٹ ذیابیطس اور پیشاب کی تشخیص میں استعمال کیا جا سکتا ہے. بعض صورتوں میں، A1C امتحان کو اس بات کی تصدیق کرنے کے لئے ایک دوسرے ٹیسٹ کے طور پر استعمال کیا جاسکتا ہے اگر کوئی شخص خطرے میں ہے یا ذیابیطس یا پیشاب ہوسکتا ہے. مثال کے طور پر، اگر آپ کے پاس تیز رفتار خون کا شکر ہے یا 126 ملی گرام / ڈی ایل سے زائد ہے اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے ذیابیطس کا سراغ لگاتے ہیں، تو وہ تصدیق کرنے کے لئے A1C ٹیسٹ کا آرڈر کرسکتے ہیں. قومی انسٹی ٹیوٹ انسٹی ٹیوٹ کے مطابق، جب A1C امتحان تشخیص کے لئے اتنی ہی استعمال کرتا ہے، خون کا نمونہ ایک لیبارٹری کو بھیجا جانا چاہئے جس کا نتیجہ تجزیہ کرنے کے لئے تجزیہ کے لئے این جی ایس پی - مصدقہ طریقہ استعمال کیا جاسکتا ہے.

A1C ٹیسٹ کس طرح درست ہے؟

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ ریاستوں، "A1C امتحان کا نتیجہ 0.5 فیصد زیادہ یا اصل فی صد سے کم ہوسکتا ہے. اس کا مطلب ہے کہ A1C ماپا ہے کہ 7.0 فی صد ~ 6.5 سے 7.5 فیصد کی حد میں کہیں بھی ایک حقیقی A1C کی نشاندہی کرسکتا ہے. ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اپنے لیبارٹری کے ذریعہ A1C ٹیسٹ کی درستگی کے بارے میں معلومات تلاش کرنے کے لئے www.ngsp.org ملاحظہ کرسکتے ہیں. "

لیکن، یہ ذہن میں رکھنا ضروری ہے کہ خون کے تمام قسم کے کچھ متغیرات کے تابع ہیں.

ٹیسٹ کی حدود

جبکہ A1C مجموعی طور پر گلوکوز کنٹرول کا ایک اچھا انداز ہے، یہ خون میں گلوکوز کے خود ٹیسٹ کی جگہ نہیں لے سکتا. دوسرے ٹیسٹ کی طرح، نتائج لیب سے لے لیب میں مختلف ہوتی ہیں. A1C امتحان ہر جگہ ایک ہی جگہ نہیں لیتا ہے، اگرچہ ایک بین الاقوامی کوشش جاری ہے کہ A1C ٹیسٹ کو نئے بین الاقوامی فیڈریشن آف کلینیکل کیمسٹری اور لیبارٹری میڈیسن کے معیاری معیار کو معیاری بنانا.

اور کچھ ایسی صورتیں موجود ہیں جب A1C امتحان کا استعمال کرنے کا ایک اچھا امتحان نہیں ہے. مثال کے طور پر، کچھ صحت کی حالتوں کے نتیجے میں A1C کے نتیجے میں بے حد اعلی نتائج ہوسکتے ہیں یا غلط A1C کے نتیجے میں کم ہو سکتے ہیں.

غلط A1C کے نتائج دوسرے لوگوں کے مسائل میں ہوتی ہیں جو ان کے خون یا ہیمگلوبین کو متاثر کرتی ہیں. مثال کے طور پر، بیمار سیل اینیمیا یا تھلیاسیمیا یا بھاری خون کے بہاؤ کے ساتھ لوگوں میں انماد کے ساتھ ایک بے شمار کم A1C کا نتیجہ ہو سکتا ہے. دوسری طرف، A1C کے ایک بلند بالا نتیجے میں لوگ لوہے میں بہت کم ہیں، مثال کے طور پر، لوہے کی کمی انیمیا کے ساتھ ہو سکتا ہے.

جھوٹے A1C نتائج کے دیگر عوامل میں شامل ہیں

اگر آپ سوچ رہے ہو کہ A1C ٹیسٹ آپ کے لئے صحیح ہے یا نہیں، تو آپ قومی معلومات کے بارے میں مزید معلومات حاصل کرسکتے ہیں. وہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے بارے میں معلومات فراہم کرتے ہیں جس کے بارے میں www.ngsp.org پر مخصوص ہیموگلوبن کے مختلف قسم کے استعمال کے لئے A1C ٹیسٹ مناسب ہیں.

ایک لفظ سے

A1C ٹیسٹ ایک عام عام انداز ہے جو دو سے تین ماہ کے دوران ایک شخص کی اوسط خون کے شکر کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. A1C ٹیسٹ ان لوگوں کے لئے ذیابیطس کے خطرے اور تشخیص کا تعین کرنے کے لئے ذیابیطس کے ساتھ ساتھ ایک اسکریننگ اور تشخیصی آلے کے آلے کے لئے ایک نگرانی کے آلے کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے. آپ کو A1C ٹیسٹ حاصل کرنے کے لئے روزہ نہیں ہے اور آپ کے ڈاکٹر کی سہولت پر منحصر ہے آپ اپنے A1C کو اپنے دفتر میں حقیقی وقت کے نتائج کے ساتھ حاصل کرنے کے قابل ہوسکتے ہیں. اس کے علاوہ، دیگر متغیرات، جیسے آپ کی مجموعی صحت، عمر، اور خون کے شکر کی سطح، انفرادی قابل قبول A1C کی رینج کا تعین کرنے میں مدد ملے گی اور اس کے ساتھ آپ کو تجربہ کیا جانا چاہئے. کبھی کبھی A1C ٹیسٹ خون کے شکر کی مناسب پیمائش نہیں کرے گا، خاص طور پر اگر آپ بیمار سیل انیمیا کی تاریخ یا اعلی درجے کی گردے کی بیماری کے حامل ہیں. اگر آپ کے A1C کے بارے میں کوئی سوالات ہیں تو، آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم سے پوچھیں.

ذرائع:

> ذیابیطس اور جدت پسندی اور گردے کی بیماریوں کے قومی انسٹی ٹیوٹ. A1c ٹیسٹ اور ذیابیطس.

> امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن. A1C ٹیسٹ.

> امریکی ایسوسی ایشن آف کلینیکل کیمسٹری .. A1C: ٹیسٹ. .

> نیشنل گالی کیمیمولوبین معیاری کاری پروگرام. آئی بی سی سی ایچ بی اے 1 کے معیار. http://www.ngsp.org/