فوائد کے تعاون کو سمجھنا
فوائد کے تعاون (COB) ایک اصطلاح استعمال ہوتا ہے جب مریض دو یا زیادہ صحت انشورنس کی منصوبہ بندی کرتا ہے. کچھ قوانین اس بات کا تعین کرنے کے لئے درخواست کرتی ہیں کہ صحت کی بیماری کی منصوبہ بندی کو بنیادی (پہلے)، ثانوی (ثانوی) یا ثالثی (تیسرے) پر ادا کرتا ہے. اس بات کا تعین کرنے کے لئے کئی ہدایات موجود ہیں کہ میڈیکل آفس ہر ہیلتھ انشورنس پلان کو کونسا بل کرنا چاہیے:
انحصار / نون باضابطہ اصول
انحصار / نون منسلک اصول ہیلتھ انشورنس پلان کے سبسکرائب کنندہ اور سبسکرائب کے مباحثے پر لاگو ہوتا ہے. بنیادی تنخواہ ہیلتھ انشورنس پلان ہے جو مریض کو ملازم، سبسکرائب یا رکن کے طور پر شامل کرتی ہے. ثانوی تنخواہ صحت انشورنس منصوبہ ہے جو مریض کو انحصار کرتا ہے.
سالگرہ کا حکم
والدین کی شادی شدہ، علیحدہ نہیں، یا مشترکہ تحویل کا حکم ہے کہ انضمام بچوں پر سالگرہ کے اصول پر لاگو ہوتا ہے. سالگرہ کے اصول میں بیان کرتا ہے کہ بنیادی تنخواہ والدین کی طرف سے مقرر کی جاتی ہے جس کی سالگرہ پہلے کیلنڈر سال میں ہوتا ہے. اس واقعے میں جب والدین کو اسی سالگرہ ملتا ہے، صحت کی انشورنس کی منصوبہ بندی نے طویل عرصے سے کوریج کی پیشکش کی ہے وہ بنیادی تنخواہ ہے.
تشدد کا حکم
مجرمانہ طلاق طلاق کے حکم کے بغیر طلاق یا علیحدہ والدین کے انحصار بچوں پر لاگو ہوتا ہے. انشورنس کے اداکاروں کا حکم یہ حکم مندرجہ ذیل ہے:
- احترام والدین
- ساتھی والدین کی بیوی
- غیر احتیاط والدین
- غیر احتیاطی والدین کی بیوی
اس واقعے میں جب طلاق کا حکم موجود ہے تو والدین کی صحت کی انشورینس کی منصوبہ بندی کو عدالت کے ذریعے تفویض کیا جاسکتا ہے.
سبسکرائب کرنے والا اصول
سبسکرائب کرنے والے اصول کا تعین کرتا ہے:
- جب صارفین کے پاس ایک صحت مند انشورنس انشورنس منصوبہ ہے اور ایک COBRA ( مجموعی اممبس بجٹ رضامندی ایکٹ ) کی منصوبہ بندی ہے، تو فعال ہیلتھ انشورنس پلان بنیادی تنخواہ ہے.
- جب صارف یا سبسکرائبر کے مماثلت کا ایک فعال صحت انشورنس پلان اور ایک COBRA منصوبہ ہے، تو سبسکرائبر کی صحت انشورنس پلان بنیادی تنخواہ ہے.
- جب صارف کے پاس ایک صحت مند انشورنس انشورنس منصوبہ ہے اور غیر فعال صحت انشورنس کی منصوبہ بندی ہے تو، فعال صحت انشورنس پلان بنیادی تنخواہ ہے.
- جب صارفین کے پاس دو فعال صحت انشورنس کی منصوبہ بندی ہوتی ہے تو، صحت کی انشورنس کی منصوبہ بندی جو سب سے طویل سرگرم ہے، وہ بنیادی تنخواہ ہے.
میڈیکل سیکنڈری پیسہ
طبی میڈیکل انشورنس نہیں ہے جب میڈیکل سیکنڈری پےر یا ایم پی ایس طبی فوائد سے مراد ہے. طبی صحت کے تمام طبی نگہداشت فراہم کرنے والوں کی ضرورت ہوتی ہے کہ یہ معلوم ہوجائے کہ طبی علاج اپنے طبی طبی مریضوں کے لئے بنیادی یا ثانوی بیمہ ہے. طبی مریض ہے جب مریض ہے:
- 65 یا اس سے زیادہ اور اس کے اپنے موجودہ آجر کے ذریعہ یا ان کے شوہر کے موجودہ آجر کے ذریعہ چھوٹے گروپ کی صحت کی منصوبہ بندی ہے
- ریٹائرڈ پلانٹ کے ذریعے انشورنس کے ساتھ 65 یا اس سے زیادہ عمر
- معذور اور چھوٹے گروہ کی صحت کی منصوبہ بندی میں اپنے موجودہ آجر کے ذریعہ یا ان کے شوہر کے موجودہ ملازمت کے ذریعہ ہے
مثال کے طور پر بنیادی انشورنس دعوی کو مسترد کرتے ہیں، صرف طبی حالات صرف بعض حالات میں ادا کرسکتے ہیں.
تیسری پارٹی ذمہ داری انشورنس
حادثے سے متعلق خدمات کے لئے، مندرجہ ذیل تیسری پارٹی ذمہ داری انشورنس کو ہمیشہ بنیادی طور پر دائر کیا جانا چاہئے:
- کوئی گاڑی، پالیسی یا میڈ پے سمیت موٹر گاڑی یا آٹو انشورنس
- کارکن کی معاوضہ انشورنس
- ہوم مالک کی انشورنس
- لاپرواہ انشورنس
- کاروباری ذمہ داری انشورنس
میڈیکاڈ - آخری ریزورٹ کے پیڈر
میڈیکاڈ ہمیشہ ہمیشہ کی آخری ریزورٹ کا تنخواہ ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ میڈیکاڈ ہمیشہ آخری ادائیگی کرتا ہے جہاں دوسرے ہیلتھ انشورنس کی منصوبہ بندی موجود ہیں. وصول کنندگان کو میڈیکلیکا کو کسی بھی ہیلتھ انشورنس کی معلومات کے بارے میں مطلع کرنے کی ضرورت ہے. فراہم کنندہ تیسری پارٹی کے انشورنس کے میڈیکاڈ کو مطلع کرنے کے لئے بھی ذمہ دار ہیں جن کے بارے میں وہ وصول کنندہ کے ذریعہ حاصل کرنے والے کسی تیسری پارٹی کی ادائیگی کے میڈیکاڈ کے بارے میں معلومات حاصل کرتے ہیں.