طبی سائیکل کے ہر مرحلے میں میڈیکل آفس کے مواقع
موثر انداز میں آمدنی کا انتظام کرنے کا کوئی آسان کام نہیں ہے اور آپ کی مسلسل توجہ کی ضرورت ہوتی ہے. آمدنی سائیکل کے ہر مرحلے - اس وقت سے جب مریض انشورنس کمپنی سے وقت کی ادائیگی موصول ہوئی ہے تو اس وقت تک ایک مریض مقرر ہوتا ہے. انشورنس کی واپسیوں کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لئے ضروری ہے.
ہسپتال یا ڈاکٹر آفس کے مالی استحکام کے لئے یہ ضروری ہے کہ آمدنی کے ہر مرحلے کے لۓ ایک عمل ہو.
نہ صرف آپ کو بروقت طریقے سے ادائیگی ملے گی بلکہ بلنگ کے عملے پر بوجھ کو کم کردیں گے، انتظامی اخراجات کو برقرار رکھیں گے، اور سب سے اہم طور پر آپ کے مریضوں کے ساتھ ایک مثبت رپوٹ برقرار رکھے گی.
1. انشورنس کی توثیق
آمدنی کے دوران مریض کی آمد سے پہلے شروع ہونا چاہئے. جیسے ہی تقرری کی جاتی ہے، مریض کی انشورینس کی معلومات کی تصدیق کی ضرورت ہے. چونکہ انشورنس کی معلومات کسی بھی وقت تبدیل ہوتی ہے، یہاں تک کہ باقاعدگی سے مریضوں کے لئے، یہ ضروری ہے کہ فراہم کنندہ کو ہر فرد کی اہلیت کی تصدیق کی جاسکتی ہے. مریض کی آمد سے پہلے انشورنس کی توثیق حاصل کرنے کے فوائد میں شامل ہیں:
- غلط مریض کی معلومات کے باعث دعوے کے انکار کو کم کریں
- پہلے سے اجازت سازی حاصل کریں
- تیز رجسٹریشن اور / یا پری رجسٹریشن کو یقینی بنائیں
- تصدیق کریں کہ کونسی طبی خدمات / احاطہ کرتا ہے
- مریض کے شریک تنخواہ کے بارے میں معلومات حاصل کرنا، سکون برداشت، اور کٹوتی
2. اپ ڈیٹ محفوظ کریں
نقد کے بہاؤ کو بڑھانے اور جمع کرنے کی شرح کو بہتر بنانے کا سب سے تیز طریقہ سامنے مریض ذمہ داری جمع کرنا ہے. مریضوں کو کم کرنے کے لئے مکلف ہیں یا خدمات انجام دینے کے بعد پہنچنے کے لئے مشکل ہے. آمدنی کے سائیکل کے مجموعے کے مرحلے تک انتظار کرنے کے بجائے، فراہم کرنے والوں کو مالی معاملات پر تبادلہ خیال کرنے اور عمل میں جلد ہی مریضوں کی ادائیگیوں کو جمع کرنا ہوگا.
ان کی آمد سے پہلے مریضوں کو مطلع کریں کہ ان کی متوقع ذمے داری کیا ہوگی اور انہیں معلوم ہے کہ خدمات انجام دینے سے پہلے ادائیگی کی ضرورت ہے.
اس کے علاوہ، مالی مشاورت عوامی مدد، صدقہ کی دیکھ بھال یا ادائیگی کی منصوبہ بندی کے لئے مریض کی اہلیت کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے، جس میں مریض پہلے سے ہی علاج حاصل کرنے کے بعد بھی ایسا کرنا مشکل ہوسکتا ہے. یہ عمل بلنگ کے عملے کے کام کا بوجھ کم کرنے کے ساتھ ساتھ جمع کرنے کی کوششیں بہتر بنانے میں مدد کرے گا.
3. صاف صاف دعوی
ایک صاف دعوی جمع کرنے کا پہلا طریقہ درست ادائیگی کی پہلی بار ضمانت ہے. درست طریقے سے بلنگ صحیح بخاری کے دعوی میں تاخیر سے روکنے کے لئے پہلی بار اور بعض صورتوں میں، ایک اعلی رقم کی واپسی. ایک صاف دعوی یہ ہے کہ انشورنس کمپنیوں اور وفاقی حکومت کے بلنگ ہدایات کے مطابق درست طریقے سے مکمل کیا گیا ہے.
فراہم کرنے والے کے لئے ایک بڑا چیلنج کوڈنگ سے متعلق کیریئر مخصوص قوانین کی شناخت اور عمل کر رہا ہے. اگرچہ کوڈنگ کے معاملات انشورنس انکار کرنے کا واحد سبب نہیں ہیں، وہ کبھی بھی کم تنخواہ کی وجہ سے نظر انداز کر سکتے ہیں، جیسے دوسرے انکار کے مخالف ہوسکتے ہیں جو اس طرح کے بدلے میں غلط مریض کی معلومات نہیں ہوسکتی ہے. یہ واقعی ضروری ہے کہ کوڈنگ اور بلنگ کے عملے کو تمام کیریئرز کے لئے بلنگ کی ہدایات پر تاریخ کی معلومات برقرار رکھی جائے.
اس بات کا یقین کرنے کے لئے یاد رکھیں کہ منشیات کو روکنے کے لئے مریض کی معلومات درست ہے.
4. ڈیلیلز کی ہینڈلنگ کو فوری طور پر
بیشتر انشورنس کیریئرز کو دعوی ادا کرنے یا وصول کرنے کے 30 دن کے اندر لکھنا میں انکار کرنے کی ضرورت ہوتی ہے. ایک دعوی جس نے 30 دن کے اندر عملدرآمد نہیں کیا ہے، سودے جراؤنڈ کے تابع ہے، تاہم، ادا کردہ دلچسپی کی وجہ سے آپ کا مقصد نہیں ہے. آپ کا مقصد یہ ہے کہ جتنا جلدی ممکن ہو سکے. منشیات کو سنبھالنے کے لئے ایک فعال نقطہ نظر لے کر آر آر کافی مقدار میں بہتر بنا سکتے ہیں.
- آپ کے بلنگ کے عملے کو الیکٹرانک دعوے کے 10 کاروباری دنوں میں دعوی پر عمل کیا گیا ہے اور پبلک بلوں کے 15 کاروباری دن اس بات کا یقین کرنے کے لئے دعوی کیا گیا ہے کہ یہ دعوی موصول ہوا ہے اور پتہ چلا ہے کہ اگر دعوی پہلے ہی عملدرآمد کیا گیا ہے.
- اگر دعوی پہلے ہی رد کردیا گیا ہے، تو دعوی کے نمائندے آپ کو اس کے بجائے فون پر بتا سکتے ہیں کہ آپ انکار کر کے انکار میں انتظار کرتے ہیں. فوری اصلاحاتی کارروائی کی جا سکتی ہے.
- اگر دعوی بالکل نہیں ہوا ہے تو، دعوی دوبارہ بھیجنے کے لئے آپ کو بہت جلد معلوم ہے.
5. ادائیگی کا جائزہ
آمدنی کا انتظام کرنے میں حتمی قدم درستگی کے لئے ادائیگیوں کا جائزہ لینے کے لئے ہے. اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اپنے انشورنس کے معاہدے کے مطابق مکمل طور پر دوبارہ ادائیگی کر رہے ہیں. کبھی کبھی کم از کم ادائیگی کوڈنگ کی غلطی کی وجہ سے ہوسکتی ہے یا ممکنہ طور پر انشورنس کیریئر کی طرف سے ادائیگی کی غلطی. کسی بھی مساوات کو فوری طور پر خطاب کیا جاسکتا ہے تاکہ وہ بروقت انداز میں حل ہوسکیں.