نیپلوولوجسٹ کیا ہے اور آپ کو کب ملنا چاہئے؟
Nephrologists ڈاکٹروں ہیں جو گردے کی بیماری کی تشخیص اور علاج میں مہارت رکھتے ہیں. گردوں کے ڈاکٹر کی طرف سے کیا حالات کا علاج کیا جاتا ہے، اور ان میں سے کسی ایک ماہرین کا حوالہ کب ضروری ہے؟
گردے کی بیماری کا جائزہ
اگر آپ نے نیفولوجی (گردے کی بیماری کا مطالعہ) کے بارے میں سنا نہیں ہے تو یہ حیرت انگیز نہیں ہے. دائمی گردے کی بیماری (CKD) اکثر "خاموش قاتل" کے طور پر کہا جاتا ہے، جیسے کہ ان کی تشخیص کرتے وقت بہت سے لوگوں کو ہلکے علامات یا کوئی علامات موجود نہیں ہیں.
بہت سے مختلف اصطلاحات ہیں جن میں گردے کی بیماری کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے جو الجھن میں اضافہ کرسکتا ہے. جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا گیا ہے، نیپولوولوجیسٹ ڈاکٹر ہیں جو گردے کی بیماری کا علاج کرتے ہیں، یونانی اصطلاح "نفروس" کا مطلب گردوں کے ساتھ ہے. آپ گردے کے مسائل کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال ہونے والی رینٹل بیماری کو بھی سن سکتے ہیں. رینٹل اصطلاح لاطینی جڑ "رینج" سے آتا ہے جس کا مطلب یہ ہے کہ گردے بھی.
آپ کی گردوں کو کس قسم کی طبی حالتوں پر اثر انداز ہوسکتا ہے، کچھ مشترکہ علامات کیا ہیں، اور جب آپ کو نفاذ کے ماہر کا حوالہ دیا جانا چاہئے؟ مطالعے کا خیال ہے کہ نائیولوجیجسٹ کے دورے میں تاخیر کی وجہ سے پیچیدگیوں یا موت بھی آپ کے خطرے میں اضافہ ہوسکتا ہے، لہذا یہ ایک اہم سوال ہے.
گردوں کے ڈاکٹروں کی طرف سے علاج کی شرائط (نیپلوولوجیسٹ)
گردوں کے ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ جن میں سے ایک مختلف قسم کے گردے کی بیماری بھی شامل ہے:
- شدید گردے کی چوٹ: تیز گردے کی بیماری گردے کی بیماری کے تیزی سے آغاز سے متعلق ہوتی ہے اکثر اس طرح کے جھٹکے جیسے حالات سے متعلق ہوتے ہیں (گردوں کے خون میں مبتلا ہوجاتے ہیں)، پانی کی کمی، یا سرجری سے متعلقہ گردے کے مسائل.
- دائمی گردش کی ناکامی: دائمی گردے کی بیماری کی وجہ سے مختلف حالتوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے (نیچے ملاحظہ کریں)
- گردے کی پتھر: گردوں کے پتھر کی مختلف قسمیں ہیں جو علامات کی وجہ سے ہوسکتی ہیں یا نہیں
- گردے کے انفیکشن (پییلونفیٹس): "پیشاب کے راستے میں انفیکشن" اصطلاح اصطلاحات کے بیکٹیریا سے، گردوں کا مثلا انفیکشن، گردوں کے انفیکشن ( پییلیونیٹریس ) کے انفیکشن کے مطابق ہوتا ہے.
وہاں موجود طبی مسائل کی ایک وسیع رینج ہے جو گردوں کو مختلف طریقوں سے متاثر کرسکتے ہیں. کچھ عام حالات جن میں گردے کی ناکامی پیدا ہو سکتی ہے :
- ذیابیطس ( ذیابیطس نیفروپتی ): ذیابیطس امریکہ میں گردے کی ناکامی کی اہم وجہ ہے
- ہائی بلڈ پریشر اور دل کی بیماری سے متعلق گردے کی بیماری ( cardiorenal سنڈروم )
- موٹاپا
- دائمی گردے کی بیماریوں
- گردوں کے پتھروں کو روکنے کا سبب بنتا ہے
- نسل پرستی (پیدائش سے) گردے کے مسائل جیسے گھوڑے کے گرد گردش
- Glomerulonephritis: Glomerulonephritis گردوں کی ایک سوزش ہے جس میں کئی مختلف عملوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے، بشمول بیکٹیریا جو ٹھوس حلق کی وجہ سے ہوتا ہے.
- لپس سے متعلق گردے کی بیماری ( لپس نیفریت )
- Polycystic گردے کی بیماری: سیسٹک گردے کی بیماری وراثت ہے، اگرچہ بیماری کی شدت، ساتھ ساتھ آغاز کی عمر، مختلف ہوتی ہے
- آئی جی اے نیفروپتی جیسے آٹومیٹن بیماریوں
- جگر کی بیماری ثانوی جگر کی بیماری ( ہیپٹرینٹلل سنڈروم )
دائمی گردے کی بیماری بیماری کی شدت پر مبنی 5 مراحل کی طرف سے بیان کی جاتی ہے. گریڈ 1 گردے کی ناکامی ایک ہلکی بیماری سے متعلق ہے، جبکہ گریڈ 5 رینٹل ناکامی عام طور پر اس بات کا اشارہ کرتا ہے کہ ڈائلیزیز یا گردے کی منتقلی کی ضرورت ہو گی.
گردے کے مسائل کو منظم کرنے کے لئے گردے کے مسائل کو حل کرنے کے لئے (حالت کو درست کرنے یا خراب ہونے سے روکنے کے لئے)، گردے کے ڈاکٹر اکثر گردوں کی بیماریوں کے ساتھ منسلک علامات کو منظم کرتے ہیں، جیسے الیکٹرولی خرابی (خاص طور پر پوٹاشیم کی سطح کے ساتھ مسائل) اور ہائی بلڈ پریشر.
گردے کی بیماری کے علامات
گردے کی بیماری کے زیادہ عام علامات کو سمجھنے کے لئے، یہ گردوں کی ساخت اور کام کا جائزہ لینے میں مددگار ثابت ہے. آپ کے گردے کے قریب، آپ کے گردے آپ کے فینکس پر واقع ہیں. آپ کے ڈایافرام کے نیچے آپ کی پیٹھ یا بائیں کے زخموں کو آپ کے گردوں کے زخموں کا سبب بن سکتا ہے. آپ کے گردے کئی اہم افعال انجام دیتے ہیں. یہ آپ کے خون کو زہروں کو نکالنے کے لئے فلٹرنگ، آپ کے خلیات کے مناسب کام کو یقینی بنانے کے لئے اور آپ کے جسم میں مائع کی توازن کو برقرار رکھنے کے لئے الیکٹرروکس (جیسے سوڈیم اور پوٹاشیم) کی مناسب سطح کو برقرار رکھنے میں شامل ہیں.
اگر آپ کو پانی سے نکالا جاتا ہے، تو آپ کے گردوں میں ابتدائی طور پر آپ کے جسم میں مائع کی حیثیت کو بحال کرنے کا کام ہوتا ہے، لیکن طویل یا شدید پانی کی کمی کے ساتھ گردوں کی چوٹیاں ہوسکتی ہیں. اگر آپ کے گردے مناسب طریقے سے کام نہیں کرتے ہیں تو، آپ کے جسم میں سوڈیم اور پوٹاشیم کی سطح متاثر ہوسکتی ہے. گردے کی بیماری کے ساتھ الیکٹروائٹی کے مسائل سنگین ہوسکتے ہیں، کیونکہ آپ کے دل کے مناسب کام کے لئے پوٹاشیم کی صحیح مقدار ضروری ہے، گردے کے مسائل غیر معمولی دل کے تالاب کے نتیجے میں ہوسکتے ہیں.
غیر معمولی بلڈ پریشر، چاہے ہائی یا کم گردے کو نقصان پہنچے. گردے کا نقصان، اس کے نتیجے میں، آپ کے بلڈ پریشر کو ریگولیٹ کرنے کے ساتھ مسائل پیدا ہوسکتا ہے.
سرخ خون کے خلیوں کی پیداوار میں ملوث ایک ہارمون بنانے کے لئے گردے بھی ذمہ دار ہیں. اس وجہ سے، گردے کی بیماری کے نتیجے میں انیمیا ، کم ریڈ خون کے سیل کا شمار ہوسکتا ہے.
کچھ لوگ پیشاب کے مسائل ہیں، جیسے پیشاب کرنے میں دشواری ہوتی ہے. گردوں کے محل وقوع کی وجہ سے، کبھی کبھار لوگوں کو بھی درد کا درد ہوتا ہے. گردوں کا پتھر اپنے آپ کو شدید درد سے چھٹکارا دے سکتا ہے جس سے پیدائش کی پیروی کی جاتی ہے لیکن درد کے بغیر بھی موجود ہوسکتا ہے.
غیر معمولی یا غیر واضح علامات عام ہیں، اور اس وجہ سے آپ اپنے ڈاکٹر کو بھی دیکھتے ہیں یہاں تک کہ اگر آپ اپنے علامات کی نشاندہی نہیں کر سکتے ہیں. ان میں آپ کے منہ میں تھکاوٹ، اندامہ، یا دھاتی ذائقہ شامل ہوسکتی ہے.
ابتدائی گردوں کی بیماری کے ساتھ، اور کبھی کبھی اعلی درجے کی گردے کی بیماری کے ساتھ، لوگ چند علامات ہوسکتے ہیں. دراصل، گردے کی بیماری کا سب سے عام علامہ بالکل علامات نہیں ہے!
گردے کی بیماری کی تشخیص
ٹیسٹ کے کئی مختلف قسم کے ہیں جن میں گردے کے مسائل کے لۓ اسکرین پر کیا جا سکتا ہے. یہ خون کے ٹیسٹ (جیسے BUN (خون یوریا نائٹروجن)، کر (کریٹینائن)، اور جی آر ایف (گلوومرولر فلٹریشن کی شرح))، پیشاب کی جانچ (خاص طور پر پروٹینوریا کی تلاش میں) اور امیجنگ ٹیسٹ جیسے سی ٹی، ایم آر آئی اور آئی پی پی شامل ہیں.
نیپلوولوجیسٹ کو دیکھنے کا بہترین وقت
ایک نفاذولوجسٹ کو دیکھنے کے لئے یہ سب سے اچھا وقت یقینی طور پر آپ کے مخصوص حالات کے لحاظ سے مختلف ہوسکتا ہے. اس نے کہا کہ، آپ کو ایک نفاذولوجسٹ کی طرف سے دیکھا جانا چاہئے ایک بار جب آپ کی تخلیینائن کافی ہے CKD اسٹیج 4 کرنے کے لئے کافی ہے. اس کا مطلب 30 سے کم کے جی آر کا مطلب ہو گا.
نیپلوجیولوجی کو حوالہ دینے کی اہمیت
میں ایک نفاذ کے ماہر کا حوالہ دینے کی اہمیت پر زور نہیں کر رہا ہوں کیونکہ میں ہوں. دراصل، بہت سے طبی مطالعیات نے واضح طور پر ثابت کیا ہے کہ نیفولوجیسٹوں کے اختتام ہونے والے مریضوں کو مرنے کے امکانات، یا ڈائلیزیزس کی ترقی ممکن ہے!
گردے کی بیماری کے لئے خطرے کے عوامل
چونکہ علامات موجود ہیں اس سے پہلے گردے کی بیماری سنگین ہوسکتی ہے، اس سے شکایات کا ایک اعلی اشارہ ہونا ضروری ہے اور آپ کو گردے کی بیماری سے متعلق حالات کی آگاہ کرنا ضروری ہے. لوگ جو رینٹل کی ناکامی کو فروغ دینے کے خطرے میں ہیں وہ ان میں شامل ہیں:
- ذیابیطس
- طویل بلڈ پریشر
- دلون کی بیماریوں جیسے کورونری ذیابیطس کی بیماری، یا دشمنی دل کی ناکامی
- دیگر vascular بیماریوں جیسے cerebrovascular بیماری (سٹروک) اور پردیش vascular بیماری (جیسے امرور aneurysms)
- گردے کی بیماری کی ایک خاندان کی تاریخ
- غیر سٹیرائڈیل اینٹی سوزش منشیات (NSAIDS) کی طویل استعمال جیسے ایڈل (ibuprofen) اور Celebrex
علاج
گردے کی بیماری کے علاج میں خاص طور پر خاص طور پر اس کی وجہ سے مختلف ہوتی ہے. جب گردے کی تقریب کو کسی شخص کو شدید طور پر کم کیا جاتا ہے تو گردے کی ناکامی یا گردے کی منتقلی کے لئے ڈائلیزیز کی ضرورت ہوسکتی ہے.
اپنے گردوں کے ساتھ اپنا خود مختار ہونے کی وجہ سے
جب یہ گردے کی بیماری کی صورت میں آتی ہے تو، عام طور پر بہتر نہیں ہوسکتا ہے جب آپ کے جی آر ایف اعلی درجے کے مراحل میں کمی سے محروم ہوجائے. لہذا، پریشان ہونے پر زور دینے کی ضرورت ہے. اگلے وقت جب آپ اپنے ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں تو آپ کو اپنے جی آر ایف کے نتائج پر بات کرنے کا یقین ہے اور پوچھیں کہ آپ کو ایک ماہر کی طرف سے دیکھا جانا چاہئے.
جب ایک گردے ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے نیچے کی سطر پر
گردے کے ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے بہترین وقت آپ کے گردے کی تقریب، خاص طور پر رینٹل کی حالت، اور دیگر خطرے کے عوامل کے مطابق مختلف ہوگی. ایسا لگتا ہے کہ نفاولولوجسٹ کو دیکھنے کے لئے ایک ریفریجریشن ایک اعلی کر (مرحلے 4) یا 30 سے زائد جی آر کے لئے سمجھا جانا چاہئے، لیکن کچھ لوگ ایک گردے ڈاکٹر کو جلد ہی دیکھ سکیں. چونکہ نائیولوجیجسٹ کے ساتھ بروقت مشاورت بقا کے ساتھ مل کر تعلق رکھتا ہے، بعد میں اس کے بجائے اس سے پہلے ان میں سے ایک ڈاکٹروں کو دیکھنے کے لئے غلط ہے.
> ذرائع:
> کم، ڈی، کم، ایم، کم، ایچ اور ایل. نیپلوولوجسٹ میں ابتدائی ریفرل بہتر بہتر مریض بقا: کوریا میں اختتامی مرحلے کے لئے ممکنہ کوہوٹر مطالعہ کے لئے مطالعہ. PLOS ایک . 2013 (8): e55323.
> اسمارٹ، این، ڈیربرگ، جی، لہھیانی، ایم، اور ٹی. ٹائٹس. گردن کی بیماری کے خاتمے کے لئے ترقی کی روک تھام کے لئے ماہر نیپولوجی سروسز میں ابتدائی ریفرل. ترتیباتی جائزے کے لئے کوکرین ڈیٹا بیس . 2014. (6): سی ڈی 007333.
> سمارٹ، این، اور ٹی ٹائٹس. دائمی گردے کی بیماری میں ابتدائی بمقابلہ دیر نیپولوجی ریفرل کے نتائج: ایک منظم جائزہ میڈیسن آف امریکی جرنل . 2011. 124 (11): 1073-80.آ 2.