بچوں میں نرکلی علامات، تشخیص، اور علاج

اضافی نیندگی، توجہ کے مسائل نیند ڈس آرڈر کی تجویز کر سکتی ہیں

نیند یا ناخوشگوار بچے کا خدشہ ہے. ابتدائی بچپن سے بڑھتی ہوئی ترقی کا ایک اہم دور مرحلہ زندگی کی کامیابی کے لئے مرحلے کا تعین کرتا ہے. یہ ایک آرام دہ اور منفی دماغ پر انحصار کرتا ہے. توجہ سے نمٹنے کے لۓ توجہ خسارہ ہائی ویکیپیڈیکیٹی خرابی کی شکایت (ADHD) میں واقف ہوسکتا ہے، لیکن ایسی نیند کے مسائل بھی شامل ہیں جو آپ کے بچے کے بارے میں سیکھنے کی صلاحیت کو سمجھنے میں بھی مشورہ دے سکتے ہیں.

تارکین وطن بچوں کو کیسے متاثر کرتا ہے ؟ یہ کیسے تشخیص ہے اور علاج دستیاب ہیں narcolepsy کے بارے میں مزید جانیں اور آپ کے بچے کو غیر متوقع طور پر کیسے متاثر ہوسکتا ہے.

نوجوان میں Narcolepsy کے واقعات

اگرچہ اکثر اکثر بالغوں کے بارے میں سمجھا جاتا ہے، اس میں نکاح کی اصل واقعہ کے دو چوٹیاں ہیں. نرکلپسسی پہلے بچپن اور نوجوانوں میں ظاہر ہوتا ہے، جو 14.7 سال کی عمر کے ارد گرد اوسط پر ظاہر ہوتا ہے (اور پھر بعد میں 35 سال کی عمر میں گھومنا). حقیقت میں، نصف سے زیادہ افراد سے زیادہ لوگ 20 سال کی عمر سے پہلے ان کے علامات کی شروعات کی رپورٹ کرتے ہیں.

شروع کی چھوٹی عمر بیماری کے خاندان کی تاریخ سے منسلک ہے. اس کے علاوہ، اس بیماری کی نشاندہی کرنے والے علامات پہلے ان بیماری میں زیادہ شدید ہوتے ہیں جو پہلے بیماری کی ترقی کرتے ہیں.

اگرچہ بیماری نسبتا چھوٹی عمر میں ترقی پذیر ہوسکتی ہے، اگرچہ اکثر نگہداشت کی تشخیص میں تاخیر ہوتی ہے . علامات نظر انداز یا غلط تشریح کی جا سکتی ہیں.

اس کی وجہ سے علامات کے آغاز کے بعد اوسط 10.5 سال کی مناسب شناخت میں تاخیر ہو سکتی ہے.

علامات

ابتدائی علامات میں سے ایک میں بچوں کی نشوونما کے بارے میں مشغول زیادہ سے زیادہ دن کی نیند ہے ، 65.5 فیصد مقدمات میں پہلی علامات کی اطلاع دی گئی ہے. یہ بچوں میں نیند کی خرابیوں کے درمیان کچھ غیر معمولی ہے.

بالغوں کے برعکس جو نیند لگے ہو، بچوں کو ہائپریکٹو یا جلدی ہوسکتی ہے جب ان کی نیند سمجھو. تاہم، narcolepsy کے معاملے میں، زیادہ سے زیادہ نیند (یا hypersomnolence) مشکل ہو سکتا ہے.

ضرورت سے زیادہ سوادج کے علاوہ، نورکلیسی کی دیگر خاص خصوصیات ہیں . ان میں سے ایک، بلیپلیکس، بہت منفرد ہے. منشیات کے ساتھ لوگ اکثر جذباتی حوصلہ افزائی کے جواب میں عضلات کے سر کی اچانک نقصان کا مظاہرہ کرتے ہیں. مثال کے طور پر، تعجب گھٹنے کے بکسنگ اور اچانک گرنے کا نتیجہ ہو سکتا ہے. اگرچہ اس نمونہ میں 60 فیصد لوگ نشے میں پھنسے ہوئے ہوتے ہیں، لیکن بچوں کو اکثر بلیپلی کے ساتھ نہیں ملتا ہے.

کچھ مطالعے سے مشورہ دیتے ہیں کہ نرسوں کے ساتھ بچوں میں میٹابولزم کا مسئلہ ہوسکتا ہے. ذیابیطس دماغ کے حصہ کے ذریعے ہائپوتھامیم کے نام سے کنٹرول کیا جاتا ہے ، جس کے ساتھ یہاں تک کہ ان کی بیماریوں کو بھی narcolepsy سے منسلک ہوتا ہے. اس کے نتیجے میں بچوں کے نتیجے میں جسمانی پیمانے پر انڈیکس انڈیکس (BMI) کے ساتھ زیادہ وزن یا موٹے ہو سکتا ہے. بچوں کو ان کی تنگی کی علامات کے آغاز میں وزن حاصل ہوسکتا ہے.

نرسوں کے ساتھ بچوں کو دوسرے رویے یا نفسیاتی مسائل سے غلط طور پر تشخیص کیا جا سکتا ہے. ضرورت سے زیادہ نیند کی تزئین، توجہ، اور سیکھنے کے ساتھ مسائل پیدا ہوسکتی ہے.

یہ ایڈی ایچ ڈی کی تشخیص کی قیادت کر سکتا ہے. نرسوں کے ساتھ بچوں کو ڈپریشن، نیند، یا "سست" سمجھا جا سکتا ہے. انھیں یہ بھی خیال کیا جاسکتا ہے کہ غیر موجودگی کی خرابیوں کی خرابی کی شکایت ہوسکتی ہے.

تشخیص

ایک بچے کی بیماریوں کی طرف سے ایک محتاط تشخیص، خاص طور پر جو نیند کی خرابیوں میں جان بوجھ کر معلوم ہے، وہ نگہلیسی کی تشخیص کی طرف پہلا قدم ہے. شرط کی تشخیص کرنے کے لئے اضافی نیند کا مطالعہ بھی استعمال کیا جا سکتا ہے.

معیاری نیند کا مطالعہ ایک پالیسومنگرام ہے . جب narcolepsy پر غور کرتے ہیں، یہ اکثر 8 سال سے زیادہ بچوں میں جوڑا جاتا ہے اور ایک اور مطالعہ کے ساتھ ایک سے زیادہ نیند طول و عرض کی جانچ (MSLT) کہا جاتا ہے. یہ ٹیسٹ سونے کے دیگر عوضوں پر قابو پانے کے لۓ مفید ثابت ہوسکتی ہیں، بشمول نیند اپنی یا دور دراز انگوٹھی تحریک سنڈروم.

وہ نیند کے فن تعمیر میں تبدیلی کی شناخت کر سکتے ہیں، جسے نیند میں گرنے اور تیزی سے آنکھ تحریک (REM) نیند کی شروعات کرنے کے لئے کم حد سے ظاہر ہوتا ہے.

کچھ دوسرے ٹیسٹ ہیں جنہیں بچوں کی نشاندہی کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے. سیربروپیینالل سیال کی ایک امتحان (سی ایس ایف) عام طور پر ایک کیمیائی رسول کے ناقابل یقین حد تک کم سطح سے ظاہر ہوتا ہے، یا نیوروٹ ٹرانسمیٹر، منافقین 1 کہا جاتا ہے. انسانی لیکوکیٹ مائجن DQB1-0602 کے لئے جانچ بھی کیا جا سکتا ہے (اگرچہ اس مرض اکثر ان میں موجود ہے جو بیماری نہیں ہے، یہ کم مفید بنا).

علاج کے اختیارات

جیسا کہ ناریلوں کے ساتھ بالغوں کے ساتھ، narcolepsy کے ساتھ بچوں میں علاج کے اختیارات میں شامل ہیں دن میں نیند کی کمی کو کم کرنے کے لئے محرک کے ساتھ ساتھ ایجنٹوں REM نیند کو روکنے کے لئے.

نسبتا محرک، بشمول امفاامین کی بنیاد پر ادویات جیسے موڈافینیل (برانڈ نام کی فراہمی کے تحت فروخت کیا جاتا ہے)، زیادہ سے زیادہ دن کی نیند کو نجات دینے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو بچوں میں نرخوں کی نشاندہی کرتی ہے.

اس کے علاوہ، یہ REM نیند کو ادویات کے ساتھ دبانے کے لئے مددگار ثابت ہوسکتا ہے، جیسے انتخابی سیروٹونن ریپٹیک انفیکچرز (ایس ایس آر آر) اور tricyclic antidepressants (TCAs). جیسا کہ نگاسلیسی آخر میں نیند ریاستوں کو ریگولیٹ کرنے میں ایک مسئلہ کی وجہ سے محسوس ہوتا ہے، جس میں REM کے نتیجے میں بیکارپن پر غصے کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یہ ادویات مددگار ہیں. یہ ادویات عام طور پر مقدمات کے لئے محفوظ ہیں جب نیکٹلیسی کی دوسری خصوصیات موجود ہیں، بشمول بلیپلیسی، خالی جگہوں اور نیند پیالیز.

آخر میں، سوڈیم آکسیبیٹ (Xyrem کے طور پر فروخت) کو زیادہ سے زیادہ دن کی نیند کے ساتھ ساتھ بچوں میں cataplexy کو کم کرنے میں معمولی طور پر مؤثر طریقے سے مؤثر طریقے سے موثر ثابت ہوتا ہے.

اگر آپ فکر مند ہیں کہ آپ کا بچہ زیادہ دن کی نیند ہوسکتا ہے اور اس سے منسلک دیگر متعلقہ مسائل کو مشورہ دیتے ہیں تو آپ اپنے بچوں کے بارے میں اپنی تشویش کے بارے میں بات کرکے شروع کر سکتے ہیں. مزید آزمائش کا تعین کیا جا سکتا ہے کہ اس بات کا اندازہ کیا جاسکتا ہے کہ آیا آپ کی تشویشیں کم ہو سکتی ہیں، جو تشخیص میں تاخیر کی روک تھام اور اپنے بچے کی ترقی کے اس نازک مدت کے دوران مدد کر سکتی ہیں.

ذرائع:

درمر، جے ایس او ایل . "پیڈیاٹرک نیند میڈیسن." مسلسل لفیلونگ سیکھنے نیولول 2007؛ 13 (3): 175-179.

اوہایون، ایم ایم اور ایل . "کس عمر کی نگہداشت کا اظہار". ج نفسیاتیوم ریس 2005؛ 59 (6): 3 99-405.

مورش، ای. "نرخوں کی تشخیص میں تاخیر کے ساتھ منسلک عوامل." نیند میڈ 2004؛ 5 (1) 37-41.

کوٹگال ایس ایس ایل . "بچپن کی انگلیوں اور موٹاپا کے درمیان ایک محرک لنک." نیند میڈ 2004؛ 5 (2): 147-150.

دلہن، ری ایٹ ایل . "بچے اور نوجوانوں کی نانیوں کی کلینک تصویر." جی ام ایکڈڈ چائلڈ ایڈلسک نفسیاتی 1994؛ 33 (6) 834-841.

Guilleminault، C. اور Pelayo، آر. "Prepubertal بچوں میں Narcolepsy." این نیورول 1993؛ 43 (1): 135-142.

Kanbayashi، T. et al . "کیلاپلیکس اور idiopathic ہائپرورسوما کے بغیر اور بغیر کسی بھی narcolepsy میں CSF منافقین -1 (orexin-A) سنجیدگی." جی نیند ریس 2002؛ 11 (1): 91-93.

ایوانینکو، اے. اور ایل . "بچوں میں زیادہ دن کی نیند کے علاج میں موڈافینل." نیند میڈ 2003؛ 4 (6): 579-582.

مرلی، ایچ اور کوٹگال، ایس. "شدید بچپن کی نگہداشت کی آف آف لیبل کا علاج - بلیڈکسیڈ سوڈیم آکسیبیٹ کے ساتھ." نیند 2006؛ 29 (8): 1025-1029.