ایک سے زیادہ ٹرانسمیشن سے آئرن اوورلوڈ کی ایک جائزہ
آئرن اوورلوڈ ایسی حالت ہے جہاں جسم میں زیادہ لوہے موجود ہے اور جسم سے ہٹا دیا جا سکتا ہے. لوہے کے اوورلوڈ کے لئے تکنیکی اصطلاح ہیموکوومیٹوسس ہے. لوہے کے اوورلوڈ کے دو اہم وجوہات ہیں: 1) موروثی ہیموچومیومیٹس یا 2) ٹرانسمیشن ہیموکومیٹیٹوسس. ورثہ ہیموکومیٹیٹس ایک خاندان ہے جس میں منظور ہو گیا ہے. منتقلی ہیموکومیٹیٹس اس وقت ہوتا ہے جب کسی شخص کو ایک سے زیادہ سرخ خون کے سیل (آر بی بی) کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے.
لوہے کے اندر اندر ایک پروٹین ہیموگلوبن کے اندر آئرن مل گیا ہے. تمام ؤتکوں کو آکسیجن ٹرانسپورٹ کرنے کے لئے لوہے کے کام. عام طور پر جسم آپ کی خوراک سے کافی لوہا جذب کرتا ہے تاکہ آر بی بی کی پیداوار کے ساتھ رہ سکے. اگر آپ لوہے کے ساتھ کافی خوراک نہیں کھاتے ہیں، تو آپ کی لوہے کی سطح کم ہو جاتی ہے اور لوہے کی کمی انمیا کا نتیجہ ہوتا ہے . جب آر بی بی اپنی زندگی کے اختتام تک پہنچ جاتے ہیں، تو ان کے اندر لوہے کی پیداوار کے لئے نئے آر بی بی کے استعمال میں دوبارہ استعمال ہوتا ہے.
ایک سے زیادہ آر بی بی ٹرانسمیشن کیوں آئرن اوورلوڈ کا سبب بنتے ہیں؟
خون کی منتقلی سے متعلق تمام آرسیبیوں کے اندر آئرن مل جاتا ہے. لہذا ہر آر بی سی کو کسی شخص کو منتقل کرنے میں بنیادی طور پر لوہے کا ایک چراغ (چہارم) انفیوژن ہے. مسئلہ یہ ہے کہ جسم اس کی زیادہ سے زیادہ لوہے سے چھٹکارا حاصل کرنے کی صلاحیت میں محدود ہے. اس کے علاوہ، تھالاسیمیا کے ساتھ لوگ زیادہ غذائی جذب سے جذب ہوتے ہیں جو ان کی غذا سے ان کی ضرورت کو خراب کرتی ہے.
ٹرانسفوری آئرن اوورلوڈ کے لئے خطرے پر کون ہے؟
جو کوئی بھی متعدد آر بی بی کی منتقلی حاصل کرتا ہے وہ خطرے میں ہوتا ہے، لیکن لوگ جو منتقلی پر منحصر ہیں وہ سب سے زیادہ خطرے میں ہیں.
اس میں لوگوں کو بیمار سیل بیماری کا سامنا کرنا پڑے گا جنہوں نے ایک اسٹروک (یا اسٹروک کے لئے زیادہ خطرہ ہے )، بیٹا تھسلاسیم امیج ، ڈائمنڈ بلیکفن انمیا ، اپلکاسک انمیا ، اور دوسروں کے درمیان دمایلڈسپلک سنڈروم . کینسر والے افراد جو کیمیو تھراپی یا ہڈی میرو ٹرانسپلانٹیشن کے علاج کے دوران ایک سے زیادہ ٹرانسمیشن کی ضرورت ہوتی ہے وہ منتقلی لوہے کے اوورلوڈ کے لئے بھی خطرے میں ہیں.
آئرن اوورلوڈ کے لئے میرا معالج کی نگرانی کیسے کرتا ہے؟
لوگ جنہوں نے زندگی بھر منتقل کرنے کی ضرورت پڑی ہے عام طور پر لوہے کے اوورلوڈ کے لئے قریبی نگرانی کی جاتی ہے. ان مریضوں میں، لوہے کے اوورلوڈ 12 سے 15 آر بی بی منتقل کرنے کے بعد دیکھا جا سکتا ہے. آئرن اوورلوڈ عام طور پر دیکھتے ہیں خون کے ٹیسٹ کے ساتھ شروع میں ferritin نامی طور پر. فریٹری آپ کے جسم میں ذخیرہ شدہ لوہے کی مقدار کی نمائندگی کرتا ہے. فرٹری عام طور پر ایک شیڈول میں، ہر ایک سے تین ماہ تک تیار کیا جاتا ہے، تاکہ آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھ سکیں کہ یہ کس طرح رجحان ہے (یہ، قیمت بڑھ رہی ہے؟). Chelation، لوہے کو دور کرنے کے لئے استعمال ہونے والے ادویات کی اصطلاح، عام طور پر شروع کرنے کے بعد ferritin 1000 سے زائد / ایل ایل سے زیادہ ہے. بدقسمتی سے، لوہے کے اوورلوڈ کے علاوہ چیزوں کی طرف سے فریٹٹین کی سطح متاثر ہوتی ہے. بیماری اور سوزش کے دوران بلند فرنٹین کی سطح دیکھی جا سکتی ہیں.
فرنٹین کے ساتھ حدود کی وجہ سے، لوہے کے اوورلوڈ کا اندازہ کرنے کے دوسرے طریقوں کو تیار کیا گیا. اس سے قبل، لوہے کے اوورلوڈ کی جگر کی بائی بائیوں کے ساتھ نگرانی کی گئی تھی جہاں لوہے کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا ہٹا دیا گیا اور لوہے کا اندازہ لگایا گیا. فی الحال، زیادہ تر جگر اور / یا دل کی مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) کے ساتھ نگرانی کی جاسکتی ہے. یمآرآئ جگر بائیوکیسی کے نتائج کے مطابق جگر کی لوہے کا مواد (ایل آئی سی) کا حساب کر سکتا ہے.
چیلنج کا آغاز ہوتا ہے جب ایل آئی سی 3 ملی گرام فی گرام خشک وزن جگر سے زیادہ ہے. اسی طرح، دل کے ایک ایم آرآے دل کی پٹھوں میں موجود لوہے کی مقدار کی پیمائش کر سکتی ہے.
کیا تعاملات آئرن اوورلوڈ کے ساتھ واقع ہوسکتی ہیں؟
ایک بار جب لوہے کی ذخیرہ کرنے کے لئے عام جگہیں دستیاب نہیں ہیں تو، لوہے کو جگر، دل، پینکریوں، اور endocrine کے organs (عام طور پر گلیوں) میں ذخیرہ کیا جا سکتا ہے. جب لوہے کو ان جگہوں میں ذخیرہ کیا جاتا ہے، تو یہ عضو کو نقصان پہنچاتا ہے. اس کے نتیجے میں جگر، cardiomyopathy (دل کی پٹھوں کی بیماری)، ذیابیطس mellitus (پینسیہوں میں لوہے کی وجہ سے)، ہائپوٹائیڈراوریزم (کم تھرایڈ ہارمون سطحوں اور ہائگوناسادیزم کم از کم) اور مردوں اور فقدانوں میں کمی سے کمی کی وجہ سے نتیجے میں ہوسکتا ہے. خواتین میں حیاتیاتی سائیکلوں کا).
ان سنگین اور ممکنہ طور پر زندگی کی دھمکی دینے والی پیچیدگیوں کو روکنے کے لئے، لوہے کے اوورلوڈ کو جارحانہ طور پر علاج کیا جاتا ہے.
ٹرانفرس آئرن اوورلوڈ کا علاج کیسے کیا گیا ہے؟
ٹرانسمیشن سے لوہے کے اوورلوڈ کاشلیشن تھراپی کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے، جسم سے آئرن کو دور کرنے کے لئے دوا دیا جاتا ہے. دستیاب تین ادویات موجود ہیں.
- Deferoxamine (Desferal)
- Deferasirox (Jadeenu یا Exjade)
- ڈیفیرپون (فریریروکس)
طبی فلیٹومیشن : اگر کچھ وقت آپ منتقلی کو روکنے کے قابل ہو تو، لوہے کے اوورلوڈ سیریل فیلوٹومی کے ساتھ علاج کیا جاسکتا ہے. فایلوٹومی خون کے عطیہ کی طرح ہے جہاں جسم سے خون کی ایک بڑی مقدار ہٹا دیا جاتا ہے. آر بی بیز کے اندر اندر ہٹا دیا گیا ہے اور ہڈی میرو کی طرف سے تبدیل ہونے پر یہ آپ کے جسم میں ذخیرہ شدہ اضافی لوہے کا استعمال کرے گا.
> ذرائع:
> Schrier SL اور Bacon BR. Thalassemia اور دیگر لوہے کے اوورلوڈ ریاستوں اور آئرن اوورلوڈ سنڈومومس کے لئے Chelation تھراپی کے علاوہ دیگر ہیروادیاتی ہیموکومیٹیٹوسس. میں: اپ ڈیٹ ڈیٹ، پوسٹ ٹی وی (ایڈی)، اپ ٹیوٹ، وتمامم، ایم.