وہ کس طرح مشہور ہیں؟
رومیوٹائڈ گٹھری پیچیدہ ہے. ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ زیادہ تر لوگ آپ کو بتائیں گے کہ کچھ وقت پہلے ان کو ایک تشخیص کی تشخیص سے قبل منظور کیا گیا تھا. یہاں تک کہ اگر ان کے ڈاکٹر نے ابتدائی ریمیٹائیوڈ گٹھائی کو شکست دی ہے، وہاں کوئی بھی ٹیسٹ یا ثبوت نہیں ہے جو تشخیص کی تصدیق کرتی ہے. مریض کی جسمانی امتحان، طبی تاریخ، لیبارٹری ٹیسٹ، اور امیجنگ مطالعہ سے متعلق نتائج کو سمجھنا ضروری ہے.
ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ منسلک کچھ بیماریوں کی مخصوص خصوصیات نہ صرف، بیماری کے مختلف اشارے کے ساتھ موجود مریض موجود ہیں. زیادہ تر رمومیٹائڈ گٹھائی کے مریضوں میں، علامات کا آغاز آہستہ آہستہ ہوتا ہے اور اس سے پہلے بھی تسلیم ہونے سے قبل اچھی طرح سے قائم ہے. پولیلوٹرس پہلو عام طور پر بڑے جوڑوں میں منتقل ہونے سے پہلے ہاتھوں اور پاؤں کے چھوٹے جوڑوں میں شامل ہوتے ہیں. لیکن دیگر طریقوں ہیں کہ رمومائڈ گٹھراس خود کو پیش کرتے ہیں جو کم عام ہیں: پندراندومک (بار بار درد اور سختی کا مختصر بوٹ، ایک یا زیادہ جوڑوں پر اثر انداز ہوتا ہے، بعد میں مسلسل رہتا ہے)؛ پولیمالیجی (اکثر سختی کی بنیادی شکایت کے ساتھ ایک بزرگ مریض، اکثر کندھے یا ہونٹ)؛ نظام پسند (بخار، غصہ ، وزن میں کمی کے طور پر غیر معتبر اظہار،)؛ مسلسل مانوآرتھر (جو ایک بڑی مشترکہ جوہری رہتی ہے) میں رہتا ہے.
ابتدائی ریمیٹائیوڈائڈ گٹھائی مختلف چیزوں سے مختلف ہیں جو ہم عام ریمیٹیٹائڈ گٹھائی کے بارے میں سوچتے ہیں.
بہت سے مریضوں میں عام سوزش مارکر ہوتے ہیں جب وہ اپنے ابتدائی علامات کے بارے میں پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کرتے ہیں. بہت سے عام ایکس رے ہیں. تشخیصی ماہرین کو بھی زیادہ الجھن اور اس وجہ سے مریض سے کیا جا سکتا ہے، یہ ہے کہ پالئیےرتھٹائٹس کی طرف سے مخصوص کئی دیگر حالات ہیں جن میں عام طور پر ریمیٹائڈ گٹھائی سے متعلق خصوصیات شامل ہیں.
کیونکہ ان حالات میں رمومیٹائڈ گٹھراں کی کمی ہوتی ہے، انھیں سمجھا جانا چاہیے، پھر خارج ہونے سے پہلے، رمومیٹائڈ گٹھائی کی تشخیص سے پہلے اعتماد کو قائم کیا جاسکتا ہے. یہاں کچھ ایسے حالات ہیں جو رمومیٹائڈ گٹھائی کی نقل کرتے ہیں:
پوسٹ وائرل گٹھری
تیز اور دائمی وائرل انفیکشن پولیوارٹریٹس کے نتیجے میں ہوسکتے ہیں جو طبی طور پر ریمیٹائیوڈ گٹھائیوں کی طرح لگتے ہیں. تیز وائریل انفیکشن، جیسے پیرویوائرس B19، عام طور پر نمائش کی تاریخ، دانش، اور حقیقت یہ ہے کہ علامات وقت کی مخصوص مدت کے دوران آخری کی طرف سے ممتاز کیا جا سکتا ہے. تشخیصی ماہرین کے لئے یہ ضروری ہے کہ دائمی ہیپاٹائٹس انفیکشن یا انسانی امونیو آلودگی وائرس کو خارج کردیں، خاص طور پر اگر اموناساپپریٹس کے ساتھ علاج سمجھا جاتا ہے.
سیرونگیٹری اسپینڈائلوارٹریٹس
Psoriatic گٹھائی rheumatoid گٹھائی سے فرق کرنے کے لئے مشکل ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر کوئی ردی موجود نہیں ہے. سپرویلائیک جوڑوں یا ہاتھوں کے متوازی انٹرفیلینجیکل جوڑوں کی شمولیت psoriatic گٹھائی کو تشخیص کو محدود کر سکتا ہے. دوسرے سرونجاتی سپنڈائلو الٹراپاٹھائی ( مثالی گٹھائی ، چمکنے والی سپنائائٹس ، سوزش کی کک کی بیماری سے منسلک آرتھوپیتا) بھی ریمیٹائیوڈ گٹھائی کی نقل کر سکتا ہے. Cleveland کلینک کے مطابق، "غیر جمہوری مشترکہ شمولیت، چھوٹے مشترکہ بیماری کی غیر موجودگی، ہندسوں کی طرح اشارے کی ظاہری شکل، اور lumbosacral ریڑھ کی ملوث سب سیرونجاتی arthropathies کی حمایت".
Lupus
نظامی لیپس erythematosus مشترکہ ملوث ہونے کے ساتھ منسلک کیا جاسکتا ہے جو ریوومیٹائڈ گٹھائیوں کی مماثلت کرتا ہے، لیکن لپس اس سے مختلف طور پر مچھر بیماری کی وجہ سے مختلف ہوتی ہے. lupus کے ساتھ، اخترتیوں کو ترقی دے سکتی ہے کہ ریمیٹائیوڈ گٹھائی سے منسلک ان لوگوں کی طرح - فرق یہ ہے کہ اس کا فرق lupus کے ساتھ تکلیف اور عدم استحکام کی وجہ سے ہے، مشترکہ تباہی نہیں.
سلکلڈرما
مکمل خون کی گنتی، جامع کیمسٹری پینل، اور سیرولوجک مطالعہ (مثال کے طور پر، اینٹینولاوم، اینٹینومومومیر، اور اینٹی ٹیووسوسمیسیسی اینٹی بائیڈ) عام طور پر یہ حکم دیا جاتا ہے کہ جب مریض سلیروڈرما ہونے پر شبہ ہو. تخلیقی کائناس کی پیمائش، erythrocycyte موٹائی کی شرح، اور C-reactactive پروٹین کی پیمائش بھی مددگار ثابت ہوسکتی ہے کیونکہ تشخیص تشکیل دی جاتی ہے.
اے اے اے ایف پی کے مطابق، "بالاخط نتائج ایک دوسرے آٹومنون کی بیماری کے ساتھ، myositis، vasculitis، خرابی، یا ساکھاتی ساکرروسیس کے اوورلوپ تجویز کرتا ہے."
ویسکولائٹس
پولیمیلیایا ریمیٹیکا (پی ایم آر) اور وشال سیل آرٹائٹس (جی سی اے) سمت پالیارھرتھر کے ساتھ ہوسکتا ہے. زیادہ تر اکثر، ان مریضوں سے تفصیلی طبی تاریخ PMR یا جیسیی (مثال کے طور پر، سر درد، کندھے اور ہپ کے درد کے ساتھ) میں فرق کرنے میں مدد کرسکتے ہیں. بعض صورتوں میں، تشخیص کر سکتے ہیں اس وقت کے ساتھ بیماری کے مشاہدے پر. دوسرے الفاظ میں، سنگین پیچیدگیوں کو وقت کے ساتھ ترقی دے سکتا ہے جسے ایک ویزولائڈائڈ کی طرف اشارہ ہے. نظامی ویسکولائٹس بھی پولیوترائٹس کے ساتھ ظاہر کرسکتے ہیں. Wegener کے گرینولوومیٹس ریمیٹائڈ عنصر مثبت ہو سکتا ہے.
اوسٹیوآرٹرت
نظاماتی سوزش کی نشاندہی اور علامات کی غیر موجودگی، پرانے زنا میں آغاز، اور مشترکہ شمولیت کا اندازہ (اتمیٹریٹک) اکثر ریمیٹائڈ گٹھائی سے osteoarthritis متغیر کرنے کے لئے کافی ہیں. " آروسائیو آسٹیوآرٹریٹس امتحان پر ایک سوزش ظہور ہوسکتا ہے، لیکن اس میں بنیادی طور پر پی آئی پی کی جوڑی شامل ہونے کی ضرورت ہوتی ہے، اس پر مبنی سنویدائٹس سے منسلک نہیں ہے، آر ایف (رومومیٹائڈ عنصر) مثبت نہیں ہے، اور ایک مختلف ریگرافیٹک ظہور ہے"، کلیولینڈ کلینک کی رپورٹ کرتا ہے.
گاؤٹ
ایکٹ گوٹ عام طور پر آتشرمکیک monoarticular یا oligoarticular سوزش اور گٹھائی کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے، 3 سے 10 دن تک جاری رہے. لیکن، گوتھائی کے حملوں کو زیادہ بار بار ہوسکتا ہے، طویل عرصہ تک، اور حل نہیں کر سکتا، دائمی گوتھائی آرتھوپیتا کی وجہ سے. گوتھ ارتھپاپیٹی کی وجہ سے کشیدگی اور مشترکہ تباہی کا سبب بن سکتا ہے. کلیولینڈ کلینک کے مطابق، مشترکہ خلائی تنگی اور پریراریکولر اوسٹونیا کی غیر موجودگی کی غیر موجودگی کے ذریعے یہ رومیوٹائڈ گٹھائی سے ممتاز ہے.
پرجوش
سی پی پی ڈی کرسٹل ڈپریشن کی بیماری کلینیکل مفاہمتوں کی ایک صف سے منسلک ہے. یہ اتسمیٹومیٹک، گاؤٹ کی طرح (چھٹکارا)، ریمیٹائڈ گٹھائی کی طرح، یا osteoarthritis کی طرح ہو سکتا ہے. چھٹکارا گھوٹ کی نقل کرتے ہیں کہ synovitis کے شدید حملوں کی طرف سے ممتاز کیا جاتا ہے. متنوع مائع تجزیہ مختلف تشخیص کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
سوجن کے سنڈروم
سوجنز کے سنڈروم ایک آٹومون، سوزش کی بیماری ہے. یہ کسی دوسری ریمیٹک بیماری کے ساتھ یا ایک دوسری رمومی حالت کے ساتھ ایک ثانوی حالت کے ساتھ ایک بنیادی شرط کے طور پر ہوسکتا ہے. ابتدائی Sjogren کے سنڈروم rheumatoid گٹھائی کی نقل کر سکتے ہیں. تقریبا 60 سے 70 فی صد بنیادی ساججین کے مریضوں رمومیٹائڈ عنصر کے لئے مثبت ہیں. عام طور پر جوڑوں کے درد، سختی، اور نرم سوجن بھی ہے. خصوصی ٹیسٹنگ سوجنز کے سنڈروم اور ریمیٹائڈ گٹھائی کے درمیان فرق کرنے میں مدد مل سکتی ہے.
سرکوڈاسس
سرکوڈاسس کئی جوڑوں میں synovitis کے ساتھ ظاہر کر سکتے ہیں اور یہ رمومیٹائڈ عنصر مثبت ہوسکتا ہے. لیکن، دیگر خصوصیات میں یہ رومیوٹائڈ گٹھائی سے مختلف ہوتی ہیں. بعض صورتوں میں، ایک ٹشو بایپسی کی تشخیص قائم کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے.
Fibromyalgia
فلبومیلیایا کی خصوصیات کو آرام دہ اور پرسکون آرتھالیلیایاس اور باقیات میں سختی سے نمایاں کیا جا سکتا ہے، لیکن synovitis کی موجودگی، درد پر درد کی کمی، اور عام لیبارٹری اور امیجنگ کی مطالعات کو فلبومیلیایا کے تشخیص کی اجازت دیتا ہے، کلیولینڈ کلینک کے مطابق، یہ ریمیٹائیوڈ گٹھائی سے فرق ہے.
نیچے کی سطر
ایسے حالات موجود ہیں جو بیماری کے دوران خاص طور پر ابتدائی ریمیٹائیوڈ گٹھراں کی نمائش کرتے ہیں. بنیادی عام خصوصیت پولیوترتا ہے. ایک مریض کا طبی تاریخ، علامات کا مشاہدہ اور وقت کے ساتھ مرض کی نشاندہی، اور اضافی تشخیصی جانچ کی مدد سے رومومیٹائڈ گٹھائی کی شرائط کو مختلف.
ذرائع:
گوتھائی اور چھٹکارا فیروز الشکر. کلیولینڈ کلینک
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/gout-and-pseudogout/
ریمیٹائڈ گٹھری. ولیم ایس ولک. کلیولینڈ کلینک
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/rheumatoid-thritritis/
سلیمانک ایسکلروسوسیس / سلیکروڈرما: ایک علاج کی کثیر نظام کی بیماری. مونیک ہچکلکل، ایم ڈی اور جان ورگا، ایم ڈی امریکی فیملی ڈاکٹر. 15 اکتوبر 2008
http://www.aafp.org/afp/2008/1015/p961.html
ابتدائی ریمیٹائڈ گٹھائی کی تشخیص: غیر ماہرین کو جاننے کی ضرورت ہے. ای سریش، ایم ڈی MRCP. میڈیکل آف رائل سوسائٹی آف جرنل. ستمبر 2004.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079582/