گٹھائی اور انفلاومیٹک کفارہ کی بیماری

آئی بی ڈی کی ایک مشترکہ تعامل، گتھٹھیوں کا اندازہ لگانا 25٪ مریضوں پر ہوتا ہے

انفلایمک آتنک بیماری (آئی بی ڈی) کئی دیگر شرائط کے ساتھ منسلک ہوتا ہے، جن میں جگر کی خرابی کا باعث بننے والی بنیادی سلائڈنگ کوللنگائٹس ، مچھر ، فستول اور گٹھری شامل ہیں. گٹھائی سب سے زیادہ عام اضافی اضافی پیچیدگی ہے، جو کہ آئی بی ڈی کے تمام مریضوں میں سے تقریبا 25 فیصد متاثر ہوتا ہے. آئی بی ڈی کے مریضوں کی طرف سے تجربہ گٹھری کے دو سب سے زیادہ عام طور پر عام گٹھائی اور محوری گٹھائی ہیں.

چونکہ گٹھائی بہت عام ہے، آئی بی ڈی کے لوگوں کے لئے درد اور درد پر توجہ دینا ضروری ہے. جبکہ ایک خاص درد عام طور پر ہوتا ہے، اس کے باوجود آپ کو اپنے ڈاکٹروں کے ساتھ تقرریوں میں لایا جانا چاہئے. ممکنہ حد تک صحت مند ہونے کے لۓ جوڑوں کو بچانے اور سرگرمیوں سے بچنے والے نقصانات کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے، اور اس کے ساتھ ساتھ کسی بھی مسائل کے سب سے اوپر رہنا ضروری ہے. اگر درد دونوں ہوتا ہے تو، کسی درد کے ادویات کو شروع ہونے سے پہلے اس کے ساتھ گیسروترینولوجسٹ یا ریمیٹولوجسٹ کے ساتھ بات کی جانی چاہیے، کیونکہ آئی بی ڈی کے لوگوں کو بعض قسم کے منشیات (بنیادی طور پر NSAIDs، ذیل میں بحث دیکھیں) سے بچنے کی ضرورت ہے.

پردیی گٹھری

جغرافیائی علامات یا کرنن کی کرن کی بیماری والے لوگوں میں پردیی گٹھائی سب سے زیادہ عام ہے. مختلف قسم کی گٹھائیوں میں سے جو آئی بی ڈی کے ساتھ لوگوں کو متاثر کرتا ہے، اس کا اندازہ لگایا جاتا ہے کہ 60٪ سے 70 فیصد پردیی گٹھائیوں سے متاثر ہوتا ہے. عام طور پر، گٹھراں کا طریقہ آئی بی ڈی کے مطابق ہے، جس میں بہاؤ اور اخراجات شامل ہیں.

کوئی بھی ایسا ٹیسٹ نہیں ہے جو پردیی گٹھائی کی تشخیص کرسکتا ہے. اس کے بجائے، کئی ٹیسٹ، جیسے خون کے ٹیسٹ، مشترکہ سیال تجزیہ ، اور ایکس رے ، دیگر شرائط کو خارج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو علامات کی وجہ سے ہوسکتی ہیں.

پردیی گٹھائیوں کے علامات میں شامل ہیں:

• جوڑوں کا درد
• جوڑوں کی سوزش
• ایک یا زیادہ جوڑوں میں سختی

• جوڑوں کے درمیان منتقل ہونے والے علامات

پردیی گٹھائیوں کو قہر، کلائی، گھٹنے، اور ٹخن پر اثر انداز ہوتا ہے. جب پردیی گٹھائیوں سے درد ناگزیر ہو جاتا ہے تو یہ کئی دنوں سے ہفتوں تک ہوسکتا ہے؛ تاہم، جوڑوں کو مستقل نقصان عام طور پر نہیں ملا.

پردیی گٹھائیوں کا علاج اکثر پس منظر اور کبھی کبھار نمی گرمی کے ساتھ دردناک دردوں میں شامل ہوتا ہے. جسمانی تھراپی کے ذریعہ مقرر کردہ مشقیں تحریک کی حد کو بہتر بنانے کے لئے استعمال کی جاتی ہیں. غیر سٹرائڈیل اینٹی سوزش منشیات (این ایس اے ایس آئی ڈی) کبھی کبھی لالچ، سوجن، اور انفیکچرڈ جوڑوں کی درد کو کم کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں لیکن این ایس اے ڈی آئی آئی کے علامات کو بڑھا سکتے ہیں.

اس گٹھائی کا علاج کرنے کا ایک اور طریقہ آئی بی ڈی کے باعث کالونی میں سوزش میں کنٹرول حاصل کرنا ہے. جب آئی بی ڈی کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے تو گٹھائی کے علامات عام طور پر کم ہوجائے گی، اور آئی بی ڈی کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے کئی منشیات بھی گہری گٹھائی کے لئے مددگار ثابت ہوسکتی ہیں. آئی پی ڈی کے مریضوں کو پیش گوئی کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے، اکثر مشترکہ درد سے امداد کے بونس ضمنی اثر حاصل ہوتا ہے. ان کے آئی بی ڈی کا علاج کرنے کے لئے ریمیکڈ (infliximab) یا Humira (adalimumab) جیسے اینٹی ٹیومور نریروسی عنصر الفا (اینٹی TNF) منشیات حاصل کرنے والے مریضوں کو بھی گٹھائی علامات میں بہتری کا تجربہ کر سکتا ہے.

اگرچہ اس کا استعمال کی حمایت کرنے کے لئے بہت ثبوت نہیں ہے تاہم اگرچہ طویل عرصے سے آئی بی ڈی کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، آلوفیدین (سلفاسالازاز) ، علامتی ریلیف بھی فراہم کرسکتا ہے. آئی بی ڈی کا علاج کرنے کے لئے مقرر کردہ ایک اور منشیات، میٹھیٹرریٹ ، یہ بھی گہرائیوں کے گٹھائی کے لئے ایک مؤثر علاج ہوسکتا ہے.

محیطی گٹھائی (سپنڈائلوترھراپیٹی)

محوری گٹھائی کے معاملات میں، آئی بی ڈی کے آغاز سے مہینے یا اس سے پہلے سالوں میں علامات ظاہر ہوسکتے ہیں. علامات میں ریڑھ کی ہڈی کے کالم کے جوڑوں میں درد اور سختی شامل ہے جو صبح کے بدترین بدترین واقع ہے، لیکن جسمانی سرگرمی میں بہتری آئے گی. فعال محور گٹھائی عام طور پر چھوٹے لوگوں کو متاثر کرتی ہے اور 40 سے زائد افراد مریضوں میں کم از کم جاری رہتی ہیں.

محیط گٹھرای اسٹیبلال کالم کی ہڈیوں کی فیوژن کی قیادت کرسکتے ہیں. یہ مستقل پیچیدگی پیچھے میں تحریک کی حد میں کمی اور رب کی تحریک کی حد میں کمی کی وجہ سے گہری سانس لینے کی صلاحیت کو روک سکتا ہے.

محوری گٹھائی کے علاج کا مقصد ریڑھ کی تحریک کی حد کی زیادہ سے زیادہ ہے. جسمانی تھراپی، پودوں اور پھینکنے کے مشقوں کا استعمال کرتے ہوئے اور پیٹھ میں نم گرمی کی درخواست، علاج کے دو عام شکل ہیں. کچھ مریضوں کو NSAIDs کے ساتھ علاج سے فائدہ ہوتا ہے.

آئی بی ڈی کا علاج عام طور پر اس قسم کے گٹھری پر کوئی اثر نہیں ہے؛ تاہم، TNF کے ادویات اور Azulfidine علامات کو کم کرنے میں کچھ فائدہ ہو سکتا ہے.

Ankylosing Spondylitis

Ankylosing spondylitis (اے ایس) گٹھرای کا ایک شکل ہے جہاں ریڑھ میں اور جوڑوں میں اضافہ inflamed ہے. AS ان لوگوں کو متاثر کرنے کا ارادہ رکھتا ہے جو کرون کی بیماری ہے جو زیادہ سے زائد بیماریوں کے مقابلے میں ہیں، اور مرد عورتوں سے کہیں زیادہ مرد ہوتے ہیں. AS غیر معمولی سمجھا جاتا ہے کیونکہ آئی بی ڈی کے ساتھ یہ صرف ایک اندازہ لگایا جاتا ہے کہ 1٪ سے 6٪ تک. اے ایس کے لئے ایک جینیاتی جزو بھی ہوسکتا ہے، لیکن اس کا سبب بنتا ہے کہ یہ گٹھائی کا یہ فارم اب بھی نامعلوم نہیں ہے.

AS کا آغاز عام طور پر نچلے ریڑھ میں لچک کے نقصان کے ساتھ ہوتا ہے. علاج میں درد کے انتظام اور ریستوران میں شامل ہیں. ریمیکڈ اور ہمراہ آئی بی ڈی اور ایس ایس دونوں کے علاج کے لئے منظور کی جاتی ہیں، اور اسی وقت دونوں شرائط کے علاج میں مؤثر ثابت ہوسکتا ہے. آلوفڈین علامات کو کم کرنے، خاص طور پر صبح کی شدت میں مددگار ثابت ہوسکتی ہے. کچھ مطالعہ نے میٹیٹرییکس کو AS کے لئے مددگار ثابت کیا ہے، جبکہ دوسروں کو کوئی فائدہ نہیں ہے؛ Methotrexate اکثر AS کے ساتھ دوسرے منشیات کے ساتھ مل کر علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. تاہم، یہاں تک کہ تھراپی کے ساتھ، AS کے ساتھ کچھ لوگ اب بھی علامات ہیں، اور ریڑھ کی ہڈیوں کی ہڈیوں کو ایک دوسرے کے ساتھ فیوز کرسکتے ہیں.

_ذرائع:

_{بورکاس لا، پپاڈاکس اے اے اے. "فل امپریورتی کفیل کی بیماری کے Musculoskeletal منشور." میں FL ایمم بولیل ڈس 2009؛ 1915-1924. 21 جنوری 2016.}

_{چن جے، لیو سی "سپلائیلائٹس اکسائیلائڈنگ کے لئے سلفاسالیزن." ترتیباتی جائزے 2005 کے کوکرین ڈیٹا بیس : CD004800. 21 جنوری 2016.}

_{کافمان میں، کیسپی ڈی، یشورون ڈی، دوتن میں، یارون ایم، ایلکیمم اے. کرون کی بیماری کے اضافی نشریات پر infliximab کا اثر. " رمٹمٹ انٹل اگست؛ 25: 406-10. ایبوب 2004 اگست 12. 21 جنوری 2016.}

_{باغ باغ. "مریضوں میں گٹھرا کے انتظام کے ساتھ انفلاٹیکل کٹائی کی بیماری." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2012 مئی؛ 8: 327-329. 21 جنوری 2016.}

_{پلسوو آر، اٹوئن ایم، آئیروولینو ایس ایس، اور ایل. "الٹراٹیکل کالائٹس میں پردیی گٹھائی کے علاج میں میتروٹرییکس." رمومیزم 2009 جنوری مارچ؛ 61: 15-20. 21 جنوری 2016.}

_{وین ڈیر ہیجڈ ڈی، ڈجکمنڈز بی، جیوسینس پی، ایٹ ایل. "ankylosing spondylitis کے مریضوں میں infliximab کی مؤثر اور حفاظت: ایک randomized، placebo کنٹرول مقدمے کی سماعت (ASSERT) کے نتائج." گٹھری اور ریمیٹزم فروری 2005؛ 52: 582-591. 21 جنوری 2016.}

_{Yuksel I، Ataseven H، Başar O، Köklü S، et al. "انفلاومی کٹ کے بیماریوں کے کورس میں پردیی گٹھائی." ڈی ڈی ڈس سکی 11 مئی 2010. 21 جنوری 2016.}