کیا مجھے ڈروسروسیسونون اور خون کی کلٹ کے خطرے کے بارے میں فکر مند ہونا چاہئے؟

میں یس، یاسمین، بجاز یا صافی کا استعمال کرتا ہوں - میں کیا کروں؟

سوال - میں یراز وائرس کنٹرول کی مقدار کا استعمال کرتا ہوں، میں ڈراپیرینون کے دائرے کے ساتھ متاثرہ بلڈ کل خطرے کی ایک مختلف کمپنی کی جانب سے مختلف برانڈز کو تبدیل کروں گا؟

حالیہ برسوں میں، drospirenone پر مشتمل مجموعہ گولیاں زیادہ مقبول ہو رہی ہیں. پیدائشی کنٹرول کی گولیاں یز ، یاسمین، بیز ، اور صفیر میں شامل ہیں. ان کی مقبولیت کی وجہ سے اس کا حصہ کچھ غیر غیرقانونی فوائد کے ساتھ کرنا ہے جو پیش کرتے ہیں.

عورتوں کے لئے جنہوں نے حملوں کے لۓ گولی استعمال کرنے کا فیصلہ کیا ہے (حمل کی روک تھام کے علاوہ، یز اور بجز دونوں کے درمیان ایف ڈی اے کی منظوری دی گئی ہے کہ وہ پہلے سے طے شدہ ڈائیفورک ڈس آرڈر کے علامات کے علاج کے ساتھ ساتھ اعتدال پسند مںوں کا علاج کریں . (0.4 ملی گرام) فولکل ایسڈ.

دوسری بات یہ ہے کہ ان پیدائش کے کنٹرول کی گولیاں مختلف ہوتی ہیں، یہ ان میں پروجسٹن ڈیسروسپینون ہے. یہ پروجسٹن اس بہاؤ ہارمون کو روک سکتا ہے جو آپ کے جسم کے پانی اور الیکٹروائٹس کو منظم کرتی ہے. ڈروسپسپینون اعلی پوٹاشیم کی سطح اور / یا دیگر دواؤں کے ساتھ بات چیت کرسکتا ہے جو پوٹاشیم میں اضافہ ہوتا ہے. یہ بھی تشویش ہے کہ پیدائشی کنٹرول گولیاں استعمال کرتے ہیں جن میں ڈروسیسپسنون شامل ہوسکتے ہیں آپ کے خون کی پٹ کے خطرے میں اضافہ ہو سکتا ہے.

---> پیدائشی کنٹرول سے باہر: یز اور بیز

یہ بات ضروری ہے کہ تمام پیدائش کے کنٹرول کی گولیاں خون کے دائرے کو فروغ دینے کا خطرہ بنائے جائیں.

جسم میں ایک گہری رگ میں تشکیل دینے والے خون کے پٹھوں کو گہری رگ تھومباس (DVT) کہا جاتا ہے . DVT ایک نادر پیدائش کے کنٹرول کی گولی کا اثر ہے اور خون کے بہاؤ کو روک سکتا ہے. اگر ایک خون کی دھن رگ سے رگ جاتا ہے اور جسم کے ذریعے پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے تو پھر ایک پلمونری امبولزم ہوسکتا ہے. یہ موت کی قیادت کر سکتا ہے.

جواب - پینی کو کوئی ضرورت نہیں. آپ کو صرف تخیل کی خواہش ہو گی:

ایف ڈی اے نے ڈروسپروپنون اور خون کی پٹھوں کے خطرے کے درمیان ممکنہ رابطے کی تحقیق کی ہے. ایجنسی نے اپنے خود مختص کردہ مطالعہ کا آغاز کیا جس سے 800،000 سے زائد خواتین کی تعداد میں اعداد و شمار موجود ہیں. اکتوبر 2011 میں، ایف ڈی اے نے اس مطالعہ کے نتائج کو جاری کیا اور ڈوروسیسپونون گولیاں استعمال کرنے والے خواتین کے خون میں خون کے خطرے میں ایک 1/2 گنا اضافہ سے زیادہ تشویش ظاہر کی.

اپریل 2012 کے مشورے میں، ایف ڈی اے نے اعلان کیا ہے کہ ایجنسی نے موجودہ مشاہداتی اور ایڈیڈولوولوجی تحقیقات کا جائزہ لینے کے بعد ڈروسوپینون اور خون کی پٹھوں کے خطرے کے بارے میں جائزہ لیا ہے. اس جائزے پر مبنی طور پر، ایف ڈی اے نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ڈروسپروپون پر مشتمل پیدائش کے کنٹرول کی گولیاں ایک اعلی خون کے خطرے کے خطرے سے منسلک ہوتے ہیں اور ان کی گولیاں پر نئی لیبلنگ کی ضروریات کو بلایا جا سکتا ہے. تاہم، ایجنسی نے بھی نشاندہی کی ہے کہ یہ تحقیق بہت اہم مریض خصوصیات کے لئے مسلسل نتائج یا اکاؤنٹ نہیں ملا جس سے خون کی پٹھوں کے خطرے میں بھی مدد مل سکتی ہے. اگرچہ ایف ڈی اے نے نشاندہی کی کہ ڈریسوپیسونون اور خون کی پٹھوں کے خطرے کے درمیان ایک لنک ہوسکتا ہے، انہوں نے یہ بھی اعلان کیا ہے کہ ایجنسی ابھی بھی اس بات کی یقین نہیں ہے کہ یہ خون میں خون کا سراغ لگانا خطرہ دراصل ان پیدائش کے کنٹرول کے گولوں میں ڈروسوپینون کی وجہ سے ہے.

ڈروسوپینون اور خون کی کلٹ خطرہ مجھ سے کیا مطلب ہے؟

اس موقع پر، اگر آپ فی الحال ایک پیدائش کنٹرول کی گولی استعمال کررہے ہیں جس میں ڈروسپیپینون شامل ہے تو آپ کو گھبراہٹ کرنے کی ضرورت نہیں ہے. ایف ڈی اے نے مشورہ دیا ہے کہ:

• آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے پہلے اپنی گولی نہیں روکنا چاہئے.
• اگر آپ کو کوئی تشویش یا سوالات ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ بھی ان پر تبادلہ خیال کرنا چاہئے.
• اگر آپ حاملہ طریقوں کو سوئچ کرنے کے بارے میں سوچ رہے ہیں (یا پیدائش کے کنٹرول کا استعمال کرنا شروع کرنا چاہتے ہیں)، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے پیدائش سے متعلق کنٹرول کا طریقہ استعمال کرنے سے پہلے اپنے خون کی کلٹ خطرے کے بارے میں بات کریں.

ایف ڈی اے نے ڈاکٹروں کو ہدایات دی ہے کہ ان ڈولپیسونون پر مشتمل پیدائشی کنٹرول گولیاں اور خطرے پر غور کرنے سے قبل خون کے پٹھوں کی ترقی کے لئے عورتوں کے خطرے پر غور کریں.

اگر آپ ڈسیسپیپینون پیدائشی کنٹرول والی گولی استعمال کرتے ہیں جیسے یز، یاسمین، بجاز یا صافی، آپ کو مندرجہ ذیل سے واقف ہونا چاہئے:

• اگر آپ بڑے سرجری کے لئے مقرر کردہ ہیں تو، آپ کو اپنے ڈروسیسپینون پر مشتمل پیدائشی کنٹرول گولیاں استعمال کرنا چاہئے جو کم از کم چار ہفتوں سے آپ کے آپریشن سے پہلے اور دو ہفتوں کے بعد ان کے استعمال سے شروع ہونے کے بعد انتظار کریں.
• یہ بھی مددگار ثابت ہوگا کہ آپ خون کے دائرے کے علامات کو تسلیم کرسکتے ہیں . ان میں شدید سینے کے درد، مسلسل ٹانگ یا بازو درد شامل ہوسکتا ہے (ممکنہ سوجن، گرمی اور لالچ کے ساتھ) اور / یا سانس لینے کی اچانک کمی. اگر آپ اپنے آپ کو کسی بھی علامات کا سامنا محسوس کرتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر فون کرنا چاہئے.
• اگر آپ بستر آرام یا ایک کاسٹ پر محدود ہیں یا لمبی فاصلے پر سفر کرتے ہیں (4 یا اس سے زیادہ گھنٹے)، آپ کے پاس ایک اعلی موقع خون کا سراغ خطرہ ہوگا.
• اگر تم دھواں ہو تو، 35 سال سے زائد عمر کے ہوتے ہیں اور کسی بھی مجموعہ کی پیدائش کے کنٹرول کی گولی کا استعمال کرتے ہیں، خون کے رنگوں کی طرح بڑھتی ہوئی سنجیدگی سے متعلق واقعات کا سامنا کرتے ہیں.

دیگر عوامل آپ کو آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ دوہری چیک کیوں کرنا چاہئے:

خون کا سراغ کے خطرے کی اس ممکنہ اضافہ کی وجہ سے، آپ کے لئے یہ بھی اچھا وقت ہوسکتا ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ دوہری چیک کریں تاکہ پیدائشی قابو پذیری والی گولی جس میں ایتینیل ایسسٹریڈیول اور ڈیسروسپینون شامل ہو، آپ کا بہترین طریقہ ہے. کیونکہ ڈروسیسپینون پوٹاشیم کی سطح میں اضافہ کرسکتا ہے یا پوٹاشیم میں اضافے کے ساتھ مداخلت کرسکتا ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے سیرم پوٹاشیم کی سطح کو استعمال کرنے کے پہلے مہینے میں نگرانی کرنا چاہئے اگر آپ کسی بھی منشیات کے ساتھ پوٹشیم رکنیت سے منسلک ہوسکتے ہیں. یہ منشیات میں شامل ہوسکتا ہے:

• پوٹاشیم ضمیمہ ایسوسی ایشن انعقاد (واسوٹو، کیپٹن، زیسٹری اور دیگر)
• الڈرسٹون مخالفین
• پوٹاشیم سپارنگ ڈریچر (سپیرونولیکٹون اور دیگر)
• ہپرن
• NSAIDs (ibuprofen [موٹین، ایڈل]، naproxen [Aleve اور دیگر] جب گٹھائی یا دیگر مسائل کے علاج کے لئے طویل مدتی اور روزانہ لیا)
• اینگیوسنسن-II رپوٹرور مخالفین (Avapro، Cozaar، Diovan اور دیگر)

اس کے علاوہ، اگر آپ فی الحال یز، یاسمین، بجاز یا صافی کا استعمال کرتے ہیں اور مندرجہ ذیل حالات میں سے کسی کو بھی استعمال کرتے ہیں تو آپ اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کرنا چاہتے ہیں کہ یہ یقینی بنائیں کہ یہ آپ کے لئے سب سے محفوظ پیدائش کا اختیار ہے.

• ہائی بلڈ پریشر پر دستخط
• آپ کے ٹانگوں، پھیپھڑوں یا آنکھوں میں خون کی چوٹیوں کی تاریخ
• ادویاتی بیماری، گردے کی بیماری یا جگر کی بیماری کی تاریخ
• گردے، آنکھ، اعصابی یا خون کے برتن کے نقصان سے ذیابیطس ہو
• دل کا دورہ، سٹروک یا سنگین دل والو کی مشکلات یا دل تال کی غیر معمولی چیزوں کا خون تھا جسے خون کی دھنوں کو دل میں پیدا کرنے کی وجہ سے ہوتا تھا.

DROSPIRENONE اور بلڈ کلب خطرہ - لائن لائن:

مجموعی طور پر، 10،000 خواتین (جو حاملہ نہیں ہیں اور پیدائش کنٹرول گولیاں استعمال نہیں کرتے ہیں) ایک سال کے بعد ہوتے ہیں، ان خواتین میں سے 1 اور 5 کے درمیان خون کا سراغ لگانا ہوگا. اگرچہ آپ ڈوڈیسپینون پیدائشی کنٹرول والی گولی لے کر اگر آپ خون کے پٹھوں کے لئے زیادہ خطرہ ہوسکتے ہیں ، تو میں آپ کو دوبارہ یاد دلانا چاہوں گا کہ کسی بھی مجموعہ کے زبانی امراض کا استعمال کرتے ہوئے آپ کو خون کی دھیانوں کی ترقی کے لئے خطرہ بنا سکتا ہے.

کسی قسم کے مجموعہ ریپ کے امراض کا استعمال کرتے ہوئے خواتین میں وینسی تھومبوبولولزم (گہرائی رگ تھومباسس اور / یا پلمونری امبولی) کے خطرے کا خطرہ ہے اور اندازہ لگایا گیا ہے کہ 3 سے 9 فی 10000 خواتین (ہر سال). یہ خطرہ پہلی بار استعمال کے دوران زیادہ تر (خاص طور پر پہلے 6 ماہ کے دوران) ہے. venous thromboembolism کا سب سے بڑا خطرہ لگتا ہے کہ آپ کو ابتدائی طور پر ایک مجموعہ کی گولی لینے یا ایک ہی گولی یا ایک مختلف برانڈ کو دوبارہ شروع کرنا شروع ہونے کے بعد ہوسکتا ہے (اگر آپ آخری گولی استعمال کرتے ہیں تو 4 سے زائد ہفتے سے زیادہ ہوسکتی ہے).

آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو خون کے فوائد (اور دیگر ضمنی اثرات ) کے خطرات کو وزن میں ڈالنا چاہیئے (گولیوں کے فوائد کے حامل دونوں (حمل کی روک تھام اور غیر معدنی فوائد کے لئے ).

یہ سب کچھ کہا جاتا ہے، یہ ضروری ہے کہ آپ یہ خون کے خطرہ کے خطرے کو نقطہ نظر میں رکھیں: خون کی کلٹ کو ترقی دینے کا مجموعی خطرہ بہت کم ہے. اگرچہ آپ کے پاس خون کا استعمال ہوتا ہے تو اگر آپ خون کا استعمال کرتے ہیں تو ( ہارمونون حملوں کا استعمال نہ کرنے کے باوجود)، یہ خطرہ اب بھی خون سے متعلق خطرہ سے کم ہے جس سے حمل سے منسلک ہوتا ہے یا پیدائش دینے کے بعد:

• حاملہ عمر کی خواتین کے لئے خون کا سراغ خطرہ جو گولی استعمال نہیں کرتے (فی 10000 فی خواتین کے مقدمات)
• مجموعہ پیدائش کے کنٹرول کی گولیاں استعمال کرتے وقت خون کا سراغ کا خطرہ (فی 1000 مقدمات فی 10000 خواتین)
• ڈروسیسپینون کے ساتھ گولیاں لینے کے دوران خون کا سراغ خطرہ (فی 10000 خواتین فی 100 خواتین)
• حاملہ ہونے کے دوران خون کی پٹھوں کا خطرہ (فی 10000 خواتین میں اضافہ ہوتا ہے)
• پیدائش دینے کے بعد نرس ​​/ 12 ہفتوں کے دوران خون کا سراغ خطرہ (40-65 کے طور پر زیادہ سے زیادہ 10،000 خواتین کی اطلاع دی گئی ہے).

_ذرائع:

_{Obstetricians اور جنون ماہرین کے امریکی کالج. "drospirenone پر مشتمل زبانی معدنیات پسند گولیاں کے صارفین کے درمیان venous thromboembolism کے خطرے." کمیشن رائے رائے نمبر 540. اوبسٹیٹ گینیکول 2012 (توثیق 2014)؛ 120: 1239-42. نجی سبسکرائب کے ذریعہ تک رسائی حاصل ہے.}

_{ایف ڈی اے [4-10-2012] "بیرونی سوالات اور جوابات کو اپ ڈیٹ کریں - ڈروسوپینون پر مشتمل پیدائشی کنٹرول گولیاں اور خون کے دائرے کے ممکنہ خطرے پر جاری حفاظتی جائزہ." رسائی 1/27/15.}

_{ایف ڈی اے [10-27-2011] "ایف ڈی اے ڈرگ سیفٹی مواصلات: ایف ڈی اے کے زیر اہتمام مطالعہ کے بارے میں تازہ ترین معلومات خواتین میں خون کی دھنوں کے خطرے پر تازہ معلومات کے بارے میں معلومات فراہم کی جاتی ہیں جن میں ڈروسوپینون شامل ہوتے ہیں. رسائی 1/27/15.}

_{جیمز AH. "حاملہ منسلک تھومباسس." Hematol 2009؛ 277-85. نجی سبسکرائب کے ذریعہ تک رسائی حاصل ہے.}

_{پب میڈ ہیلتھ. "پیدائشی کنٹرول گولیاں کی میڈیا ہائپ خون کی کلٹ خطرہ." امریکی نیشنل لائبریری میڈیکل / نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ. 03 فروری 2014. تک رسائی حاصل کی گئی 1/27/14.}