علامات ہلکے سے خطرہ سے حد تک کر سکتے ہیں
اس کے علاوہ ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے افراد میں نس ناہ عام ہے، جس میں ممکنہ وجوہات کے نتیجے میں، ہر روز تین یا زیادہ ڈھیلا یا پانی کے آتنک تحریکوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، بشمول:
- معدنیات سے متعلق
- اینٹیروترروائرل تھراپی کے ضمنی اثرات (آر آر ٹی)
- جستجوؤں کے راستے پر ایچ آئی وی انفیکشن کے براہ راست اثرات
- دوسرے ادویات
- تشویش
دائمی نسا (چار ہفتوں سے زائد عرصہ تک جاری رہنے کے طور پر بیان کردہ) ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں کی زندگی کی کیفیت پر سنگین اثر ہوسکتا ہے، تھراپی کے بارے میں شکوک اور خدشات میں اضافہ، ڈپریشن اور تشویش کے احساسات کو مزید بہتر بنانے اور برقرار رکھنے کے لئے کسی شخص کی صلاحیت کو سمجھنے میں مدد مل سکتی ہے. غیر منشیات منشیات کی تعمیل .
جیسا کہ تمام لوگوں کے ساتھ، ایچ آئی وی مثبت یا نہیں، نس ناستی ڈیمائڈریشن اور اہم غذائی اجزاء اور الیکٹروائٹس کی کمی، پوٹاشیم اور سوڈیم سمیت کم ہو سکتا ہے. تاہم، ایچ آئی وی کے ساتھ، دائمی اسہایہ اکثر بعض اینٹی ویرروئیرلل منشیات کے جذب کو روک سکتا ہے، جو ذیابیطس وائرل کنٹرول میں حصہ لینے میں مدد کرتی ہیں اور بعض صورتوں میں، منشیات کی مزاحمت کی ابتدائی ترقی.
سیال کی انتہائی نقصان دہ افراد کو شدید سمجھوتی مدافعتی نظام کے ساتھ زندگی کے لئے دھمکی دی جاسکتی ہے، خاص طور پر ان لوگوں کو ضائع کرنے کے ساتھ (یعنی 10٪ یا زیادہ سے زیادہ وزن میں کمی).
جزو کی بیماری
نسائی عام طور پر بیکٹیریا، فنگی یا وائرس جیسے عام مریضوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے. عام طور پر شخص کی CD4 شمار کی طرف سے ماپا جاتا ہے کے طور پر، ان انفیکشنز کا امکان بڑھ جاتا ہے. جبکہ ایچ آئی وی کے کسی بھی مرحلے میں معدنیات سے متعلق انفیکشن ہوسکتے ہیں، اس طرح کے انفیکشن کی حد اور شدت زیادہ تر بڑھتی ہوئی ہے کیونکہ سی ڈی4 شمار 200 خلیات / ایم ایل سے کم ہوتا ہے.
ان میں سے زیادہ تر عام طور پر کلسٹرییمیم ویریکائل - الگ الگ نساء ہے، ایک بیکٹیریا اسہال جس میں عام آبادی کے مقابلے میں ایچ آئی وی مثبت مثبت افراد میں دس گنا زیادہ امکان ہوتا ہے. دیگر عام اساتذہ کی وجہ سے حیاتیات شامل ہیں:
کم کثرت سے ہونے کے باوجود، دیگر ممکنہ وجوہات میں پنکریٹائٹائٹس، معدنی راستے کی خرابی، اور یہاں تک کہ بعض مخصوص طور پر منتقل شدہ انفیکشن بھی شامل ہیں جو پروٹائٹس (رییکٹم استر کی سوزش) یا مقعد / مستحکم السرس کی وجہ سے ہوسکتی ہیں.
اینٹائرٹروائرل تھراپی کے سائیڈ اثرات
نساء کئی اینٹی ویرروروائرل منشیات کا ایک عام اثر ہے، حالانکہ حالت عام طور پر خود کو محدود کرتی ہے اور کسی بھی مداخلت کے ساتھ خود کو حل کرنے میں مدد کرتا ہے. دراصل، 2012 میں ایک میٹا تجزیہ کا نتیجہ اخذ کیا گیا ہے کہ آرٹ پر تقریبا 20 فیصد افراد منشیات کے نتیجے میں شدید اساتذہ میں اعتدال پسند ہیں.
اگرچہ نسبتا تمام طبقات کے اینٹرو پروروائرز کی وجہ سے ہوسکتا ہے، رٹوناویر پر مشتمل پروٹیس انفیکچرز (PIs) اکثر عام طور پر حالت سے منسلک منشیات ہیں. یہ تجویز کیا گیا ہے کہ منشیات انضمام خلیات کو منحصر کر سکتے ہیں جو آنت کی قطار میں ہوتی ہیں، جس میں سیالوں کی رساو پیدا ہوسکتی ہے. دیگر کہتے ہیں کہ منشیات کلورائڈ آئن سری لنکا کو متحرک کرتے ہیں، جس کے نتیجے میں آتش عالیہ سے پانی کی بڑی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے.
آرٹ سے متعلق اسہال کے شدید واقعات میں، علامتی ادویات کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے اگر علامتی علاج کامیاب نہ ہو.
جستجوؤں کے ٹریک پر ایچ آئی وی کے اثرات
ایچ آئی وی طویل عرصہ سے معدنی راستے میں مدافعتی نقصان کا باعث بنتا ہے، خاص طور پر مائکروال خلیوں میں جو نام نہاد گٹ سے منسلک لففائڈ ٹشو (GALT) پر مشتمل ہوتا ہے. گالٹ ایچ آئی وی کی نقل و حرکت کے لئے ابتدائی سائٹ ہے اور انفیکشن کے بعد ایک بار سی ڈی4 سیلز کی کمی ہوتی ہے. اگر بائیں بیمار ہو تو، ایچ آئی وی شروع ہونے کے بعد بھی ایچ آئی وی ان ٹشووں کو ناقابل اعتبار نقصان پہنچ سکتا ہے.
طویل عرصہ تک انفیکشن کے ساتھ منسلک دائمی سوزش بھی آنتوں کی منسلک تقریب پر اثر انداز کر سکتا ہے، جس میں سوزش کے آلے کی بیماریوں کے برعکس علامات موجود ہیں.
کچھ صورت میں، آنتوں کے نیوروں پر بھی اثر انداز ہوتا ہے، جس میں ساختی نقصان کا سبب بنتا ہے جو براہ راست ایچ آئی وی سے منسلک نس ناستی میں حصہ لے سکتا ہے.
دیگر غیر ایچ آئی وی کی دواؤں
اس وقت جب مریض کی اینٹیائروروروائرل ادویات پر توجہ مرکوز ہوتا ہے تو اس وقت نس ناہتا ہوتا ہے کہ دیگر ایجنٹوں کو ممکنہ طور پر حصہ لینے میں مدد مل سکتی ہے.
مثلا اینٹی بائیوٹیکٹس، بعض بیکٹیریا کو گٹ میں مار سکتا ہے جو دوسری صورت میں صحت مند آلو کی تقریب کے لئے اہم ہوتی ہے. ان منشیات میں بیکٹرم (trimethoprim / sulfamethoxazole) شامل ہیں، اکثر نیوموکیسیس جیروسیسی نمونیا (پی سی پی) کے لئے ایک پروفیلیکسس کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے؛ اور رففیمپین تبت (TB) کے علاج کے علاج میں استعمال کیا جاتا ہے.
اسی طرح، میگنیشیم پر مشتمل اینٹیڈائڈ ممکنہ طور پر اسہال کا سبب بن سکتا ہے یا اس کے ساتھ ساتھ اس طرح کے مقبول، زیادہ سے زیادہ انسداد ادویات ٹیگامیٹ (کیمیٹین)، نیکیم (esomeprazole) اور Prilosec (asomeprazole) کے طور پر کر سکتے ہیں.
سینٹ پر مشتمل ہربل کے افراد ، "detoxification" اور وزن میں کمی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، الارم اثرات کو بھی جانا جاتا ہے.
تشخیص اور علاج
نرم اور اعتدال پسند اسہال کا سامنا کرنے والے افراد میں، علامات کا علاج کرنے کے لئے کچھ زیادہ سے زیادہ انسداد اور مقررہ ادویات دستیاب ہیں. ان میں اموڈیم شامل ہیں (دونوں کے اوپر سے زیادہ کاؤنٹر اور نسخہ طاقت)، لومومیل (نسخہ)، اور سینڈوسٹنٹن (نسخہ).
دسمبر 2012 میں، امریکی خوراکی اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) نے منشیات مٹیسیسی (کرفیلمر) خاص طور پر ایچ آئی وی کو اینٹی ویرروروائرل ادویات لے جانے والے افراد میں غیر انتفاعی اساتذہ سے علامات کو دور کرنے کی منظوری دے دی.
دائمی یا شدید دستی کے مریضوں کے لئے، ایک ایچ آئی وی ماہر ماہر ایچ آئی وی ماہر کے ساتھ مل کر تشخیص کی جانی چاہیے. تشخیص میں مریض کی طبی اور ایچ آئی وی کے علاج کی تاریخ، اور ساتھ ساتھ جسمانی امتحان دونوں کی مکمل جائزہ شامل ہے.
مائکروبیولوجی امتحان کے لئے ایک سٹول نمونہ تجویز کی جاتی ہے. اگر کوئی متاثرہ سبب کی نشاندہی نہیں کی جاتی ہے تو پھر اینڈوکوپی امتحان پر غور کیا جانا چاہئے. یہ خاص طور پر مریضوں کو شدید نس ناستی (مثلا 10 یا زیادہ سے زیادہ کشش تحریکوں کے ساتھ) یا ایچ آئی وی کے شدید مدافعتی دھیان یا کلینیکل علامات کے حامل افراد کے لئے خاص طور پر درست ہے. ریڈیوولوژیکل امتحانات مشتبہ بے نظیر افراد کے مریضوں کی سفارش کرتے ہیں.
غذائیت پر غور کرنے میں فیٹی یا مسالیدار کھانے کی کمی یا بچت شامل ہونا چاہئے؛ کیفین (کافی، چائے، اور چاکلیٹ سمیت)؛ پسماندہ ریشوں ("نکاسیج")؛ اعلی چینی کھانے کی اشیاء (خاص طور پر جن میں اعلی ہائیڈرالک مکئی کی شربت موجود ہے)؛ اور خام یا خامہ شدہ کھانے کی اشیاء.
پروبیوٹکس - دودھ، دہی، اور کیفیر میں پایا بیکٹیریا کی فائدہ مند، فعال سرگرم ثقافت، اکثر آنت کے قدرتی فلورا کی تعمیر کے ذریعے اینٹی بائیوٹکس کی وجہ سے انہال کا مقابلہ کرسکتا ہے. اگر لییکٹس کے عدم اطمینان، گولی یا کیپسول فارمولائزیشن بھی دستیاب ہیں.
اسہال کا سامنا کرتے وقت، کھوئے ہوئے الیکٹرولیٹس (یا تو الیکٹرویلی امیر کھانے کی اشیاء ، غذائی ضمیمہ، یا کم-چینی کھیلوں والی مشروبات کے ذریعہ) کو تبدیل کرنے کی آنکھوں کو برقرار رکھنا ہوتا ہے. چھوٹے، زیادہ بار بار کھانے میں نس ناستی کے دوران آنتوں پر بھی کم دباؤ لگ سکتا ہے.
> ذرائع:
میک میکرتھر، آر اور ڈوپونٹ، ایچ. "ہائی اینٹی ٹروروائرل تھراپی دور میں ایچ آئی وی سے متاثرہ افراد میں این اونئیفرمی دریا کے ارتقاء اور فارماسولوجیولوجی مینجمنٹ." کلینیکل مہلک بیماری. ستمبر 2012؛ 55 (6): 860-867.
> لیما، اے. کاشوبا، اے. بشین، اے. ET رحمہ اللہ تعالی. "دریاہ اور اینٹیائروروروائرل منشیات کی کم سطح: گلووتامین اور الانلیل-گلوٹامین کے ساتھ بہتری، شمال مشرق برازیل میں ایک رینڈمائزڈ کنٹرول ٹائل میں." کلینیکل مہلک بیماری. 31 دسمبر، 2003؛ 38: 1764-1770.
سنسنز، ٹی .؛ بروکس، ج .؛ سلیوان، پی. ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی انفیکشن کے ساتھ افراد میں بیکٹیریل دریا، 1992-2002." کلینیکل مہلک بیماری. 2005؛ 41 (11): 1621-1627.