ایڈز ڈییمیمیا کمپلیکس کو سمجھنے

ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں میں امتیاز مختلف ہے لیکن ابھی بھی عام کام

ایڈز ڈیمنیاٹک کمپلیکس (ADC)، جو ایچ آئی وی انیس فلاپپیپی کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، ایچ آئی وی کی وجہ سے براہ راست نیورولوژیکی خرابی ہے. یہ ایک ایڈز مقررہ شرط کے طور پر بیماری کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز (سی ڈی سی) کی طرف سے درجہ بندی کی شرط ہے، اور سنجیدہ، موٹر اور رویے کی تقریب کی خرابی کی طرف اشارہ ہے، جس میں علامات شامل ہیں:

• یادداشت اور حراستی کے مسائل
• کم جذباتی اور / یا دانشورانہ ردعمل
• رویے کی تبدیلیوں کو نشان لگا دیا گیا
• کم طاقت / ضعیف
• ٹھیک موٹر مہارت کی نقصان (مثال کے طور پر جھٹکا، clumsiness)
• نقل و حرکت کے ترقیاتی نقصان
• ڈیمنشیا

ڈیمنشیا کو ذاتی طور پر تبدیلیوں، یادداشت کی خرابیوں، اور خراب استدلال کی نشاندہی سے ذہنی عملوں کے مسلسل رکاوٹ کے طور پر بیان کیا جاتا ہے.

ایڈڈ ڈیمنشیا کے سبب

ADC عام طور پر اعلی درجے کی بیماری میں ہوتا ہے جب مریض کی CD4 شمار 200 خلیوں / μL سے کم ہے اور عام طور پر ایک اعلی وائرل لوڈ کے ساتھ ہوتا ہے.

زیادہ سے زیادہ ایڈز کی وضاحت کی شرائط کے برعکس، ADC ایک موقع پرستی انفیکشن نہیں ہے جیسا کہ حالت ایچ آئی وی خود کی وجہ سے ہے. تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ایچ آئی وی سے متاثرہ سفید خون کے خلیوں نے میکروفیس اور اعصابی خلیوں کو مائکگگلیا سیکرٹری نیروٹوکسینس کہا جاتا ہے جو کہ ترقی اور بالغ اعصابی ٹشو کو سختی سے متاثر کرتی ہے. وقت کے ساتھ، اس کے نتیجے میں synaptic تقریب (مثلا نیورسن کے درمیان معلومات کی منتقلی)، اور ساتھ ہی غیر مستقیم طور پر نیورسن میں سیل کی موت میں اضافہ.

ایڈز ڈیمنشیا کا تشخیص اور علاج

ایچ آئی وی encephalopathy کی تشخیص کی تصدیق کی کوئی بھی جانچ نہیں ہے. تشخیص بڑے پیمانے پر علیحدگی کی بناء پر، معذور کے دیگر ممکنہ وجوہات پر قابو پانے کی طرف سے بنایا جاتا ہے. تجربہ کار کلینگر کی طرف سے ایک مکمل تشخیص ضروری ہے، مریض کی تاریخ، لیبارٹری ٹیسٹ (مثال کے طور پر لمر پٹچر )، دماغ اسکین (ایم آر آئی، سی ٹی اسکین) ، اور نام نہاد "مرحلہ کی خصوصیات" کا جائزہ لینے کا جائزہ لیں.

مرحلے کی خصوصیات 0 سے 4 کے پیمانے پر خرابی کی شدت کا تعین کرتی ہے، جیسا کہ مندرجہ ذیل ہے:

• مرحلے 0: عام موٹر اور ذہنی تقریب.
• مرحلے 0.5: معمولی رفتار اور طاقت کے ساتھ کم سے کم بیماری. شخص کام کرنے اور باقاعدگی سے روزانہ کی معمولوں کو انجام دینے میں کامیاب رکھتا ہے.
• مرحلے 1: موٹر اور / یا ذہنی مہارتوں کی فکری خرابی. انسان اب بھی مدد کے بغیر چل سکتا ہے اور سب سے زیادہ مطالبہ روزانہ کاموں پر لے جاتا ہے.
• مرحلے 2: روزانہ کی زندگی کے زیادہ مشکل پہلوؤں کے ساتھ کام نہیں کر سکتے ہیں اور مسائل کو حل نہیں کرسکتے ہیں. تاہم، آدمی اب بھی اپنے آپ کی دیکھ بھال کرنے میں کامیاب ہے اور چلنے کے قابل ہے (کبھی کبھار ایک پروپیکشن کی مدد سے).
• مرحلے 3: بڑے ذہنی اور / یا موٹر غیر مناسب. شخص اپنے آپ کو پرواہ نہیں کر سکتا.
• مرحلہ 4: پودوں کے قریب.

جبکہ ایڈیسی کے زیادہ شدید مظاہرہ تعداد میں تعداد میں کم ہو چکے ہیں، انٹریٹروروائرل تھراپی (آر آر ٹی) کی آمد کے بعد، ہلکے نرسنگی معذور اب بھی 30 فیصد انضماماتی ایچ آئی وی اور 50 فی صد ایڈز کے ساتھ ان لوگوں میں دیکھا جاتا ہے.

عام طور پر، ADC کے لئے خطرہ افراد ان افراد میں زیادہ دیکھے جاتے ہیں جنہوں نے وائرل دھیان حاصل نہیں کیا ہے، اگرچہ یہ مکمل طور پر کنٹرول وائرس کے ساتھ تین سے 10 فی صد تک جاری رہ سکتا ہے.

یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ آرٹ کے مداخلت کے بعد ADC کے خطرے کی تاخیر یا کم ہوسکتی ہے.

منسوب نیورججیک معذور افراد کے لئے، آرٹ مثالی طور پر دو منشیات دماغ خون کی رکاوٹ کے قابل رسائی رسائی کے ساتھ شامل کریں گے. اختیارات میں نیولسائڈ ریورس ٹرانسپٹیز انسدادٹر طبقے کے منشیات ریٹروائر (ی AZT) اور زیگن (abacavir)، ساتھ ساتھ پروٹیس انبٹرٹر انسداد منشیات سیرایرین (انڈینیر) شامل ہیں.

اس نام سے بہی جانا جاتاہے:

• ایچ آئی وی کے انسفلوپیپیٹی
• ایچ آئی وی سے منسلک غیر جانبدار خرابی (ہینڈ)
• ایچ آئی وی سے منسلک ڈیمنشیا (HAD)

> ذرائع:

> ہیٹن، K .؛ گرانٹ، میں. مکھن ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی آر آر سی ایچ آئی وی انفیکشن کے 500 نیوروپسیولوجی مختلف بیماری کے مراحل پر." بین الاقوامی نیوروپسیولوجی سوسائٹی سوسائٹی کے جرنل. مئی 1995: 1 (3)، 231-251.

> گرانٹ، میں. Sacktor، N .؛ میک ارتھ، جی. ET رحمہ اللہ تعالی. "انسانی امونائیڈفیوسیسی وائرس سے منسلک غیر جانبدار خرابی: فرق کو سمجھو." نیورولوجی کا اعزاز جون 2010؛ 67 (6): 6 99-714.

> رابرٹسسن، کے .؛ Smurzynski، ایم. پیرسسن، ٹی. ET رحمہ اللہ تعالی. "ہارٹ دور میں نیوروکیجک معذوری کی ابتدا اور واقعات." ایڈز. 12 ستمبر، 2007؛ 21 (14): 1915-1921.

> توززی، وی .؛ بیلسٹرا، پی. Bellagamba، آر؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ایچ آئی وی سے متعلقہ غیر معقول امراض کے ساتھ مریضوں میں طویل عرصے سے انتہائی فعال اینٹیائروروروائرل تھراپی کے باوجود نیوروپسیولوجک خسارے کا اثر: فروغ اور خطرے کے عوامل." مستند مدافعتی کمی کمی سنڈومورسز کی جرنل. جون 1، 2007؛ 45 (2): 174-182.

> ایڈن، اے. قیمت، آر؛ ہگبرگ، ایل. ET رحمہ اللہ تعالی. "مستحکم ART پر ایچ آئی وی -1 کے متاثرہ مریضوں میں فرار غیر معمولی ہے." ریٹروائرس اور مواقع پر انفیکشنز پر 17 ویں کانفرنس. سان فرانسسکو، کیلیفورنیا؛ 2010.