ایروروسکلروسیس ، کورونری کی بیماری کی بیماری (سی اے اے اے) کو روکنے کا ایک اہم حصہ، اسٹروک اور پردیش ذیابیطس بیماری ہے ، آپ کو کولیسٹرول اور ٹرگرسیسرائڈ کی سطح بہت زیادہ ہو رہی ہے. جبکہ کچھ لوگ اس مقصد کو خوراک اور ورزش کے ساتھ پورا کرسکتے ہیں، بہت سے لوگ نہیں کرسکتے ہیں. اگر غذا اور ورزش آپ کے لئے کافی نہیں ہیں، یا اگر آپ کے دل کی بیماری کے لئے خطرہ خاص طور پر بلند ہو تو، امکان یہ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو نسخہ دوا لینے کے لۓ شروع کرے گا.
- کولیسٹرول اور ٹرگرسیسرائڈز کی بنیادی باتوں کے بارے میں پڑھیں.
- اس بات کا مطالعہ کریں کہ کس طرح آپ کو علاج کرنے کی ضرورت ہے.
کئی سالوں میں، کولیسٹرول اور ٹریگولیسرائڈز کے علاج کے لئے کئی قسم کے منشیات کا تعین کیا گیا ہے. حالانکہ مورتی کولیسٹرول کم سے کم منشیات کے سب سے اہم طبقے بن گئے ہیں، بہت سے پرانے ادویات اب بھی استعمال کیے جاتے ہیں. مزید برآں، خون کی ہڈیوں کے علاج کے لئے نئے قسم کے منشیات طبی استعمال میں آتے ہیں.
جو کچھ بھی علاج آپ کے لئے مقرر کیا گیا ہے، آپ کو مخصوص مخصوص منشیات کے بارے میں کچھ معلوم ہونا چاہئے جو آپ لے رہے ہیں. خون کی ہڈیوں کے علاج کے لئے دستیاب نسخہ کے ادویات کی ایک عام وضاحت یہ ہے.
Statins
Statins کولیسٹرل کے لئے تھراپی کا بنیادی مرکز ہے، بہت آسان وجہ سے - نسیاں کولیسٹرول کم سے کم منشیات کی واحد طبقے ہیں جو لوگوں کے اعلی خطرے سے متعلق خطرے کے ساتھ حقیقی نتائج کو بہتر بنانے کے لئے مظاہرہ کیا گیا ہے، اور خاص طور پر ایسے افراد میں جو پہلے ہی موجود تھے دل پر حملہ یا اسٹروک.
مجسمہ منشیات ایک اینجیم کو HMG-COA کمیشن کہتے ہیں، جو کولیسٹرول بنانے کے لیور کی صلاحیت کو کم کرتی ہے. تو statins کافی اور معتبر طور پر کل خون کولیسٹرول اور ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح کم.
Statins بھی vascular سوزش کو کم، vascular تھومباسس میں کمی، اور مجموعی طور پر vascular تقریب کو بہتر بنانے کے.
Statins عام طور پر برداشت کر رہے ہیں، لیکن ضمنی اثرات ہوتے ہیں. سب سے زیادہ قابل اطلاق ضمنی اثر پٹھوں کی درد یا کمزوری ہے ، جو ان منشیات کو لے جانے والے مریضوں میں سے 5 - 10 فیصد ہے.
فی الحال دستیاب مجسمہ شامل ہیں:
- Lipitor (atvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- میوکار (lovastatin)
- لالو
- پرااوول (پیراسٹیٹن)
- زکار (سموسٹیٹن)
- Crestor (rosuvastatin)
PCSK9 انفیکٹرز
PCSK9 انفیکٹر کولیسٹرول سے کم منشیات کی ایک نئی کلاس ہیں. 2015 کے آخر میں ایف ڈی اے نے پہلے دو ریتا (ارتلوم) اور قدیم (الروکوکاب) کو منظور کیا تھا. یہ منشیات جگر میں پی سی ایس کے 9 اینجیم کو روکنے کے لئے کام کرتی ہیں، جو جگر کی وجہ سے گردش سے زیادہ زیادہ ایل ڈی ایل کولیسٹرول کو ختم کرنے کا باعث بنتی ہے. PCSK9 انبیکٹر، جو انجکشن کی طرف سے دی جاتی ہیں، ایل ڈی ایل کولیسٹرول بہت کم سطح تک چل سکتے ہیں، اور اس وجہ سے، انہوں نے محققین کے درمیان بہت سارے حوصلہ افزائی کی ہے.
آج ان منشیات کو مریضوں میں قیدی ہائپرچولسٹرولیمیا کے استعمال میں استعمال کیا جاتا ہے، یا جو بھی ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح ہے جو statins کے ساتھ علاج کے باوجود بہت بلند ہے. ان کے استعمال اگلے کئی سالوں تک وسیع پیمانے پر وسیع ہوسکتے ہیں کیونکہ ہم سیکھتے ہیں کہ کیا کولیسٹرول کی سطح کے ساتھ ساتھ طبی نتائج بہتر بنا سکتے ہیں اور کیا وہ طویل مدتی ضمنی اثرات پیدا کرتے ہیں.
نیکٹینک ایسڈ (نیینن)
نکیکنک ایسڈ، نیکین کا ایک شکل ، ایل ڈی ایل کولیسٹرول کو کم کرتا ہے اور ایچ ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح میں اضافہ کرتی ہے. حالیہ ماضی میں، ایچ ڈی ایل کی سطح کو بڑھانے کے لئے یہ کافی بار بار مقرر کیا گیا تھا. تاہم، ایک اہم کلینکیکل مطالعہ نے نیکوٹینک ایسڈ کے فوائد پر بہت شک پیدا کیا ہے. اس مطالعے میں، نہ صرف نیکوٹینک ایسڈ کلینک کے نتائج کو بہتر بنانے میں ناکام رہتے ہیں بلکہ اس میں بھی اسٹروک کا خطرہ بڑھ سکتا ہے. آج، عام طور پر نیکوٹینیک ایسڈ صرف مریضوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو اعلی ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح کے ساتھ ہوتا ہے جو دوسرے منشیات کو نہیں لے سکتا.
عزائم
Ezetimibe کیڑوں سے کولیسٹرول کے جذب کو کم کر دیتا ہے، جس کی وجہ سے جگر کو کولیسٹرول زیادہ سے زیادہ خون سے نکالنے کی ضرورت ہے.
نتیجے کے طور پر، ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح کم ہو جاتی ہے.
اییوٹییمبی کے ساتھ کلینیکل ٹرائلز (وائٹورین کے طور پر بیچتے ہیں اور ضیاہ کے طور پر سموسٹیٹن کے ساتھ مجموعہ میں) کافی مایوس کن رہے ہیں، اور یہ دوا کلینیکل مشق میں اکثر استعمال نہیں ہوتے ہیں. یہ بنیادی طور پر لوگوں میں عام طور پر مسلسل کولیسٹرول کی سطح کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے جس کے ساتھ مجسمہ تھراپی کے باوجود، یا کونٹیننس لینے میں قاصر ہیں.
بائل ایسڈ Sequestrants.
بائل ایسڈ sequestrants کولیسٹرل پر مشتمل پتلی ایسڈ کی reestorption کی روک تھام کو روکنے سے روکتی ہے. یہ جگر گردش سے زیادہ کولیسٹرول کو دور کرنے کے سبب بنتا ہے. بائل ایسڈ sequestrants کویسٹران (cholestyramine)، Cholestid (کولیسپول)، اور ویلچول (colesvelam) ہیں.
جبکہ یہ منشیات بھی ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح کو مؤثر طریقے سے کم کرتی ہیں، وہ ان کی افادیت کو محدود کرنے والے معدنی ضمنی اثرات کا سبب بنتی ہیں. اس کے علاوہ، زیادہ سے زیادہ دیگر کولیسٹرول کم منشیات کی طرح، کلینیکل مطالعہ نے یہ ثابت نہیں کیا ہے کہ وہ نتائج کو بہتر بناتے ہیں.
یہاں cholestyramine پر زیادہ معلومات ہے ، سب سے عام طور پر استعمال کیا جاتا ہے پتلی ایسڈ sequestrant.
مصنوعی.
فبریٹ - انتار (gemfibrozil) اور لوپڈ (fenofibrate) - ٹریگولیڈائڈ خون کی سطح کو کم کرنے میں 50 فیصد تک پہنچنے میں زیادہ مؤثر ثابت ہوتا ہے. وہ ایچ ڈی ایل کو کولسٹرول کی سطح میں بھی اضافہ کرتے ہیں اور کچھ حد تک ایل ڈی ایل کولیسٹرول کی سطح کو کم کرتے ہیں. جگر میں ٹریگسیسائڈ امیر لیپپروٹینن کی پیداوار کو روکنے کی وجہ سے فبریٹ کام کرتی ہیں. تاہم، ایک بار پھر، خون کی ہڈیوں پر ان کے مناسب اثرات کے باوجود، کئی بے ترتیب ٹیسٹوں نے فبریٹس کے ساتھ کلینک کے نتائج میں بہتری ظاہر نہیں کی.
فبریٹس کا بنیادی استعمال آج کل مریضوں کو شدید ہائپر ٹراگالیسرائیمیمیا کے علاج کے لۓ ہے. فبریٹ کے سب سے اہم ضمنی اثر یہ ہے کہ وہ عضلات زہریلایت پیدا کرسکتے ہیں، خاص طور پر جب statins کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے.
ایک لفظ سے
حالانکہ منشیات کے بہت سے طبقات کو کولیسٹرول اور ٹرگرسیسرائڈ کی سطح پر مناسب اثر ملتا ہے، صرف مجسمہ کلینیکل نتائج میں بہت اہمیت سے نمٹنے کے لئے دکھایا گیا ہے. کولیسٹرول کے علاج کے بارے میں موجودہ ہدایات کو ان کی سفارشات کو مجاز منشیات کی حد تک محدود کرتی ہے - دوسرے منشیات کی سفارش نہیں کی جاتی ہے مگر انفرادی معاملات میں.
تاہم، محققین نے پی سی ایس کے 9 انفیکچرز کے ساتھ منعقد کیا جا رہا ہے اب کلیکل ٹائلز کے نتائج کا انتظار کر رہے ہیں، ایک نئی طبقے کے طبقے جو غیر معمولی کولیسٹرول کم اثر ہے.
> ذرائع:
> پتھر NJ، رابنسن جی جی، لیچنسٹینہ AH، اور ایل. بالغوں میں Atherosclerotic cardiovascular خطرے کو کم کرنے کے لئے خون کے کولیسٹرل کے علاج کے بارے میں ACC / AHA ہدایت 2013: امریکی کالج آف کارڈولوجی / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی پریکٹس ہدایات پر ایک رپورٹ. سرکلول 2014؛ 129: S1.
> Navarese EP، Kolodziejczak M، Schulze V، et al. پراپرٹین Convertase Subtilisin / Kexin ٹائپ 9 کے اثرات ہائیڈرچولسٹرولیمیا کے ساتھ بالغوں میں انٹیبیڈس: ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ. این اندرونی میڈ 2015؛ 163: 40.
> AIM-HIGH تحقیق کاروں، بڈن ہم، پروبسٹ فیلڈ جی ایل، وغیرہ. کم ایچ ڈی ایل کولیسٹرولول سطحوں کے ساتھ مریضوں میں نیینن کو بہتر ثنائی اسٹین تھراپی حاصل کرنا. این انجل ج میڈ 2011؛ 365: 2255.