آسٹیوآرٹوک ڈوبائریشن یا آسٹیوآرتھرائٹس کے لئے واش آؤٹ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے
جب آپ آسٹیوآرٹرتس گھٹنے لگے تو، یہ قبول کیا جاتا ہے کہ غیر جراحی، قدامت پرست علاج سب سے پہلے اس کا انتظام کرنے کی کوشش کرتے ہیں. جب غیر جراحی علاج ناکام ہوجائے تو یہ مشترکہ سرجری کو دیکھنے کا وقت ہوسکتا ہے. آرتروسکوپی ڈس آرڈینشن ایک جراحی اختیار ہے، لیکن ماہرین نے تجویز کی ہے کہ یہ صرف کچھ مریضوں اور دائیں وجوہات پر انجام دیا جائے.
آرتھوکوپییک ڈوبریشن کو سمجھنے
آپ نے ممکنہ طور پر آرتھرروکوپی مادہ کو زیادہ عام شرائط، جیسے آرتھروسکوپی ، آرتھوروسکوپی سرجری، یا گھٹنے کا پیچھا کرنے کا حوالہ دیا ہے. خاص طور پر، نقصان دہ کارٹجج یا ہڈی کو دور کرنے کے لئے سرجیکل آلات کا استعمال کرتے ہوئے آرتھوروسکوپی مادہ. سرجن عام طور پر متاثرہ مشترکہ کے ارد گرد کسی بھی ملبے کو دور کرنے کے لئے مشترکہ سوراخ بلایا جاتا ہے. اگر ڈھیلے لاشیں یا ٹکڑے گدھے کے بعد رہیں تو، وہ ہٹا دیا جاتا ہے.
بہت سے سال پہلے نہیں، آرتھوآرتھرائٹس کے مریضوں کے لئے آرتھرکوپییک مادہ بہت عام تھا جو قدامت پرست علاج سے کوئی امداد نہیں مل سکی. یہ تقریبا اس کی توقع تھی کہ ایک ڈاکٹر کو گھٹنے سے گریز کرنے کا مشورہ دیا جائے گا کہ یہ دیکھنے کے لۓ کہ کیا آرتھوآرٹھرائٹس کی علامات پیدا ہوئیں . لیکن 2002 میں، نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں شائع ایک مضمون نے تبدیل کیا کہ کس طرح آرتھوروسکوپی مادہ کو دیکھا گیا تھا.
آرتھوکوپییک مسمار کرنے کے محققین کے سوال اثر و ضبط
کچھ نے سوچا کہ آرتھوروسکوپی ڈوبائریشن نے ملبے کے ذریعے مٹی کے ذریعے فلش کی طرف سے کام کیا اور ملبے کے گھٹنے سے بچنے کے لئے ممکنہ طور پر سوزش کے انزائموں کو چھٹکارا دیا.
دوسروں کا خیال تھا کہ اصلاحات کارٹجج کے فلیپوں، ٹھوس مینی مالی ٹکڑے، سموئیل ٹشو، اور ڈھیلا ملبے کو ختم کرنے کی وجہ سے تھی. لیکن یہ واقعی واضح نہیں تھا کہ کیا ہو رہا تھا.
مطالعہ کے نتائج جو 2002 ء میں شائع ہوئے تھے بہت سے تعجب ہوئے تھے، نہ ہی کم از کم مریضوں نے آرتھرروکوپی مسمار کرنے والے افراد کی مدد کی.
محققین کو شکست دی جارہی تھی کہ آرتھرروکوک کی تباہی جگہ سے کہیں زیادہ مؤثر نہیں تھی کیونکہ اس نے ان کے کام کے بارے میں کوئی بھی وضاحت نہیں کی.
مطالعہ میں، گھٹنے کے آسٹیوآرٹریٹس کے 180 مریضوں کو آرتھرروکوپی مسمار کرنے، آرتھرروپییک لیوج، یا جگہبو سرجری حاصل کرنے کے لئے بے ترتیب طور پر تفویض کیا گیا تھا. مطالعے کے دوران کسی بھی جگہ میں مریضوںکوک مسمار کرنے یا غصے سے بچنے والے گروپوں میں مریض نے کمبوڈ گروپ کے مقابلے میں کم درد یا بہتر مشترکہ کام کی اطلاع دی.
مطالعے کے نتائج کا ایک بہت بڑا اثر تھا اور اس پر الجھن کا سامنا کرنا پڑا جو سرجری ہونا چاہئے. کیا مریضوں اور انشورنس کمپنیوں نے اس طریقہ کار کے لۓ بڑی رقم ادا کی ہے جو جگہبو سے کوئی اثر نہیں پڑا؟
آرتھوروسکوپی ڈوبریشن کے کوچین کا جائزہ
آرتھوروسکوپی ڈس آرڈینشن سے متعلق تحقیق کے ایک کوچر جائزہ نے 2008 میں شائع کیا اور تھوڑا سا بصیرت پیش کی. جائزے میں 271 مریضوں میں شامل تین بے ترتیب، کنٹرول ٹرائل شامل تھے. گریجویشن کے مقابلے میں، ایک مطالعہ میں، آرتھوروسکوپی مسمار کرنے کے لئے کوئی اہم فرق نہیں تھا. جگہبو (شمج سرجری) کے مقابلے میں، درد اور فعل کے لحاظ سے 2 ہفتوں میں آرتھوروسکوپی سرجری کے لئے خراب نتائج، اور دو سالوں میں کوئی اہم فرق نہیں تھا.
دوسرا مطالعہ واؤنڈ کے ساتھ آرتھوروسکوپی مٹی سے نمٹنے اور نتیجہ اخذ کیا کہ آرتھوروسکوپی مادہ کو نمایاں طور پر گھٹنے کے درد کو پانچ سالوں میں کم کیا گیا. تیسرے مطالعہ میں آرتھرروکوک مسمار کرنے سے بند انجکشن کی لوازم کے نتیجے میں اور اختتام پذیر کوئی اہم فرق نہیں تھا.
اس کے بعد سے دیگر تحقیقات اسی نتیجے میں آ چکے ہیں: کافی کلینیکل ثبوت نہیں ہے کہ آرتھرروپییک مادہ گھٹنے کے آسٹیوآرٹرتس کے لئے موثر ہے اور یہ تجویز کردہ علاج نہیں ہے.
نیچے کی سطر
آرتھوپیڈک جراحیوں کے اکیڈمی اکیڈمی (اے اے او او ایس) نے گھٹنے آسٹیوآرٹریٹیز کے لئے ان کے علاج کی سفارشات کے نتائج میں شامل کیا.
AAOS بیان کرتا ہے کہ یہ آرتیوآرٹرتس کے علاج کے لئے آرتھرروپییک مادہ اور / یا گندگی کی سفارش نہیں کرسکتا ہے. یہ سفارش بنیادی طور پر مندرجہ بالا 2002 کے مطالعہ پر مبنی ہے، اس کے علاوہ دو دیگر اسی طرح کے مطالعہ کے بعد بعد میں منعقد ہوا. تاہم، سفارش ایسے لوگوں پر لاگو نہیں ہوتا جو نارویسی آنسو، ڈھیلا جسم، یا آستیوآرتھرائٹس کے ساتھ گھٹنے میں کسی دوسرے تشخیص کے بنیادی تشخیص کے ساتھ ہوتا ہے.
> ذرائع:
> آرتھوپیڈک سرجنز کے امریکی اکیڈمی (AAOS). گھٹنے کے اوستیوآرتھرائٹس کا علاج، دوسرا ایڈیشن: سفارشات کا خلاصہ . مئی 18، 2013 شائع.
> Laupattarakasem W، Laopaiboon M، Laupattarakasem P، Sumananont C. گھٹنے کے اوستیوآرتھرائٹس کے لئے آرتھوروسکوپی ڈوبریشن. کوچین کا جائزہ جنوری 23، 2008 کو شائع کیا.
> مینڈل لا، مارٹن جی ایم. گھٹنے اور ہپ اوستیوآرتھرائٹس کے سرجیکل تھراپی کا جائزہ. سب سے نیا. 15 فروری 2017 کو تازہ کاری
> Moseley JB، O'Malley K، پیٹرسن NJ، اور ایل. گھٹنے کے اوستیوآرتھرائٹس کے لئے آرتھوروسکوپی سرجری کا ایک کنٹرول مقدمہ. نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن . 11 جولائی، 2002؛ 347: 81-88. DOI: 10.1056 / NEJMoa013259.