آنکھوں کے پیچھے کی شکل کو برقرار رکھنے، جگہ میں لینس کو برقرار رکھنے اور دماغ پر آنکھوں کی پشت پر فوٹوورپوزر کے خلیوں سے اعصاب آلو پھیلنے کی طرف سے آنکھوں کے افعال کا پودا حصہ .
ریٹنا ، choroid (آنکھ کی vascular پرت)، اور آپٹک اعصاب زیادہ سے زیادہ پوزیشن طبقہ پر مشتمل ہے، ان ocular تہوں کے اندر اندر ایچ آئی وی سے منسلک کئی خرابی کے ساتھ ، زیادہ تر بعد میں اس مرحلے میں ایچ آئی وی کی بیماری میں.
پوزیشن طبقہ کی بنیادی خرابی - بنیادی طور پر ریٹنا میں vascular تبدیلیوں کے ساتھ پیش کرتے ہیں- ایچ آئی وی کے ساتھ مریضوں میں سے 50٪ سے 70٪ مریضوں میں دیکھا جاتا ہے، اور کچھ عرصے سے ریٹنا (ریپینوپتی) کہا جاتا ہے کہ مسلسل یا شدید نقصان کا نتیجہ ہو سکتا ہے.
پچھلے طبقہ کے دیگر ایچ آئی وی سے منسلک بیماریوں میں شامل ہیں:
- Cytomegalovirus (بھی CMV کے طور پر جانا جاتا ہے)
- ٹاکسپلاسموساس (ایک عام اور آسانی سے منتقلی پاراسکیٹک انفیکشن)
- کرپٹیوکوکاسس (ایک دوسرے عام ایچ آئی وی سے متعلقہ فنگل انفیکشن)
- نریض (ٹی بی)
Cytomegalovirus
Cytomegalovirus (سی ایم وی) ایک ہیپیسویرس ہے جو بالغ آبادی کی نصف سے زیادہ متاثر کرتی ہے، شاید ہی ان کی بیماریوں کے ساتھ ان کی بیماری کے ساتھ پیش ہوتا ہے (اس کے علاوہ، کبھی کبھار، mononucleosis -like علامات کے ساتھ). جبکہ یہ اکثر ماں سے بچہ سے گزر جاتا ہے، یہ جنسی تعلقات کے ذریعہ زنا میں بھی منتقل کیا جا سکتا ہے. اس طرح، مردوں کے درمیان جنسی تعلقات کے حامل سی ایم وی کی حدود تقریبا 90 فیصد ہے، کیونکہ یہ ایچ آئی وی کی اعلی درجے کی بیماری کے حامل افراد کے ساتھ ہے.
سی ایم وی آنکھوں میں کئی طریقوں سے پیش کر سکتا ہے، اگرچہ یہ اکثر کبھی کبھی ریٹنا کے کمزور سوزش کے ساتھ ہوتا ہے، جو رٹینائٹس کے طور پر جانا جاتا ہے. یہ مریض اکثر مریضوں میں ہوتا ہے جن کے سی ڈی 4 شمار 50 خلیات / ایم ایل سے کم ہو چکے ہیں اور فلٹر کے خیال سے بصری نقصان اور یہاں تک کہ اندھیرے میں علامات ظاہر ہوتے ہیں.
ریٹنا پر سی ایم وی کے نقصانات کی نشاندہی کے بعد، اکثر ہفتوں کے اندر، وہ تیزی سے ترقی کر سکتے ہیں. میڈیکل مداخلت کے بغیر، مداخلت centrifugally (مرکز سے باہر کی توسیع) ترقی، بصری تیز رفتار کم اور کبھی کبھی نقطہ نظر کے مکمل نقصان کی قیادت کر سکتے ہیں. جبکہ CMV ریٹینائٹس اکثر bilaterally (دونوں آنکھوں میں) پیش کرتا ہے، یہ unilaterally (ایک آنکھ میں) بھی پیش کر سکتے ہیں.
ویلگینککلوویر کو سی ایم وی ریٹینائٹس کے علاج کے لۓ انتخابی منشیات پر غور کیا جاتا ہے، انضمام مدت کے دوران زبانی طور پر دو بار روزانہ خوراک کے طور پر مقرر کیا جاتا ہے، اس کے بعد بحالی کی مدت کے لئے ایک بار روزانہ خوراک. Ganciclovir بھی مقرر کیا جا سکتا ہے لیکن تقریبا 21 دن کی مدت کے لئے، زبانی طور پر، بغیر اندرونی طور پر پہنچایا جاتا ہے.
متبادل طور پر، intravitreal Ganciclovir امپلانٹ - لفظی طور پر، منٹ انجکشن کی سلاخوں کو براہ راست انفیکشن کی سائٹ پر پہنچایا جاتا ہے - کبھی کبھی آنکھ میں داخل ہوتے ہیں. اکثر CMV رٹینائٹس کے زیادہ گہرے معاملات میں استعمال کیا جاتا ہے، یہ وٹرا مزاحیہ (طویل جیل جو لینس اور ریٹنا کے درمیان جگہ بھرتا ہے) میں طویل، مسلسل منشیات کی توجہ مرکوز کی اجازت دیتا ہے.
ٹاکوپلاسما
عام آبادی میں ریٹینچورائڈائٹس (ریٹنا اور / یا چوری کا سراغ لگانا) کا سب سے عام سبب ٹاکسپلازما ہے، اور ایچ آئی وی کے ساتھ لوگوں میں دوسرا سب سے عام عام ہے.
پرتوزاں پرجیوی، ٹاکوپلازما گونڈی کی وجہ سے، سال کی بیماری ہر سال امریکہ میں 200،000 سے زائد افراد پر اثر انداز کرتی ہے، اور اس کے نتیجے میں پھٹا ہوا گوشت یا پتلی گوشت کے اجزاء میں پھیل جاتی ہے. زیادہ تر اکثر بلیوں سے منسلک ہوتے ہیں (اگرچہ یہ بہت سے گرم خون والے جانوروں میں موجود ہے)، بلی کے مل کے ساتھ رابطہ T. gondii ٹرانسمیشن کی اہم وجہ بھی دیکھا جاتا ہے.
جب آنکھ میں زہریلا پلاسس پیش کرتا ہے تو یہ ایک پیلے رنگ سفید سفید روشنی سے گریز ہوتا ہے جس کے ساتھ وٹمر مزاحیہ کی سوزش ہوتی ہے. شناخت عام طور پر ایک آنکھ کے امتحان کے ساتھ بنایا جا سکتا ہے، انٹیبیو کے ساتھ - خون کے ٹیسٹ ٹیسٹ سریکولوجی تصدیق کے ساتھ.
ٹاپیکل سٹیرائڈز کبھی کبھی تھیکسپلازا ریٹینوچورائڈائٹس کے باہمی معاملات کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، جبکہ زیادہ شدید مقدمات اکثر پیرامیتھامین، فولینیک ایسڈ اور سلفادیزین کا ایک مجموعہ کا تعین کرتے ہیں. اعلی درجے کی ایچ آئی وی کی بیماری والے افراد کے لئے، مسلسل دائمی علاج کی ضرورت ہوسکتی ہے، اکثر وقت میں trimethoprim-sulfamethoxazole کے استعمال کے ساتھ، جس کا مجموعہ عام طور پر اچھی طرح برداشت ہے.
کرپٹیوکوکاسس
کرائیوکوکاسکاسس ایبولینٹ میں انفائکل کی وجہ سے ایک انفیکشن ہے، جو کریپکوکوکل نیرو پرفارمنس اسپورز ہیں، جو اکثر مننشائٹس (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد گھومنے والی حفاظتی جھلیوں کی کبھی کبھی زندگی کے دھمکی دینے والی سوزش) سے ظاہر ہوتا ہے. زیادہ سے زیادہ آکولر ملوث کرپٹکوککل میننائٹس کے شدید بوٹ کے دوران ایک سیکنڈری پیشکش کے طور پر تیار ہوتا ہے، خاص طور پر جب سیپٹیکیمیا کے ساتھ.
آکولر انفیکشنز کو یا تو مرکزی اعصابی نظام (سی این ایس) کے ذریعہ آپٹک اعصابی کے ذریعہ یا بیماری کے ذریعے (یعنی ذریعہ انفیکشن سے باہر پھیلنے کے بعد) پھیلانے کے بعد خون کی طرف سے روکا جا سکتا ہے.
امتحان میں، choroid اور / یا ریٹنا پر ایک سے زیادہ پیلے رنگ کے زخم کی شناخت کی جا سکتی ہے. اگر بگاڑ چھوڑ دیا جائے تو، آپٹک اعصاب کے ؤتکوں میں انفیکشن کا پھیلاؤ کبھی کبھی بصری نقصان کے نتیجے میں ہو سکتا ہے.
cryptococcal مانننگائٹس کے نظاماتی علاج عام طور پر اندرونی امفرویریکین بی اور فیوکیوٹینن کے ذریعہ فراہم کی جاتی ہے، اس کے انتخاب کا علاج سمجھا جاتا ہے. اینٹیفیلل دواؤں کو بھی اکثر مقرر کیا جاتا ہے جب ocular ملوث ہونے پر شبہ ہے.
نریض
نسبتا (ٹی بی) دیگر ایچ آئی وی سے منسلک آنکھوں کی بیماریوں کے مقابلے میں کم عام ہوتا ہے لیکن کبھی کبھی فعال پلمونری ٹی بی کے ساتھ ایچ آئی وی مریضوں میں دیکھا جاتا ہے. یہ choroid پر ایک نوڈلول کی طرح granuloma کے طور پر پیش کرتے ہیں اور پوزیشن کے دیگر ایچ آئی وی سے متعلق منسلک بیماریوں کے مقابلے میں زیادہ CD4 شمار (150 خلیات / ایم ایل سے زائد) پر ظاہر کرسکتے ہیں. عام طور پر اینٹی ٹی بی کے منشیات کے ساتھ نظاماتی علاج کی تجویز کردہ کارروائی کی کارروائی کے طور پر مقرر کیا جاتا ہے.
ذرائع:
اسسپینو بارروس پاؤاؤ، اے. مورگن، ایل. فورجوز، آر. ET رحمہ اللہ تعالی. "نیورو-اوتھتھامک پریزنٹیشن اور کرائیوکوککلل مننائٹسائٹس سے متعلق اضافی انٹرایکرنیل پریشر." کینیڈا جرنل آف اوتھتھولوجی. اکتوبر 2014؛ 49 (5): 473-477.
ہریری، ایم اور کارواونس، پی. "ٹاکوپلازیم ریٹینوچورائٹس کے موجودہ علاج: ایک ثبوت پر مبنی جائزہ." نظریات کا جرنل. 13 اگست، 2014؛ DOI http://dx.doi.org/10.1155/2014/273506.
جیکسن، ج .؛ ایرس، اے. انجلنڈ، ج .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "ہیمفویلاکس اور ہم جنس پرستوں میں ہمتروگلوفیرس انٹیبوڈی کی موجودگی انسانی امونیوڈیوفینس وائرس کی قسم 1 سے متاثر." منتقلی مارچ-اپریل، 1988؛ 28 (2): 187-189.
کامل، جی. Dismukes، W .؛ ڈرمر، ایف. ET رحمہ اللہ تعالی. "کرپٹیکیکال کی بیماری کے انتظام کے لئے کلینیکل پریکٹس ہدایات: 2010 کے تازہ ترین تازہ ترین معلومات کے مطابق امریکہ کے مہاسوں کی بیماریوں کی سوزش." کلینیکل مہلک بیماری. 4 جنوری، 2010؛ DOI: 10.1086 / 649858.
Rocha لیما، B. "ایچ آئی وی انفیکشن میں اوپنتھ اظہار". نظریات کے ڈیجیٹل جرنل. اکتوبر 2، 2004؛ 10 (3): آن لائن ورژن.
سٹیورٹ، ایم "ایڈز کے ساتھ مریضوں میں Cytomegalovirus ریٹینائٹس کے بہترین انتظام." کلینیکل اوفتھولوجی. 6 اپریل، 2010؛ 4: 285-299.
سودکر، پی. کیدر، ایس. اور برجر، جے "نیوروبائیدیلیلیل ایچ آئی وی میڈیسن کے ایچ آئی وی / ایڈز کی جائزہ کے نیورو- اوفتھالوجیجی." نیوروبائیوائرائیل ایچ آئی وی میڈیسن . 17 ستمبر، 2012؛ 2012 (4): 99-111.
ژانگ، ایم. ژانگ، جی. اور لیو، Y. "کلینیکل پریزنٹیشنز اور پرائمری چکنائی نابالغ کے علاج کے اثرات." ریٹنا. اپریل 2012؛ 32 (4): 805-813.