اگر آپ کے پاس غیر معمولی دل کی تالاب ہوتی ہے، تو اس کا علاج کرنے میں پہلا قدم آپ کے ڈاکٹر کے لئے ہے کہ وہ کس قسم کی گرفتاری سے متعلق ہے. تشخیص دلدی arrhythmias آسان، شیطان مشکل، یا کہیں کے درمیان میں ہو سکتا ہے. تشخیص کرنا آسان ہے اگر آپ کے پاس دائمی یا مسلسل arrhythmia ہے - تو یہ صرف electrocardiogram کی ریکارڈنگ کا معاملہ ہے اور آپ کے تجربات کی موجودگی اور قسم کی دستاویزات.
بدقسمتی سے، اکثر جسمانی arrhythmias فطرت میں episodic ہیں - وہ آتے ہیں اور انتباہ کے بغیر جاتے ہیں. ان صورتوں میں، آپ کے علامات اساتذہ ایسوسی ایشنز کے طور پر واقع ہوسکتی ہیں، اکثر چند سیکنڈ تک محدود ہوجاتے ہیں، لہذا بے ترتیب 12 سیکنڈ ای سی جی ریکارڈنگ کو ظاہر کرنے کا امکان نہیں ہے، اور اضافی جانچ پڑتال ضروری ہے. لیکن بنیادی اصول اسی طرح ہے: ایک cardiac arrhythmia کی تشخیص کرنے کے لئے، arrhythmia خود کو کسی قسم کی دل تال ریکارڈنگ پر "قبضہ" کرنے کی ضرورت ہے.
لیبز اور ٹیسٹ
اگر آپ کے ڈاکٹر کا خیال ہے کہ آپ کو ممکنہ گرفتاری ہوسکتی ہے تو، پہلا سوال یہ ہے کہ آیا ان arrhythmias کی زندگی خطرناک ہو سکتا ہے. اگر آپ نے غیر جانبدار، شدید چکنائی کا منتر لگایا ہے یا سنکشیپ ( چیلنج کا نقصان) ہوتا ہے تو خاص طور پر اگر آپ کے دماغی دماغی بیماری ہوتی ہے تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر ممکنہ طور پر خطرناک ہتھیاروں سے متعلق امکانات پر غور کریں گے، جیسے وینٹیکولر ٹیکسی کارڈیا یا دل کا بلاک .
اگر ایسا ہے تو، شاید آپ کو ہسپتال میں ایک نگرانی پر رکھا جاسکتا ہے جب تک کہ کسی تشخیص کی جاسکتی نہ ہو اور اگر ضروری ہو تو مؤثر علاج قائم کیا جاسکتا ہے.
طبی تاریخ اور جسمانی امتحان
اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کے علامات کو غیر زندگی کی دھمکی دینے کا خیال رکھتا ہے تو، وہ ممکنہ طور پر جسمانی امتحان کے ساتھ شروع ہوسکتا ہے اور آپ کے علامات اور ممنوع حالات کا جائزہ لے گا جس کی وجہ سے گرفتاری کی وجہ سے ہوسکتا ہے.
مثال کے طور پر، اگر وہ اس پر شک کرتا ہے کہ آپ کو تھرایڈ کی خرابی کی شکایت یا دل کی بیماری ہے جس سے آپ کی گرفتاری کا باعث بنتا ہے، تو آپ ان حالات کے لئے تجربہ کیا جا سکتا ہے. مزید برآں، آپ کے دل کی نگرانی کی جانچ پڑتال کر سکتے ہیں جیسے الیکٹروکاریوگرام یا ایک اکوارڈریگرام.
الیکٹروکاریوگرام
جھنڈیوں ، ہلکی تھکاوٹ، یا ہلکے، عارضی چکنائی کے طور پر arrhythmia کے زیادہ عام علامات، زندگی خطرہ arrhythmia کی نشاندہی کرنے کے لئے امکان نہیں ہے اور ایک معمول کی cardiac تشخیص کا استعمال کیا جا سکتا ہے. عام طور پر، یہ علامات کے ایک واقعے کے دوران ایک بریکٹروکاریوگرام (ای سی جی) کو ریکارڈ کرنے کی کوشش کر رہا ہے. ایک بنیادی ECG کے ساتھ، آپ کے پاس سینے سے منسلک الیکٹروڈس ہیں جو آپ کے دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرتے ہیں، بشمول جب آپ کے دل کی گھنٹوں کب تک ہوتی ہے. اگر آپ اپنے روزانہ کے معمول کے بارے میں چلتے ہیں تو ایک پورٹیبل ای سی جی استعمال کرنا ضروری ہوسکتا ہے.
ہولٹر مانیٹر
اگر آپ کے علامات روزانہ یا تقریبا روزانہ ہوتے ہیں تو اس وجہ سے تشخیص کرنے کا بہترین انتخاب ہٹرٹر مانیٹر، ایک پورٹیبل ای سی جی ڈیوائس استعمال کرنا ہوگا جو مسلسل 24-48 گھنٹے کی مدت کے دوران آپ کے دل تال کو ریکارڈ کرتی ہے. آپ کو محتاط ڈائری رکھنے کے لئے کہا جاسکتا ہے، عین مطابق وقت کا اشارہ کرتے ہوئے کہ علامات کے ایسوسی ایشن واقع ہوتے ہیں. اس کے بعد ڈائری کو تال ریکارڈنگ کے ساتھ مل کر کیا جا سکتا ہے یہ ظاہر کرنے کے لئے کہ کیا علامات کی گرفتاری کے ساتھ علامات منسلک ہیں.
واقعہ مانیٹر
اگر آپ کے علامات ہر روز یا ہر چند دنوں سے زیادہ وقت میں کم ہوتے ہیں یا وہ بہت جلدی ہوتے ہیں تو، سب سے بہتر انتخاب ایونٹ مانیٹر، پورٹیبل ای سی جی کی ایک اور قسم ہو سکتی ہے. جب آپ علامات رکھتے ہیں اور اس وقت کے دوران اپنے دل کی بجلی کی سرگرمیوں کو ریکارڈ کرنے کے لئے ایک بٹن دبائیں تو آپ اپنے جسم سے منسلک ہوتے ہیں.
پیچ مانیٹر
ایک اور اختیار اگر آپ کے علامات کم ہوتے ہیں تو ایک پیچ مانیٹر جیسے جیو پیچ، چپکنے والا طویل مدتی ریکارڈنگ آلہ ہے جو آپ کے دل کی مسلسل مسلسل مسلسل ریکارڈنگ کے 2 ہفتوں کو ذخیرہ کرسکتا ہے اور خود بخود آپ کے پاس کسی بھی cardiac arrhythmias کا پتہ لگانے اور ریکارڈ کر سکتے ہیں. .
SEEQ MT کے نظام بھی ہے، جو 30 دن تک ریکارڈ اور نگرانی کر سکتی ہے. پیچ کی نگرانی کے نقصان یہ ہے کہ وہ مہنگی ہوسکتے ہیں کیونکہ وہ دوبارہ قابل عمل نہیں ہیں اور آپ کے نتائج حاصل کرنے کے لئے اضافی وقت لگ سکتا ہے، لیکن وہ آسان، پانی مزاحم، استعمال کرنے میں آسان اور آرام دہ اور پرسکون ہیں.
ایکوکوائرگرام
ایک آکوکاریوگرام ایک دردناک الٹراساؤنڈ ہے جو آپ کے دل کے سائز اور ساخت کو دیکھنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، اس کے ساتھ ساتھ یہ کس طرح بیٹھتا ہے. جب آپ مشق کر رہے ہیں یا آپ آرام کر رہے ہیں تو آپ کو ایک اکوارڈریگرام حاصل ہوسکتا ہے.
قابل اطلاق لوپ ریکارڈر
اگر آپ کے علامات انتہائی ناپسندیدہ ہیں تو، چھوٹے دلیل دل دل کی ریموٹ ریکارڈرز ہیں جو آپ کے دل کی تال کو مسلسل مسلسل ریکارڈ کرنے کے لئے تین سال تک استعمال کیا جا سکتا ہے اور انھیں ساری مدت کے دل کی نظروں کو یاد کر سکتے ہیں. یہ آلہ آپ کی سینے میں آپ کی جلد کے نیچے لگ رہا ہے اور خاص طور پر مددگار ثابت ہوسکتا ہے اگر آپ نے اس کی وجہ سے اس کا سبب بننے کے لئے ایک اسٹروک کیا ہے.
ای سی جی کی تشریح
علامات کی ایک پرکرن کے دوران آپ کے دل کی تال کو ریکارڈ کرنے کا مقصد یہ ہے کہ علامات کے وقت ہونے پر آپ کے ای سی جی کی ریکارڈنگ کے ساتھ آپ کے علامات کو باہمی تعاون کرنے کی کوشش کریں. مثالی طور پر، تشخیص کرنے کے لئے، arrhythmia کرتا ہے جب علامات شروع ہو جائے گا، اور arrhythmia روکتا ہے جب حل. اگر ایسا نمونہ دیکھا جاتا ہے، تو یہ تقریبا اس بات کا یقین ہے کہ arrhythmia علامات کی پیداوار کر رہا ہے.
اکثر، لوگ لوگ وقت پر علامات کی اطلاع دیں گے جب دل تال مکمل طور پر عام ہوجائے گی؛ یا بات چیت میں، ایک arrhythmia ایک وقت میں ریکارڈ کیا جائے گا جب کوئی علامات موجود نہیں ہیں. ان حالات کے تحت، یہ ممکن ہے کہ آپ کا سامنا کرنا پڑا علامات کی وجہ سے نہیں ہیں، اور آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے علامات کے متبادل متبادل پر غور کرنا شروع کرنا چاہئے.
اگر آپ کے ڈاکٹر کو دل کی نگرانی کی جانچ پڑتال کے سلسلے میں کسی بھی ہتھیار نہیں ملتی ہے، لیکن پھر بھی آپ کو شک ہے کہ وہ ان میں سے کسی ایک ٹیسٹ کو استعمال کرنے کی کوشش کر سکتا ہے:
دباؤ کی جانچ پڑتال
چونکہ کچھ arrhythmias مشق یا اضافی کی طرف سے شروع یا خراب ہو جاتا ہے، آپ کے ڈاکٹر ایک استحکام کی جانچ پڑتال کر سکتے ہیں، آپ کو ایک عارضی موٹر سائیکل یا ٹریڈ ٹریڈ پر کام کرتے وقت آپ کے دل کی نگرانی کر سکتا ہے. اگر آپ کی وجہ سے آپ کو مشق نہیں ہوسکتا ہے، تو آپ کو اس کے بجائے دل کی حوصلہ افزائی کی جا سکتی ہے.
جھگڑا ٹیبل ٹیسٹ
اگر آپ نے فطرت منایا ہے تو، آپ کا ڈاکٹر شاید جھگڑا ٹیبل ٹیسٹ کرنا چاہتے ہیں. جب آپ میز پر فلیٹ جھوٹ بولتے ہیں تو آپ کے دل کی سرگرمی اور بلڈ پریشر نگرانی کی جاتی ہے. اگر آپ کو دوا کی ضرورت ہو تو آپ کو ایک اندرونی لائن (IV) بھی دی جاسکتی ہے. اس میز کو توڑ دیا گیا ہے تاکہ عمودی طور پر اگر آپ کھڑے ہوجائیں تو آپ کے ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر اور / یا دل کی سرگرمیوں میں کسی بھی تبدیلی کی نگرانی کریں.
الیکٹروفیوزولوجی مطالعہ (ای پی پی)
اگر آپ کی تحریر غیر موثر ہے یا آپ کے ڈاکٹر کو اس کا پتہ لگانے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے یا یہ سوچتا ہے کہ یہ زندگی خطرناک ہوسکتا ہے، وہ ایک الیکٹرروفسیولوجی مطالعہ (ای پی ایس) کر سکتا ہے، جس میں خصوصی کیٹھرٹرائزیشن ٹیسٹ ہے جس میں الیکٹروڈ کیتھروں (دھات کے ساتھ لچکدار، موصل تاریں الیکٹروڈ تجاویز) آپ کے دل میں داخل کئے گئے ہیں تاکہ کارڈی بجلی برقی نظام کا مطالعہ کریں.
توقع کیجیے: اگر آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو ای پی پی کے حوالے کیا ہے، تو آپ کو الیکٹرروفسیولوجی لیبارٹری (ایک خصوصی کیٹھرٹرائزیشن لیبارٹری) میں لے جایا جائے گا جہاں آپ ایک امتحان کی میز پر جھوٹ بولیں گے. آپ کو مقامی اینستیکیا دیا جائے گا، اور ممکنہ طور پر ایک ہلکے بہاؤ، اور پھر آپ کے خون کی وریدوں میں سے ایک یا زیادہ میں الیکٹروڈ کیتھروں کو ڈال دیا جائے گا. کیتھروں کو یا تو ایک چھوٹا سا انجکشن یا انجکشن چھڑی کے ذریعہ داخل کیا جاتا ہے، عام طور پر آپ کے ہاتھ، گلا، یا گردن میں. زیادہ سے زیادہ اکثر دو یا تین کیٹتیوں کا استعمال کیا جاتا ہے، اور وہ ایک سے زیادہ سائٹ سے داخل ہوسکتے ہیں. فلوروسکوپی کا استعمال کرتے ہوئے، جو ایکس ایکس کی طرح ہے، کیتھرین خون کے برتنوں کے ذریعہ اعلی درجے کی ہیں اور آپ کے دل کے اندر مخصوص علاقوں میں موجود ہیں.
ایک بار مناسب طریقے سے پوزیشن میں ہونے کے بعد، الیکٹروڈ کیتھروں کو دو اہم کام کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے: آپ کے دل کی طرف سے پیدا ہونے والے الیکٹرانک سگنل اور اپنے دل کو تیز کرنے کے لئے. الیکٹروڈ کیتھر کے ذریعہ چھوٹے برقی سگنل بھیج کر پائیونگ مکمل کی جاتی ہے. آپ کے دل کے اندر اندر اسٹریٹجک مقامات سے ریکارڈنگ اور پینٹنگ کرکے، زیادہ سے زیادہ قسم کی گرفتاری مکمل طور پر پڑھائی جا سکتی ہے. جب طریقہ کار مکمل ہوجاتا ہے تو، کیتیٹر کو ہٹا دیا جاتا ہے. بلے بازی کیتھیٹرائزیشن کی سائٹ پر دباؤ ڈال کر کنٹرول کیا جاتا ہے 30 سے 60 منٹ.
یہ کیا کرتا ہے: ایک ای پی ایس برڈکاریاسیا (سست دل arrhythmias) اور tachycardias (تیزی سے دل arrhythmias) دونوں کی تشخیص میں مدد کر سکتے ہیں. Tachycardias ٹاکری کارڈیا کو ٹرگر کرنے کے لئے پروگرام کردہ پکننگ کی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے کا جائزہ لیا جاتا ہے. اگر ٹاکی کارڈیاس ای پی پی کے دوران شروع ہوسکتی ہے تو، الیکٹروڈ کیتھرین سے ریکارڈ کردہ الیکٹریکل سگنل کا مطالعہ کرکے، ٹیکسی کارڈیا کے عین مطابق سبب عام طور پر شناخت کیا جا سکتا ہے. ایک بار جب یہ مکمل ہو جاتا ہے، مناسب تھراپی عام طور پر واضح ہو جاتا ہے.
علاج کا تعین: چند طریقوں سے متعلق ہیں کہ ای پی ایس آپ کی مدد کرسکتے ہیں اور آپ کے ڈاکٹر آپ کے علاج کے فیصلے کرسکتے ہیں. ایک ای پی پی کے نتائج کے مطابق علاج کے اختیارات کو غور کیا جا سکتا ہے:
- ایک Pacacaker کی اندراج: اگر EPS اہم برڈڈیڈیایا کی موجودگی کی تصدیق کرتی ہے، تو ایک ہی طریقہ کار کے دوران، مستقل مستقل پابندی فوری طور پر داخل ہوسکتی ہے.
- Ablation: اگر supraventricular tachycardia (SVT) اور وینکریٹک ٹیکسی کارڈیا (VT) کے کچھ قسم کے پایا جاتا ہے تو، ریڈیو افریقی مقدار میں اکثر انتخاب کا علاج ہوتا ہے. جلدی کا طریقہ کار عام طور پر اسی طریقہ کار کے دوران کیا جاتا ہے، فوری طور پر ای پی پی کی پیروی کرتا ہے.
- ایک قابل اطمینان امراض کے اندراج: اگر VT کے دوران تیز رفتار VT اور / یا وینٹیکولر فببیلریشن (VF) کی شناخت کی جاتی ہے تو، زیادہ تر عام طور پر ایک قابل اطمینان سے بچنے والا معائنہ انتخاب کا علاج ہے. اس آلے کو اکثر ای پی لیبارٹری میں ڈال دیا جا سکتا ہے، فوری طور پر ای پی ایس کے مطابق. ابتدائی سالوں میں، ای پی ایس کو VT یا VF کے ساتھ مریضوں کے لئے سب سے بہترین مخالف آتشمیہ منشیات کی نشاندہی کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا تھا، لیکن آج یہ معلوم ہوتا ہے کہ ان arrhythmias سے اچانک موت کی روک تھام کے لئے ناقابل اعتماد ضد دوا کے طور پر کوئی مخالف دواؤں کے طور پر مؤثر نہیں ہے.
خطرات: EPS رکھنے کا ممکنہ خطرات ایک مؤثر کارڈیٹرائزیشن کرنے کے لئے اسی طرح کی ہے. یہ طریقہ کار نسبتا محفوظ ہیں، لیکن اس وجہ سے کہ وہ دل سے منسلک ناقابل عمل طرز عمل ہیں، کئی پیچیدگی ممکن ہے. جب تک آپ کے مناسب امکانات موجود نہیں ہیں تو آپ کو ایک ای پی ایس نہیں ہونا چاہئے کہ اس طریقہ کار سے حاصل کردہ معلومات میں نمایاں فائدہ ہو گا.
معمولی پیچیدگیوں میں کیتیٹر اندراج کی جگہ پر معمولی خون کی جڑیں شامل ہیں، کٹائیٹر کے دل کی پٹھوں کو پھیلنے اور بلڈ پریشر میں عارضی تبدیلیوں کی وجہ سے عارضی دل کے تالے کی خرابی. مزید اہم پیچیدگیوں میں دل کی دیوار کی چھت شامل ہوتی ہے جس کی وجہ سے زندگی کی دھمکی دینے والی حالت، کارڈی ٹمپونڈ ، وسیع خون سے متعلق، یا ممکنہ طور پر مہلک arrhythmias حوصلہ افزائی، cardiac گرفتاری کی جا رہی ہے. EPS کے دوران مرنے کا خطرہ 1،000 سے زائد ہے.
> ذرائع:
> امریکی دل ایسوسی ایشن. طوفان کے لئے عام ٹیسٹ دسمبر 21، 2016 کو تازہ کاری
> فنگ ای، جار کرین ایم آر، دوشی آر این، ایٹ ایل. Electrocardiographic پیچ آلات اور معاون وائرلیس کارڈ کی نگرانی. فیجیولوجی میں فرنٹیئرز 2015؛ 6: 149. Doi: 10.3389 / فیفا.2015.00149.
> لیوی ایس ابرہیمیا مینجمنٹ پرائمری کیری کلینکین. سب سے نیا. 17 اپریل 2017 کو اپ ڈیٹ
> میو کلینک اسٹاف. دل ہڑتال میو کلینک دسمبر 27، 2017 کو اپ ڈیٹ