چاہے کسی شخص کو دل کے بلاک کے ساتھ ایک پیسیمایکر کی ضرورت ہو تو کئی عوامل پر منحصر ہے
"دل کا بلاک" دل کی برقی نظام کو متاثر کرنے میں ایک نسبتا عام مسئلہ ہے. دل کا بلاک بھی ایئریووینٹکولکل بلاک کہا جاتا ہے، یا اے وی بلاک - براڈڈیڈیایا (دو سست دل کی شرح) کے دو اہم وجوہات میں سے ایک ہے.
جائزہ
دل کی روک تھام میں، دل کی برقی آلودگی جزوی طور پر یا مکمل طور پر بند کردی جاتی ہیں کیونکہ وہ دل کے اندرونی چیمبروں کو وینٹیکولر چیمبروں سے سفر کرنے کی کوشش کرتے ہیں.
چونکہ یہ برقی آلودگی دل کو بتاتے ہیں جب اسے شکست دی جاتی ہے تو، اگر دل کا ٹکڑا بہت سخت ہے تو دل کی شرح خطرے سے کم سطح تک سست ہوسکتی ہے.
اگر آپ کے پاس دل کا بلاک ہوتا ہے، تو یہاں اہم عوامل ہیں جو آپ کو ایک Pacacaker کی ضرورت ہے کہ یہ تعین کریں گے:
- اگر آپ کے دل کا بلاک واگ سر میں عارضی اضافہ کی وجہ سے ہوتا ہے تو، ایک Pacacaker تقریبا کبھی نہیں کی ضرورت ہے.
- اگر آپ کے پاس پہلے ڈگری دل کا بلاک ہے تو، ایک Pacacaker غیر ضروری نہیں ہے جب تک کہ یہ مسدود نہیں ہے.
- اگر آپ کے پاس دوسرا ڈگری دل کا بلاک ہے جو یا تو علامات پیدا کررہے ہیں یا پریشان ہے تو، ایک پیسیمایکر کی ضرورت ہے. دوسرا ڈگری بلاک جو علامات کی وجہ سے نہیں ہے اور محرک ہے عام طور پر ایک میکسیر کی ضرورت نہیں ہے.
- اگر آپ کے پاس تیسرے ڈگری دل کا بلاک ہوتا ہے تو، جب تک یہ وگال سر میں عارضی اضافہ کی وجہ سے نہیں ہے، ایک Pacacaker تقریبا ہمیشہ کی ضرورت ہے.
وجہ ہے
دل کے بلاک کے مختصر ایسوسی ایشن ہمیشہ خطرناک یا غیر معمولی نہیں ہیں. ٹرانسمیشن دل کا بلاک اکثر نوجوان، صحت مند لوگوں میں دیکھا جاتا ہے جو اپنے وگاس اعصاب کے سر میں اچانک اضافہ کرتے ہیں .
یہ بڑھتی ہوئی وگال سر اکثر متلی، الٹی، یا درد، خوف، یا اچانک کشیدگی کے جواب میں ہوتا ہے. یہ دل کی روک تھام کی شکل زندگی خطرے سے متعلق نہیں ہے اور دل کی برقی نظام کے ساتھ کوئی بنیادی مسئلہ نہیں ہے. اس وقت فوری طور پر غائب ہوجاتا ہے جب ایک واقعے کی وجہ سے واقعہ ہوا ہے اور تقریبا ایک کبھی بھی بیکایکر کی اضافی ضرورت نہیں ہے.
دوسری طرف، دل کی روک تھام مختلف دل کی بیماریوں کے ساتھ، خاص طور پر کورونری ذیابیطس کی بیماری ، دل کی ناکامی ، یا میروکارائٹس کے ساتھ بھی ہوسکتا ہے. دل کے بلاک کے واقعات بھی ہیں.
عام طور پر، جب دل کی بیماری کی طرف سے دل کا ٹکڑا پیدا ہوتا ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ کارڈیڈ برقی نظام کی مستقل خرابی کی شکایت ہوتی ہے. اس قسم کا دل کا ٹکڑا اکثر وقت کے ساتھ بدتر ہو جاتا ہے، لہذا pacemakers اکثر ضروری ہے.
علامات
اس کی شدت پر منحصر ہے، دل کی روک تھام کسی بھی قسم کی چھتوں ، مطابقت پذیری (شعور کی نقصان) سے، یا یہاں تک کہ موت سے بھی کوئی علامات پیدا نہیں کرسکتے ہیں. دل کا بلاک جو علامات پیدا کرنے کے لئے بہت سخت ہے، یا وہ اس شدید بننے کی دھمکی دیتے ہیں، پیامیمر کے ساتھ کامیابی سے علاج کیا جا سکتا ہے. لہذا اگر آپ کے پاس دل کا بلاک ہے تو، آپ اور آپ کے ڈاکٹر کے لئے اہم مسئلہ اس بات کا تعین کرے گا کہ آپ کا دل کا بلاک پیسلیم کنندہ کی ضرورت ہے یا نہیں.
دل کا بلاک جو کوئی بھی علامات پیدا نہیں کررہا ہے، جو عام طور پر کسی میکسیکر کی ضرورت نہیں ہے، جب تک کہ یہ یا تو تیسری ڈگری دل کا بلاک نہیں ہے. اگر دل کا بلاک علامات پیدا کر رہا ہے تو - خاص طور پر چکنائی یا مطابقت پذیر - پھر اس کا علاج کرنے کے لئے پیسییمر کے ساتھ عام طور پر ضروری ہے. استثنا یہ ہے کہ جب دل کا بلاک عارضی طور پر ہونے کے لئے جانا جاتا ہے- مثال کے طور پر، جب یہ وگگ سر میں عارضی اضافہ کی وجہ سے ہوتا ہے.
ڈگری
دل کا بلاک ڈاکٹروں کی طرف سے درج ذیل میں سے ایک ہے "ڈگری." آپ کا ڈاکٹر آپ کے دل کی روک تھام کو ایک بریکٹروکاریوگرام (ای سی جی) کے ساتھ دریافت کرسکتا ہے.
- سب سے پہلے ڈگری بلاک کا مطلب یہ ہے کہ ہر کارڈی تسلسل آخر میں آرتھروں سے آوریا سے بنا دیتا ہے، لیکن تسلسل کا سلسلہ سست ہوجاتا ہے.
- دوسرا ڈگری بلاک کا مطلب یہ ہے کہ کچھ آلودگی کامیابی سے ventricles پر چل رہے ہیں، لیکن کچھ نہیں ہیں.
- تیسری ڈگری بلاک کا مطلب ہے کہ تمام امدادیوں کو روک دیا گیا ہے. تیسرا ڈگری دل کا بلاک بھی "مکمل دل کا بلاک" کہا جاتا ہے.
تیسری ڈگری دل کی بلاک کے ساتھ کسی شخص میں، بقا اس بلاک کی سائٹ کے نیچے ماتحت اداسیکر خلیات کے خلیات کے وجود پر منحصر ہے.
یہی ہے، جو خلیات اپنے برقی آلووں کو پیدا کرتی ہیں جو دل کو دھونے سے روکنے کی اجازت دیتا ہے.
ان ماتحت پائیکیکر خلیوں کی طرف سے تیار دل تال ایک "فرار تال" کہا جاتا ہے. اکثر، ان فرار تال بدنامانہ طور پر ناقابل اعتماد اور نازک ہیں. کبھی کبھی فرار ہونے والے تال کی موجودگی کو طبی ہنگامی طور پر سمجھا جاتا ہے.
عام طور پر، دل کے بلاک کی زیادہ سے زیادہ، ممکنہ طور پر ایک Pacacaker کی ضرورت ہے. Pacemakers اکثر تیسری ڈگری بلاک کے ساتھ تقریبا ہمیشہ کی ضرورت ہوتی ہے، اکثر دوسری ڈگری بلاک کے ساتھ، لیکن صرف ڈگری بلاک کے ساتھ ہی ہی کم از کم.
مقام
معمول دل تال کے دوران، دل کی برقی تسلسل کو اریرا اور وینکریٹ (اے وی جنکشن) کے درمیان جشن میں منتقل کرنا ضروری ہے. یہ اے وی جنکشن دو ڈھانچے پر مشتمل ہے:
- اے وی نوڈ
- ان کی بنڈل (فیکٹریوں کی ایک کمپیکٹ "کیبل" کے طور پر جو کہ آٹومیٹرز میں اے وی نوڈ سے برقی آلودگیوں کا کام کرتا ہے)
دل کی روک تھام کی شدت کا تعین کرنے میں، یہ جاننا ضروری ہے کہ بلاک اے پی کونسل میں کہاں ہے. یہ، اے وی نوڈ کے اندر بلاک ہے یا کیا اس کا بنڈل (یا بنڈل شاخیں جو اس کے بنڈل سے پیدا ہوتے ہیں) میں ہے؟
زیادہ تر مقدمات میں، ڈاکٹر آسانی سے ECG کی جانچ پڑتال کی طرف سے دل کے بلاک کی جگہ کا تعین کر سکتے ہیں. کبھی کبھی، ایک الیکٹروفیوزولوجی مطالعہ کی ضرورت ہے.
اے وی نوڈ کے اندر واقع دل کا بلاک عام طور پر نسبتا بخار ہوتا ہے اور اکثر مستقل مستقل پابندیوں کی ضرورت نہیں ہوتی. یہ وجہ ہے کہ جب اے وی نوڈ کے اندر بلاک ہو رہا ہے تو، اے وی نوڈ میں ماتحت پائیکیکر خلیات صرف بلاکس کی جگہ سے زیادہ اکثر دل کے تالے پر لے جاتے ہیں. یہ نام نہاد "جنکشن فرار فرار" نسبتا مستحکم ہوتا ہے اور زندگی کو خطرہ نہیں بناتا ہے.
دوسری طرف، "درخت" دل کے بلاک کے ساتھ، جس میں بلاک اس کے بنڈل میں یا اس سے کم ہوتا ہے، کسی بھی ماتحت اداسیکر خلیات صرف بنڈل شاخوں یا ventricles میں واقع ہوسکتا ہے. نتیجے میں دل تال کو "وینٹکریٹول فرار تال" کہا جاتا ہے. کیونکہ اس ماتحت اداسیکر خلیجوں کو بدقسمتی سے ناقابل اعتماد اور غیر معمولی طور پر روکنے کی ضرورت ہوتی ہے، ایک وینٹکولیور فرار تال کو ایک خطرناک حالت سمجھا جاتا ہے.
وقفے کے دل کا بلاک وقت کے ساتھ خراب ہو جاتا ہے. لہذا اس صورت حال میں جہاں اس میں صرف پہلی یا دوسری ڈگری بلاک کا سبب بنتا ہے، متضاد دل کا بلاک خطرناک سمجھا جاتا ہے اور عملی طور پر ہمیشہ ایک Pacacaker کے ساتھ علاج کی ضرورت ہوتی ہے.
ایک لفظ سے
اگر آپ کو بتایا گیا ہے کہ آپ کے پاس دل کا بلاک یا اے وی بلاک ہے، تو آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو ان عوامل پر غور کرنے کی ضرورت ہوگی جو آپ کو پیسییمیکر کی ضرورت ہے. خوش قسمتی سے، لازمی معلومات جمع کرنا عام طور پر ایک نسبتا فوری اور براہ راست عمل ہے اور بعض اوقات اکیلا الیکٹروفیسولوجی مطالعہ کی ضرورت ہوتی ہے.
> ماخذ:
> Epstein AE، DiMarco JP، Ellenbogen KA، et al. اے سی / AHA / HRS 2008 کارڈی تال تالوں کی ڈیوائس پر مبنی تھراپی کے لئے ہدایات: امریکی کالج آف کارڈولوجی / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی پریکٹس پر دستخط کرنے کی ہدایات (تحریری کمیشن کو ACC / AHA / NASPE 2002 کو نافذ کرنے کے لئے گائیڈ لائن اپ ڈیٹ کو تبدیل کرنے کے لئے کارڈیک Pacemakers اور Antiarrhythmia آلات): تھرایک سرجری کے لئے امریکی ایسوسی ایشن اور Thoracic سرجنس سوسائٹی کے ساتھ تعاون میں تیار. سرکلول 2008؛ 117: ای 350.