Polycythemia ویرا کے علاج کا ایک مختصر جائزہ
پولیسیتیمیا ویرا ، ایک myeloproliferative نیپلاسم، جینیاتی تبدیلی کے نتیجے میں جو بہت سے سرخ خون کے خلیات ( erythrocytosis ) کی پیداوار کی طرف جاتا ہے. سفید خون کے سیل اور پلیٹلیٹ شمار بھی بلند ہوسکتے ہیں. خون کی خلیوں کی تعداد میں اضافہ (خون کے مائع حصے میں اضافہ کے بغیر) کیڑے کی ترقی کا خطرہ بڑھتا ہے.
سیکھنا آپ کو پولیسیتیمیا کے ساتھ تشخیص کیا جا سکتا ہے تکلیف دہ ہوسکتی ہے اور قدرتی طور پر آپ کو حیرت ہے کہ "یہ کیسے علاج کیا جا سکتا ہے؟" خوش قسمتی سے، علاج کے ساتھ، چھ سے 18 ماہ تک 13 سال یا زیادہ سے زیادہ بقایا بڑھتی ہے.
پولیسیتیمیا ویرا کے علاج میں چیلنجوں میں سے ایک یہ ہے کہ 12 فیصد سے زائد افراد میلیفروبیسس میں تبدیل ہوجائیں گے اور تقریبا 7 فیصد تیز لیوکیمیا / میلوڈڈیسپلک سنڈروم تیار کریں گے.
ضروری تھومبیکیتیمیا کے ساتھ زیادہ تر لوگوں کے برعکس، پولیسیتیمیا ویرا کے عام لوگوں کے ساتھ عام طور پر سر درد، چکنائی، تشخیص میں چالاکی جیسے علامات ہیں. یہ علامات عام طور پر تکلیف دہ ہوتی ہیں اور علاج کی شروعات کی ضرورت ہوتی ہے.
پی او وی کے لئے فلیبوٹومی
polycythemia ویرا کے بنیادی علاج علاج phlebotomy ہے . علاج فلیٹومیشن میں، خون میں خون کے خلیات کی تعداد کو کم کرنے کے لئے خون کے عطیہ سے خون سے خون نکال دیا جاتا ہے. ایک خاص نمبر سے نیچے ہیماتیکرت (قریبی خلیات کی حراستی) رکھنے کے لئے باقاعدگی سے فلیٹوموٹو مسلسل جاری رہتی ہے، مردوں کے لئے عام طور پر 45 فیصد اور خواتین کے لئے 42 فی صد. فللاٹوامی نے دو طریقوں میں پولیسیتیمیا ویرا کا علاج کیا ہے: جسم سے جسمانی طور پر ان کو جسمانی طور پر ہٹانے اور خون کی خلیوں کی تعداد میں کم کرنے کی وجہ سے کم از کم جسمانی خون کی پیداوار کو روکنا ہے.
پی وی کے لئے ہائیڈروکسیرا
خون میں خون کی نشوونما کی ترقی کے خطرے والے لوگوں میں (60 سال سے زائد عمر، خون کی دھن کی تاریخ)، اضافی تھراپی کی ضرورت ہے. اکثر دواؤں کے علاج میں شامل ہونے والے پہلے ادویات زبانی ہائڈروکسیرا ہے.
ہائڈروکسائرا ایک زبانی کیمیاتھراپیٹک ایجنٹ ہے جو ہڈی میرو میں سرخ خون کے خلیات کی پیداوار کو کم کرتی ہے.
یہ سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کی پیداوار میں بھی کم ہے. ہائڈاکسیوریا کے ساتھ علاج کی دوسری حالتوں کی طرح، یہ کم خوراک پر شروع ہوا ہے اور ہیماتکوٹ مقصد کی حد میں ہے جب تک اضافہ ہوا ہے.
یہ عام طور پر خون کے خلیوں کی کم پیداوار کے مقابلے میں کچھ ضمنی اثرات کے ساتھ برداشت کر رہا ہے. دیگر ضمنی اثرات میں زبانی السر، ہائیپرپیگمنٹمنٹ (جلد کی تاریک آلودگی)، کڑھائی، اور کیل تبدیلیاں (ناخن کے نیچے سیاہ لائنیں) شامل ہیں. کم خوراک اسپرین کو بھی سامنے لائن تھراپی بھی سمجھا جاتا ہے. اسپرین نے اس کے ساتھ ساتھ خون کے پٹھوں کی ترقی کو کم کرنے کے ساتھ ساتھ اسٹیک کرنے کے لئے پلیٹیلیٹ کی صلاحیت کو بڑھا دیا. اسپرین استعمال نہیں کیا جانا چاہئے اگر آپ کے پاس ایک خون بہاؤ کی ایک تاریخ ہے.
انٹرفیس الفا پی وی کے لئے
ان لوگوں کے لئے جو ناقابل اعتماد کھجور (پروریٹس کہا جاتا ہے)، عورتیں جو حاملہ ہیں یا بچے بازی کے سالوں میں ہیں، یا پہلے سے پہلے تھراپیوں سے مسترد کرتے ہیں، مداخلت الفا کا استعمال کیا جا سکتا ہے. انٹرفرون الفا ایک ماتحت بیماری ہے جسے سرخ خون کے سیل کی گنتی کم ہوتی ہے. اس میں کوئلے کا سائز اور کھجور بھی کم ہوسکتا ہے. ضمنی اثرات میں بخار، کمزوری، نیزہ اور الٹی شامل ہیں جو اس دوا کے مفید کو محدود کرتی ہیں.
پی وی کے لئے بسولفن
مریضوں کے لئے جنہوں نے ہائیڈروسیوریا اور / یا انٹرفیرون الفا، بسولفن، کیمیوترپیٹک دوا کا استعمال کیا ہوسکتا ہے وہ ناکام ہوسکتا ہے.
قابل قبول رینج میں سفید خون کی سیل کی گنتی اور پلیٹلیٹ کا شمار رکھنے کے لئے خوراک بدل گیا ہے.
PV کے لئے Ruxolitinib
ایک اور ادویات جو مریضوں میں ناکام رہے ہیں وہ دوسرے علاج میں ناکام ہیں. یہ ادویات جینسس ایسوسی ایٹڈ کنیس (جاک) انزیم کو روکتا ہے جو اکثر پولیسیتیمیا ویرا اور دیگر myeloproliferaive نیپلاسمز میں متاثر ہوتا ہے. یہ اکثر لوگوں کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو بعد میں پولیسیتیمیا ویرا میلیلوفبروسیس تیار کرتے ہیں. یہ لوگوں کو شدید علامات اور splenomegaly (وسیع طلبا) کے ساتھ مددگار ثابت ہوسکتا ہے جو اہم درد یا دیگر مسائل کا سبب بنتا ہے.
یاد رکھو، اگرچہ پولیسیتیمیا ویرا ایک دائمی شرط ہے، یہ ایک معروف شرط ہے جو انتظام اور ممکنہ زندگی کے ساتھ ساتھ زندگی کی بہترین معیار کی قیادت کرسکتا ہے.
دستیاب مختلف علاج کے اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں. وہ آپ کے لئے بہترین مشورہ دے گا.
ذرائع:
Teferri A. پروسیسوس اور پولیسیتیمیا ویرا کے علاج. میں: اپ ڈیٹ ڈیٹ، پوسٹ ٹی وی (ایڈی)، اپ ٹیوٹ، وتمامم، ایم. (22 جون، 2016 تک رسائی حاصل کی.)