نسر گہا اور پارناسل کینس کینسر

یہ ابتدائی ان کینسر کو پکڑنے کے لئے بہترین ہے

جائزہ

خوش قسمتی سے، ناپسندیدہ نیپلاسیم، یا کینسر ٹماٹر، ناک گہا اور پارناسل سینوسس نسبتا نایاب ہیں.

سر اور گردن کے تقریبا 3 فیصد مہلک کینسروں کو ناک گہا اور پارناسل سینوس پر اثر انداز ہوتا ہے. مجموعی طور پر، یہ کینسر تمام بدنام کینسروں کے بارے میں 0.5 فیصد بناتے ہیں. مزید برآں، مردوں کو ان کینسر کے ساتھ بیمار ہونے کا امکان زیادہ امکان ہے، اور 5 سے متاثرہ افراد کو 55 سال اور اس سے زائد عمر کی عمر ہے.

اس لیے کہ کچھ نایاب ہے، تاہم، اس کا مطلب یہ نہیں کہ یہ غیر معمولی ہے. ناک گہا اور پارناسل سینوس کے بدنام نیپالوں کے ساتھ - تقریبا 2000 امریکیوں کو ہر سال نیا تشخیص کیا جاتا ہے - ساتھ ساتھ ان کے تمام پیارے ہیں، یہ کینسر ٹماٹر بہت سنگین ہیں.

خاص طور پر امریکی کینسر سوسائٹی کے مطابق، 5 سال کی بقا کی شرح، یا ابتدائی تشخیص کے پانچ برس بعد زندہ رہنے والے افراد، یا کسی بھی نال یا پاراساسل سینوس کے کینسر کی تعداد 35 سے 63 فی صد تک ہوتی ہے.

ناصلی گہا کیا ہے؟

آپ کی ناک آپ کے منہ سے مردہ گہا سے منسلک ہے .

پارناسل سنکنس کیا ہیں؟

ہمارا جسم ہمارے جسم میں خالی جگہوں یا کھوکھلی علاقوں ہیں. ناک گہا چار جوڑا پراناسل سینوس میں کھولتا ہے، جس میں نال گہا کی گردش ہوتی ہے.

گلی کے علاقے میں سب سے بڑا گنہگاروں کی زیادہ سے زیادہ ساکسس ہیں. ہر زیادہ سے زیادہ سینوس ناک خود کو پھینک دیتا ہے اور آنکھوں کے نیچے جھوٹ بولتا ہے.

فرنلڈ ساکسز ابرو کے اوپر جھوٹ بولتے ہیں.

ethmoid sinuses چپکنے والے ٹشو اور پتلی ہڈیوں سے متعلق چھوٹے sinuses کے ایک نیٹ ورک ہیں. یہ گنہگار تمہاری آنکھوں کے درمیان جھوٹ بولتے ہیں.

سپنجائڈ سنس ناک میں گہری جھوٹ اور آنکھوں کے پیچھے ہیں.

گنہگاروں کو مندرجہ ذیل چیزیں بھی شامل ہیں:

• فلٹر اور گرم ہوا
• کھوپڑی کے لئے حمایت فراہم کرتے ہیں
• کھوپڑی کو ہلانا
• اپنی آواز پیدا کرنے میں مدد کریں

عام طور پر، پارانساسل سینوس ایئر سے بھرا ہوا ہے. تاہم جب متاثرہ اور انفیکشن ہوتے ہیں، تو یہ سنکنس خون، پاس اور مکسر کے ساتھ بھر سکتے ہیں - جن میں سے ہر ایک تکلیف اور درد کا سبب بنتا ہے.

کہاں نال گہا اور پارناسل سنس کینسر بڑھتے ہیں؟

زیادہ سے زیادہ ناک گہا اور پارناسل سینوس کی زیادہ سے زیادہ سلیمان کی سطح پر ہوتا ہے. عام طور پر کم از کم، یہ کینسر نال گہا، ندال وستبول (ناک کے داخلے پر واقع) اور اخلاقی sinuses مارا. محض ان کینسر کو فرنالل یا سپنجائڈ سنس پر اثر انداز کرتے ہیں.

کس سیل سے ناصلی گہا اور پارناسل سنس کینسر پیدا ہوتے ہیں؟

سینوس اور نال واال کئی مختلف اقسام کے خلیات اور سیلولر ڈھانچے کی طرف سے اہتمام ہیں جن میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

• squamous خلیات
• گلیولر خلیات اور چھوٹے سلویری گلیوں
• ناقابل فراموش خلیات
• melanocytes
• لففیکیٹس (مدافعتی خلیات)
• اعصابی خلیات
• ہڈی خلیات
• پٹھوں کے خلیات

ان میں سے کسی بھی خلیات کینسر میں اضافہ کرسکتے ہیں، جس کی وضاحت کرتا ہے کہ ناک اور پراناسال کینسر دونوں ممکنہ طور پر مختلف ہسٹولوجی یا سیلولر میک اپ اور علاج کر سکتے ہیں.

مثال کے طور پر، میلانوما (ایک قسم کے جلد کا کینسر)؛ ساراکا (ہڈی، پٹھوں یا جلد کا کینسر)؛ لیمفوما (خون کا کینسر لیمفیکیٹس شامل)؛ اور آسیجنجنوربلاوموما (یا زیتونیکٹ اعصاب سے پیدا ہونے والے کینسر) کو نشانیوں اور پراناسل کینسروں کا سبب بن سکتا ہے.

تاہم، یہ متنوع کینسر کی اقسام میں سے بہت کم ہوتا ہے. اس کے بجائے، اسکواامس سیل کا کینسر ناک اور پراناسل کینسر کا سب سے عام سبب ہے. ان میں سے 50 فیصد سے زیادہ کینسر اسکیمام خلیوں سے حاصل ہوتے ہیں. ناک گہا یا پرانساسل سنس کینسر کا دوسرا عام قسم اڈینکوارسیوموما ہے، جو گاندھیوں کے خلیات سے پیدا ہوتا ہے.

علامات

ناک گہا اور پارناسل سینوس کے کینسر اس علاقے کو متاثر کرنے والے غیر معمولی حالات کے طور پر اسی طرح پیش کرتے ہیں ( سردی یا فلو یا سنسائٹسائٹس جیسے اوپری تنفس کی بیماریوں پر غور کرتے ہیں). آخر میں، ٹیومر بڑھ جاتے ہیں، اور بڑے پیمانے پر اثر ڈالتے ہیں، قریبی جسمانی ڈھانچے پر آنکھیں اور دماغ جھکتے ہیں.

یہاں نالی گہا اور پرانساسل سینوس ٹیومر کے کچھ ابتدائی علامات ہیں:

• بہتی ہوئی ناک
• بھیڑ
• رکاوٹ
• گناہ کی فکری
• سنن سست

ٹماٹر اگنے کے بعد اور ارد گرد کے ڈھانچے میں کھاتا ہے کے بعد، مندرجہ ذیل ہو سکتا ہے:

• ناک سے خون بہنا؛
• چہرے کا درد؛
• دانت کا درد (اگر ٹامر کافی ہو تو اس کے اوپر دھندلا کے خلاف دباؤ ڈالنے کے لۓ، اوپری دانت کو نقصان پہنچا سکتا ہے)؛
• آنکھوں کے مسائل (مثال کے طور پر، ڈبل وژن، خراب آنکھ کی تحریک اور بصری نقصان) /

بدقسمتی سے، بہت سے لوگ جو اختتام یا آخر میں ENT (کان، ناک اور گلے) ماہر ہیں، ان کی نشاندہی کرنے کے بعد، ناک گہا اور پارناسل سینوس کے کینسر کو بعد میں کیا جاتا ہے، بعد میں وہ علامات کا سامنا کرنا شروع کر دیتے ہیں کہ یا تو وہ یا ان کی بنیادی دیکھ بھال والے ڈاکٹروں کو مزید کوئی خاصیت نہیں مل سکتی. سرد، فلو، سینوسائٹس (سنس انفیکشن) یا اس سے آگے.

دراصل، بہت سے لوگوں نے ان لوگوں کو فائدہ اٹھانے کے لئے اینٹی بائیوٹکس کے کئی کورسز کی کوشش کی ہے. بالآخر، ان کینسروں کے ساتھ زیادہ سے زیادہ وقت کی طرف سے، شدت میں اضافہ اور حاملہ، یا نقطہ نظر، زیادہ محافظ ہو جاتا ہے.

وجہ ہے

جیو گہا اور پارناسل سینوس کے کینسر جینیاتیات (وراثت میں متفقہ خیالات) اور ماحولیاتی نمائش کا ایک مجموعہ کے باعث ہیں.

سر اور گردن کے کینسر کے لئے کئی خطرے والے عوامل، جن میں ناک گہا اور پرانساسل سنس کینسر بھی شامل ہیں، کو واضح کیا گیا ہے. یہ خطرے کے عوامل کو زیادہ امکان ہے کہ ایک شخص بیماری کی ترقی کرے گا.

ان کینسر کے لئے کچھ خطرے والے عوامل ہیں:

• تمباکو نوشی
• شراب کا استعمال
• دھول کی تنصیب (نکل، چمڑے، ٹیکسٹائل، پھول اور لکڑی)؛
• تابکاری (جیسے گھڑیاں یا ریڈن کی نمائش کے پینٹنگ ڈائل میں پایا ریڈیم)؛
• glues؛
• formaldehyde؛
• سرسری گیس؛
• کاٹنے والے تیل؛
• معدنی تیل؛
• کرومیم؛
• محفوظ کھانے کی اشیاء؛
• ایچ پی وی (انسانی پیپیلوما وائرس جو جینیاتی جنگلی کا سبب بنتا ہے)؛
• Epstein-Barr وائرس؛
• پاان (بھارت میں ایک ہلکے محرک کشیدگی کی قسم)؛
• غریب زبانی صحت (کمزور خطرہ عنصر)؛
• ایشیائی پادری

ان خطرے میں سے کئی عوامل پیشہ ورانہ نمائش کے نتیجے میں ہوتے ہیں. مثال کے طور پر، جو لوگ فیکٹریوں میں کام کرتے ہیں وہ لیبروں، دھاتیں، تیل اور اس کی پیداوار میں خاص طور پر خطرے سے نمٹنے کے لئے ثانوی طور پر خطرہ ہوتے ہیں.

دور تک، عام خطرے والے عوامل جن میں ناک گہا اور پارناسل سینوس کینسر پیدا ہوتے ہیں سگریٹ نوشی کرتے ہیں اور بھاری پیسہ دیتے ہیں - خاص طور پر جب مشترکہ.

تشخیص

کیونکہ ناک گہا اور پارناسل سینوس کینسر کے علامات خوبصورت ناپسندیدہ ہوسکتے ہیں - خاص طور پر ابتدائی طور پر - این این ٹی (کان، ناک اور گلے) کے ڈاکٹر، یا otolaryngologist، براہ راست نقطہ نظر اور بایپسی یا نمونہ، ٹیومر، یا بڑے پیمانے پر، جاننے کے لئے کیا ہے.

تشخیصی امتحان کرنے یا حکم دینے سے پہلے، ایک ڈاکٹر پہلے سر اور گردن امتحان کرے گا. اگر ٹیومر شبہ ہے تو، آنکھوں کے امتحان کے نتائج پر خصوصی توجہ دی جاتی ہے، جیسے کہ غیر معمولی آنکھوں کی تحریک.

مزید برآں، سینیس اور نفاذ کی گہرائیوں کو قریب سے جانچ پڑتال کی جانچ پڑتال کی جا رہی ہے. خاص طور پر، سینوس کے علاقوں پر دباؤ کر سکتے ہیں درد کی بیماری یا بیماری کے معاملے میں درد.

یہاں مختلف تشخیصی ٹیسٹ ہیں جو ان کینسروں کی تشخیص میں مدد اور مناسب علاج کی منصوبہ بندی میں مدد کے لئے انجام دے سکتے ہیں:

• ناک اینڈوکوپی (ایک لچکدار ٹیوب جس میں ایک کیمرے اور روشنی شامل ہوتی ہے جو ناک گہا کے اندر دیکھنے کے لئے استعمال ہوتا ہے)
• CT
• ایم آر آئی
• ایکس رے
• پیئٹی اسکین

ان ٹیسٹوں میں سے، ایکس رے اور سی ٹی اسکین اس بات کا تعین کررہے ہیں کہ کیا سرطان کی گہرائیوں کے گرد کے کنسرٹ میں کینسر پھیل گئی ہے. جبکہ، پی ٹی پی اسکین کو یہ معلوم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کہ کیا یہ کینسر پھیل چکے ہیں یا میٹاساساسائزڈ ہیں. ظاہر ہے، یہ مریض کے لئے بدتر ہے جب یہ کینسر جسم کے دیگر حصوں میں پھیلتے ہیں.

سٹینجنگ

عام طور پر، ناک گہا اور پرانساسل سینوس کے کینسر سر اور گردن کے کینسر کی اقسام ہیں. کینسر کے دیگر اقسام کے ساتھ، سر اور گردن کے کینسر مرحلے کا استعمال کرتے ہوئے تشخیص کر رہے ہیں: مرحلے 0، I، II، III اور IV. یہ مرحلے تیمور کی مخصوص خصوصیات پر مبنی مزید ذیلی تقسیم شدہ ہیں. زیادہ سے زیادہ اسٹیج، زیادہ شدید کینسر. اس کے علاوہ، ان مرحلے کو TNM کی حیثیت سے استعمال کرتے ہوئے مقرر کیا جاتا ہے.

TNM میں ٹی بنیادی ٹیومر کے لئے کھڑا ہے اور ٹیومر کے سائز سے مراد ہے.

TNM میں این لفف نوڈ ملوث کے لئے کھڑا ہے.

TNM میں ایم پیمانے پر یا دور پھیلانے کے لئے کھڑا ہے.

یہ لفف نوڈس میں پھیلانے یا میٹاساساسیز اور کچھ دور دراز سائٹ پر پھیلانے کے لئے ناک گہا یا پارناسل سینوس کے کینسر کے لئے نایاب ہے. تاہم، یہ تیمور ارد گرد کے ڈھانچے میں پھیل سکتا ہے، اور اگر وہ دماغ میں دبائیں تو موت کا نتیجہ ہو سکتا ہے.

چلو سر اور گردن کے کینسر کے مختلف مراحل پر قریب آتے ہیں.

• اسٹیج 0 کینسر سوٹ میں کارسنوما ہے اور اس میں موجود ہی اس جگہ میں موجود ہے. اگر ابتدائی طور پر پکڑا جاتا ہے، اسٹیج 0 کینسر اکثر قابل عمل ہوتا ہے.
• ایک مرحلے میں 1 کینسر میں میوہاس، یا نالی گہا یا سونوس کے بیرونی پرت میں پھیل گیا ہے، لیکن ابھی تک ہڈیوں میں گھسنا نہیں ہے. اس کے علاوہ، کوئی لفف نوڈ ملوث یا میٹاساسز موجود نہیں ہے. 1998 اور 1999 کے درمیان امریکی کینسر سوسائٹی کے مطابق، اسٹیج 1 ناک گہا اور پرانساسل سینوس کینسر کے ساتھ لوگوں کے لئے 5 سال کی بقا کی شرح 63 فیصد تھی.
• اسٹیج 2 کینسر نے ہڈی میں اپنا راستہ بنایا ہے. تاہم، مرحلے 2 کینسر جسم کی دور دراز حصوں میں لفف نوڈس میں پھیلاتے ہیں یا میٹاساساسٹ میں نہیں پھیلاتے ہیں. اسٹیج 2 ناک گہا اور پرانساسل سینوس کینسر کے ساتھ لوگوں کے لئے 5 سال کی بقا کی شرح 61 فیصد ہے.
• ایک مرحلے 3 کینسر ایک ٹیومر کا حوالہ دے سکتا ہے جس میں ہڈی اور دیگر ساخت میں زیادہ اضافہ ہوتا ہے اور لفف نوڈس مارا جاتا ہے. اسٹیج 3 ناک گہا اور پرانساسل سینوس کینسر کے لئے 5 سال کی بقا کی شرح 50 فیصد ہے
• ایک مرحلے 4 کینسر ایک ٹیومر کا حوالہ دے سکتا ہے جس میں بڑے پیمانے پر ارد گرد کے ڈھانچے اور لفف نوڈس میں پھیلا ہوا ہے اور اس کے ساتھ ساتھ میٹاساسٹ پھینک دیا گیا ہے. اسٹیج 4 ناک گہا اور پرانساسل سینوس کینسر 35 فیصد ہیں کے لئے 5 سال کی بقا کی شرح.

محض سر اور گردن کے کینسر کرتے ہیں - ناک گہا اور پرانساسل سینوس ٹیومر سمیت - لفف نوڈس شامل ہیں یا دور میٹاساسٹ پھینک دیتے ہیں. تاہم، 20 سے 40 فی صد افراد جو ان کینسر ہیں اور روایتی علاج کے نمائش میٹاساسز کا جواب نہیں دیتے ہیں.

نوٹ، میکیلری سنس کینسر - ناک گہا اور پرانساسل سنس کینسر کی سب سے زیادہ عام اقسام - ان کی اپنی مخصوص حیثیت ہے. Maxillary sinus کینسر تھوڑی دیر کے لئے خاموش رہ سکتے ہیں کیونکہ Maxillary سینوس بڑا ہے، اور اس کینسر کے لئے اس وقت نسبتا بڑی جگہ سے نکلنے کا وقت لگتا ہے.

اس کے علاوہ میں، ٹیومر بھی درجہ بندی کر رہے ہیں یا ہسٹولوجی کو درجہ بندی کرتے ہیں، بائیسسی سے ٹشو اور سیل نمونے کا استعمال کرتے ہوئے. لوئر گریڈ ٹییمر اچھی طرح سے مختلف ہوتی ہیں اور اعلی درجے کے ٹیومر کم مختلف ہوتے ہیں یا نابود ہیں. Undifferentiated ٹیومر عام طور پر بدقسمتی سے بدترین ہوتے ہیں کیونکہ وہ اچھی طرح سے مختلف ٹماٹروں سے زیادہ تیزی سے پھیلاتے ہیں.

علاج

ناک گہا اور پارناسل سینوس کینسر کا علاج مرحلے یا کینسر اور آپ کی عام طبی حالت کی شدت پر منحصر ہے.

مثال کے طور پر، دوسرے مرحلے میں صحت مند شخص مرحلے 1 کینسر کے ساتھ اکیلے سرجری کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے. تاہم، ایک اعلی شخص جو اعلی درجے کی بیماری کے ساتھ سرجری، chemo اور تابکاری تھراپی کی ضرورت ہو سکتی ہے. آخر میں، جو لوگ بہت اعلی درجے کی بیماری رکھتے ہیں وہ ناقابل برداشت ہیں، سرجری کی وجہ سے ٹیومر کی ترقی کو سست اور بقا کو بڑھانا پڑتا ہے. دوسرے الفاظ میں، زندگی کی خطرناک بیماری کے ساتھ لوگوں کی دیکھ بھال شاندار ہوسکتی ہے.

ان کینسر کے ساتھ لوگوں کے لئے کچھ علاج کے اختیارات یہاں ہیں:

• سرجری
• کیمیا تھراپی
• تابکاری تھراپی
• ھدف شدہ تھراپی
• منظوری کی دیکھ بھال

زیادہ اعلی درجے کی بیماری والے لوگوں کو علاج فراہم کرنے کے لئے بورڈ پر بہت سے قسم کے ماہرین کی ضرورت ہو سکتی ہے، جیسے ENT، نیوروسرجن، طبی ماہر نفسیات اور تابکاری کے ماہر نفسیات.

اگر آپ یا کسی سے محبت کرتے ہیں تو آپ کو نواحی گہا یا پارناسل سینوس کے کینسر کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یہ ضروری ہے کہ آپ ڈاکٹر سے مشورہ کریں اور اپنی تشویش پر بات چیت کریں. ان کینسروں کے دوران ابتدائی طور پر، جب علامات ناپسندیدہ ہوتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر شاید اس طرح کے کینسر کے لئے شبہ کی کم انڈیکس کی نمائش کرے گا - خاص طور پر کیونکہ یہ کینسر نایاب ہیں.

تاہم، اگر آپ کے پاس اس کینسر کی خاندانی تاریخ ہے تو خطرے کے عوامل سے نمٹنے کے لئے، ان کے پاس نچوڑ یا ناک کی روک تھام جیسے علامات موجود ہیں جو اینٹی بائیوٹکس کے دورے کے بعد بھی دور نہیں ہوتے یا بصری تبدیلیوں یا دیگر مسائل کو حل کرنے والے ٹیومر پھیلاتے ہیں. یہ لازمی ہے کہ آپ ENT دیکھیں یا اپنے بنیادی دیکھ بھال والے ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ این ٹی ٹی کو دیکھنا چاہتے ہیں.

_ذرائع

_{فشمان ایم ایل، رگو ایچ ایس. پیشہ ورانہ کینسر میں: لا ڈو جی، ہیریسن آر جے. ایڈیشن موجودہ تشخیص اور علاج: پیشہ ورانہ اور ماحولیاتی طب، 5e . نیویارک، نیویارک: میک گرا ہل؛ 2013.}

_{منڈی AH. باب 17. پرانساسل سینوس نوپلاسس. میں: لالانی اے کے. ایڈیشن Otolaryngology میں ہیڈ تشخیص اور علاج - سر اور گردن سرجری، 3e . نیویارک، نیویارک: میک گرا ہل؛ 2012.}