Fibromyalgia کے علاج کے اختیار
14 جنوری، 2009 کو، ایف ڈی اے نے fibromyalgia کے انتظام کے لئے سیلایلا (ملنپرتر ایچ سی ایل) کی منظوری دے دی. سیلایلا ایک سیروٹونن اور نوریپینفینٹری ڈبل ڈبل ریپیک بیک روکنے والے کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہے. ادویات یورپ اور ایشیا میں ڈپریشن کا علاج کرنے کے کئی سال تک استعمال کیا جاتا ہے.
ایک انتخابی سیرٹونن اور نورپین فرنائنٹ دوہری ریپ ٹیک روکنے والا کیا ہے؟
ایک سیروٹونن اور نوریپینفینٹری ڈبل ڈبل ریپیک روکنے والے کے طور پر، ایس ایس این آر کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، سویلیلا دماغ میں نوریپینفنائن اور سیرتونین کی سرگرمیاں بڑھاتا ہے.
ٹیسٹ ٹیوب میں، Savella norepinephrine سرگرمی پر زیادہ اثر لگ رہا ہے. فبومومیلیایا کے مریضوں کے لئے یہ ضروری ہے کیونکہ کم دماغ نوریپینفیرینٹ کی سطح میں درد اور سنجیدگی سے متعلق مشکلات ("دماغ دھند") سے متعلق ہونے کا خیال ہے.
سویلیلا کو کس طرح دیا گیا ہے؟
Savella فی دن دو تقسیم شدہ خوراک میں زیر انتظام ہے. یہ خوراک 100 میگاگرام / دن کی تجویز کردہ خوراک حاصل کرنے کے لئے پہلے ہفتہ کے دوران آہستہ آہستہ اضافہ ہوا ہے.
سیلایلا 12.5 مگرا، 25 ملی گرام، 50 ملی گرام، اور 100 ملی گرام کی گولیاں دستیاب ہیں. دن 1، آپ 12.5 ملیگرام ایک بار لے لو. دن 2 سے 3 دن، آپ روزانہ 12.5 مگرا / لے جاتے ہیں. 4 سے 7 دن، آپ روزانہ 25 میگاہرٹج / دو بار لیں گے. دن 7 کے بعد، عام طور پر خوراک 50 مگرا / دو بار روزانہ ہے. کچھ مریضوں کو 200 میگاگرام / دن کی ضرورت ہوتی ہے - اور اگر وہ نالی (گردے) کی خرابی رکھتے ہیں تو کچھ کم خوراک کی ضرورت ہوسکتی ہے.
کلینیکل ٹرائلز میں سیلایلا نے کیا کارکردگی کا مظاہرہ کیا؟
سویلیلا کی حفاظت اور افادیت امریکہ میں دو مرحلے III کلینیکل ٹرائل کے نتائج سے طے کیا گیا تھا. مطالعہ میں ملوث فبروومیلیایا کے ساتھ 2،000 سے زیادہ مریض تھے.
Savella کے لئے Contraindications
غیر منسلک تنگ زاویہ گلووکاسا کے مریضوں میں سیلایلا معدنیات سے متعلق (استعمال نہیں ہونا چاہئے). عام طور پر ڈپریشن کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، عام طور پر MAOIs (monoamine آکسائڈس انبیکٹر) لینے والے مریضوں کی طرف سے Savella بھی استعمال نہیں کرنا چاہئے. بچوں میں استعمال کے لئے سیلایلا کو منظور نہیں کیا گیا ہے.
سوراخ کے ساتھ ایسوسی ایشن انتباہ
مجوزہ مریضوں Savella کو مندرجہ ذیل انتباہ اور احتیاط سے آگاہ ہونا چاہئے:
- Savella کے ساتھ ڈراونا ڈراونا علامات اور خودکش خطرہ ممکن ہے
- Serotonin سنڈروم (جسم خطرہ منشیات کے ردعمل کی وجہ سے جسم کو بہت serotonin کرنے کا سبب بنتا ہے) ممکن ہے.
- Savella کے ساتھ بلند بلڈ پریشر اور دل کی شرح ہو سکتی ہے.
- سایلایلا لینے والے مریضوں میں ہونے والی گرفتاریوں کو اطلاع دی گئی ہے.
- Hepatotoxicity کی اطلاع دی گئی ہے (مریضوں میں زیادہ سے زیادہ شراب استعمال یا دائمی جگر کی بیماری Savella سے بچنے کے لئے).
- اگر Savella آہستہ آہستہ بند نہیں کیا جاتا ہے تو واپسی کے علامات ہوسکتے ہیں.
- سیلایلا خون میں خون کا خطرہ بڑھ سکتا ہے خاص طور پر این ایس اے آئی ایس ، ایسسپائن، یا دیگر منشیات جو خون سے بچنے پر اثر انداز کرنے والے مریضوں میں مریضوں میں.
- سیلایلا استعمال کے ساتھ جینیٹورینٹری منفی واقعات کی اعلی شرح ہو سکتی ہے.
Savella کو ایک حاملہ زمرہ سی ایجنٹ کے طور پر نامزد کیا گیا ہے، جانوروں کے مطالعے میں مثبت جنجاتی خطرات کو مسترد کرتے ہیں. سویلیلا کے کارخانہ دار نے کہا کہ حاملہ عورتوں کے لئے مناسب یا اچھی طرح سے کنٹرول مطالعہ نہیں کی گئی ہے، لہذا اگر حاملہ فوائد جنون کے ممکنہ خطرات کو جائز قرار دیتے ہیں تو حمل کے دوران اسے استعمال کیا جانا چاہئے.
سیریلا کے کنٹرول شدہ مطالعہ نرسنگ ماؤں پر نہیں چلائی گئی ہیں.
عام سائڈ اثرات اور خراب واقعات
متلاشی، سر درد، قبضہ، چکر، اندام، چمکتا، بڑھتی ہوئی بڑھتی ہوئی، قحط، پھیپھڑوں، اور خشک منہ Savella کے ساتھ منسلک منفی رد عمل ہیں.
ذرائع:
Savella معلومات پیش کرتے ہیں. Savella.com. 01/08/2009.
http://www.allergan.com/assets/pdf/savella_pi
Milnacipran (Savella)، Fibromyalgia کے لئے ایک علاج کا اختیار. پی اور ٹی (فارمیسی اور علاج) پی ٹی 2010 مئی؛ 35 (5): 261-266.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2873711/