مختصر مدت کے انشورنس سالانہ راؤنڈ دستیاب ہے، لیکن ٹھیک پرنٹ پڑھیں
کھلی اندراج کے باہر، نئے انفرادی کوریج خریدنے کا موقع یا ایک منصوبہ سے دوسرے کو سوئچ کرنے کا موقع محدود ہے. زیادہ تر لوگوں کو اندراج کرنے کے لئے ایک کوالیفائنگ ایونٹ کی ضرورت ہے، اگرچہ امریکی امریکیوں کو تبادلے کے ذریعہ ایک منصوبہ میں سال بھر میں اندراج کر سکتا ہے، اور میڈیکاڈ یا CHIP کے لئے اہل ہر سال کسی بھی وقت اندراج کرسکتا ہے.
انفرادی مارکیٹ میں محدود اندراج کے مواقع پر تبادلے پر اور دونوں پر لاگو ہوتا ہے.
لیکن ابھی تک کچھ قسم کی کوریج موجود ہے جو سال بھر میں دستیاب ہے. ACA کے مطابق بڑے طبی کوریج کے مقابلے میں، جو ACA کی طرف سے منظم نہیں کیے گئے منصوبوں کو کسی بھی وقت خریدا جا سکتا ہے، اور اکثر کافی سستا ہوتا ہے. لیکن غیر ACA-compliant منصوبہ پر غور کرتے وقت ٹھیک پرنٹ سے آگاہ ہونا ضروری ہے.
غیر ACA - مطمئن منصوبوں کی کیا بات ہے؟
غیر منصفانہ منصوبوں میں اہم بیماریوں کی منصوبہ بندی شامل ہیں (یعنی، اگر آپ مخصوص بیماریوں سے تشخیص کرتے ہیں تو اس کا فائدہ ملے گا)، کچھ محدود فائدہ معاوضہ کی منصوبہ بندی، حادثات کی اضافی منصوبوں (یعنی ایسی منصوبہات جو آپ کو ایک زخمی ہوسکتی ہے اگر ایک محدود رقم ادا کرے. حادثہ)، دانتوں / وژن کی منصوبہ بندی (پیڈیاٹریک ڈینٹل کوریج ACA کی طرف سے باقاعدہ ہے، لیکن بالغ دانتوں کی کوریج نہیں ہے)، اور مختصر مدتی صحت کی انشورنس.
ان میں سے زیادہ سے زیادہ کوریج کے اختیارات کبھی بھی کھڑے اکیلے کوریج کے طور پر کام کرنے کے لئے ڈیزائن نہیں کیے گئے تھے- وہ ایک بڑے میڈیکل ہیلتھ انشورنس پلان کے ضمیمہ ہونے کا مطلب تھے.
لہذا اعلی کٹوتی والا شخص کسی حادثے کا سراغ لگانا بھی منتخب کرسکتا ہے جو زخم کے واقعے میں اس کی کٹوتی کا احاطہ کرے گا- لیکن اس کے اپنے ہی حادثے کا سراغ لگانا مکمل طور پر غیر مناسب ہے اگر کسی شخص کی صرف کوریج کے طور پر خریدا جائے.
"مختصر ٹرم" کی تعریف کو تبدیل کر دیا ہے، اور پھر دوبارہ تبدیل کریں گے
مختصر مدت کے انشورنس کو کھڑے اکیلے کوریج کے طور پر خدمت کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے، صرف تھوڑی دیر کے لئے.
2017 سے پہلے، مختصر مدت کے انشورنس وفاقی حکومت کی طرف سے 364 دن تک کی مدت کے طور پر بیان کی گئی تھی، اگرچہ بعض ریاستوں نے یہ چھ ماہ تک محدود کیا، اور پورے ملک میں دستیاب منصوبوں کی اکثریت زیادہ سے زیادہ چھ مہینے کی مدت
لیکن 2017 میں، مختصر مدت کے منصوبے صرف تین ماہ تک کی مدت کے لئے دستیاب ہیں. یہ اصولوں کی وجہ سے ہے کہ ایچ ایچ ایس نے 2016 کے آخر میں حتمی طور پر حتمی شکل دی، اپریل 2017 میں شروع ہونے والے نافذ کرنے والے اداروں (2017 کے اختتام تک مؤثر ہونے والے مختصر مدت کے منصوبوں کو 2017 کے اختتام تک یا انشورنس کی طرف سے مقرر کردہ تاریخ تک) کی اجازت دی تھی.
تاہم، قوانین کو ٹراپ انتظامیہ کے تحت دوبارہ تبدیل کرنے کا امکان ہے. اکتوبر 2017 میں، صدر ٹرم نے ایک ایگزیکٹو حکم پر دستخط کیا جس میں مختلف وفاقی ایجنسیوں کو "مختصر قواعد و ضوابط کی دستیابی کو بڑھانے کے لئے، قواعد و ضوابط کی پیشکش یا قانون سازی میں ترمیم، پر غور کرنے پر غور" کرنے کی ہدایت کی گئی ہے. امید یہ ہے کہ ایجنسیوں کو مختصر مدت کے انشورنس کی سابق تعریف میں واپس آنے کے لئے قواعد و ضوابط پیش کیے جائیں گے، جس میں منصوبوں کو 364 دن تک پائیدار ہونا پڑے گا.
تاہم، ایسا کرنے کے لئے کچھ وقت لگے گا، تاہم، ایجنسیوں کو قواعد و ضوابط کے مسودے کی معمولی عمل کے ذریعے جانے اور ان پر عوامی تبصرہ کی اجازت دینے کی ضرورت ہوگی.
اور ریاستیں اب تک ہر ریاست میں کیا اجازت کی شرائط کے مطابق حتمی طور پر کہیں گے. چند ریاستوں کو مکمل طور پر مختصر مدت کے منصوبوں کو ممنوعہ قرار دیا جاسکتا ہے، اور اس کے امکانات جاری رکھیں گے. اور یہ کہ ریاستوں میں پہلے سے ہی چھ ماہ سے زائد عرصے سے طویل عرصے تک محدود مختصر مدت کے منصوبوں کو بھی اس قاعدہ کو برقرار رکھا جائے گا جب وفاقی حکومت مختصر مدت کے انشورنس کی اپنی آخری تعریف پر واپس آسکتی ہے.
مختصر مدت کے منصوبوں کے بارے میں مجھے کیا جاننا ہوگا؟
اس کی بہت سی حدود کی وجہ سے (ذیل میں بیان کیا گیا ہے)، روایتی بڑے میڈیکل ہیلتھ انشورنس کے مقابلے میں مختصر مدت کی صحت کی انشورنس بہت کم مہنگی ہے.
اور اگرچہ تمام ریاستوں میں مختصر مدت کے انشورنس دستیاب نہیں ہے، یہ زیادہ سے زیادہ ریاستوں میں، ایک سالہ مخصوص اندراج مدت کے بغیر خریداری سال بھر کے لئے دستیاب ہے.
لیکن ACA کی طرف سے باقاعدگی سے انشورنس کا انتظام نہیں کیا جاتا ہے. نتیجے کے طور پر، اس سے آپ کو ایک مختصر مدت کے منصوبے کی خریداری پر غور کر رہے ہیں اس سے آگاہ کرنے کے لئے کئی چیزیں ہیں:
- مختصر مدت کے منصوبوں کو ACA کے دس لازمی صحت کے فوائد کو پورا کرنے کی ضرورت نہیں ہے. بہت سے مختصر مدت کی منصوبہ بندی زچگی کی دیکھ بھال، رویے کی صحت، یا حفاظتی دیکھ بھال کا احاطہ نہیں کرتی.
- مختصر مدت کے منصوبوں میں اب بھی زیادہ سے زیادہ فائدہ ہے ، یہاں تک کہ خدمات کے لئے جو ACA کے تحت لازمی صحت کے فوائد کو سمجھا جاتا ہے.
- مختصر مدت کے منصوبوں میں ابھی تک طبی لکھاوٹ کا استعمال ہوتا ہے، اور پہلے سے موجود حالات کا احاطہ نہیں کرتے. کوریج کے لئے اہلیت کا تعین کرنے کے لئے درخواست اب بھی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھتا ہے. اورچہ اگرچہ مختصر مدت کے انشورنس کی درخواست پر طبی سوالات کی فہرست 2014 سے پہلے معیاری اہم میڈیکل انشورنس کی درخواست پر استعمال ہونے والی سوالوں کی فہرست سے کہیں زیادہ کم ہے، مختصر مدت کی پالیسیوں کو تمام پری پر ایک علیحدہ علیحدہ علیحدگی کے ساتھ آتا ہے. غیر معمولی حالات.
- مختصر مدت کے منصوبوں کو کم از کم ضروری کوریج نہیں سمجھا جاتا ہے، جس کا مطلب یہ ہے کہ ان پر اعتماد کرنے والوں کو ACA کی سزا کے بغیر غیر جانبدار ہونے کے لۓ ، جب تک کہ وہ سزا سے مستثنی نہیں ہیں (اور نوٹ کریں کہ یہ سزا اب اس سے کہیں زیادہ ہے 2014 اور 2015 میں).
- کیونکہ انہیں کم از کم ضروری کوریج نہیں سمجھا جاتا ہے، ایک مختصر مدت کی منصوبہ بندی کا خاتمہ ایک کوالیفائنگ ایونٹ نہیں ہے . لہذا اگر آپ کی مختصر مدت کی منصوبہ بندی آدھی سال تک ختم ہوجاتی ہے اور آپ ایک اور مختصر مدت کی منصوبہ بندی خریدنے کے قابل نہیں ہیں (اگر آپ پہلی مختصر مدت کے منصوبے کے تحت احاطہ کرتے ہوئے پہلے سے ہی ایک سنجیدگی سے قبل موجودہ حالت میں تیار ہوسکتے ہیں) آپ کو باقاعدہ صحت انشورنس پلانٹ میں داخلہ لینے کا موقع نہیں ملے گا جب تک کہ کھولنے کے اندراج دوبارہ شروع ہوجائے.
- آپ کو صرف ایک محدود مدت کے لئے مختصر مدت کی منصوبہ بندی ہوسکتی ہے. اور جب آپ عام طور پر ایک اور مختصر مدت کی منصوبہ بندی خریدنے کا موقع ملے گا تو سب سے پہلے ختم ہونے پر، یہ سمجھنا اہم ہے کہ آپ اپنی نئی پالیسی کے ساتھ شروع کر رہے ہیں، بلکہ آپ کو پہلے سے جاری رکھنے کے بجائے. اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ طبی نگہداشت کے تابع ہوں گے جب آپ دوسری منصوبہ بندی میں اندراج کریں گے، اور پہلے منصوبہ پر بیمار ہونے والے پہلے سے موجود موجودہ حالات دوسری منصوبہ بندی کے تحت احاطہ نہیں کریں گے.
اس نے کہا، کچھ ایسی حالتیں ہیں جہاں مختصر مدت کی منصوبہ بندی کا احساس ہوتا ہے. اور حقیقت یہ ہے کہ وہ سال میں کسی بھی وقت خریدا جا سکتا ہے، بعض درخواست دہندگان کے لئے ضرور فائدہ مند ہے.
- اگر آپ کو صرف ایک یا دو مہینے کے لئے کوریج کی ضرورت ہے، اور آپ جانتے ہیں کہ اس وقت کے اختتام پر آپ کو نیا کابینہ ملا ہے، ایک مختصر مدت کی منصوبہ بندی کا ایک حل حل ہوسکتا ہے. غیر منسلک ہونے کے لئے ACA سزا سال کے دوران کوریج میں ایک مختصر فرق پر لاگو نہیں ہوتا، جب تک کہ یہ تین ماہ سے زائد طویل عرصہ تک (تین مہینے کے فاصلے پر سزا کے تابع ہے). اگر کوریج میں آپ کے فرق تین ماہ یا اس سے زیادہ توسیع کرے گی تو، ایک مختصر مدت کی منصوبہ بندی اب بھی ایک اچھا انتخاب ہوسکتی ہے (فرض کریں کہ مختصر مدت کے منصوبوں کو ایک بار پھر تین ماہ سے زائد عرصے تک پائیدار کرنے کی اجازت ملے گی)، لیکن آپ کو عنصر کی ضرورت ہوگی مختصر مدت کے منصوبے کی لاگت کے علاوہ جرمانہ کی لاگت میں.
- اگر آپ ACA کی سزا سے مستثنی ہیں تو اس تبادلے میں کوئی مناسب صحت کی منصوبہ بندی نہیں ہے (2018 کے لئے، سستی ایک منصوبہ بنائی جاتی ہے جس میں آپ کی گھریلو آمدنی 8.05 فیصد سے بھی کم ہے، کسی قابل اطلاق پریمیم سبسڈی کے بعد لاگو کیا جاتا ہے)، ایک مختصر مدت کی منصوبہ بندی ایک عارضی حل ہو سکتا ہے. ریاستوں میں جہاں ہیلتھ انشورنس بہت مہنگا ہے، وہ لوگ جو پریمیم سبسڈیوں کے لئے اہل نہیں ہیں، کبھی کبھی یہ پتہ لگائیں کہ اے سی اے کے مطابق صحت مند منصوبہ ہماری سالانہ آمدنی کا ایک اہم حصہ کھاتا ہے. اگر آپ اس صورت حال میں ہیں اور صحت کی انشورنس خریدنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں اور دوسری صورت میں غیر جانبدار ختم ہوجائیں گے (اگرچہ جرم کے باوجود، اس بات کا یقین ہے کہ کوئی تبادلہ منصوبہ نہیں ہے جو 2018 میں آپ کی آمدنی 8.05٪ سے کم ہوگی) حقیقت یہ ہے کہ یہ ایک عارضی حل ہے کے باوجود، غیر معمولی منصوبہ بندی سے بہتر ہے.
- اگر آپ صحت مند ہیں تو، ایک مختصر مدت کی منصوبہ بندی کی طبی نگہداشت اور پہلے سے موجود حالت کی خارجیاں ایک مسئلہ نہیں ہوگی. لیکن ذہن میں رکھو کہ آپ کی اہلیت ایک دوسرے مختصر مدت کی منصوبہ بندی کی خریداری کے لئے ہے جب سب سے پہلے ختم ہوجاتا ہے صحت مند باقی ہونے کے بعد.
> ذرائع:
> لیبر ڈپارٹمنٹ، خزانہ ڈیپارٹمنٹ، صحت اور انسانی خدمات کے سیکشن. غیر منظور شدہ فوائد؛ زندگی بھر اور سالانہ حدود؛ اور مختصر مدت، محدود دورانیہ انشورنس . اکتوبر 2016.
> اندرونی آمدنی کی خدمت. آمدنی کا طریقہ کار 2017-36 .
> WhiteHouse.gov. متحدہ ریاست بھر میں صدارتی ایگزیکٹو آرڈر ہیلتھ کیئر چوائس اور مقابلہ کو فروغ دینے کے. 12 اکتوبر، 2017.