سٹیونس جانسن سنڈروم (ایس جے ایس) جلد کی بیرونی سطح پر ایک غیر معمولی لیکن ممکنہ طور پر زندگی کی خطرناک جلد کی حالت ہے (ایڈیڈرمس) مندرجہ بالا (dermis) epidermis کے درمیان پرت سے الگ، جس میں تیزی سے ٹشو کی موت ہوتی ہے.
جبکہ SJS ممپ اور ٹائیفائڈ سمیت کئی بیماریوں کی وجہ سے ہوسکتا ہے، وہ زیادہ سے زیادہ منشیات کے نسبتا سے متعلق ہیں.
ہائپرسنسائٹیتا اس وقت ہوتا ہے جب نمائش کسی مخصوص دوا کو غیر معمولی مدافعتی ردعمل کو روکتا ہے جس میں جسم اپنے خلیوں اور ٹشووں پر حملہ کرتا ہے.
بعض اینٹی ریوروائرل منشیات ایچ آئی وی کے علاج کے لئے استعمال کرتے ہوئے ایس جی ایس کے لئے خطرے سے منسلک ہوتے ہیں جن میں ویرامون (نیویرپائن)، زینگن (اباکریر)، اور ایٹینریس (ریلی گراویر) شامل ہیں.
اینٹی بایوٹیکٹس، خاص طور پر سوفا منشیات، اکثر SJS کے واقعات میں مبتلا ہیں. حقیقت میں، اینٹی نری رنز کے منشیات رفیمپین کا استعمال ایچ آئی وی کے لوگوں میں ایس جی ایس کا خطرہ 400 فیصد تک پہنچ سکتا ہے.
علامات
SJS اکثر عام طور پر تھکاوٹ، بخار، اور گلے گلے کے طور پر ہلکے علامات کے ساتھ شروع ہوتا ہے. یہ عام طور پر منہ، ہونٹوں، زبان، اور اندرونی پگوں کی ممکسی جھلیوں پر (اور کبھی کبھار مقعد اور جینیات) پر دردناک زخموں کی نمائش کی جاتی ہے. اس کے چہرے، ٹرنک، انتہاپسندوں اور پاؤں کے تلووں کا بھی بڑا حصہ شامل ہوسکتا ہے، جس میں سائز کے تقریبا انچ کے چھالوں سے ظاہر ہوتا ہے.
علامات عام طور پر ایک نئی تھراپی شروع کرنے کے پہلے دو ہفتے کے اندر اندر ظاہر ہوتے ہیں. اگر بگاڑ چھوڑ دیا گیا ہے اور منشیات کو روک نہیں پایا جاتا ہے تو، اعضاء کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور آنکھوں کی نقصان، اندھیرا، یا موت تک پہنچ سکتا ہے. ستمبرس ، تیزی سے ترقی، زندگی کی دھمکی دینے والی شرط، نتیجے میں اس نتیجے میں ہوسکتا ہے کہ جب ایک ایس جے ایس انفیکشن سے بیکٹیریا خون میں داخل ہوتے ہیں اور پورے جسم کو پھیلاتے ہیں، جس میں زہریلا جھٹکا اور عضوی ناکامی پیدا ہوتی ہے.
SJS کبھی کبھی erythema ملٹی، ایک منشیات hypypensitivity کے لئے غلط ہے جو بلند، گلابی یا سرخ ریشوں سے ظاہر ہوتا ہے. اس کے برعکس، SJS، ایک blistering eruption کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے جس میں الگ الگ جلد کی بڑی شیٹس بنانے کے لئے ضم کر سکتے ہیں. یہاں تک کہ پریزنٹیشن کے ابتدائی مرحلے میں، بہت سے ڈاکٹروں کو ان کے دردناک، انفیکشن ظہور کی وجہ سے "ناراض" کے طور پر SJS rashes بیان کرے گا.
علاج
اگر SJS مشتبہ ہے تو مشتبہ منشیات کے انفیکشن کا پہلا ترجیح ہے. شدید حالتوں میں، SJS کے علاج کے ساتھ مریضوں میں سنگین جلوں کے ساتھ، بشمول سیال کی دیکھ بھال، درد اور غذائیت کا انتظام کرنے کے لئے غیر چپکنے والی ڈریسنگ، درجہ حرارت کنٹرول اور معاون تھراپی کا استعمال بھی شامل ہے.
ایک بار جب SJS کی وجہ سے منشیات روک دی جاتی ہے تو اسے کبھی بھی دوبارہ شروع نہیں ہونا چاہئے
خطرہ
حالانکہ ایس جے ایس کسی کو متاثر کرسکتا ہے، وہاں کچھ ایسے ہیں جو حالت میں جینیاتی طور پر پیش گوئی کے مطابق ہوتے ہیں. تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جینی ایچ ایل اے-بی 1502 کے افراد جو چینی، بھارتی، اور جنوبی مشرقی نسل کے لوگوں کے درمیان دیکھا سب سے بڑا خطرے کے ساتھ SJS کو تیار کرنے کے لئے زیادہ پریشان ہیں.
اوپر درج کردہ منشیات کے علاوہ، کئی عام طور پر مقرر کردہ ادویات بھی SJS سے منسلک ہیں. ان میں شامل ہیں:
- اینٹائیوڈیلل اینٹی سوزش منشیات (این ایس اے آئی ڈی) جیسے ایسیٹامنفین، آئیبروپروین، اور نپروکسین سوڈیم
- پینکیلن
- اینٹی گاؤٹ ادویات جیسے آوپولورینول
- مرگی کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے
- اینٹیپسائیکٹکس ذہنی خرابیوں کا علاج کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں
- تابکاری تھراپی
> ذرائع:
> نائٹ، ایل. مولووا، آر. Dlamini، S. et al. "سٹیونسن جانسن سنڈروم اور زہریلا ایڈیڈرمل نرولیسیس کے ساتھ عام طور پر ایچ آئی وی سے متاثرہ آبادی میں بڑھتی ہوئی موت کے ساتھ ایسوسی ایشن." PLOS ایک. 2014؛ 9 (4): e93543. DOI: 10.1371 / journal.pone.0093543.
> امریکی محکمہ صحت اور انسانی خدمات (DHHS). "ایچ آئی وی-1-متاثرہ بالغوں اور نوجوانوں میں اینٹائرٹروائرل ایجنٹوں کے استعمال کے لئے ہدایات: علاج اور سیفٹی کی حدود - اینٹائیرروروائرل منشیات کے خراب اثرات." واشنگٹن ڈی سی؛ 7 جون، 2015 تک رسائی حاصل